Punane kurgu ja palavik lapsel: põhjused, mida teha ja kuidas ravida?

Kurguvalu ja kõrge palavik lapsel on tavaline patoloogia, millega vanemad kokku puutuvad, olenemata lapse vanusest. Kuid sellist patoloogiat ei pea alati antibiootikumidega ravima. On vaja mõista, millal saavad vanemad kurguvalu ise ravida ja millal on kindlasti vaja pöörduda arsti poole.

[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused punane kurgu koos palavikuga lapsel

Umbes 10 protsendil lastest, kes igal aastal arsti külastavad, esineb farüngiit. 40 protsendil juhtudest, kui lapsed pöörduvad arsti poole kurguvaluga, diagnoositakse kurguvalu viiruslikuks. Seetõttu on põhjustest rääkides vaja mõista, millal mõelda viiruslikule etioloogiale ja millal bakteriaalsele.

Kõik kurguinfektsioonid levivad sülje kaudu, kas köhimise või nakatunud inimese kätel või isiklikel esemetel olevate bakterite või viirustega kokkupuutel. Inkubatsiooniperiood (aeg haigusesse nakatumisest kuni valu tundmiseni) on 2 kuni 5 päeva. Viiruslikest põhjustest tingitud kurguvalu inkubatsiooniperiood lastel on 3 päevast kuni 2 nädalani.

Kõige sagedasem kurguvalu põhjus lastel on üks paljudest viirustest. Need viirused võivad põhjustada kõrget palavikku ja väga valulikku kurku. Peamised põhjused on külmetushaigused ja gripp. Need viirused põhjustavad kurgupõletikku ja mõnikord ka mandlite põletikku (tonsilliit). Lisaks paljudele teistele sümptomitele võib gripiviirus põhjustada ka kurguvalu. Gripiköha võib samuti kurku ärritada ja seetõttu võib tekkida valu.

Koksakiviirus (käe-, jala- ja suuhaigus) on viirus, mis põhjustab kõrget palavikku ja valulikke haavandeid kurgul, põskedel, igemetel või huultel. See viirus võib põhjustada haigust nimega herpangina. Kuigi herpanginasse võib haigestuda iga laps, on see kõige levinum alla 10-aastastel lastel ja sagedamini suvel või varasügisel.

Teine kurguvalu põhjustavate viiruste rühm on adenoviirused. Need võivad põhjustada ka kopsu- ja kõrvainfektsioone. Lisaks kurguvalule kaasnevad adenoviiruse infektsiooniga ka köha, nohu, valged muhud mandlitel ja kurgul, kerge kõhulahtisus, oksendamine ja lööve. Kurguvalu kestab umbes nädala.

Kolm kuni kuus päeva pärast kokkupuudet koksakiviirusega tekib nakatunud lapsel äkiline kurguvalu, millega kaasneb märkimisväärne palavik, tavaliselt 38,9–40 °C (102–104 °F). Kurku ja suhu tekivad pisikesed hallikasvalged villid. Need mädanevad ja muutuvad väikesteks haavanditeks. Kurguvalu on sageli tugev, mistõttu on raske neelata. Lapsed võivad dehüdreeruda, kui nad ei ole valu tõttu valmis sööma ega jooma. Herpanginaga lapsed võivad ka oksendada ja neil võib olla kõhuvalu.

Teine levinud viirusliku kurguvalu põhjus on mononukleoos. Mononukleoos tekib siis, kui Epsteini-Barri viirus nakatab ühte kindlat tüüpi lümfotsüüte. Nakkus levib lümfisüsteemi, hingamissüsteemi, maksa, põrna ja kurku. Sümptomid ilmnevad 30–50 päeva pärast kokkupuudet. Mononukleoos, mida mõnikord nimetatakse ka suudlushaiguseks, on äärmiselt levinud. Sageli on sümptomid kerged, eriti väikelastel, ja diagnoositakse ekslikult külmetuseks. Kuna teismelistel ja täiskasvanutel on sümptomid raskemad, diagnoositakse selles vanuserühmas rohkem mononukleoosi. Üks mononukleoosi peamisi sümptomeid on tugev kurguvalu.

