Elektromüograafia

Diagnostilist tehnikat, mis võimaldab teil lihasüsteemi uurida, nimetatakse elektriliste lihaste potentsiaali, nimetatakse elektromüograafiaks. Protseduur aitab hinnata skeletilihaste funktsionaalsust ja seisundit ja perifeerse närvi lõppu. Elektromüograafia võimaldab tuvastada patoloogilise fookuse, määrata selle leviku ulatuse, kudede kahjustuste kraadi ja tüübi. [1]

Elektromüograafia füüsiline alus

Lihasel, mis püsib maksimaalselt lõdvestunud olekus, puudub bioelektriline aktiivsus. Nõrga kontraktiilse aktiivsuse taustal on närvi võnkumised - võnkumised amplituudiga 100–150 μV. Lihaste lõplik vabatahtlik kokkutõmbumine võib ilmneda erineva võnke amplituudiga, mis on individuaalne sõltuvalt inimese vanusest ja füüsilisest kategooriast: keskmiselt ulatub maksimaalne väärtus tavaliselt 1-3 mV.

See on aktsepteeritud, et eristada lihaste spontaanset elektrilist aktiivsust ja elektriliselt konditsioneeritud lihasreaktsioone (aktsioonipotentsiaalid), mis tulenevad impulsi kunstliku välise mõju tagajärjel lihasele või loomuliku sisemise tahtelise signaali tagajärjel. Välist mõju mõistetakse nii mehaaniliseks (nt haamri stiimul lihaste kõõlusel) kui ka elektrilisel.

Mõiste "elektromüogramm" tähendab elektriliste lihaste aktiivsuse fikseerimise kõverat. Potentsiaalsete erinevuste ajaliste muutuste registreerimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - elektromüograafi -.

Mootorkiudude juhtivuse populaarseim uuring on M-vastuse salvestamine. [2]

M-vastuse elektromüograafia

M-vastutus viitab esile kutsutud lihaste potentsiaalidele, mis on innervatsiooniteguri täielik sünkroonne tühjendus vastusena närvi elektrilisele ergutamisele. Reeglina registreeritakse M-reageerimine nahaelektroodide kasutamisega.

Selle indeksi määramisel pööratakse tähelepanu läviväärtuse stimuleerimise raskusele, esile kutsutud potentsiaalide varjatud perioodile, samuti selle tüüpi, kestuse, amplituudi ja üldiselt nende väärtuste kombinatsioonile.

M-vastuse lävi, st erutuvuse lävi, minimaalne elektriline stiimul, registreeritakse. Selle indikaatori tugevat suurenemist täheldatakse lihase või närvi mõjutamisel, kuid langust täheldatakse väga harva.

Lisaks hinnatakse stiimuli intensiivsust, mis viib maksimaalse amplituudi M-vastuseni.

Lihaste aktsioonipotentsiaali tüübi kirjeldamisel kasutatakse monofaasiliste omadusi (kaldub isoliinist ühes suunas), kahefaasiliselt (kaldub isoliinist ühes suunas, siis teises) ja polüfaasiliselt (kolm-, nelja- või rohkem).

M-vastuse amplituud määratakse negatiivsest positiivseks tipuks või negatiivsest tipust isoline. Sageli analüüsitakse kõrgeima ja madalaima amplituudi suhet (mõnes olekus võib märgistada dissotsiatsiooni).

M-vastuse kestust hinnatakse millisekundites kui impulsi võnkumise perioodina alates esimesest kõrvalekaldest isoliinist kuni selle naasmiseni isoliini. Indeks määratakse kõige sagedamini siis, kui närvi stimuleeritakse kõige distaalses punktis. [3]

Menetluse tähised

Elektromüograafia pakub teavet nii üksiku lihaste oleku kui ka kesknärvisüsteemi kohta tervikuna - seljaaju ja aju oleku kohta. See on tingitud asjaolust, et aju struktuurid kontrollivad motoorseid oskusi, saates lihastele signaale.

