Menstruaalfunktsioon

Menstruaalfunktsioon on üks naisorganismi eripära, mis hõlmab ka reproduktiivset, sekretoorset, seksuaalset.

Menstruaalfunktsiooni rikkumine esineb 30-40% naistest. Nende tagajärjed ei põhjusta mitte ainult naiste tervise ja töövõime häireid, vaid ka tema elu mugavuse rikkumist, vaid ka olulist sotsiaalset ja majanduslikku kahju. Kuna naiste spetsiifilised funktsioonid on tingitud organismi hormonaalsetest protsessidest - menstruaaltsükli ja selle häirete seaduste uurimine, on günekoloogilise endokrinoloogia aluseks viimase diagnoosimise ja ravi meetodid.

Menstruaalfunktsioon - raseduse ajal naisorganismi igakuise ettevalmistamise tsükliliste protsesside kliiniline ilming. See sisaldab hulga endokriinseid vahetada (muutus keha mass, lihasjõudu, töötada suurte organsüsteemide), südame-veresoonkonna (vaskulaarne toonus, südame löögisagedus ja vererõhk, veepeetus), vaimseid muutusi (ärrituvus, mälukaotus, unetus) naistel menstruaaltsükli ajal. See on keeruline protsess, mis määrab loote võimaluse, loote korrektset kujunemist, raseduse kandmist.

Menstruaalfunktsiooni välimine manifestatsioon on menstruatsioon (igakuine, regulaarne) - endomeetriumi funktsionaalse kihi tagasilükkamisest tingitud regulaarselt veri väljaheide suguelunditest. Ajavahemikku järgmise menstruatsiooni algusest kuni alguseni nimetatakse menstruaaltsükliks.

Seksuaalse (reproduktiivse) funktsiooni reguleerimise süsteemi kogu hormonaalsed muutused kogu tsükli ajal nimetatakse hormonaalseks tsükliks. Tuleb rõhutada, et kui menstruaaltsüsti on häiritud, ei pruugi hormonaalsed ja menstruaaltsüklid kestusega kokku langevad, mida tuleks patsientide uurimisel arvesse võtta.

Tema arengul on naisel mitu perioodi, mille kestel toimub menstruaaltsükli moodustamine, õitsemine ja väljasuremine:

• Perinataalne - kaasa arvatud emakasisene ja 168 h pärast sünnitust. Selle aja jooksul, järjehoidja ja moodustamise naise reproduktiivset süsteemi, määratakse konkreetsed karüotüüpi 46HH, aeg sündi täielikult moodustatud süsteemi määrus reproduktiivse süsteemi, tegutsedes tema hormoonid, seadusandjate ja märklaudelunditeks reproduktiivse süsteemi.
• Eakad (vastsündinu ja lapsepõlv) - kestab kuni 10 aastat (enne puberteediaega). Selle aja jooksul on naisorganismi spetsiifiliste funktsioonide reguleerimise süsteem, kaasa arvatud menstruatsioon, aeglaselt küpsenud.
• Puberteet (puberteet) - kestab 10 kuni 16-18 aastat. Seda iseloomustab organismi areng ja küpsemine, mis toimub hormoonide suurema tootmise all. Oluline hetk on tema esimene menstruatsioon - menarhe, mis näitab tüdrukute sisenemist kvalitatiivselt uude seksuaalarengu etappi ja seksuaalfunktsiooni reguleerimise süsteemi kaasamist. Kuid saabumist menarche ei tähenda puberteet, sest 1-2 aastat veel menstruatsiooni anovutyatorny iseloomu ja tuleks kutsuda menstrualnopodobnoe eritised.

Menstruaalfunktsiooni kujunemist mõjutavad tegurid on: sotsiaalmajanduslikud ja materiaalsed elutingimused, toitumisharjumused, tõsised või pikaajalised füüsilised haigused, infektsioonid, mürgistused, sport.

• Reproduktiivne - peamine, bioloogiliselt konditsioneeritud naise keha erifunktsioonide õitsenguperiood. See kestab umbes 30 aastat - alates 16-18 kuni 45-49 aastat.
• Kliimatärk on konkreetsete funktsioonide järkjärguline väljasuremine. Seoses eluea pikenemisega kulub praegu kuni kolmandik sellest - 46-65-aastasest.
• Senile (senile) - vanus, mis algab 65-aastaselt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Naiste keha spetsiifiliste funktsioonide reguleerimine

Neurohormonaalse (Neurohumoraalse) regulatsioonis erifunktsioonidesse haarava organismiga (sealhulgas menstruaaltsükli) viiakse läbi tagasiside mehhanismi tsentraalse (ajukoores, hüpofüüs) ja perifeerse (munasarjad) toimimist reguleerimissüsteemi ja sihtorganitesse (emakas ja jäsemete, tupp , piimanäärmed). Tagasiside süsteemi peamine hormoonregulaator on östradiool E2), mille toodavad munasarjad.

