Mitmereaktiivse eksudatiivse erüteemi kõri kahjustused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Multiformne erüteem algebra - harvaesinevad sügelevad dermatoosidesse, ilmutamata kõrgelt kiheluse sõlmekesed, kõrguvate nahapinnale, on äge tsüklilised haiguse iseloomustab äkiline sümmeetrilise lööve sirutajakõõluse pindade jäsemete naha.

Mõnel juhul on dermatoloogilistele ilmingutele eelnev prodromaalne periood, mis avaldub üldise halb enesetunne, peavalu, külmavärinad, palavik, mõnikord liigesevalu. Haigus algab tavaliselt varases lapsepõlves ja kordub, võib jätkata kuni täiskasvanuks saamiseni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mitmeformilise eksudatiivse erüteemi põletikulise kahjustuse patoloogiline anatoomia

Lööve koosneb helepunastest ja elavatest ümmargustest tihedatest papulutest läbimõõduga 0,3-1 cm. 3-4 päeva jooksul suurenevad need lööve, mille keskosa langeb ja muutub tsüanootseks. Lahkudes tekkisid erinevad kuju ja polütsüklilised arengujooned. Mõnel juhul moodustab lööbi keskele uus sõlme, moodustades sama kontsentrilise järsu kui esimene papule. Mõnel juhul on mõjutatud huulte, suu, neelu ja kõri limaskestad.

Multikujulise eksudatiivse erüteemi puhul esinevate kõõluste kahjustuste sümptomid

Mitut vormist eksudatiivse erüteemi peamised subjektiivsed sümptomid on tõsine sügelus, mida objektiivselt kinnitab selgelt kriimustus, tihti nakatuda. Selle tulemusena muutub esmane lööve väikesteks nekroosikohtadeks, sageli sepsise sisu vesiikuliks, mis sageli on alla surutud. Aja jooksul on nahk lihhenenud, juuksefolliikulisse atroofia, aksillaarne ja kubeline lümfisõlmede suurenemine. Eosiinofiilia esineb sageli veres.

Mullid suu limaskesta ja huulteljed, väiksemad suuruseni mullide pemfigus, kiiresti avada, eksponeerimine verejooks, määrdunud varjund erosiooni. Huuled paistavad, punane piir on kaetud verine ja määrdunud purunikud ja praod. Suurte valu tõttu on söömine keeruline.

Sarnased lööve on täheldatud kõrile, eriti epiglottis, cherpalodnagortannye ja vestibüüli voldid, harva lüofunktsiooni vatsakeste limaskestal. Need kahjustused häirivad neelamisfunktsiooni ja sõltuvalt lokalisatsioonist võivad põhjustada düsfoonia ilmnemist erineval määral. Mitmereformilise eksudatiivse erüteemi kõri lokaliseerimise oht on võõrkeelikust tingitud sekundaarsete komplikatsioonide ja kõri obstruktiivse stenoosi tekkimise võimalus.

Multiformse eksudatiivse erüteemi iseloomulik tunnus on selle taastumine; on patsiente, kellel esineb haigus korduvalt või korduvalt aastas, sagedamini kevadel ja sügisel. Tavaliselt kestab esimene kurtus või retsidiiv 2-3 nädalat; tavalised nähtused ja palavik, kui need esinevad, kestavad vaid paar päeva, kuid on ka pikemat aega rasked juhtumid. Harvade kõverdatud erüteemi isoleeritud juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Multikujulise eksudatiivse erüteemi kõrikahjustuste diagnoosimine

Spetsiaalsete raskuste diagnoosimine ei põhjusta, kuna orofaringolarüngeaalse katkemisega kaasneb nahale iseloomulik lööve.

Kui nahainfektsioonidele eelneb ülemiste hingamisteede limaskesta kahjustused, on kõri kõverdussuuringu mitmetasandilise eksudatiivse erüteemi diagnoosimine raske kuni tüüpiliste nahalööbete ilmnemiseni. Haruldasel kõõluse erüteemil kujuneb diferentseerumine sekundaarsest süüfilisest, herpeetilisest larüngiidist, lamedatest lihhenidest jt.

[7], [8], [9], [10]

Multikujulise eksudatiivse erüteemi kõrikahjustuste ravi

Ravi orofarüngeaalvähk ja larüngeaalse ilmingud eksudatiivsete erüteem vähendab kasutatava leeliselise loputamist määrimine lööbed 1% lahuse metüleensinist, sissehingatud antibiootikumid segus hüdrokortisoon. Valude vähendamiseks kasutage pulbrit koos pulbriga anestezina, 3-5% kokaiini lahusega, dikaseini 3% lahusega.

Milline prognoos on kõri erüteemi mitmekordse erüteemiga?

Mitmereaktiivse eksudatiivse erüteemi kõri kahjustused on alati hea prognoos.