Elektromüograafiat kasutatakse mitte ainult patoloogiate jaoks, vaid ka motoorse funktsiooni füsioloogiliseks hindamiseks, väsimuse määra määramiseks ja paljudel muudel eesmärkidel. Elektrodünaamilise diagnostika käigus on uuritava lihase külge kinnitatud elektroodide standardne kasutamine. Mitmekanalilise elektromüograafia abil registreeritakse mitme lihasrühma töö samaaegselt.

Psühholoogid kasutavad seda diagnostilist protseduuri lihaste jäljendamise potentsiaalide registreerimiseks. Kõne spetsiifilisust uuritakse madalama huulepotentsiaali hindamise meetodil. Salvestatud kõne elektromüogrammid näitavad, et sisekõne mehaanika on üles ehitatud vastavalt tagasiside põhimõttele. Pärast heli reprodutseerimist hakkavad kõneorganid liikuma. Need liikumised mõjutavad omakorda aju struktuure. Elektrilised väärtused kajastavad ka nn vaigistatud kõnet, nt on korrelatsioon lausungite vahel "endaga" ja vokaalsete nööride lihaste potentsiaalide vahel. [4]

Arst otsustab näidustused, mille käigus elektromüograafiat on ette nähtud. Enamasti puudutab see selliseid patoloogiaid:

• Valu, spasmid, lihaste (üks või mitu lihasrühma) järsu nõrgenemine, krambiväljak;
• Parkinsoni tõbi;
• Sclerosis multiplex;
• Traumaatilised vigastused, mis hõlmavad perifeerseid närvikiudusid, seljaaju ja aju struktuure;
• Polüneuropaatia, poliomüeliidi tagajärjed;
• Tunneli sündroom;
• Näonärvi neuropaatia;
• Myasthenia gravis;
• Polümüosiit, lihastooni häired;
• Microstrokes;
• Botulism.

Myasthenia gravise elektromüograafiat kasutatakse sageli korduvalt: diagnoosi osana, samuti hinnata jätkuva ravi dünaamikat.

Botoxi süstide piirkondade selgitamiseks on asjakohane kasutada kohalikku elektromüograafiat enne kosmeetilisi protseduure.

Elektromüograafiat kasutatakse ka müodüstroofia astme ja diferentsiaaldiagnostika määramiseks primaarse (lihaselise) ja sekundaarse (neuraalse) müodüstroofia vahel. Protseduuri peetakse ohutuks ja samal ajal väga informatiivseks, seda on nii eakad kui ka lapsed hästi talutavad. See võimaldab seda tüüpi diagnoosi kasutada neuropatoloogilistes, kardioloogilistes, nakkushaigustes ja onkoloogilises praktikas.

Ettevalmistus

Elektromüograafia ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. On vaja pöörata tähelepanu ainult järgmistele nüanssidele:

• Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad neuromuskulaarse aparaadi seisundit ja toimimist (nt spasmodics, müorelaksantsete rühmade ravimid, antikolinergics), tuleks ravi peatada umbes 4-5 päeva enne kavandatud elektromüograafiat.
• Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimise kvaliteeti (antikoagulandid jne), on vaja arsti ette hoiatada.
• 3 päeva enne uuringut ei tohiks alkoholi võtta.
• 3 tundi enne diagnoosi ei tohiks suitsetada, juua stimuleerivaid jooke (kohv, tee), ravida nahka protseduuri kohas kreemide ja salvidega, hüpotermiaga.

Elektromüograafia meetodi ja diagnostiliste mõõtmete ulatuse määrab arst, mis sõltub sellest, millist diagnoosi kahtlustatakse.

Diagnoosimisel peaks patsient võtma raviarstilt saatekirja.

Tehnika elektromüograafia

Elektromüograafia protseduur viiakse läbi ambulatoorselt. Keskmiselt kestab see umbes 40–45 minutit.

