Levobakt

Levobakt on fluorokinoloonide kategoorias kunstlik antibakteriaalne ravim. On suur valik antimikroobset aktiivsust.

[1]

Näidustused Levobakta

Seda kasutatakse kergete või mõõdukate infektsioonide kõrvaldamiseks, mis on põhjustatud levofloksatsiini suhtes tundlike mikroobide toimest:

• akuutsilises faasis sinusiit;
• ägenenud bronhiit, millel on krooniline vorm;
• kogukonna omandatud kopsupõletik;
• kuseteede piirkonnas esinevate komplikatsioonide infektsioonid (sealhulgas püelonefriit );
• nahaaluse kihi ja nahapinna nakkused.

[2]

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse tablettidega, mille maht on 0,5 või 0,75 g, koguses 10 tk blisterpakendis.

Farmakodünaamika

Ravimil on kiire bakteritsiidne toime, mis on välja töötatud bakteriaalse ensüümi DNA-güraasi pärssimise teel, mis on osa teise tüüpi topoisomeraaside struktuurist. See viib DNA-mikroobide lahuse ahela hävimisele ja blokeerib nende jagunemise protsessid.

Vahemikus ravimi aktiivsust kuuluvad gramnegatiivsed mikroorganismid ja tulemus on positiivne, sealhulgas mitte-fermentatiivsele bakterid, sageli provotseerida arengut haiglanakkustega, kuid lisaks sellele ebatüüpiline baktereid (hlamidofila kopsupõletik, C. Trachomatis ja lisaks Mycoplasma kopsupõletik, Ureaplasma ja Legionellade pnevmofila). Lisaks tundlikkust suhtes ravimitel on anaeroobid, Helicobacter pylori ja Mycobacterium.

Nagu teised fluorokinoloonid, ei mõjuta Levobakt spiroheete.

[3], [4]

Farmakokineetika

Aktiivse elemendi absoluutne biosaadavus on peaaegu 100%. Umbes 30-40% ravimit sünteesitakse vereplasma proteiiniga.

Pärast ravimi suukaudset manustamist annuses 0,5 g kaks korda päevas on täheldatud toimeaine eeldatavat kumulatsiooni.

Ainult väike osa aine metaboliseerub.

Eritumine on suhteliselt aeglane (poolväärtusaeg 6-8 tundi). Üle 85% kasutatud kogusest eritub neerude abiga.

Levofloksatsiini farmakokineetiliste parameetrite intravenoosse manustamise ja allaneelamise korral ei esine märkimisväärseid erinevusi.

Annustamine ja manustamine

Tabletid võetakse suu kaudu ilma söömise sidumata, kuid arvestades arenenud nakkuse tõsidust ja bakteri patogeeni tundlikkuse taset. Osakese suurus on 0,25-0,5 g, üks või kaks korda päevas.

Kursuse kestus määratakse patoloogia järgi, kuid see ei tohi olla pikem kui 2 nädalat. Pärast temperatuuri stabiliseerumist või mikrobioloogiliste uuringute läbiviimist on vajalik jätkata ravi vähemalt 48-72 tunni jooksul bakteri patogeeni hävitamisega.

Intravenoosselt manustatakse ravimit, võttes arvesse meditsiinilisi näidustusi:

• kopsupõletikuga - annuses 0,5 g kaks korda päevas;
• kuseteede infektsiooniga infektsioon - annuses 0,25 g üks kord ööpäevas;
• infektsioonide korral, mis mõjutavad nahaalust kude ja nahapinda - annuses 0,25 g kaks korda päevas.

Kuna ravimi eritumine toimub uriinis, tuleb neerupuudulikkusega inimestel kohandada annuse suurust sõltuvalt CC tasemest.

Kasutamine Levobakta raseduse ajal

Levobakat ei tohi rasedatele naistele välja kirjutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• taluvuse esinemine levofloksatsiini või teiste kinoloonide suhtes;
• epilepsia krambid;
• fluorokinoloonide kasutamisest tekkinud tendoniidi indektsioonide anamneesis esinemine anamneesis;
• naised rinnaga toitmise ajal.

[5], [6]

Kõrvalmõjud Levobakta

Ravimi kasutamine viib tihti selliste kõrvaltoimete ilmnemiseni:

• ülitundlikkuse nähud, hüpeemia ja valu manustamiskohas, samuti flebiit (intravenoosse infusiooniga);
• kõhulahtisus ja iiveldus;
• uimasuse tunne ja peavalu;
• tahhükardia
• ALAT- ja ASAT-i elementide aktiivsuse suurenemine vereplasmas;
• leukopeenia või eosinofiilia.

Järgmised tunnused on haruldased:

• valgustundlikkus ja bronhide spasm;
• vererõhu väärtuste järsk langus (intravenoossete süstidega);
• hüpoglükeemia areng;
• paresteesia ilmumine;
• psühhoosi esinemine;
• arenemine tubulointerstitsialnogo nefriit või hepatiit ja lisaks pseudomembranoosne koliidi vorm, mis avaldub vere kõhulahtisuse kujul;
• agranulotsütoos, libiido trombotsütopeenia.

Üleannustamine

Kui mürgistus tekitab kesknärvisüsteemi funktsiooni mõjutavaid avaldusi - nagu pearinglus, segasusseisund, psühhoos ja krambid.

Haiguste kõrvaldamiseks kasutatakse sümptomaatilisi meetmeid. Dialüüsiprotseduur ei soodusta levofloksatsiini eritumist. Ravimil puudub antidoot.

[7], [8]

Koostoimed teiste ravimitega

Levofloksatsiini imendumine nõrgestati märkimisväärselt koos magneesium- või alumiiniumi sisaldavate antatsiididega ja lisaks ravimitele, mis sisaldavad rauasisooli.

Kombineerige Levobakt ettevaatlikult ravimitega, mis vähendavad konvulsiooniläve (nt MSPVA-d ja teofülliin).

Probenetsiidiga tsimetidiin nõrgendab ravimi eemaldamist organismist.

[9], [10]

Ladustamistingimused

Levobakt tuleb hoida niiskuse tungimisega suletud kohas. Temperatuur ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Levobakt võib kasutada 3 aastat pärast ravimi vabanemist.

Laste taotlus

Seda ravimit ei kasutata alla 18-aastastel isikutel.

Analoogid

Valgul ravimid on näiteks eri Leflok, Levomak (ka veenisiseselt) Levolet, Leflotsin levofloksatsiinile-tervise ning lisaks koos Fleksid Floksiumom ja Tavanik.