Miyaz: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Miasis - mõne liiki kärbeste ja vastsete vastsete sissetung; mida iseloomustab sümptomite polümorfism, sõltuvalt parasiidi lokaliseerimisest.

ICD-10 koodid

• B87. Miyaz
• B87.0. Naha miass.
• B87.1. Haava miiaas.
• B87.2. Silma mias.
• B87.3. Ninaõõgastane miiaas.
• B87.4. Kõrva müa.
• B87.8. Miaz muudest lokalisatsioonidest. Kuseteede müa, soole mias.
• B87.9. Miaz jäeti arvestamata.

Müazaasi epidemioloogia

Nonparasiitiliste kärbeste vastsed põhjustavad juhuslikke miase. Samuti on välja töötatud kasutamiseks sisaldavate toitude kärbsevastsed (enteerilise müiaasi) on munemise kohta kokku puutunud riided keha, ja sissetungimine vastsed kusiti (urogenitaalne müiaasi), konjuntivaalkotti (silma müiaasi) kaudu kõrva, suu, nina ( cavitary miass).

Fakulatiivsed miaseed on tingitud parasiitmeliigist, kes elavad korjuste, sõnniku, mädanenud taimede vastsetes. Haigus esineb siis, kui munarakkide munarakud on haavade, haavandite, ninakanalite ja välise kuulmismetsa korral, kui neis on põletikuline protsess.

Kohustuslikud miaseed on tingitud inimese kudedes ja soojaverelistelt loomadest pärinevate parasiitsete kärbeste ja angerjate vastsete poolt. Haigus tekib siis, kui kasutusele kärbsevastsed (Wohlfahrtia Magnifica) parmude ja epidermisesse või edasilükkamine inna munad süvistatakse silmad ja ninasõõrmed vedelikuga, mis süstib naine lennult.

[1], [2],

Mis põhjustab miasi?

Müiaasi põhjustatud vastsed putuka Diptera (Diptera), parmude ja kärbeste. Mees sageli parasiitpatogeenid kohusta müiaasi - vastsete volfartovoy (Wolhfahrtia magnifica), gadflies tarne Hypoderma ja Gastrophilus lendab Cordylobia anthropophaga (patogeeni kordilobioza) Dermatobia hominis (patogeeni dermatobioza), lambad parm Inna Ovis ja hobuste parm - Rhinoestrus purpureas. Juhuslikud ja vabatahtlik suitsetamine parasiitide tõugud põhjustatud müiaasi lendab liigid: ümbritseva - Kärbes domestica, maja - muscina stabulans, väike tuba - Fannia canicularis, ja sinine ja roheline liha ja juust.

Vastsed on keskkonnas stabiilsed, suudavad ellu jääda reovees, mõned on desinfektsioonivahendite toime suhtes vastupidavad. Kärbsed lasevad munad temperatuuril 16-40 ° C, arenevad vastsed 18 päeva jooksul
temperatuuril 16 ° C kuni 3 päeva temperatuuril 36 ° C.

Miase'i patogenees

Miasepatogenees on põhjustatud vastsete lokaliseerimisest, mis põhjustab mehaanilisi kahjustusi ja põletikku, mis hävitab selle kudedes nekroosi arengut, samuti metaboliitide toksilist ja allergilist toimet.

Miasi sümptomid

Lokaliseerimine eristab nahka (kude), õõnsust, urogenitaalset, silma ja soole miase. Soolemüaas on äge, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, palavik. Urogenitaalmüaasi puhul on iseloomulikud järgmised miasi sümptomid: valu lõikamine ja hilinenud urineerimine.

Haava miasega on võimalik keeruliseks muutuda närimisprotsessi kujul.

Vastutasu healoomulise miasega lähevad vastsed (tavaliselt gadflies) nahaalusesse koesse, levivad kogu kehas. Samal ajal registreeritakse sügelev nahk, nähtavasti läbikäikude rändavate vastsete, mis sarnanevad tervendavate kriimustustega, välimus. Pärast seda libisevad vastsed moodustavad kapsli - ilmub infiltraat. Mõni päev hiljem moodustub fistul, mille kaudu vastsed väljuvad. Pärast seda lahustub infiltraat. Tõsised seisundid on võimalikud soolestiku vastsete seina perforatsioonil või selle sissetungimisel ajusse. Kui vastsed sisenevad silma, areneb konjuktiviit, millega kaasnevad valu ja piitsatus. Viiruste sisseviimine silmamuna võib põhjustada pimedaksjäämise. Kui vastsete parasiitimisel esineb nina ühel küljel esinev limaskestade väljavool ninos, peavalu, palavik on võimalik.

Pahaloomuliste müiaasi (haigustekitajat - vastsed volfartovoy fly) vastsed tutvustatakse läbi vigastatud naha ja limaskestade aluskoed, põhjustades nende põletik, mis põhjustab sümptomeid müiaasi: tugev valu, palavik, mürgitus, koenekroos. Kui vasts tungib ajusse, on võimalik surmav tulemus.

Miase'i diagnoosimine

Miase'i diagnoosiks on oksendamise, haavatu jne vastsete tuvastamine, sõltuvalt parasiidi asukohast.

[3], [4], [5]

Miase'i diferentsiaaldiagnostika

Sõltuvalt asukohast vastsed müiaasi diferentseeruvad toidumürgituse, salmonella ja teiste akuutsete Sooleinfektsioonide kusitipõletik, riniit erinevate etioloogia, tselluliit, rüüste vastsed ussid (toksokariaas).

[6], [7], [8], [9], [10],

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Näidatakse kirurgi, uroloogi, oftalmoloogi või neuroloogi konsultatsioone, sõltuvalt parasiidi lokaliseerimisest.

Miase'i ravi

Miase'i ravi sõltub vormist:

• Mis soolemüaas - maoloputus, määratakse lahtistav.
• Urogenitaalse miasega - uurette pesemine antiseptikumidega; vastsete eemaldamine haavadest.
• Kudede nekroosiga on miase kirurgiline ravi.

Kliiniline uuring

Korduvkasutajate jälgimine ei ole näidatud.

[11], [12],

Kuidas vältida miasi?

Miasi võib ära hoida tingimusel, et asustatud alade parandamine ja kärbeste kontrollimine (loomakasvatuspiirkondades, kus esineb väikelapse), kaitstakse toitu nendest. Haavade, naha ja limaskestade kahjustuste ärahoidmine (gadflies).