Transition impulsi närvisüsteemis regulatsioonis hormonaalsed faktori toimub hüpotalamuse tasandil. Eraldada 2 rühmaga hüpotalamuse hormoonid: liberiny (hormoone vabastavate), mis stimuleerivad sünteesi ja vabanemist hüpofuüsirakkude tropic hormoonid vastavate perifeerse näärmed ja statiinid (inhibiinide), pärssides piisava tropic hormoonid. Suhe reproduktiivse süsteemi peamine tähtsus 2 liberina: lyuliberin (LH vabastav hormoon LH-RH, GnRH), mis stimuleerib samaaegseks tootmiseks gonadotrofami hüpofüüsi eessagaras LH ja FSH ja thyroliberin, olles füsioloogilise stimulant mitte ainult TTG, vaid ka kolmanda gonadotropic hormoon - prolaktiin. Sekretsioon LH-RH hüpotalamuse tuumade toimub impulssrežiimis koos väljutamisfunktsioonid sageduse vereringes umbes 1 kord tunnis (tsirhoralny sekretsiooni rütmi). Rolli statiinid hüpotalamuse tegutseda biogeensed amiinid nagu dopamiini ja serotoniini. Vastavalt nüüdisaegsed põhimõtted, dopamiini on füsioloogiline hormooni prolaktiini inhibiitor sekretsiooni. Puudus see viib rebestada sünaptilise ühendusi neuronite hüpotalamuse ja tõsta prolaktiini vereseerumis. Liigne prolaktiini viib moodustamine sellise sagedase patoloogia hyperprolactinemic munasarjahäiret (kuni 30% regulatoorsete menstruatsioonihäired).

Gonadotropin hormooni rakkude poolt toodetud hüpofüüsi eessagaras (adenohypophysis) kuuluvad luteiniseeriv (LH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) ja prolaktiini (PRL).

Mõjul gonadotropiini vabastava hüpofüüsihormoonidele munasarjades esineb järjestikuseks sünteesi steroidsete suguhormoonide kolesteroolist moodustunud androgeenide (testosteroon ja androstenediooni) ja neist omakorda rea biokeemilisi ümberarvestus moodustatud (östroon-E1 estraliol-E2 ja östriool-E3 ) ja progestiini (progesterooni ja 17p-oksiirogesteron). Roll tagasiside kontrolli mehhanism reproduktiivse süsteemi mängib östradiooli retseptoreid, mis on leitud kõik selle osakonnad.

Peaaegu kogu tsükli sekretsiooni LH ja FSH on suhteliselt konstantne (basaal- või toonilis sekretsiooni). Mõjutas kõige uuem suurenemine östrogeeni tootmist (nõristab valmimine folliikuleid granulosa) 1. Etapis tsükli näeb proliferatsiooniprotsessiga Endomeetriumis emaka ja tupe limaskesta. Tasemekünnise östrogeeni tagasiside mehhanism stimuleerib vabastamist preovulatoorne LH-RH ja gonadotropiinidele, pakkudes mehhanism ovulatsiooni (vabanemine muna küpsest dominantfolliikul) keset tsüklit (14-16-päevase tsükli). Kasv progesterooni tootmist lõpus 1. Etapp menstruaaltsükli võimendab efekti östrogeenide tagasiside mehhanismi. Kohale moodustatud folliikuleid kollaskeha toodab gestageenideks ja östrogeenide toetades sekretoorset transformatsiooni Endomeetriumis ajal 2. Tsükli faasi. Faas kollaskeha õitsemist (19-21 th päeva), mille maksimaalne tootmise munasarjade hormoonide peegeldab valmisolekut endomeetriumi siirdamiseks viljastatud munarakk. Kui puudub rasestutakse regressiooni (luteolüüsi) kollaskeha. Langevad oma hormoonid Toode põhjustab teise võrra väiksem amplituud gonadotropiini vabastava hilistel 2. Tsükli faasi, mehhanism sisaldab menstruatsiooni. Kolmandaks HCG - prolaktiini mitte ainult kaasatud moodustamise preovulatoorne tipp, vaid toetab, raseduse korral, protsesse viljastatud munarakk paigaldamismehhanismides emaka limaskesta. Peegeldus on see taseme tõstmine oma toodete jooksul basaalsekretsiooni lõpus faasi 2 (25-27-päevase tsükli).