Pink ilma jälgi: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Punane samblik (sünonüümid: Titra tõbi, roosola taine) on nakkushaiguste allergiline nahahaigus, lekkiv dermatoos, mida iseloomustavad laigulised lööbed.

[1], [2], [3], [4]

Roosade samblike põhjused

Kõige tuntavam on nakkuslik teooria, kuna haigus tekib kõige sagedamini külma, SARS-i ja positiivse intradermaalse reaktsiooni korral streptokoki vaktsiiniga. Stressireaktsioonid, rasedus, atoopia võivad provotseerida haiguse arengut. See haigus võib olla tingitud viirusinfektsioonist.

Roosade samblike patomorfoloogia

Värsketes elementides sarnaneb histoloogiline pilt eksematose reaktsiooniga. Märgatav turse papillaarseid pärisnahk perivaskulaarsetele põletikuinfiltraadid Lümfotsüütidele segunemisest neutrofiilsetes ja eosinofiilne granulotsüüdid. Moodustatud fookuses esineb väike aksantoos, kohtades spongioos ja fokaalne parakeratoos. 50% juhtudest täheldatakse lümfotsüütide migreerumist epidermisse, moodustades vesiikulid selle ülemises osas. Kui viaal on täidetud eksudaadirakkudega, näeb see välja nagu mikroabid. Sarnane pilt võib sarnaneda kontaktdermatiidiga. Hilisemates etappides fookuskaugusega parakeratoos acanthosis kombineeritakse venitamist epidermaalse outgrowths mis võivad sarnaneda psoriaas, kuid esinemine mullid epidermises ja rakkudevahelise turse oluliselt eristada psoriaasi pityriasis rosea. Haiguse viimases etapis sarnaneb histoloogiline muster plaastri parapsoriaasiga.

Histogeneesi on uuritud vähe. Rakuliste infiltraatide immunophenotüpiseerimise põhjal on avaldatud arvamust, et põletikuline reaktsioon on seotud aktiveeritud T-lümfotsüütide ja dendriitrakkudega.

Roosade samblike sümptomid

Punane samblik on tavaline dermatoos ja seda leidub peamiselt 20-40-aastastel inimestel. Haigestumist täheldatakse tavaliselt kevadel ja sügisel. Kliiniliselt on seda iseloomustanud ebaregulaarselt väljendatud üldiste reaktsioonide taustal kujutlus, mis väljendub halb enesetunne, nohu. Dermatoosidesse sageli algab välimus "ema laigud" või "ema spot", mis iseloomustab suur suurus (umbes 2-3 cm või rohkem) ja hele roosa värvi. Samal ajal kaob keskosa mõnevõrra valamu, selle pind tundub kortsunud pehme paber, kollakas toon, kaetud väikeste kaaludega. Kohakutide perifeerias säilib nende esialgne roosa värv, mis annab koha medaljonile sarnaseks. Tavaliselt paar päeva pärast algav emade plekke pour levitatakse mitme mõnikord hajutatud naha ovaalne või ümmargune või roosa-punased laigud, mille läbimõõt 5,1 cm, ei kipu ühendada. Siis, keskmiselt 6-7 päeva hiljem, ilmuvad mitu väiksemat laiget, mis sarnaneb morfoloogiliselt emalaplaadile ja asub peamiselt Langer'i joontega paralleelsel pagasiruumis. Mõnikord mõjutavad ka palmid ja tallad, samuti suuõõne limaskestad. Harv variantid - urtikarum, vesiculaarne, papulaarne, miliariline, follikulaarne. Võib juhtuda hiiglane laigud (pityriasis circinata et marginata Vidal). Pärast 1-2 kuud protsess on lahendatud. Irratsionaalse (ärritava) ravi korral toimub regressioon palju hiljem.

Värskete elementide väljaheidete ajal esineb mõnikord kerge halb enesetunne ja kerge kehatemperatuuri tõus, emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Punane samblik kestab tsükliliselt, see tähendab, et selle esimest 2-3 nädala jooksul on täheldatud mitmeid uusi lööbe puhanguid.

Lahustatud lööbi kohas võivad jääda hüper- või depigmenteeritud laigud, mis seejärel kaovad ilma jälgi. Enamikul juhtudel puudub subjektiivne tunne. Reeglina haiguse ägenemisi ei täheldata. Pärast taastumist jääb endiselt suhteliselt püsiv immuunsus.

Diferentseeritud diagnoos

Haiguse roosa samblikke tuleks eristada psoriaasist, seborrheaalsest ekseemist, sekundaarsest süüfilisest, pindmisest trikhofütoosist.

[5], [6], [7]

Roosa samblike ravi

Hüperaktiivset dieeti tuleb järgida (vältida toitumist ärritavale toidule: alkohol, suitsutatud tooted, marineeritud ja marineeritud toidud, kohv, šokolaad, tugev tee jne), piirata veeprotseduure. Mõnede dermatoloogide väitel on roosade samblike aktiivne ravi ebapiisavalt roosast ilma jäetud. Kui ägedate ja tavaliste ravimvormide puhul on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, on vitamiin (A, C, PP, rühm B) ja antihistamiinikumid. Lokaalselt soovitame vett ja õli segades suspensioone, kortikosteroidide salve või kreeme.