Biknu

Biknu on vähivastane ravim.

Näidustused Biknu

Seda kasutatakse sellistes tingimustes:

• aju neoplasmid (aju glioom, astrotsütoom, glioblastoom või medulloblastoom, samuti ependümoom);
• ajukasvajad metastaasidega;
• müeloom (kasutatakse koos prednisooniga);
• Hodgkini lümfoom (kombinatsioonis teiste ravimitega);
• lümfoomid mitte-Hodgkini etioloogiaga.

[1], [2]

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine on valmistatud pulbrina infusioonivedeliku valmistamiseks pudelites. Karbis on 1 selline pudel, millele on kinnitatud spetsiaalse lahustiga mahuti.

Farmakodünaamika

Biknu on vähivastane ravim, millel on alküüliv toime. Sisaldab nitrosourea derivaatide kategooriasse. See mõjutab fosfaat- ja aluselisi DNA rühmi, mille tagajärjel tekivad nende molekulide lõhed ja ristsidumine.

Ravim on tsüklon-spetsiifiline ühend. Karmustiini toime võib tekkida ka valgu modifitseerimise tõttu.

[3], [4], [5]

Farmakokineetika

Suure kiirusega ravim läbib intrahepaatilise metabolismi, mille käigus tekivad aktiivsed metaboolsed tooted. Viimased suudavad püsida vereplasma sees mitu päeva.

Aktiivne element läbib BBB.

Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu - 60-70% (metaboolsete ravimite kujul). Veel 1% eritub väljaheitega ja 10% hingamisteede kaudu.

[6], [7], [8]

Annustamine ja manustamine

Infusiooni teostatakse intravenoosselt (vähemalt 1-2 tundi) tilgutades IV.

Üksinda manustatuna 1 razovo 0,15-0,2 g / m ² ainet (kas 0,075-0,1 g / m ² üle 2 päeva järjest), et 6-nädalase intervalliga. Valitakse täiendavad osad, arvestades hematoloogilist vastust eelmistele infusioonidele.

[11]

Kasutamine Biknu raseduse ajal

Biknu kasutamisel raseduse ajal hoolikalt jälgitud adekvaatseid ohutusuuringuid ei ole rakendatud. On ainult mõned tõendid selle kohta, et karmustiin avaldab inimese rasedusele emirotoksilist toimet.

Loomkatsed näitasid, et rasedatel küülikutel ja rottidel tekkis embrüotoksiline toime. Inimestele ettenähtud annuste kasutamisel tekkisid rottidel küülikutel teratogeensed toimed.

Reproduktiivses eas naised peaksid ravi ajal kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Puuduvad andmed selle kohta, kas karmustiin eritub rinnapiima. Kui soovite seda imetamise ajal kasutada, peate imetamise lõpetama.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud inimestele, kellel on karmustiini suhtes tugev talumatus.

[9]

Kõrvalmõjud Biknu

Terapeutilise aine sissetoomine võib põhjustada eraldi kõrvaltoimete ilmnemist:

• hematopoeetiliste protsesside häired: sageli esineb müelepressioon. Võib tekkida aneemia;
• seedehäired: sageli oksendamine koos iiveldusega. Võib tekkida hepatotoksilisuse sümptomid - transaminaaside aktiivsuse suurenemine, samuti bilirubiini või leeliselise fosfataasi parameetrid;
• hingamisteid mõjutavad probleemid: kopsu piirkonnas võib esineda fibroosi või infiltraatide fookuseid;
• kuseteede kahjustused: pikaajalise ravimi manustamise korral suurtes kumulatiivsetes annustes väheneb neerude suurus või asotemia areneb progresseeruvalt;
• intravenoosne infusioon suurel kiirusel: süstekohal võib esineda põletustunne, tugev naha punetus või sidekesta turse 2-4 tunni jooksul;
• muud sümptomid: valu rinnal, allergia tunnused, tahhükardia, peavalud, neuroretiniit ja vererõhu langus.

[10]

Üleannustamine

Ravimi üleannustamisest tingitud mürgistuse kõrvaldamiseks puudub vastumürk. Kõrge müelotoksilisuse ja ravimi mürgise toime tõttu maksa, neerude ja kopsudega on sümptomaatiliste ja detoksifikatsioonimeetmete rakendamiseks vajalik haiglaravi haiglasse.

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon teiste ravimitega, mis põhjustavad müelepressiooni teket, võib põhjustada luuüdi funktsiooni aditiivset supressiooni.

Kombinatsioon nefrotoksiliste või hepatotoksiliste omadustega ravimitega põhjustab nefrotoksilise või hepatotoksilisuse sümptomeid.

Biknu vähendab inaktiveeritud viirusvaktsiini sisseviimisega moodustunud antikehade hulka (koos sellega võib täheldada vaktsiini viiruse replikatsiooni intensiivsuse suurenemist ja selle negatiivsete ilmingute tugevnemist). Seetõttu peaks vahemik viimase karmustiini kasutamise ja vaktsineerimise rakendamise vahel olema 3-12 kuu jooksul.

[12], [13], [14]

Ladustamistingimused

Biknu tuleks hoida lastele tungimise kohas. Temperatuur - 2-8 ° C piires

[15]

Säilitusaeg

Biknu lubas taotleda 36 kuu jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

Taotlus lastele

Kasutamine pediaatrias on keelatud, sest ravimi efektiivsust ja ohutust ei ole tõestatud.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid nagu Lomat, Sinu ja Lomustine koos Myustoforaniga.