Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mitteinfektsioosne deskamatiivne põletikuline vaginiit
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mittenakkuslik desquamatiivne põletikuline vaginiit on tupe põletik, mis tekib tavapäraste nakkuslike põhjuste puudumisel. Haigus võib olla autoimmuunse iseloomuga. Streptokokid adsorbeeruvad tupe epiteeli pindmise kihi rakkudele. Peamised riskifaktorid on östrogeeni taseme langus, mis tekib menopausi ajal, või munasarjade funktsiooni langus (näiteks munasarjade eemaldamise, vaagnaelundite kiiritamise või keemiaravi tõttu). Suguelundite atroofia soodustab põletikulist vaginiiti ja suurendab retsidiivi riski.
[ Vaginiidi sümptomid
Haiguse tavalisteks sümptomiteks on mädane tupevoolus, düspareunia, düsuuria ja tupe limaskesta ärritus. Samuti esineb tupe sügelust, hüpereemiat, mõnikord põletustunnet, valu või mõõdukat verist eritist. Märgitakse tupe kuivust ja limaskesta hõrenemist. Tupepõletik võib korduda.
Kuna vaginiidi sümptomid võivad olla sarnased teiste vaginiidi vormidega, on vajalik diferentsiaaldiagnostika (tupe eritise pH määramine, mikroskoopiline uuring, amiintest). Diagnoos pannakse, kui tupe eritise pH on üle 6, amiintest on negatiivne ning määrdmikroskoopia käigus avastatakse leukotsüüte ja parabasaalseid rakke.
Kus see haiget tekitab?
Mis teid häirib?
Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Vaginiidi ravi
Vaginaalset klindamütsiinikreemi määratakse 5 g igal õhtul 1 nädala jooksul. Pärast klindamütsiiniga ravi tuleb naisi uurida atroofia suhtes, kuna see suurendab kordumise riski. Atroofia korral tuleb määrata paikseid östrogeene (nt 0,01% östradiooli vaginaalne kreem 24 g üks kord päevas 1-2 nädala jooksul, seejärel 1-2 g üks kord päevas 1-2 nädala jooksul, seejärel 1 g 1-3 korda nädalas; östradioolhemihüdraadi vaginaalsed tabletid 25 mcg kaks korda nädalas; östradioolirõngad iga 3 kuu tagant). Eelistatakse ravi paiksete preparaatidega, mis on ohutumad kui suukaudne hormoonravi (hormoonasendusravi).
Ravimid