Umbes 30 protsendil laste arsti juurde pöördumistest leitakse, et kurguvalu põhjustavad bakterid. Paljud neist bakteriaalsetest kurguvaludest on kurguvalu. Bakterite põhjustatud kurguvalu saab edukalt ravida antibiootikumidega. Kõige levinum bakteriaalne kurguvalu on A-rühma streptokoki infektsiooni tagajärg. Seda tüüpi infektsiooni nimetatakse tavaliselt kurguvaluks. Kurguvalu on kurguinfektsioon, mille põhjustab A-rühma streptokokkina tuntud bakteritüüp. Streptokokke on mitut tüüpi, kuid just see tüüp põhjustab lastel kurguvalu. See on kõige levinum bakteriaalne kurguinfektsioon ja esineb kõige sagedamini 5–15-aastastel lastel.

Lapsed nakatuvad streptokokki inimeselt inimesele kontakti kaudu, tavaliselt sülje või ninaeritiste kaudu. Bakterid võivad kergesti levida piirkondades, kus on tihe kontakt, näiteks kodudes. Isegi kokkupuude pisikeste niiskusepiiskadega, mis hingamisteedest aevastamise või köhimise ajal eralduvad, võib lastel streptokokki kergesti levitada. Teine levinud viis streptokoki levitamiseks on nakatunud inimesega kätlemine.

Rääkides laste kurguvalu nakkuslikest põhjustest, tuleb märkida infektsioonide rühma, millel on spetsiifilised ilmingud - need on leetrid, sarlakid. Lisaks kurguvalule ja palavikule on neil mitmeid muid ilminguid, mis on iseloomulikud teatud patogeenidele.

Muud kurguvalu põhjused võivad olla mittenakkuslikud.

Lemmikloomade kõõma, hallituse, tolmu ja õietolmuallergia võib põhjustada kurguvalu. Probleemi võib süvendada allergiline riniit, mis võib ärritada kurku, põhjustades kuivust ja põletustunnet või valulikkust.

Kuiv siseõhk, eriti köetavate hoonete korral, võib põhjustada lapsel kurgus valulikkust ja põletustunnet, eriti hommikul ärgates. Suuhingamine – sageli kroonilise ninakinnisuse tõttu – võib samuti põhjustada kuiva ja valulikku kurku.

Välisõhu saastatus võib põhjustada kroonilist kurguärritust. Siseruumides olev saaste, näiteks tubakasuits või kemikaalid, võib samuti põhjustada kroonilist kurgupõletikku.

Gastroösofageaalne reflukshaigus on seedetrakti häire, mille korral maohape või muu mao sisu koguneb söögitorusse. Teiste nähtude või sümptomite hulka võivad kuuluda kõrvetised, hääle kähedus, mao sisu tagasivool ja klombitunne kurgus.

Kuigi iga laps võib saada kurguvalu, muudavad teatud riskifaktorid lapsed vastuvõtlikumaks.

Hooajalised allergiad või püsivad allergilised reaktsioonid tolmule, hallitusele või lemmikloomade kõõmale suurendavad kurguvalu tekkimise tõenäosust. Astmaga lastel on suurem risk kurguinfektsiooni tekkeks, kuna neil võib olla raskusi nina kaudu hingamisega.

[ 3 ], [ 4 ]

Riskitegurid

Kroonilised või sagedased siinusinfektsioonid võivad olla riskiteguriks. Ninaeritis võib ärritada kurku või levitada infektsiooni, luues pideva nakkusallika.

Nõrgenenud immuunsüsteem on kurguinfektsiooni tekke riskitegur. Nõrgenenud immuunsuse levinud põhjuste hulka kuuluvad laste diabeet, steroid- või keemiaravi, stress, väsimus ja halb toitumine.

