Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Uraati laste uriinis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Uraat on kusihappe soolade uriini sade. Suure hulga uriinide esinemine uriinis on esimene märk lapse keha ainevahetusprotsesside häirimisest ja näitab ka väljutussüsteemi toimimisega seotud probleeme.
Kui te ignoreerite urates lapse uriinis, võib teil olla tõsised tagajärjed.
Põhjused uraati lapse uriinis
Uraat uriinis võib ilmneda järgmistel põhjustel:
- Võimsus
Ametid ja lapse keha süsteemid on hetkel moodustumise etapis ning võib töötada puudulikult, mitte erand, ja kuseteede süsteemi, mis ei suuda toime tulla suure soola tarbimist, kõik kaasa välimus kusihappe. Samuti teket sademe soolad soodustab kasutamise punane liha, tomat, kange tee, puljong, kõrvalsaaduste, juust, šokolaad, kalakonservid, suitsutatud, vürtsikas toit, alkohol, eriti süstemaatiliselt ja suurtes kogustes.
Eriti on soolade sadestamine tüüpiline neile lastele, kes söövad tasakaalustamata, tarbivad palju šokolaadi, soolaseid toite. Kuid mitte ainult teatud toodete kuritarvitamine võib mõjutada uriini koostist, nälgimine mõjutab ka organismi seisundit ja võib uriiniga põhjustada uureate.
- Neerude verevarustuse halvenemine (kuumus, krooniline arteriaalne haigus, arteriaalne tromboos, neerupuudulikkus või venitamine).
- Dehüdratsioon (kõrgel temperatuuril, kõhulahtisus, oksendamine, kehaline pingutus, ülekuumenemine ja muud tingimused, kui keha kaotab palju vedelikku, kuid laps keeldub joomist).
- Ravimpreparaadid (palavikuvastased, põletikuvastased, mõned antibiootikumid).
- Uro-suguelundite infektsioonid.
- Möödas
- Teatud tüüpi leukeemia.
Pathogenesis
Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil urineerub lapse uriinis eraldi kood. Ainevahetushäirete tõttu võib soolade sadestamine uriiniga klassifitseerida klassidesse E00-E90 (endokriinsüsteemi haigused, toitumishäired ja ainevahetushäired).
Laste organism toodab ensüüme, mis on kaasatud kusihappe soolade eritumisprotsessi ebapiisavates kogustes, seetõttu näitavad testid peaaegu alati normi kerget üle, mis ei tekita muret. Samuti on väike kõrvalekalle võimalik haiguse taustal või teatud toodete kasutamisel, mis ei kujuta endast ohtu lapse tervisele.
Kuid märkimisväärne kõrvalekalle normist võib näidata uriinihappe diateesi (uraturia) arengut. Haigus on seotud keha metaboolsete funktsioonide ebatäiuslikkusega, vee ja soola metabolismi rikkumisega, kõik see ei ole parim viis laste üldise tervise mõjutamiseks.
Uraadi moodustumine uriinis toimub kahe tingimuse korral: happesus ületab 5,0 ja vereplasma valkude lõhustamise produktide kõrge tase.
Mõnel juhul moodustuvad uraadid pikaaegse uriini stagnatsiooniga - põie seinad absorbeerivad vett, samal ajal kui soolade kontsentratsioon suureneb, kui soola sisaldus jõuab piikvärtustele, algab soolakristallide moodustumine.
Uraadi tase võib erinevatel põhjustel suureneda, kuna kusihappe soolad ei lahustu vees, siis kui neerus suureneb, eritub see kehast kristallide kujul, mida nimetatakse uraatideks.
Sellise sette sadestumise mehhanismi ei ole põhjalikult uuritud, kuna uriin on kompleksne vedelik, mis moodustab pärast vere läbimist keha "loodusliku filtri" kaudu - neerud.
Sümptomid uraati lapse uriinis
Lastel on väljutussüsteemi talitlushäire sümptomid väga haruldased ja peaaegu alati on selliseid tunnuseid seotud kaasasündinud häiretega (amorfsed neerud, neerupealiste düsplaasia, podagra jne).
Tavaliselt arengu patoloogia avastatakse varases staadiumis, muudel juhtudel, kas rikutakse võib olla kui laps ilmub sagedased oksendamine või kõhulahtisus, sõltumata juua vedelikke, isutus ja peavalu, kui laps sööb palju soola, lihatooted, šokolaadi, juustu, juua palju tugev tee, tomatimahl.
