Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Heptaviir
Viimati vaadatud: 10.08.2022
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Heptaviir on viirusevastane ravim, millel on otsene terapeutiline toime. See kuulub pöördtranskriptaasi toimet aeglustavate nukleosiidi tüüpi ainete rühma.
Rakku sattudes läbib lamivudiin fosforüülimise, moodustades aktiivsusega 5-3-fosfaatmetaboolse elemendi-lamivudiin-3-fosfaadi, mis on hepatoviiruse B polümeraasi substraat; see komponent aeglustab HIV pöördtranskriptaasi aktiivsust. Lamivudiin-3-fosfaat ei häiri raku DNA normaalset metabolismi. [1]
Näidustused Heptaviir
Seda kasutatakse kompleksravis koos teiste retroviirusevastaste ainetega HIV -nakkusega inimestel .
Vabastav vorm
Ravimite vabastamine toimub tablettide kujul - 10 tükki kontuurpakendite sees; karbis on 10 sellist pakki.
Farmakokineetika
Lamivudiin imendub seedesüsteemis hästi; pärast suukaudset manustamist on biosaadavus täiskasvanul 80... 85%. Valkude sünteesi määr - 36%. Seerumi Cmax täheldatakse 60 minuti pärast. Terapeutiliste osade manustamise korral on see ligikaudu 1,1-1,5 μg / ml; minimaalsed väärtused on 0,015-0,02 μg / ml.
Jaotusruumala tase on 1,3 ± 0,4 l / kg.
Lamivudiini tarbimine koos toiduga pikendab Cmax taseme ja selle näitajate endi saamiseks vajalikku aega (kuni 47%), kuid ei muuda samal ajal imendunud elemendi koguväärtust, mis võimaldab ravimit võtta koos toitu.
Lamivudiini keskmine kogukliirens on 0,3 l / h / kg. Poolväärtusaeg on 5-7 tundi. Enamasti eritub aine uriiniga muutumatul kujul - aktiivse eritumise ja CF kaudu. Intrarenaalne kliirens on umbes 70% eritunud lamivudiinist.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud peavad suu kaudu tarbima 0,15 g ravimit 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi koos teiste retroviirusevastaste ravimitega.
Heptaviirravi korral inimestel, kes on nakatunud korraga kahe viirusega - HBV ja HIV -, tuleb HIV -i raviks soovitatud osa kasutada valitud kompleksse raviskeemi lahutamatu osana.
- Taotlus lastele
Alla 40 kg kaaluva lapse puhul peate kasutama muid selle ravimi vabanemise vorme.
Vastunäidustused
Ravimi määramine inimestele, kellel on diagnoositud kliiniline talumatus ravimi elementide suhtes, on vastunäidustatud.
HIV -nakkusega naistel on rinnaga toitmine keelatud, kuna see võib põhjustada imiku nakatumist.
Kõrvalmõjud Heptaviir
Kõrvalsümptomite hulgas:
- probleemid seedetraktiga: kõhulahtisus, ebamugavustunne ja valu epigastimaalses tsoonis, oksendamine, isutus või nõrkus, iiveldus ja ka pankreatiit ning amülaasi plasmakontsentratsiooni suurenemine või intrahepaatiline transaminaaside aktiivsus;
- vereloomeprotsesside häired: trombotsütopeenia või neutropeenia, samuti aneemia;
- kesknärvisüsteemi tööga seotud häired: peavalud, polüneuropaatia, väsimus ja paresteesia;
- teised: palavik, alopeetsia ja hingamisteede infektsioonid.
Üleannustamine
Kõrvalsümptomite tugevnemine on märk ravimimürgitusest.
Tehakse maoloputus, sunnitud diurees ja aktiivsöe määramine. Lisaks tehakse sümptomaatilisi toiminguid.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi kombineeritud kasutamine interferooniga põhjustab lamivudiini AUC indikaatori mõningast langust (10%); interferooni farmakokineetika jääb samaks. Nende ravimite koostoimeid ei registreerita.
Heptaviiri kombinatsioon sulfoonamiidide, didanosiini või zaltsitabiiniga suurendab pankreatiidi tõenäosust.
Manustamine koos müelosupressiivsete ainetega (sulfaanamiidid, amfoteritsiin koos gantsükloviiriga, fluotsütootsitrimetreksaat ja pürimetamiin koos dapsooniga) või tsütotoksiliste ainetega võib põhjustada hematotoksilisuse teket.
Kombinatsioon nefrotoksilise toimega ravimitega (aminoglükosiidid, pentamidiin amfoteritsiiniga ja foskarnet koos tsidofoviiriga) suurendab lamivudiini väärtusi.
Kasutamine koos didanosiini, zaltsitabiini ja lisaks isoniasiidi, dapsooni ja stavudiiniga suurendab polüneuropaatia tekke tõenäosust.
Ladustamistingimused
Hoidke Heptavir väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuur on vahemikus 15-30 ° С.
Säilitusaeg
Heptaviiri võib kasutada 2-aastase tähtaja jooksul alates ravitoote valmistamise kuupäevast.
Analoogid
Ravimite analoogid on Sebivo, Baraklud ja Stag koos Zeffixiga ning lisaks Retrovir, Viread koos Tenofovir-tl, Azidothimin ja Ziagen koos Emtritsitabiiniga.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Heptaviir" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.