[ 5 ]

Pathogenesis

Kurguvalu tekke patogenees, olgu see siis viiruslik või bakteriaalne tekitaja, seisneb selles, et patogeen satub kurgu limaskestadele. Seal hakkab see intensiivselt paljunema, mis viib ninaneelu epiteelirakkude hävimiseni. Immuunsüsteem reageerib sellele, mis viib leukotsüütide aktiveerumiseni ja nad liiguvad viiruse penetratsioonipiirkonda. Nad võitlevad infektsiooniga, mis viib kurgu hüpereemiani, palaviku ja kurguvalu ilmnemiseni.

[ 6 ], [ 7 ]

Sümptomid

Kurguvalu on see, kui teie laps kaebab oma kurgu üle. Teie lapse kurk võib olla kuiv, sügelev, kriimustav või valulik. Farüngiit ja tonsilliit on kurguinfektsioonid, mis muudavad selle valulikuks. Kui mandlid on peamiselt kahjustatud, nimetatakse seda tonsilliidiks ja kui kurk on peamiselt kahjustatud, nimetatakse seda farüngiidiks.

Mandlid on väikesed koetükid suu tagaosas, keele mõlemal küljel. Mandlid on osa keha kaitsvast lümfisüsteemist. Need aitavad võidelda nakkusi põhjustavate mikroobidega ja takistavad lapse haigestumist. Seega, kui laps kurdab kurguvalu üle, peaks ema otsima muid sümptomeid, mis võivad tõenäoliselt viidata ühele või teisele probleemile.

Mida ema näeb, on punane kurk. Oluline on pöörata tähelepanu sellele, kas tegemist on lihtsalt punase kurguga või on mandlite suurenemine või kas punase kurgu taustal on lööve.

Esimene märk, et kurguvalu on nakkuslik või bakteriaalne, on kehatemperatuuri tõus. Kehatemperatuuri tõusu tase võib varieeruda. Aga kui lapsel on uurimisel kurk punane ja palavik kõrge, siis tuleb mõelda viiruslikule või bakteriaalsele põhjusele. Kui teie lapsel on kurk punane ja lisaks ka muid sümptomeid - köha, nohu ja palavik 37-39, siis on tal tõenäoliselt viirusnakkus. Sellise infektsiooni korral satub viirus ülemiste hingamisteede limaskestadele ja põhjustab rinorröad, kurgu põletikku ja selle tagajärjel köha. Kuid sümptomid võivad vanusest olenevalt erineda. Väikesed lapsed ei pruugi kurguvalu üle kurta, kuid nad võivad keelduda söömast või joomast, võtta tavapärasest väiksemaid koguseid või nutta söötmise ja neelamise ajal. Mõnedel lastel võivad esineda ka muid sümptomeid, sealhulgas köha, nohu ja hääle kähedus.

Kõrge temperatuur, punane kurk ja lööve lapsel võivad viidata spetsiifilisele bakteriaalsele infektsioonile (skarlatiinid, leetrid).

Skarlatiinid algavad tavaliselt Streptococcuse põhjustatud kurguinfektsiooniga. Selle infektsiooni sümptomiteks ja tunnusteks on kurguvalu, peavalu, mandlite turse, palavik ja külmavärinad. Nende sümptomitega võivad kaasneda iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Keel võib olla paistes ja punase välimusega, mida mõnikord nimetatakse ka "maasika" keeleks. Skarlatiinidele on iseloomulik ka lööve. See algab tavaliselt väikeste, lamedate punaste laikudena nahal ja võib areneda suurteks, muhkulisteks punasteks piirkondadeks. Lööve algab tavaliselt rinnalt ja peast ning levib kätele ja jalgadele, kuid peopesad ja jalatallad jäävad tavaliselt lööbeta. Nahavoldid (kubemes, küünarnukkides, kaenlaalustes) võivad tunduda punasemad. Nahk võib lööbe alguses hakata kooruma. Mõnedel lastel on keelel või kurgul valkjas kate ja lümfisõlmede turse.