Lapse uriinist põhjustatud uraadi märkimiseks võib olla hüperaktiivsus, reeglina on sellised lapsed uned halvasti, viletsad ja ka uraturiaga, mida lapsi iseloomustab kiirem areng võrreldes nende eakaaslastega.
Väärib märkimist, et kui uraadi tase on keskmisel tasemel, ei esine mingeid sümptomeid, kuna uureti moodustumine ei põhjusta mingit konkreetset avaldumist. Määra kindlaks, kas sete võib olla laboriuuringus (sageli määratakse urates juhuslikult).
Uraatsoolad lapse uriinis
Uriini analüüsi kasutatakse patoloogiliste protsesside tuvastamiseks kehas. Aruande annab katsetele viitamine, kui kahtlustatakse rikkumisi. Tavaliselt uriinis tuvastatakse järgmised lisandid: fosfaadid, uraanid, karbonaadid, oksalaadid. Kuid mitte alati, et lisandite olemasolu uriinis on seotud tõsiste haiguste arenguga.
Kõigi elundite ja süsteemide normaalse toimimise korral ei tohiks lapsel uriinis olla mingeid lisandeid. Kuid mõnikord võib metaboolseid protsesse häirida, mis kohe mõjutab uriini koostist.
Kusihappe (uraati) soolade moodustumine toimub ainult soodsatel tingimustel, kuid põhjused, mis viisid selleni, võivad olla väga erinevad - seedefekti rikkest pärilikkuseni.
Sageli avastatakse uraati uriinis laps. Tavaliselt näitab soolade kujul olev sade vee ja soolasisalduse tasakaalu muutusi, harvem tõsiste patoloogiate arengut.
Lapse ebapiisavalt välja arenenud kuseteede süsteem ei suuda toiduga kokku puutuva soola kogust kokku puutuda, mille tagajärjel ilmub uriinis soolaasend.
Uraatide moodustumine võib põhjustada ka antibiootikume, köögiviljade ja puuviljade puudumist toidus.
Kui rinnapiima toidetavale lapsele tuvastatakse soolade setteid, peab ema vähendama liha tarbimist ja eelistama puu- ja köögivilju.
Uraadi taseme vähendamiseks soovitatakse 2-aastastel lastel kasutada spetsiaalset dieeti, kus peamist koht on hõivatud kaltsiumi, kaaliumi sisaldavate toodetega. Punase liha tuleks anda väikestes kogustes või täielikult asendada kodulinnuliha, puuviljade ja oksaalhappe kõrge sisaldusega köögivilju, piimatooteid ning samuti mineraalvett lapsele ilma piiranguteta.
Suur hulk uraati lapse uriinis
Ärritus uriiniga ei tohiks olla, nagu ka teised soolad. Meditsiinis arvatakse, et urate'i ühekordne suurendamine kuni kahe plusi ei ole kõrvalekalle. Kui laborikatse näitas 3 või enamat plussit või uraadi tase ei vähenenud isegi pärast toitumise muutumist, tuleb täiendavalt kontrollida ja eemaldada podagra või leukeemia.
Kui analüüs näitas suurel hulgal lapse uriinis uraati, siis ei tohiks kohe eeldada halvimaid variante. Enne katsetamist vanemad unustavad, et lapsele eelnenud päev sõi palju šokolaadi, liha või kala, joob palju tugevat teed, võib üle kuumeneda jne. Samuti, kui testid tehakse pärast haigust, võib ravimite võtmisega mõjutada uureate taset.
Pärast uureate kõrge taseme tuvastamist peate parandama lapse menüüd, analüüsima mõne aja pärast uuesti, teha neerude ultraheli. Lisaks uraaditaset vaja pöörata tähelepanu muud lisandid, mis ületavad valgete vereliblede arv (üle 5) või teistest sooladest erütrotsüütide uriinis võib viidata kuseteede infektsioon.
Mõnikord võib düsbioosi, ussidega seostada uraati kõrge taseme.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata vanematele, kes on juhtumeid podagra hulgas tuvastati sugulased, rasvumine, liigeste haigused, lülisamba, laevad, sel juhul on soovitatav konsulteerida kohe laste nefroloogi või äärmuslikel juhtudel, lastearst.
Uretid ja oksalaadid lapse uriinis
Hapnikud viitavad ka soolasisaldusele, kuid kristalliseeruvad. Ureetra läbimisel oksalaadid kahjustavad limaskesta, põhjustades nii valu ja põletikku.