Patsiendil palutakse eemaldada oma riided (tavaliselt osaliselt), heita pikali või istuda spetsiaalsel diivanil. Keha uuritud pindala töödeldakse antiseptilisega, mille järel elektromüograafi aparaadiga ühendatud elektroodid kantakse nahale (liimitud krohviga) või süstitakse intramuskulaarselt. Stimuleid rakendatakse vajaliku voolutugevusega, sõltuvalt närvi lokaliseerimise sügavusest. Nõela elektromüograafia läbiviimisel ei kasutata elektrivoolu. Spetsialist registreerib lihaste biopotentsiaalisid kõigepealt lõõgastumise hetkel, siis - aeglase pinge seisundis. Biopotentsiaalsed impulsid visualiseeritakse arvutiekraanil ja salvestatakse ka spetsiaalsel kandjal lainelise või hambakujulise kõvera kujul (sarnaselt elektrokardiogrammiga).

Spetsialist transkribeerib indikaatorid kohe pärast protseduuri läbimist.

Elektromüograafia klassifikatsioon

Mõistet elektromüograafiat saab kasutada laias laastus, et viidata arvukatele müograafiliste tehnikate - sealhulgas nõela EMG, globaalse EMG ja stimulatsiooni uuringute jaoks. [5] Kõige sagedamini viidatakse seda tüüpi diagnostikale:

• Häirete elektromüograafia (tuntud ka kui pind või perkutaanne elektromüograafia) on lihaste biopotentsiaalide registreerimine ja hindamine puhke- või vabatahtliku pinge olekus, eemaldades bioelektrilise aktiivsuse väliste elektroodidega naha pinnalt mootoripunkti kohal. See tehnika on mitteinvasiivne, valutu ja aitab üldiselt hinnata elektriliste lihaste aktiivsust.
• Nõelalektroodidega elektromüograafia viitab invasiivsetele diagnostilistele meetoditele: Kõige õhemat ühekordselt kasutatavat elektroodi kasutades suudab spetsialist tuvastada elektriliste lihaste aktiivsust nii rahulikus (pingevabas) kui ka pingelises olekus. Diagnostilise protsessi ajal süstib arst elektroodi intramuskulaarselt, millega kaasneb kerge valulik sensatsioon (nagu intramuskulaarse süstimise korral). Nõela elektromüograafiat kasutatakse sagedamini perifeersete motoorsete neuronite (amüotroofse lateraalskleroos, seljaaju lihaste atroofia) ja lihaste (düstroofilisi protsessid, polümüosiit ja müopaatiad) patsientide uurimiseks.
• Stimuleerimise elektromüograafia on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis kasutab pealiskaudseid pinnaelektroode, et määrata impulsi juhtivuse aste piki närvikiudusid elektrilisest stimulatsioonist. Protseduuri ajal tunneb patsient praeguse mõju valdkonnas kipitumist, samuti uuritud lihasrühma tõmblemist (tahtmatuid kokkutõmbeid). Kõige sagedamini määratakse perifeersete närvide (polüneuropaatiad, neuropaatiad) patoloogiate ja neuromuskulaarse kommunikatsiooni häirete jaoks stimulatsioonipinna elektromüograafia.

Elektromüograafia hambaravis

Elektromüograafiat kasutatakse neuromuskulaarse aparaadi uurimiseks, registreerides mastiline lihaste elektripotentsiaalid, mis aitab selgitada denta-mandibulaarse mehhanismi funktsiooni funktsioone.

Mõlemal küljel registreeritakse mastiline lihaste elektriline aktiivsus. Bioloogiliste potentsiaalide väljavõtmiseks kasutatakse pinnaelektroode, mis on fikseeritud mootoripunktide piirkonnas - äärmise lihaspinge piirkonnas, mis määratakse palpatsiooni abil. [6]

Funktsionaalseid proove kasutatakse registreerimiseks:

• Kui mandl on füsioloogiliselt rahulik;
• Samal ajal kui lõuad on tavapärases asendis kokku surutud;
• Meelevaldse ja närimisliikumise ajal.
• Dünaamika hindamiseks korratakse ravi lõpus elektromüograafiat.