Leetrid on nakkav viirushaigus, mis võib olla väga ebameeldiv ja mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi. Iga laps võib haigestuda leetritesse, kui teda pole vaktsineeritud. Leetrite esmased sümptomid tekivad umbes 10 päeva pärast nakatumist. Nende hulka võivad kuuluda: primaarsed sümptomid nagu nohu, aevastamine ja köha. Hiljem ilmuvad valulikud, punased silmad, mis võivad olla valguse suhtes tundlikud, kurguvalu ja kõrge palavik, mis võib ulatuda umbes 40 °C-ni. Neid esimesi ilminguid võib liigitada tavaliseks kurguvaluks. Kuid hiljem ilmuvad põskede siseküljele väikesed hallikasvalged laigud. Mõni päev hiljem ilmub punakaspruun täpiline lööve. See algab tavaliselt peas või kaela ülaosas ja levib seejärel ülejäänud kehasse. Leetrite lööve ilmub umbes 2-4 päeva pärast esmaseid sümptomeid ja kaob tavaliselt umbes nädala jooksul.

Kuid lastel, kellel on punane kurk ja kõrge palavik, on sagedasem kurguvalu. Palavik on kurguvalu puhul väga levinud. Palavik üle 100,5 kraadi üle kolme päeva viitab tõenäoliselt kurguvalule. Ja mida kõrgem on palavik ja mida halvemini laps end tunneb, seda tõenäolisemalt on tal bakteriaalne tonsilliit. Kurguvalu iseloomustab väga punane kurk erkpunaste laigudega suulae tagaküljel ja valge mäda mandlitel. Valu neelamisel ja kaela lümfisõlmede märkimisväärne turse on samuti iseloomulikud streptokokist tingitud farüngiidile. Kurguvalu ei põhjusta tavaliselt muid sümptomeid, nagu nohu, köha ja lima kogunemine, välja arvatud kurguvalu ja palavik. Kui lapsel on aga kõhulahtisus, palavik ja punane kurk, võivad need sümptomid esineda streptokokkinfektsiooni korral. Kurguvaluga kaasneb mõnikord iseloomulik lööve. See näeb välja nagu punased vistrikud üle kogu keha ja siis räägime sarlakidest.

Diagnostika punane kurgu koos palavikuga lapsel

Lapse kurguvalu diagnoosimine ei ole nii keeruline, kui tundub. Kogenud ema saab lapse kurku ise uurida ja määrata kurgu punetuse astet ning mäda olemasolu. Aga kui ema pole kindel, on vaja pöörduda arsti poole.

Kurguvalu diagnoos algab kurgu ja pea füüsilise läbivaatusega. Arst otsib ka teiste haiguste, näiteks siinuspõletiku või bronhiidi tunnuseid. Kuna nii bakteriaalne kui ka viiruslik kurguvalu on nakkav ja levib kergesti inimeselt inimesele, otsib arst teavet selle kohta, kas patsient on olnud läheduses teiste inimestega, kellel on gripp, kurguvalu, külmetus või kurgupõletik. Kaebuste kogumisel on vaja välja selgitada, kas kehatemperatuur on tõusnud, kui kõrgele, kui kaua see on kestnud ja kuidas laps end selle aja jooksul tunneb. Seejärel tuleks kurku spaatliga uurida.

Sellel uuringul on näha kurgu tagaosas asuvaid mandleid, mis on tonsilliidi korral nähtavalt punased ja põletikulised. Viirused ja bakterid kipuvad põhjustama erinevat tüüpi põletikke. Näiteks Epsteini-Barri viirus põhjustab sageli pehmele suulaele punaseid laike. Bakterid võivad mandlitele endale jätta õhukese valge membraani. Ka seda on uuringul näha ja see võib viidata diagnoosile.

Kuid ükski neist sümptomitest ei ole piisavalt usaldusväärne, et diagnoosida tonsilliidi põhjust ainult välimuse põhjal, seega on sageli vaja täiendavaid uuringuid. Traditsiooniliselt kasutatakse infektsiooni testimiseks kurguproovi ja seejärel kultiveeritakse tampooni, et näha, millised bakterid on olemas, kuid on ka kiirteste, mis võivad tulemusi anda minutite või tundide jooksul.