Oksalaatidena moodustunud erinevatel põhjustel, peamiselt kuritarvitamise C-vitamiini, eriti tooteid, mis sisaldavad palju selle vitamiini (kibuvitsa, tsitruselised, redis, hapuoblikas) ka provotseerida kasvades oksalaadiastmetest saab soolepõletik, neeruhaigus, diabeet.
Mõne aja möödudes võib oksalaadi sisaldus suureneda, põhjustades kusepõie moodustumist.
Kui analüüs näitas oksalaat, uraaditaset uriiniga lapse esiteks on vaja kohandada võimsus: anda rohkem vedelikku suurendada tarbimist toidud, mis sisaldavad B-vitamiine ja magneesiumi.
Esimesed märgid
Uraati uriinis levib tavaliselt tavaliselt hüperaktiivsus, mitmesugused unehäired (reeglina lapsed ei puhka une, sageli ärkavad, vallandavad). Samal ajal arenevad lapsed kiiremini kui nad peaksid, nad on laste loovusele altid, neile meeldivad uued asjad lugeda ja õppida.
[15]
Tüsistused ja tagajärjed
Kui ei saa õigeaegselt ravi, kõrgenenud kusihappe võib põhjustada asjaolu, et kusihappe kristallid ladestuvad naha ja liigeste rünnaku õhupuudust, oksendamine, eriti hommikul, kõhukinnisus, naha ilmuvad punased sügelevad laigud (antud juhul allergilised testid ei näita allergiat).
[16]
Tüsistused
Uriinhape on peavalu podagra tekitavaks teguriks ning uriini kõrge taseme tõttu kannatavad neerud märkimisväärselt, mis võib tõsiselt ohustada tekkivat lasteorganismi.
Sageli on uuretid seotud uriini väljavoolu rikkumisega, mis põhjustab neerude vaagna laienemist. Seejärel võib bakterite tungimise tõttu tekkida põletik, eriti lastel kuni aastani. Haigus võib minna kroonilisele staadiumile ja mõjutada lapse edaspidist tervist.
Enne neerukivide moodustumist esineb uraati lapse uriinis, mis võib kanaleid blokeerida ja põhjustada tugevat valu. Suurtel suurustel on limaskesta kahjustus, verejooks, põletik, neerupuudulikkuse areng, mõne aja pärast ilma ravita, organid võivad täiesti keelduda.
Diagnostika uraati lapse uriinis
Urates tuvastatakse peamiselt laboranalüüsi käigus. Kui tuvastatakse kõrgetasemeline soolad on määratud dieetravi, võimalikke põhjuseid on elimineeritud parandades uraaditaset nagu temperatuur eelõhtul kohaletoimetamise analüüsid üle Haiguse kasutamine suurtes kogustes liha või maitseainetega toidud jne
Uriini analüüs on ette nähtud mitu korda, kui iga kord, kui tulemused näitavad kõrgenenud uraadi taset, saadab arst neerude ultraheliuuringu või röntgenülevaate.
Kontrastainega röntgendifraktsioon on kõige turvalisem diagnostika tüüp, mis võimaldab hinnata neerude struktuuri ja struktuuri, et levitada neis patoloogilisi mooduseid. Meetodi negatiivne külg on keha kiirguskoormus, ehkki ebaoluline. Enne uuringut on vaja kiirguse negatiivsete mõjude vähendamiseks ja keha resistentsuse vähendamiseks erikoolitust.
Ultraheli on vähem agressiivne meetod, kuid mitte harva ultraheliandmete andmeid ei piisa.
Analüüsib
Uriini analüüs võimaldab määrata soolade, erütrotsüütide, valgete vereliblede ja muude elementide arvu, mis võivad näidata keha talitlushäireid, füüsikaliste ja keemiliste parameetrite hindamiseks ja setete soolade uurimiseks. Urineerub lapse või täiskasvanu uriinis, kus on näidatud kuseteede seisund ja ainevahetusprotsessid.
Instrumentaalne diagnostika
Instrumentaalse diagnostika all mõeldakse erinevaid uuringuid, mis viiakse läbi seadmete abil - röntgen, ultraheli, EKG, MRI jne.
Seda tüüpi diagnoosid on ette nähtud, kui lapse uriinis on tuvastatud mitu korda järjest.
Et tuvastada patoloogiad, mis võivad põhjustada kusihappe soolade taseme tõusu, kasutage ultraheli või röntgenuuringut, mõnel juhul on diagnoosi seadmiseks vaja kahte diagnostilist meetodit.
Neeru pankrot aitab kindlaks teha elundi struktuuri ja struktuuri, patoloogilisi koosseise, kontrastaine kasutamine võimaldab spetsialisti neerude tööd hinnata ja saada nende struktuuri kohta kõige täpsemaid andmeid.