Esile kutsutud potentsiaalide elektromüograafia

Kutsutud potentsiaalide tehnika pakub objektiivset teavet erinevate tundlike süsteemide kesk- ja perifeersete komponentide oleku kohta: visuaalsed, kuulmis- ja kombatavad elundid. Protseduur põhineb aju potentsiaalide fikseerimisel välisteks stiimuliteks - eriti visuaalsete, kuulmis-, kombatavate stiimulite esitamiseni. [7]

Esile kutsutud potentsiaalid on liigitatud:

• Visuaalsed (reaktsioonid valguse välklambi ja kabelaua mustrile);
• Kuulmisrakud;
• Somatosensoorsed (reaktsioonid jäsemetes närvide stimuleerimisele).

Ülaltoodud tehnikaid kasutatakse peamiselt kesknärvisüsteemi demüeliniseerivate patoloogiate, hulgiskleroosi prekliinilise kulgu, samuti kahjustuste ulatuse ja astme määramiseks emakakaela tserebrospinaal- ja brahhiaalse plexuse vigastuste korral. [8]

Jäsemete elektromüograafia

Tehakse alajäsemete lihaste elektromüograafia:

• Tuimus, kipitus, jalgealune jalgu;
• Värisevate põlvede jaoks, jalgade väsimus;
• Teatud lihasrühmade vägemises;
• Endokriinsete häirete korral (II tüüpi suhkurtõbi, hüpotüreoidism);
• Alajäsemete vigastuste korral.

Ülemiste jäsemete lihaste elektromüograafia on näidatud:

• Kui kätes tuimus (eriti öösel, kui inimene peab mitu korda ärkama ja "arendama" tuima jäseme);
• Suurenenud kätetundlikkusega külma suhtes;
• Peopesades kipitumisega, väriseb;
• Kui on nõrkus ja ülajäseme lihaste mahu märkimisväärne langus;
• Vigastused, mis hõlmavad närvi ja/või lihaseid. [9]

Näo elektromüograafia

Sageli on vaja uurida näopiirkonnas lokaliseeritud närvi- ja lihaste aparaati - eriti mastiratoorsete lihaste, kolmiknärvi või näonärvi patoloogia korral. Sellises olukorras on näidatud elektromüograafi kasutamine, suunates elektrilisi impulsse, lugedes neid ja analüüsib saadud teavet. Sel juhul saab täpselt tuvastada miimikaid ja mastikstlikke lihaseid, temporomandibulaarset liigest, neuromuskulaarset ülekannet mõjutavad haigused.

Mastiatoorsete lihaste elektromüograafiat kasutatakse edukalt lihasspasmide diagnoosimiseks, lihas atroofia, valu ja pingetunnetuse tunnuste, põsesarnade, lõualuude, templite märkimiseks. Uuringut soovitatakse sageli traumaatiliste vigastustega inimestele pärast kirurgilisi sekkumisi, insulti, halvatust. [10]

Vaagnapõhja eksam

.

Kusepõie elektromüograafia hõlmab nõelaprotseduuri koos motoorse ühiku potentsiaalide kvantifitseerimisega, mis võimaldab diagnoosida denervatsiooni-reinnervatsiooni patoloogiat vaagnapõhja lihaskonnas.

Peenise närvi elektromüograafia võimaldab hinnata närvi innervatsiooni säilitamist. Stimulatsiooniprotseduur viiakse läbi spetsiaalse elektroodi abil ja analüüsides M-vastuse ja hilise ENMG-fenomena latentsusaega. M-reageerimine kajastab juhtivuse seisundit piki efektiivse raja distaalset piirkonda ja hiline ENMG-fenomena näitab juhtivuse seisundit peamiselt aferentse raja ääres. Samuti uuritakse Bulbocavernalsi refleksi, mis toimub reaktsioonina peenisenärvi tundlike piirkondade elektrilisele stimuleerimisele. Hinnatakse somatosensoorseid potentsiaali.