A-grupi streptokoki leidmine mandlitel ei tõesta, et see põhjustab põletikku, kuna paljud lapsed kannavad bakterit ilma igasuguste halbade tagajärgedeta.

Aga kui on palavik ja kurguvalu, peetakse üldist vereanalüüsi kohustuslikuks testiks. See võimaldab rääkida kurgu põletiku viiruslikust või bakteriaalsest etioloogiast vastavalt muutustele.

Mononukleoosi kahtluse korral võib arst teha laboratoorse vereanalüüsi, et otsida antikehi, mis viitavad Epsteini-Barri viiruse esinemisele. Samuti tehakse instrumentaalne diagnostika - kõhuorganite ultraheliuuring koos maksa ja põrna visualiseerimisega. Mononukleoosi korral täheldatakse nende organite kerget suurenemist.

Diferentseeritud diagnoos

Farüngiidi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia eelkõige etioloogilise teguri kindlakstegemiseks. Lõppude lõpuks on ravi seisukohalt väga oluline, mis põhjustas kurgu punetust. Nakkuslik mononukleoos esineb kõige sagedamini vanemas vanuserühmas (teismelistel) ja erinevalt ägedast tonsilliidist ei kao see 1 nädala jooksul. Sellega kaasneb generaliseerunud lümfadenopaatia, splenomegaalia ja hepatomegaalia, samuti pidev väsimus, mida lihtsa farüngiidi korral ei täheldata.

Lihtsat farüngiiti tuleb eristada kõripealise põletikust. Kõrvipealise põletikuga lapsel on summutatud hääl ja ta ilastab; võib esineda stridor ja hingamisraskused. Kõrvipealise põletiku kahtluse korral on oluline mitte raisata aega vereanalüüside tegemisele ega isegi lapse kurgu uurimisele: hingamisteede turvalisuse tagamiseks on vaja kiiresti konsulteerida lasteanestesioloogiga.

Peritonsillaarne abstsess põhjustab raskemaid sümptomeid, sealhulgas summutatud häält, uvula nihkumist ja peamiselt ühe mandli suurenemist.

Kui kurguvalu on põhjustatud viirusinfektsioonist, on sümptomid tavaliselt leebemad ja sageli seotud külmetusega. Kui Coxsackie viirusnakkus põhjustab mandlitele väikeste villide teket, siis villid tekivad mõne päeva jooksul, millele järgneb kärn, mis võib olla väga valulik.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ravi punane kurgu koos palavikuga lapsel

Ülemiste hingamisteede infektsioonid on üsna nakkavad ja seetõttu peaksid selliste infektsioonidega inimesed vältima sotsiaalset kontakti. Laste puhul on ravi peamine suund patogeneetiline lähenemine, mida ema saab rakendada juba enne arstiga konsulteerimist. Esimene asi, mida ema saab teha, on temperatuuri alandamine spetsiaalsete lastetoodetega. Lastel kasutatakse palavikualandajaid, näiteks paratsetamooli ja ibuprofeeni.

Kurguvalu saab leevendada ka koduste vahenditega. Kurguvalu korral ärge sundige last sööma kõva ja sitket toitu. Pakkuge talle midagi, mida ta tahab süüa. Pakkuge sooja teed, mis võib kurguvalu leevendada. Niisutage õhku, mis võib vähendada kurguärritust ja muuta lastel hingamise lihtsamaks. Vahetage ruumi niisutajates vett iga päev ja puhastage seadet vastavalt juhistele, et vältida kahjulike bakterite kasvu.

Kui kurk valutab viirusnakkuse tõttu, on peamiseks raviks sümptomaatilised abinõud. Ravile võib lisada nina loputusvahendeid soolalahuste ja kurguspreide kujul. Võite kasutada mis tahes spreid, mis teil on. Need toimivad sarnaselt – neil kõigil on antiseptilised omadused ja mõnel ka põletikuvastased. Ainus tingimus on vanusele vastava annuse järgimine.