Sõltuvalt patsiendi vanusest, eeldatavast haigusest võib arst määrata lihtsalt neerude ülevaate või kontrastaine.
Tuleb märkida, et röntgenikiirgude kasutamine koos kontrastainega nõuab ettevalmistust, diagnoos viiakse läbi rangelt ja spetsiaalsetes kliinikutes, eriti lastel.
Contrast röntgenkiirtega on mitut tüüpi: IVP (sissetoomine veeni jodiid aine, mis tungib neerud ja eritub uriiniga), otsene püelograafia (kontrastaine manustamise kateetri kaudu või süstimise teel neeru)
Neerude seisundi hindamiseks võib määrata ka arvutitomograafia - pigem kallis uurimismeetod, mida tehakse röntgenkiirgusel põhineva eriseadme abil.
Neeru ultraheli on turvalisem, mitteinvasiivne diagnostiline meetod. Spetsiaalne seade võimaldab hinnata elundi, laevade struktuuri.
Ultraheli südames peitub echolocation, st peegeldatud kõrgsageduslike signaalide tajumine, antud juhul ultraheli lained.
Millised testid on vajalikud?
Diferentseeritud diagnoos
Eriline diagnoos on õige diagnoosi seadmisel kõige olulisem osa. See diagnoos võimaldab spetsialisti eristada ühe haiguse teisest 100% täpsusega.
Lapse uriinis võib uuretid moodustada mitmesugustel põhjustel, nii et sel juhul on äärmiselt oluline läbi viia täielik kontroll ja tuvastada tõsised patoloogiad õigeaegselt.
Urates võib seostada selliste ohtlike haiguste nagu podagra, genitaalüssüsteemi infektsioonide, leukeemia ja spetsiifilise haigestumisega seotud haiguste tekkimise korral ning hinnata haiguse kohta teavet ning välistada sümptomitega sarnased haigused.
Diagnoosi õigsus sõltub paljudest teguritest - arsti kogemustest ja teadmistest, tema loogilisest mõtlemisest. Diferentseeritud diagnostikat saab läbi viia ainult siis, kui on olemas täielik teave patsiendi seisundi kohta ja kättesaadavate andmete õige hindamine.
Kellega ühendust võtta?
Ravi uraati lapse uriinis
Uraani suurenenud uraatide taseme peamine ravi on toitumine.
Toitlustamine on ette nähtud olukorra keerukusest hoolimata, soovitatakse suurendada vedeliku, köögiviljade, puuviljade, eriti B-vitamiinide sisaldust.
Kui uraaditaset uriiniga laste leiti hiljem kinnitanud moodustamise protsessis neeru uraaditaset calculi määratud ravimeid - diureetikumid, põletikuvastased ravimid, mikroelemendid kaaliumi ja magneesiumi.
Ravimid
Dieet on peamine uurea tuvastamise meetod uriinis. Kuid mõnel juhul võib ravimeid välja kirjutada. Reeglina on ravimite kasutamine efektiivne, kui neerud ei ole veel kivide moodustumise protsessi alustanud.
Blemaren - ravimi peamine toime on suunatud uriini leeliseliseks, nii et kusihape lahustub kergemini ja jätab uriiniga. Blamaren vähendab ka kaltsiumi eritumist ja kristallide moodustumist, parandab oksalaatide lahustuvust uriinis.
Päev on ette nähtud 2 kuni 6 tabletti (sõltuvalt vanusest). Ravimpreparaat väljastatakse kihisevate tablettidena, mis tuleb enne kasutamist lahustada vees.
Pärast sööki tuleb manustada päevane annus kogu päeva jooksul ühtlaselt.
Vastunäidustatud on kuseteede infektsioonid, kõrge vererõhk, neerupuudulikkus (ägeda või kroonilise vormi korral), allergilised reaktsioonid või ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Allopurinool (analoog-gipoksatiin) - rikub kusihappe sünteesi, vähendab uraati sisaldust uriinis, lahustab uraadikaardid ja takistab neerukivide moodustumist. Eraldatud individuaalselt sõltuvalt uraadi kontsentratsioonist uriinis. Lapsed on soovitatav 100 kuni 400 mg päevas.
Võtmise ajal võivad olla iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid, kõrge vererõhk, peavalu, pearinglus, esineb harva turse, nõrkus, krambid, nägemishäired, palavik, juuste värvuse muutus, veri uriinis.
Samuti võib määrata Urolesani või Kanefroni, mis parandab uriini väljavoolu ja eemaldab soola.
