Pentoxpharm

Pentoxipharm on perifeerne veresooni laiendav ravim. Sisaldab elementi pentoksüfülliin (3-asendatud ksantiini derivaat).

Toimeaine parandab verevoolu mikrotsirkulatsiooni protsesse, peamiselt positiivselt mõjutades vere reoloogilisi omadusi. Koos sellega pärsib ravim trombotsüütide ja erütrotsüütide agregatsiooni ning vähendab ka fibrinogeeni ja vere viskoossust. Lisaks pärsib see leukotsüütide aktiveerimist ja leukotsüütide osalemist põletikuliste protsesside arengus. [1]

Näidustused Pentoxpharm

Seda kasutatakse järgmistel tingimustel:

• perifeerse verevoolu häired ( diabeetiline angiopaatia , vahelduv lonkamine ja jalad mõjutavad troofilised haavandid);
• ajusisese verevoolu probleemid (isheemiatüüpi ajutised intratserebraalsed kahjustused, aju veresooni mõjutav ateroskleroos ja vaskulaarne dementsus);
• verevoolu häired võrkkesta sees;
• vaskulaarse iseloomuga kuulmis- või vestibulaarsed häired.

Vabastav vorm

Ravimi elemendi vabanemine toimub enterokatete kujul - 10 tükki rakupakendis. Pakendis on 6 sellist pakki.

Farmakodünaamika

Ravim aeglustab PDE toimet ja suurendab cAMP väärtusi veresoonte membraani erütrotsüütidega müotsüütides ja vähendab samal ajal rakusisese Ca väärtusi. Näitab veresooni laiendavat toimet, mis areneb koos perifeersete veresoonte resistentsuse mõõduka nõrgenemise ning südame väljundi ja insuldi mõõduka suurenemisega. [2]

Farmakokineetika

Ravim on suure kiirusega, imendub täielikult seedetraktis. Kombineeritud kasutamine toiduga vähendab imendumise kiirust, kuid ei vähenda selle ulatust. Muutumatu toimeaine Cmax plasma väärtused märgitakse 1 tunni pärast ja metaboolsed komponendid 1,5 tunni pärast.

Märgitakse sünteesi erütrotsüütide seinaga. Pentoksüfülliin koos metaboolsete elementidega eritub rinnapiima. [3]

Pärast esimest intrahepaatilist läbimist läbivad intensiivsed metaboolsed protsessid. Sellisel juhul moodustub suur hulk metaboliite - esmalt erütrotsüütide sees ja hiljem maksas. Pentoksüfülliini peamised metaboolsed komponendid on 1-5-hüdroksüheksüül-3,7-dimetüülksantiin koos 1-3-karboksüheksüül-3,7-imetüülksantiiniga.

Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu metaboolsete elementide kujul; alla 4% manustatud osast eritub väljaheitega. Enamik võetud ravimeid eritub 24 tunni jooksul.

Neeru- / maksapuudulikkusega inimestel, samuti 60-68-aastastel inimestel esineb AUC taseme tõus ja eritumise astme nõrgenemine.

Annustamine ja manustamine

Ravitsükli kestus ja ööpäevane annus valitakse, võttes arvesse haiguse tüüpi ja selle sümptomite raskust.

Ravi tuleb alustada 0,6 g päevaannusega, mis on jagatud kolmeks kasutuseks.

Tugeva vererõhu languse ja kõrvalnähtude tekkimise korral võib päevaannust vähendada 0,3 g -ni.

Maksimaalselt 1,2 g ravimit päevas (haiguse aktiivse faasi korral) on lubatud kasutada 3 korda (4 tabletti 3 korda päevas). Säilitusannus on 0,8 g päevas (jagatud ka kolmeks manustamiseks).

Ravitsükkel peaks kestma vähemalt 2 kuud.

Tabletid tuleb tarbida tervelt, ilma närimiseta, koos toiduga, pesta puhta veega.

• Taotlus lastele

Piiratud kogemuste tõttu ravimi kasutamise kohta pediaatrias ei ole seda lastele ette nähtud.

Kasutamine Pentoxpharm raseduse ajal

Kuigi pentoksüfülliini teratogeense ja embrüotoksilise toime kohta andmed puuduvad, ei saa seda raseduse ajal kasutada, kuna on võimalik vererõhu langus ja verejooksude ilmnemine (ravimi omaduste tõttu).

Vältimaks negatiivsete sümptomite teket imikutel, tuleb rinnaga toitmine Pentoxpharmi kasutamise ajal katkestada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine talumatus ravimite aktiivsete elementide ja abikomponentide suhtes;
• ateroskleroosi raske staadium, mis on oma olemuselt aju- või pärgarterite;
• vererõhu langus;
• hiljutine müokardiinfarkt;
• intratserebraalne hemorraagia;
• väga rasked verevalumid.

Kõrvalmõjud Pentoxpharm

Peamised kõrvaltoimed:

• seedetrakti kahjustavad kahjustused: janu ja kserostoomia, kõhulahtisus, oksendamine, raskustunne kõhu piirkonnas, puhitus ja iiveldus;
• CVS -i tööga seotud probleemid: tahhükardia, punetus koos verejooksuga kaelale ja näole, vererõhu väärtuste langus kuni ortostaatilise kollapsi tekkimiseni, rütmihäired ja stenokardia;
• kesknärvisüsteemi funktsioonidega seotud häired: pearinglus koos peavaludega, unehäired, unetus, värinad ja ärevus, segasus, suurenenud erutuvus, skotoom ja nägemishäired (punase tausta ilmumine);
• immuunsüsteemi häired: urtikaaria, sügelus, epidermise purse ja erüteem. Anafülaksia areneb üksikult;
• teised: hepatiit, ninaverejooks, nina limaskesta turse, konjunktiviit, verejooksud epidermises või seedetraktis (samas kui need võivad tekkida, kui ravimeid kasutatakse koos antitrombootiliste ainetega (trombotsüütidevastased ained või antikoagulandid)), leuko- või trombotsütopeenia.

Üleannustamine

Pentoxpharmiga mürgituse korral täheldatakse krampe, näo õhetust, unisust, teadvusekaotust või erutust, vererõhu langust, temperatuuri tõusu ja südame löögisageduse häireid.

Tehakse maoloputus, aktiivsöe ja sümptomaatiliste ainete kasutamine, mis kõrvaldavad krambid ja tõstavad vererõhku, samuti hingamisteede analeptikumid. Ravimil pole antidooti.

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsiooni korral antikoagulantide või trombotsüütide vastaste ainetega suureneb verejooksu tõenäosus.

Sissejuhatus koos antihüpertensiivsete ainetega võib esile kutsuda tugeva vererõhu languse.

Kasutamine koos teofülliiniga võib suurendada selle plasmakontsentratsiooni ja selle toksilist toimet.

Pentoksüfülliini kombineerimine insuliini ja hüpoglükeemiliste ravimitega võib tugevdada nende diabeedivastaseid omadusi.

Ravimi võtmine koos toiduga vähendab selle imendumise kiirust, kuid ei vähenda imendumist.

Nikotiin nõrgendab pentoksüfülliini aktiivsust silelihaste suhtes, kuna sellel on vasokonstriktiivne toime.

Ladustamistingimused

Pentoxipharmi tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, suletud laste eest. Temperatuuri väärtused- mitte üle 25 ° С.

Säilitusaeg

Pentoxipharmi võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravitoote müügikuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Vasonit ja Trental koos Agapuriiniga, Pentilin ja Latren koos Pentotreniga, samuti Pentoxifylline.