Streptokokkide või muude bakterite põhjustatud kurguvalu tuleks ravida antibiootikumidega. Eelistatud ravim on penitsilliin, kuigi ka teised antibiootikumid on efektiivsed, kui lapsel on penitsilliiniallergia. Suukaudset penitsilliini tuleks võtta 10 päeva. Patsiendid peaksid võtma kogu vajaliku antibiootikumide koguse, isegi pärast kurguvalu sümptomite leevenemist. Antibiootikumiravi varajane lõpetamine võib põhjustada kurguvalu taastekkimist.

1. Amoksitsilliin on streptokokk-farüngiidi või tonsilliidi raviks kõige sagedamini kasutatav antibiootikum. Ravimit manustatakse suspensioonina kolm korda päevas. Annus on 50 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. On oluline, et laps võtaks antibiootikumi 10 päeva jooksul, vastasel juhul võib streptokokk tagasi tulla. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid, naha sügelus ja seedeprobleemid.
2. Augmentin on kombineeritud antibiootikum, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet ning millega saab tõhusalt ravida bakteriaalseid infektsioone, mis põhjustavad tugevamat kurguvalu. Ravimit saab manustada suspensioonina väikelastele ja tablettidena vanematele lastele. Annus arvutatakse amoksitsilliini põhjal ja see on samuti 50 milligrammi kilogrammi kohta. Ettevaatusabinõud - seda ravimirühma ei saa kasutada bronhiaalastmaga lastel.
3. Asitromütsiin on antibiootikum, mis kuulub makroliidravimite rühma. Asitromütsiin on efektiivne ravim paljude bakterite vastu, mis nakatavad hingamisteid ja põhjustavad kurguvalu. Ravimi annus on 10 milligrammi kilogrammi kohta. Selle antibiootikumiga ravikuur võib ravimi farmakokineetiliste omaduste tõttu piirduda viie päevaga isegi streptokokknakkuse korral. Manustamisviis - tablettide või suspensiooni kujul. Kõrvaltoimed võivad esineda allergiliste reaktsioonide, düspeptiliste häirete ja peavalude kujul.
4. Orasept on kurgusprei, mis on antiseptiline ja põletikuvastane aine, mida saab kasutada kurguvalu sümptomaatiliseks raviks. Ravim on heaks kiidetud lastele alates kaheaastasest eluaastast. Kasutusjuhend: pihustage suu pärani lahti hoides kaks korda kurgu tagaosale, korrates seda vähemalt kolm korda päevas. Sagedasteks kõrvaltoimeteks võivad olla allergilised reaktsioonid sprei värvainele. Allergia korral ei ole ravimi korduvkasutamine soovitatav.

Vitamiine saab kasutada pärast lapse taastumist, kuna haiguse ajal võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Mida teha, kui lapsel on sagedased kurguvalu ja sellega kaasneb hüpertermia? Tõenäoliselt võib lapsel olla krooniline tonsilliit. See on seisund, mille korral mandlid on pidevalt põletikulised ja on krooniliseks infektsiooniallikaks. Lisaks on need suurenenud, mis võib halvendada lapse ninahingamist, põhjustada norskamist ning häirida õhu loomulikku voolu ja selle soojenemist. Sellistel juhtudel kasutatakse mõnikord patoloogia raviks kirurgilisi meetodeid. Tonsillektoomia on suurenenud mandlite eemaldamine, mis viib seisundi normaliseerumiseni. Seda protseduuri ei tehta kõigile, selleks on näidustused. Praegu tehakse tonsillektoomiat ainult siis, kui mandlid on krooniline probleem. Reeglina on tonsillektoomia soovitatav lastele, kellel on: korduv tonsilliit või streptokokkinfektsioon, hingamisraskused paistes mandlite ja adenoidide tõttu, neelamisprobleemid. Kui teie lapsel on korduvad kõrva- või ninakõrvalkoobaste infektsioonid ilma kroonilise tonsilliidita, võib arst soovitada adenoidide (kuid mitte mandlite) eemaldamist.