Anaalse sulgurlihase elektromüograafia võimaldab meil hinnata vastavate lihasrühmade elujõulisust ja funktsionaalset aktiivsust.

Perineaalsete lihaste elektromüograafia määrab naha sümpaatilised esilekutsutud potentsiaalid, analüüsib perineaalsete lihaste provotseeritud motoorse vastuse latentsust seljaaju ja/või kortikaalse magnetilise stimulatsiooni ajal. [11]

Emakakaela lihaste elektromüograafia

Lülisamba elektromüograafiline uuring võimaldab teil tuvastada paljusid patoloogiaid, mis on põhjustatud lihassüsteemi (düstroofiliste protsesside) ja närvide (skleroos, perifeerne neuropaatia) häiretest. [12] Diagnoosi kasutatakse:

• Enne osteokondroosi ravimist, interbertebral herniad;
• Hinnata seljaaju lihaseid;
• Kõrgema närvilise aktiivsuse uurimiseks;
• Selgitada välja emakakaela lihaste vigastuste või kaasasündinud kõrvalekalde taastumise võimalus;
• Tuvastada lihasnõrkuse, halvatuse, myasthenia gravise jms põhjused.

Samuti on oluline mõista, et elektromüograafia ei ole võimeline tuvastama probleeme otse seljaajus või ajus, kuid saab ainult uurida närvi ja lihaskiudude seisundit.

Hingamisteede lihaste elektromüograafia

Diagnoosimine võib hõlmata diafragma, sternoklavikulaarse-papillari, pectoralis major ja rectus abdominise lihaste funktsionaalsuse hindamist. Stimuleeritud signaalid hõlmavad järgmist:

• Diafragma (elektroodid asetatakse 6-7 interkostaalse ruumi piirkonda paremal küljel rektus-abdominis lihase välisserva tasemel).
• Suured rinnalihased (elektroodid asetatakse keskkalavikulaarse joone paremal küljel 3-4 interkostaalse intervalliga ja naispatsientidel - üks intervall kõrgem).
• Sternoklavikulaarne-papillide lihas (elektroodid asetatakse rangluust kõrgemale 2-3 cm).
• Rectus Abdominise lihas (elektroodid on fikseeritud 3 cm külgsuunas ja nabava ava all.

Uuringu ajal istub patsient täiesti lõdvestunult. [13] Salvestatakse:

• Rahuliku hingamise hetkel;
• Sagedaste sissehingamiste ja väljahingamisega;
• Kõrge kopsuventilatsiooni ajal.

Elektromüograafia lapsel

Üks informatiivsemaid ja praktilisemaid tehnikaid lastel neuropatoloogiate diagnoosimiseks on elektromüograafia. Protseduur aitab hinnata lihas- ja närvisüsteemi bioelektrilist aktiivsust, määrata närvimehhanismi kui terviku kahjustuste aste ja kontrollida üksikute lihaste seisundit. Tänu elektromüograafiale on võimalik selgitada närvikahjustuste asukohta, välja selgitada halvatuse, liigse neurosenitiivsuse või atroofilise protsessi põhjus.

Diagnostiline testimine on näidatud:

• Kui laps kurdab krampe, spastilisi rünnakuid, üksikute lihasrühmade nõrkust;
• Kui on kahjustatud roojamist või urineerimist;
• Ajuhalvatuse või muude motoorsete häiretega lapsed;
• Kui lapsel on valu sündroom, sensoorsed häired, piiratud lihasnõrkus.

