Lastele stafülokokkide antibiootikumid

Varajane lapsepõlv on immuunsüsteemi, närvisüsteemi ja teiste kehasüsteemide kujunemise periood. On selge, et nõrga organismi tingimustes on iga nakkus suur oht. Esiteks ei näe infektsioon suure läbimurde takistust. Beebil on ikkagi ainult kaasasündinud immuunsus, kes ei suuda enamiku nakkustega võidelda ja omandatud on veel mitu aastat. Peale selle on väike laps, kelle käes ja venna venna suunas, on väga raske kaitsta üldlevinud stafülokokist.

Teiseks, pärast kehasse tungimist ei tunne infektsioon imetaja immuunsüsteemist märkimisväärset resistentsust ja võib aktiivselt areneda, põhjustades haiguse tõsiseid sümptomeid. Tundub, et oleks parem ravida nakkushaigusi lapsega haiglas, kus on olemas pädev meditsiinitöötaja ja steriilsus, aga kahjuks näib reaalsus vastupidist. Stafülokoki pääsemise tõenäosus haiglas on kõrgem kui kodus.

Selle sündmuste käigu põhjuseks on stafilokoki nakkuse hämmastav elujõulisus ja stabiilsus keskkonnamuutustele. Ta tunneb end hästi nii väljaspool kui ka keha sees, ei karda külma ja ei sure alati keemiseni. Efektiivne võitlus selle vastu, eriti allaneelamisel, on võimalik teha ainult antibiootikumidega. Kuid isegi sellise vaenlasega leiab bakter oma võitlusviisid. Tema võime kohaneda ja ellu jääda igas olukorras on väga kõrge. Ja kui te arvate, et isegi üks mikroskoopiline organism võib lühikese aja jooksul luua miljoni taandareklaasi, isegi antibiootikumravi ajal surevate bakterite osakaal ei tekita palju ilmaga.

Kui ravi stafülokokkinfektsioonide täiskasvanutel, eriti kulla ja selle hemolüütiline liikide esitleb teatud raskusi, nii et see on vajalik määrata üks või kaks või kolm või rohkem ravimit, mida me saame öelda lastele, kelle jaoks valik suhteliselt ohutu antibiootikume on piiratud. Lõppude lõpuks on laste organism tundlik kahjulike tegurite mõju suhtes. Lisaks paljude organite ja süsteemide lapse on ikka moodustumise etapis ja toksiliste mõjude ise narkootikume saab mängida julm nali, kui antibiootikumiravi stafülokoki kurgu tabas hiljem neerude või maksa.

Tõtt-öelda, mitte antibiootikume on ohutud selles mõttes, et neil on selektiivne toime kahjulike ja kasulik mikrofloora. Ja viimane kannatab tavaliselt veelgi. Aga head bakterid mitte ainult töö toetamiseks organismis, eriti seedetrakti, vaid ka vastutab immuunsus. Seetõttu on sageli ravitakse antibiootikumide lapsed aureus ja teised patogeensed bakterid jõuab rikkudes organismi mikrofloora düsbioosi kõik oma ebameeldivaid sümptomeid (iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus, dehüdratsioon, jne) ja uusi probleeme, mis on seotud asjaoluga, et laps hakkab sagedamini haige viiruslike ja bakteriaalsete patoloogiatega.

Seoses sellega tuleks öelda, et antibiootikumide ravi tuleb läbi viia koos probiootikumide kasutamisega, mis taastavad kasulikku mikrofloorat organismis. Ja probiootikumide vastuvõtt tuleks alustada antibiootikumravi esimestel päevadel ja lõpetada mitu päeva pärast viimast antibakteriaalse ravimi annust.

Kõige eelistatavam  antibiootikum lapsele stafülokokkide puhul  on penitsilliinide seeria ravim, sest selliseid ravimeid võib tavaliselt välja kirjutada juba lapsepõlves. Raskematel juhtudel või penitsilliinide avastatud tüve resistentsusega on soovitatav kasutada tsefalosporiini antibiootikume, mis on aktiivsed konkreetse stafülokoki tüübi suhtes.

Neid ravimeid peetakse madala mürgisusega, kuid neil on üks oluline puudus - suur tõenäosus sallimatuse reaktsioonide tekkeks. Tasub sellist reaktsiooni avastada ainult üks kord ja ravi penitsilliinide ja tsefalosporiinidega pole ülejäänud patsiendi elu jaoks võimatu.

Kui selline olukord tekib, peate valima teisi antibiootikumirühmi kasutades tõhusaid ravimeid. Vähem mürgised on makroliidid. Kuid bakteritsiidne toime, mis aitab kaasa stafülokokkide populatsiooni kiirele hävitamisele patsiendi kehas, avaldub neil ainult suurtes annustes, mis lastele vastuvõetamatu. Bakteriostaatiline toime ei anna alati oodatud tulemust.

Ja ükskõik kui raske arstide valida vähemalt kahjulik lapse keha antibiootikumid keerulises olukorras talu penitsilliinide ja tsefalosporiinide ja ebatõhususe makroliidide veel pöörduda abi üsna mürgine, kuid võimsam ravimid: aminoglükosiidide Nitrofuraane flurokinolooni, vankomütsiin, sulfoonamiidide glükopeptiidides ja nii edasi. Nendest kõige toksilisemad on fluorokinoloonid.

Aga teisest küljest on penitsilliinide hulgas ka nefrotoksilist mõju omavad ravimid (negatiivne mõju neerudele). See metitsilliin, mis asendab tavapärast penitsilliini ja kasutatakse aktiivselt ravi stafülokokkinfektsioonide, samuti karboksipenitsilliny ja ureidopenitsilliny et mitteaktiivsete Staphylococcus.

Nefrotoksilisust mõjutavad ka esimese põlvkonna tsefalosporiinide, aminoglükosiidide (gentamütsiini, kanamütsiini jne), vankomütsiini, sulfoonamiidide preparaadid. Kuid glükopeptiidid on lastele võrdselt ohtlikud, mis lisaks aminoglükosiididele võivad kahjustada lapse kuulmist, põhjustades nii pöördumatuid kui pöördumatuid tagajärgi.

Kui valite beebi raviks, on vaja võtta arvesse kõiki neid hetki. Kui lastel on võimalik stafülokokistest vähem ohutuid antibiootikume kasutada, tuleb seda kõigepealt kasutada. Kui selline ravi on võimatu või ei aita, tuleb välja kirjutada mürgisemaid ravimeid, kuid minimaalne rada, kus valitakse kõige säästlikum, kuid efektiivsemad annused. 

Igal juhul tuleb antibiootikumide väljakirjutamisel võtta arvesse lapse vanust ja kehakaalu, kaasasündinud ja omandatud patoloogiate olemasolu, mis võivad raskendada ravi, vastus antibiootikumidele minevikus jne. Tavaliselt on antibiootikume ette nähtud tablettidena, kuid selliste ravimvormidega imikute ja kuni 3-aastaste laste ravi on võimatu. Neil juhtudel määratakse antibiootikumid siirupite, suspensioonide, süstitavate lahuste kujul. Viimane ravi tuleb läbi viia ainult meditsiinitöötajate pideva järelevalve all olevas haiglas, sest sel juhul on ohtlike kõrvaltoimete tõenäosus suurem.

Laste ravi on alati olnud täiskasvanute mure, mis peaks tegema seda võimalikult tõhusaks ja kiireks, kuid samal ajal kõige turvalisemaks. Samas on lapsed meie tulevik ja see peab olema tervislik ja õnnelik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],