Mandlite eemaldamise operatsioon tehakse tavaliselt ambulatoorselt, seega peab teie laps pärast operatsiooni jääma haiglasse vaid kaheks kuni neljaks tunniks, mitte üleöö. On mõned erandid, näiteks kui teie laps pole pärast operatsiooni piisavalt joonud või kui tal on kroonilised terviseprobleemid, mis vajavad jälgimist.

Laps, kellel tehakse tonsillektoomia, ei tohi umbes 12 tundi enne operatsiooni midagi süüa ega juua (isegi vett).

Kirurg eemaldab mandlid – ja vajadusel ka adenoidid – lapse suu kaudu, ilma nahale sisselõikeid tegemata. Protseduur kestab umbes 30–45 minutit.

Teie lapsele manustatakse operatsiooni ajal ja pärast seda tõenäoliselt intravenoosselt vedelikke. Seejärel viiakse ta taastumisruumi, kus õed jälgivad teda kuni ärkamiseni.

Teatud juhtudel tehakse teist tüüpi operatsiooni, mida nimetatakse intrakapsulaarseks tonsillektoomiaks. Selle protseduuri käigus jäetakse kurgu lihaste kaitsmiseks väike kogus mandleid, mille tulemuseks on vähem valu ja väiksem verejooksu oht taastumise ajal. Intrakapsulaarse tonsillektoomia puuduseks on see, et mõnel juhul kasvavad mandlid piisavalt, et tulevikus uuesti probleeme tekitada. Intrakapsulaarset tonsillektoomiat ei tehta tavaliselt korduva tonsilliidiga lastel.

Teie laps võib end mõne päeva pärast paremini tunda, kuid täielikuks taastumiseks võib kuluda nädal või kaks. Teie laps on mõnda aega nakkustele vastuvõtlikum, seega tehke erilisi pingutusi, et hoida teda sel ajal teistest haigetest inimestest eemal.

Rahvapärased abinõud kurguvalu korral

Rahvapärased abinõud keskenduvad kurguvalu sümptomite leevendamisele, kasutades ürte ja taimi.

1. Sega 1/4 supilusikatäit soola ühe klaasi sooja veega. Kui oskad lapsele selgitada, kuidas kuristada, saab ta seda selle lahusega teha.
2. Ingver ja mesi on suurepärased põletikuvastased kodused abinõud. Ravimi valmistamiseks koorige väike tükk värsket ingverijuurt ja laske see mahlapressist läbi köögiviljamahlapressi. Segage värske ingverimahl 3 supilusikatäie sidruni- või laimimahlaga (sidrun ja laim lisavad C-vitamiini ja antimikroobseid omadusi) ja lisage 3 supilusikatäit mett. Andke lapsele pool teelusikatäit seda ravimit kolm korda päevas. See vähendab kurguärritust ja valu.
3. Soe ingveritee meega võib samuti kurguvalu leevendada. Kuumuta 6 tassi vett keemiseni ja lisa neli viilu värsket ingverijuurt. Vähenda kuumust ja hauta kümme minutit. Lase segul jahtuda, kuni see on veidi soojem kui kehatemperatuur, ja sega 2–3 supilusikatäie meega. Anna lapsele seda teed mitu korda päevas.
4. Ehhiaatsea kasutamine võib tugevdada immuunsüsteemi ja aidata kiirendada lapse taastumist farüngiidist või tonsilliidist. Ehhiaatseast võib abi olla bakteriaalsete ülemiste hingamisteede infektsioonide sümptomite leevendamisel. Soovitatav annus on 300 mg kolm korda päevas. Ehhiaatsea on saadaval vedela ekstraktina, mida saab lisada soojale joogile või teele, et vältida tableti või kapsli allaneelamist.

Mõned homöopaatilised ravimid võivad leevendada kurguvalu sümptomeid ja kiirendada ka taastumist.

Hepar sulphuricum on näidustatud kurguvalu korral, millega kaasneb kõrge palavik. Valu võib kiirguda kõrvadesse. Patsiendil võib olla külm ja ta võib olla äärmiselt tundlik. Ravimit manustatakse graanulitena - kaks graanulit annuse kohta kolm korda päevas ägedas perioodis.