Pindmist elektromüograafiat saab teha lastele alates esimesest elupäevast. Vanemad peaksid siiski olema valmis, et protseduur võib kesta rohkem kui pool tundi. Selle aja jooksul on vaja hoida last diivanil, et mitte häirida müograafi elektroodide asukohta. Diagnoosimine on lapse jaoks valutu ja absoluutselt ohutu ning saadud tulemused on tõesti väärtuslikud ja informatiivsed. [14]

Protseduuri vastunäidustused

Sellisena pole elektromüograafial vastunäidustusi. Erandid hõlmavad pealiskaudseid kudede kahjustusi kavandatud protseduuri piirkonnas (trauma, nahainfektsiooni jms tagajärjel), psühhopatoloogia, epilepsia, ebapiisava vere hüübimise.

Lisaks muutub elektromüograafia võimatuks, kui patsiendil on südamestimulaator või kui uuritav piirkond on kaetud kipsi sidemega, sidemeta, ilma et see eemaldaks.

Samuti on elektromüograafia piiranguid:

• Diagnoosimine ei võimalda uurida autonoomsete ja peene tundlike närvikiudude seisundit;
• Diagnostilise protsessi käigus võivad tekkida metoodilised raskused;
• Patoloogiliste protsessi ägedas faasis jäävad elektromüograafilised muutused sageli kliinilistest sümptomitest maha (seetõttu tuleks neuropaatia ägeda käigus, sõltumata haiguse etioloogiast, eelistatavalt teha elektromüograafiat mitte varem kui 15-20 päeva pärast esimeste patoloogiliste tunnuste ilmnemist);
• Edematoossete piirkondade, troofiliste muutuste ja rasvunud patsientide piirkondade uurimine võib olla keeruline.

Tavaline jõudlus

Elektromüograafia tulemused vormistatakse protokolli vormis, mis kajastab eksami tulemusi. Näitajate põhjal teeb arst diagnostilise järelduse, mida nimetatakse elektrofüsioloogiliseks diagnoosimiseks. Järgmises etapis läheb see protokoll ravispetsialistile, kes võrdleb seda patsiendi kaebustega, olemasolevate objektiivsete patoloogiliste tunnustega, labori- ja instrumentaaldiagnostika tulemustega ning teeb seejärel lõpliku diagnoosi.

Nõela elektromüograafia ajal registreeritakse elektrilihaste aktiivsus puhke- ja kontraktsiooni ajal. See peetakse normaalseks, kui puhkeasendis olev lihas ei näita mingit elektrilist aktiivsust ja minimaalse kokkutõmbumise seisundis on isoleeritud motoorsete elementide tõhusad potentsiaalid. Lihaste kokkutõmbumise intensiivistamise taustal suureneb aktiivsete elementide arv ja moodustub häirete muster.

Lihaskiudude denetseerimine määratakse suurenenud aktiivsusega nõela sisestamise ajal, samuti patoloogilise spontaanse aktiivsuse (virvenduste ja fastsiokulatsioonide) abil. Kontraktilise protsessiga on seotud vähem mootorielemente ja moodustub vähendatud häirete muster. Konserveeritud aksonid innerveerivad läheduses asuvaid lihaskiudu, suurendavad motoorseid elemente, mis viib hiiglaslike aktsioonipotentsiaalide fikseerimiseni. [15]

Primaarsete lihaste kahjustuste korral mõjutavad piiratud kiud ilma motoorsete elementide levikuta: signaali amplituud vähendatakse, häirete muster ei muutu.

Impulsi juhtivuse kiiruse hindamiseks viiakse perifeerse närvi elektriline stimulatsioon erinevates punktides läbi, mõõtes ajavahemikku kuni lihaste kokkutõmbumise hetkeni. Teatud kaugusel impulsi läbiviimiseks vajalik mõiste on määratletud kui ergastuse leviku kiirus. Impulsi läbisõidu terminit otse lihase lähedasest punktist nimetatakse distaalseks latentsusajaks. Impulsi juhtivuse kiirus määratakse seoses suurte müeliniseeritud kiududega. Ebapiisavalt müeliseeritud või müelinimata kiude ei hinnata.

