Simgal

Simgalil on hüpolipideemiline toime, mis aeglustab HMG-CoA reduktaasi aktiivsust.

Ravim aitab vähendada ebatervislike rasvade (triglütseriididega LDL ja VLDL) ja üldkolesterooli sisaldust ning suurendab samal ajal tervislike rasvade (HDL) taset. [1]

Ravimit kasutatakse häirete korral, mille puhul veres on suurenenud rasvasisaldus (kui treening ja toitumisrežiim ei näita soovitud toimet). [2]

Näidustused Simgal

Seda kasutatakse hüperkolesteroleemia  (esmane tüüp või pärilik homosügootne vorm) ja segatud düslipideemia korral . Lisaks on see ette nähtud südame -veresoonkonna haiguste tekke vältimiseks ateroskleroosiga inimestel või diabeetikutel.

Vabastav vorm

Terapeutilist ainet vabastatakse tablettidena mahuga 10, 20 või 40 mg. Rakupakendi sees on 14 sellist tabletti; karbi sees - 2 või 6 sellist pakki.

Lisaks saab viaalides valmistada tablette (igaüks 28 tükki).

Farmakodünaamika

Suukaudsel manustamisel osaleb simvastatiin hüdrolüüsis, moodustades derivaadi, mis aeglustab oluliselt HMG-CoA reduktaasi toimet. Samal ajal vähenevad madala tihedusega kolesterooli näitajad - nõrgendades selle sidumist ja suurendades katabolismi.

Lisaks väheneb apolipoproteiiniga triglütseriidide sisaldus ja suure tihedusega kolesterooli sisaldus väheneb. See viib LDL- ja HDL -taseme proportsioonide muutumiseni. [3]

Farmakokineetika

Ravim imendub hästi, olenemata sellest, kas seda võetakse koos toiduga või ilma. See saavutab Cmax väärtused 1-2 tunni pärast.

Terapeutilise aktiivsusega vormi muutumine toimub maksa sees. Maksast süsteemsesse vereringesse tungib umbes 5% ravimi manustatud osast. Ravim ei kogune. Vähemalt 95% simvastatiinist koos selle aktiivsete metaboolsete elementidega toimub valkude süntees.

Eritumine toimub 96 tunni jooksul koos väljaheidete (60%) ja uriiniga (13%).

Annustamine ja manustamine

Ravimit tarbitakse vähemalt 10-20 mg / maksimaalselt 80 mg päevas. Tavaliselt toimub taotlemine üks kord, õhtul. Seda ei soovitata võtta koos toiduga. Kui on vaja tablett pooleks jagada, ei purustata seda käsitsi, vaid lõigatakse noaga.

Annuse valib raviarst, võttes arvesse kindlaks tehtud diagnoosi, vanust ja tervislikku seisundit, samuti ravi olemust (monoteraapia või kombinatsioon teiste ravimitega).

• Taotlus lastele

Narkootikumide kasutamise ajal noorukitel ei olnud mõju seksuaalse arengu ja kasvu protsessidele. Noorte uuringuid ei ole läbi viidud.

Kasutamine Simgal raseduse ajal

Puudub teave selle kohta, kas Simgal võib mõjutada loote arenguprotsesse ja eritub rinnapiima.

Raseduse planeerimisel, raseduse ajal ja ka hepatiit B korral on ravimi kasutamine keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine talumatus, mis on seotud ravimi komponentidega;
• aktiivne maksahaigus;
• transaminaaside aktiivsuse pidev tõus veres;
• hemoproteiini CYPZA4 aktiivsuse tugevate inhibiitorite kasutamine (näiteks nelfinaar, telitromütsiin koos erütromütsiiniga, itrakonasool ja klaritromütsiin koos nefasodooniga).

Kõrvalmõjud Simgal

Mõnikord põhjustab ravimite kasutamine selliseid kõrvaltoimeid: mälu või unehäired (õudusunenäod ja unetus), seksuaalsed häired ja depressioon.

Mõnikord ilmnevad pearinglus, paresteesia, krambid ja peavalud, samuti polüneuropaatia või aneemia. Lisaks on mõnikord võimalik kõhuvalu, oksendamine, väljaheide ja seedehäired, ikterus, hepatiit või pankreatiit. Samuti ilmnevad aeg -ajalt müosiit, müopaatia, asteenia, lihasspasmid. Mõnikord on sügelus, lööbed, alopeetsia ja raske talumatuse sündroom (vaskuliit, valgusfoobia, artriit, nõrkus, reumaatiline polümüalgia, Quincke ödeem, eosinofiilia, trombotsütopeenia ja düspnoe), samuti ALP ja transaminaaside aktiivsuse tõus.

Simgali ühekordne manustamine põhjustab kopsudevahelisi protsesse või neerupuudulikkust.

Üleannustamine

Hetkel puudub teave Simgali surmava mürgituse kohta. Taastumine pärast mürgistust möödus ilma komplikatsioonita.

Ravimil puudub antidoot. Üleannustamise korral võetakse sümptomaatilisi meetmeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kasutuselevõtt koos bosentaaniga vähendab simvastatiini ja selle derivaatide taset. Annust on vaja muuta, võttes arvesse kolesterooli näitajaid.

Kombinatsioon danasooli, amiodarooni, tsüklosporiini, niatsiini ja hemifibrosiiliga nõuab müopaatia tekkimise vältimiseks ravimite annuse vähendamist.

Kombinatsioon telitromütsiini, itrakonasooli, klaritromütsiini, samuti erütromütsiini, posakonasooli, flukonasooli ja teiste tugevate CYP3A4 komponendi inhibiitoritega on keelatud. Kui on hädavajalik ravi eespool nimetatud ravimeid kasutades, tühistatakse Simgali kasutamine ajutiselt.

Ladustamistingimused

Simgal tuleb hoida otsese päikesevalguse eest. Temperatuur - 10-25 ° C.

Säilitusaeg

Simgalit on lubatud kasutada nelja aasta jooksul alates ravitoote valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimite analoogid on ravimid Vabadin, Vasta, Aldesta ja Zosta koos Vasostat-Healthiga ning lisaks Atrolin, Simvakard, Simvostat ja Simvagexal koos Simva Tadiga. Lisaks on nimekirjas Cardak, Simvalimit, Vastatin koos Simvakol, Vazilip ja Zokor.

Arvustused

Simgal saab patsientidelt häid ülevaateid - selle tõhusust ja head taluvust täheldatakse õigesti kasutamisel.