Mercurius solubilis't kasutatakse mõnikord mandli- ja kurguvalu raviks, millega kaasneb palavik. Patsient võib higistada tugevalt ja tal võib esineda liigset süljeeritust. Keele küljel võivad hammaste juurest tekkida lohud ja suust võib erituda ebameeldiv lõhn. Elavhõbedat manustatakse ka siis, kui mandlitel on mäda. Seda manustatakse graanulitena, neli graanulit neli korda päevas.

Barrita carboxilla on veel üks tonsilliidi ravim. See ravim võib olla kasulik, kui mandlid on väga paistes ja peaaegu puudutavad teineteist neelu hüpereemia taustal. Mandlitel võib esineda mäda ja parem mandel võib olla valulikum kui vasak. Ravimit võetakse tableti kujul - üks tablett üks kord päevas.

[ 15 ], [ 16 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Kui lastel esinevat streptokokk-kurguvalu ei ravita, võivad tekkida järgmised tagajärjed ja tüsistused. Harva levib kurguinfektsioon kaela ümbritsevatesse kudedesse ja põhjustab kaelapiirkonnas suurt nakkuslikku turset, mida nimetatakse peritonsillaarseks abstsessiks. Kaela küljel on nähtav suur mass ja lapsel võib olla raskusi neelamise või isegi hingamisega. See nõuab viivitamatut hindamist arsti kabinetis või erakorralise meditsiini osakonnas ja intravenoosset antibiootikumravi.

Väga harva satuvad streptokokkbakterid vereringesse ja liiguvad südamesse, kus nad kleepuvad ühe südameklapi külge. Bakterid võivad klapile moodustada väikese nakkusmassi, mis takistab südame korralikku tööd. Sümptomiteks on valu rinnus ja õhupuudus, samuti püsiv palavik. Streptokokk-kurgu ravimine antibiootikumiga välistab praktiliselt reumaatilise palaviku riski.

Glomerulonefriit võib olla üks halvasti ravitud streptokokk-tonsilliidi tagajärgedest. See termin tähendab neerude põletikku. See ei ole tegelikult neerudes esinev streptokokkinfektsioon. See tekib siis, kui immuunsüsteem tekitab streptokoki ründamiseks antikehi, kuid antikehad ründavad tahtmatult ka neere, põhjustades nende ajutise töö lakkamise. Veri uriinis on selle tüsistuse tunnus ja haiglaravi peaks olema kohustuslik.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ennetamine

Kurguvalu ja kõrge palaviku ennetamine lapsel on eelkõige mitmesuguste haiguste ennetamine. Selleks peab laps rohkem õues viibima, aktiivselt sportima ja tervislikult toituma. Kurguvalu on võimatu ennetada, kuid nakkuse edasikandumise ohtu teisele lapsele saab hügieenimeetmetega minimeerida:

1. käte pesemine sageli ja hoolikalt;
2. vältige lähedast kontakti lapsega, kellel on kurguvalu;
3. Ärge jagage toitu ega söögiriistu haige inimesega.

[ 20 ], [ 21 ]

Prognoos

Taastumise prognoos on hea isegi streptokokk-kurgu korral. Bakteriaalse kurguvaluga lapsed hakkavad end paremini tundma umbes 24 tundi pärast antibiootikumide alustamist. Antibiootikumide kasutamine streptokokk-kurguinfektsiooni esimesel nädalal hoiab ära tüsistuste tekkimise. Viirusnakkuste põhjustatud kurguvalu kaob tavaliselt nädala jooksul iseenesest ilma tüsistusteta.

Kurguvalu ja kõrge palavik on lapse ülemiste hingamisteede infektsiooni tunnused. Kuid see ei ole suureks mureks, sest kui need on viirusnakkuse sümptomid, saab last kodus ravida. Ainult neelu või mandlite streptokokkkahjustused nõuavad antibakteriaalsete ainete väljakirjutamist, seega peate konsulteerima arstiga.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]