Neuropaatiatega patsientidel väheneb impulsi juhtivuse kiirus ja lihaste vastus dissotsieerub potentsiaalse dispersiooni tõttu (potentsiaalid levivad piki aksonit heterogeense kahjustusega). [16]

Tüsistused pärast protseduuri

Tavaliselt puuduvad elektromüograafia kahjulikud mõjud. Kui protseduuri teostab pädev ja kogenud spetsialist, peetakse seda täiesti ohutuks ega põhjusta komplikatsioone.

Diagnostilise uurimise käigus võib inimesel kogeda kerget kipitustunnet, mis on seotud elektrilise vibratsiooni tarnimisega. Lisaks võib nõela elektroodi sisestamise hetkega kaasneda väike valulikkus. Neid aistinguid ei saa nimetada valusaks: see on väike ebamugavus, nii et enamik inimesi talub uuringut hästi.

Pärast elektromüograafia diagnostikaprotseduuri pärast komplikatsioonide tõenäosust peetakse tühine. Ainult erandlikel juhtudel võib nõela elektroodide sisestamise või närvikahjustuste korral moodustuda hematoom. Rindkere lihaste nõela elektromüograafia tegemisel on ka mõned isoleeritud kopsukahjustuste ja pneumotoraksi arengu juhtumid.

Kui patsient põeb hematoloogilisi patoloogiaid, ebapiisavat vere hüübimist, kalduvust hemorraagiani või võtab ravimeid, mis pärsivad hüübimist, peaks ta arsti selle eest hoiatama juba ammu enne diagnoosi.

Hoolitsege pärast protseduuri

Enamikul juhtudel ei ole pärast elektromüograafia läbimist vaja erilist hooldus- ja taastamismeetmeid.

Arsti abi võib olla vajalik, kui mõjud:

• Uuritava piirkonna turse, turse;
• Hematoom, liigese talitlushäire;
• Suurenenud kehatemperatuur, tühjendus nõela elektroodi sisestamiskohtadest.

Kui need nakkuse sümptomid ilmnevad, pole soovitatav proovida neid ise ravida. On vaja pöörduda raviarsti poole.

Iseloomustused

Enamik patsiente teatab protseduuri ajal kergest ebamugavusest. Kuid selle informatiivsus võimaldab teil tõesti õiget diagnoosimist teha, seega on parem mitte vältida diagnoosimist, vaid kui see on märgitud, siis seda õigeaegselt teostada. Mis annab elektromüograafia:

• Aitab hinnata perifeersete närvide sensoorsete kiudude funktsionaalsust;
• Aitab selgitada perifeersete närvide motoorsete kiudude funktsiooni kvaliteeti;
• Võimaldab selgitada lihaskoe kahjustuse ulatust (kui kasutatakse nõelaelektroodi);
• Aitab kaasa saadud andmete analüüsimisele ja järelduse kirjutamisele.

Järeldus koosneb mõjutatud fookuse täpsustatud lokaliseerimisest, astet, patogeneetilisest kuuluvusest.

Elektromüograafia on vajalik protseduur, kui kahtlustatakse lihaste või perifeerse närvi patoloogiat. Näiteks on diagnoos väga oluline, kui arst eeldab, et patsiendil on:

• Närvi mõju, tunneli neuropaatia;
• Difuusne toksiline või põletikujärgne närvikahjustus;
• Närvi trauma, kokkusurumine herniated ketta poolt;
• Näo neuropaatia;
• Patoloogiline väsimus (müasteenne sündroom, myasthenia gravis);
• Motoorsed neuronsed kahjustused seljaaju eesmistes sarvedes;
• Isoleeritud lihaste kahjustused (müopaatiad, müosiit).

Elektromüograafia, ehkki see ei ole kõigi neuropatoloogiate diagnoosimiseks "kuldstandard", kuid just see protseduur võimaldab haigust õigel ajal ära tunda ja ravi alustada. See omakorda toob kindlasti positiivse tulemuse.