Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kilpnäärmehormooni suurenemise ja vähenemise põhjused
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hüpotüreoidismi korral suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni tase. Diagnoosi kinnitab vaba türoksiini (cT4 ), T4 ja T3 madal kontsentratsioon veres. Subkliinilise kerge hüpotüreoidismi korral, kui cT4ja T4 tase veres on normi piires, on kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud sisalduse tuvastamine ülioluline. Kilpnääret stimuleeriva hormooni madal tase hüpotüreoidismi korral viitab hüpofüüsi või hüpotaalamuse puudulikkusele ja välistab primaarsekilpnäärme talitlushäire. Kilpnääret stimuleeriva hormooni määramine on oluline hüpotüreoidismiga patsientide jälgimiseks, kes saavad igapäevast asendusravi naatriumlevotüroksiiniga. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni määramise abil saab ravimi annust optimeerida.
Hüpertüreoidismi korral on kilpnääret stimuleeriva hormooni süntees ja sekretsioon pärsitud. Selle tulemusena iseloomustab primaarset hüpertüreoidismi (kilpnäärmehaigust) kilpnäärmehormoonide (T4, T3) suurenenud sisaldus veres ja kilpnääret stimuleeriva hormooni puudulikkus.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon suureneb türeotropiini eritavate hüpofüüsi kasvajate korral (90% juhtudest on makroadenoomid suuremad kui 10 mm). Samal ajal on vaja meeles pidada, et pikaajaline hüpotüreoidism võib viia hüpofüüsi hüperplaasia tekkeni koos pseudotuumori tekkega, seetõttu peavad kõik patsiendid enne hüpofüüsi operatsiooni uurima cT4 kontsentratsiooni .cT4 kõrgenenud väärtused viitavad hüpofüüsi adenoomile, madalad väärtused hüpotüreoidismile.
Haigused ja seisundid, mille korral kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon vereseerumis muutub
Suurenenud kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon
- Primaarne hüpotüreoidismi
- Subakuutne türeoidiit
- Hashimoto türeoidiit
- Hüpofüüsi kasvaja
- Emakaväline eritis kopsu- ja piimanäärmekasvajates
- Endeemiline struuma
- Kilpnäärme põletik
- Seisund pärast joodiravi
- Kilpnäärmevähk
Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni vähenemine
- Primaarne hüpertüreoos
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus
- Hüpofüüsi kasvaja
- Hüpofüüsi kahjustus
- Sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos
- Itsenko-Cushingi sündroom
- Atsetüülsalitsüülhappe, hepariini, kilpnäärmehormoonide, glükokortikosteroidide kasutamine
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]