Alternatiivne ravi
Alternatiivses meditsiinis kasutatakse neerutalituste, poolpähki või villa, mis sobib nii ise raviks kui ka kompleksse ravi osana.
Kohalikud elanikud väidavad, et see rohi on lihtsalt vajalik neile, kes elavad suure kiirgusega aladel.
Maksimaalset kasu kogutakse vedelas lehes, mis kuivatatakse pimedas õhutatavas kohas. Hoidke lehed kõige paremini paberkottidesse või voodipesu.
See ravim on tuntud oma paranemisomaduste pärast iidsetest aegadest, see normaliseerib ainevahetusprotsesse ja suhkru taset kehas, suurendab immuunsüsteemi kaitset, vähendab vererõhku. Mis regulaarne kasutamine maitsetaimeekstrakt põrandast põletusi parandab üldist tervist, jume, nahalööbed kaovad, normaliseerib seedetrakti ja närvisüsteemi, mis on saadud toksiine.
Taimne ravi
Kõigepealt võib urineerida lapse uriinis ebanormaalne toitumine, mistõttu peamine on dieettoit. Lapsepõlves maitsetaimed tuleb teha alles pärast arstiga konsulteerimist, sest enamus ravimitest on lastele vastunäidustatud.
Seega on alla 12-aastastele lastele rohus pool langenud, millel on soolade eemaldamine, spasmolüütikumid, diureetikumid ja põletikuvastased omadused, kuna võimalikud on tugevad allergilised reaktsioonid.
Pärast arstiga konsulteerimist võite lisaks dieedile kasutada taimseid preparaate, mis aitavad normaliseerida ainevahetusprotsesse.
Näiteks hea tööriist on leeliste jõhvikate, mustsõstrate, kaselehtede, juurte, nisupähklite (40g) kogumine.
1 spl segatakse 250 ml keeva veega, keedetakse 3 minutit, tühjendatakse ja jahutatakse. Jooma 3 korda päevas pärast sööki (või vastavalt arsti soovitusele). Iga päev on soovitatav valmistada uus portsjon.
Homöopaatia
Homöopaatilised abinõud on viimasel ajal olnud väga populaarsed. Enne ravimi väljakirjutamist võtab arst arvesse patsiendi tunnuseid ja haiguse kulgu, mistõttu individuaalset ravi määratakse igal üksikjuhul.
Arst peab ravi jälgima, vajaduse korral kohandama annust või muutma raviskeemi.
Uratega võib kasutada lapse uriinis Lituium benzoicum, Barbaris, Goldenrod.
Toit uraatiga lapse uriinis
Kui uuretid avastatakse, määratakse dieettoiduks, kalorite koguhulk peaks olema 2800 kalorit päevas.
Vastupidav rasvkude, rups, kala, konserv, veiselihase puljong, kakao, šokolaad, kaltsiumisoolade suure sisaldusega vesi.
Piirata madala rasvasusega kala, vürtsikad, vürtsikad toidud, spinat, kapsas, oad, sool.
Mis tahes koguses on lubatud köögiviljad, puuviljad, piimatooted, pastatooted, munad, kõrvits, arbuusid, porgandid (tatar, nisu).
Kui uraati ja oksalaati leitakse lapse uriinis, tuleks kartulit ja tsitrusvilju tarbida piiratud viisil.
Laps peaks jooma vähemalt 2 liitrit vett päevas, vedeliku kogust tuleks suurendada.
Ärahoidmine
Kui te jätate uraadi lahusesse ilma kontrollita lapse uriinist, võivad hiljem moodustunud karbamiidid tekkida ja põhjustada kuseteede või neerupeptose blokeerimist.
Selle patoloogia ennetamine on õige toitumine (süüa rohkem köögivilju, puuvilju, teravilju). Samuti peate juua piisavalt vedelikke, et vältida dehüdratsiooni, eriti kuumal hooajal.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata kuseteede häiretele - hüpotermia, infektsioonide vältimiseks.
Prognoos
Kui jätate uretidest välja beebi uriinist ilma tähelepanuta, võib see põhjustada kusihappekristallide sadestumist nahas, liigeses. Haiguse areng võib põhjustada astmahooge, kõhukinnisust, naha punasesse sügelevaid laikude nähtavust (allergia sümptomid).
Uraat uriinis laps on tavaliselt märk alatoitumusest. Patoloogiline seisund nõuab kohustuslikku parandamist dieedi muutumise vormis, vastasel juhul võib tekkida urolitiaas või podagra.
Использованная литература