Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Silmade põletamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Silmade põletamine on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut tegutsemist. Silmade põletused, termilised või keemilised, on üks kõige ohtlikumad ja võivad põhjustada nägemise kaotust. Söövitavad ained võivad põhjustada sarvkesta piiratud või hajuskahjustust. Põletuste tagajärjed sõltuvad pH lahuse tüübist ja kontsentratsioonist, aine kestusest ja temperatuurist.
Põhjused silmade põletamine
Silmakahjustus esineb kõige sagedamini kokkupuutel kemikaalidega, termilise ainega, erinevate kiirgusega, elektrivooluga.
- Leelistega (kustutamata või kustutamata lubi, mörti) kokkupuutes silmad on kõige tõsisem põletus, põhjustades nekroos ja hävitades struktuuri kudedes. Konjunktiiv omandab roheka tooni ja sarvkest muutub portselanvalgeks.
- Happed. Happelised põletused ei ole nii leeliselised. Hape põhjustab sarvkesta valgu hüübimist, mis takistab silma sügavamate struktuuride kahjustamist.
- Ultraviolettkiirgus. Solaariumil võib päikesevalguse järel tekkida ultraviolettkiirgus või kui vaatate valguse ja lume pinnalt peegeldavat eredat päikesevalgust.
- Kuumad gaasid ja vedelikud. Põlemisaste sõltub kokkupuute temperatuurist ja kestusest.
- Elektrivooluga põletamise eripära on valutu ja tervete ja surnud kudede selge piiritlemine. Tõsised põletused põhjustavad silmade hemorraagiaid ja võrkkesta turset. Samuti tekib sarvkesta hägusus. Elektrilöögi ajal mõlemad silmad kannatavad sagedamini.
[3]
Põlevad silmad keevitamiseks
Kui keevitusmasin töötab, tekib elektriline kaar, mis kiirgab ultraviolettkiirgust. See kiirgus võib põhjustada elektro-ophthalmia (raske limaskesta põlemine). Selle põhjuseks ei ole vastavus ohutuseeskirjadele, võimsatele ultraviolettkiirgustele ja infrapunakiirgusele, keevitussuitsu mõju silmadele. Sümptomaatika: katkendlik lakrimassus, äge valu, silma hüperemia, silmalaugude tursed, silmamunade liikumise valu, valgofoobia. Kui on olemas elektrolüütikueelne seadus, on see kätega silmade hõõrumine keelatud, kuna hõõrumine tugevneb ja levib põletikku. Oluline on silmad kohe loputada. Kui võrkkest võrkkesta ei kahjusta, taastatakse nägemine ühe või kolme päeva pärast.
Riskitegurid
Silma sarvkesta kõige levinumad põletikud ehituses, tööstuses, põllumajanduses, kuid ka kodus.
Eriti ohtlikud on leelised, sest nad tungivad läbi sarvkesta koe kiiremini ja lihtsamalt. See viib pindmiste kudede hõõrumiseni, sageli on kahjustatud silma sügavad kihid. Selle tulemusena võib silmasisene rõhk suureneda ja katarakt tekib.
Happed põhjustavad sarvkesta pindmiste kihtide valgu denaturatsiooni kudede läbitungimise piiramisega, kuid võivad siiski põhjustada pimedaksjäämist. Erandiks on vesinikfluoriidhape, mis tungib kiiresti läbi rakumembraanide ja põhjustab nekroosi. Lisaks sellele lahustuvad rakku tungivad fluoriidioonid, vähendatakse glükolüütiliste ensüümide aktiivsust ja seostub ka kaltsiumi ja magneesiumisisaldusega mittelahustuvate ühenditega.
Järgmine ainete rühm, mis võib põhjustada sarvkesta põletamist, koosneb ärritavatest ainetest, millel on neutraalne pH, ja kuigi nende toime põhjustab sarnaseid sümptomeid, ei avalda nende toime korvamatut kahju.
Kodus tekib sarvkesta silmade põletus ammooniumhüdroksiidiühendite, ammooniumsulfiti, kaaliumhüdroksiidi, magneesiumoksiidi ja kaltsiumhüdroksiidi sissepääsude tõttu. Need sisalduvad taimede ja puhastusvahendite (ammoniaak) väetistes. Sageli leiate igapäevaelus: vesinikkloriid-, väävelhappe-, lämmastik- ja äädikas. Väävelhape võib vabaneda auto radiaatori purunemise ja selle süüte tõttu. Äädikhape, mida me kasutame säilitamise ettevalmistamiseks. Silma tugev silm kinni pesta ja küünelakk.
Ärritavaid aineid kasutatakse ka majapidamises kasutatavates pesuvahendites, repellentides ja pihustites. Kõik ülaltoodud kemikaalid võivad põhjustada silmade põletust.
Eriti ettevaatlik olla erinevate elektriseadmetega. Veenduge, et korpus või traat pole kahjustunud või töö on kahjustatud. Põlemine on võimalik ja jälgides sellist nähtust nagu päikesevarjutus, kui jääte pika aja jooksul särav päikese kiirteks ilma toonitud klaasideta. Silma sattunud ultraviolettvalgus võib võrkkesta kahjustada, mis põhjustab nägemiskahjustust. See võib põhjustada silma turset ja punetust, keratokonjunktiviiti. Mõnikord tekib sarvkesta hägusus. Kui soovite puhata merre või mägedesse, peate kaitsma oma silmi ere päikese käes.
Sümptomid silmade põletamine
Silmaümbruse kõige levinumad sümptomid on:
- tugev valu
- ärevus
- fotofoobia
- pisaravool
- hägune nägemine
- silmalaugude spasm ja tursed
- põletab nahka silmade ümber,
- silmade punetus
- sarvkesta läbipaistmatus
- konjunktiivi pimesus.
Igasuguse raskusastme sarvkestapõletiku esimesed nähud on valgusfoobia, pisaravool ja nägemine ähmastunud.
[16]
Etapid
Burns on neli etappi. Esimene - kõige lihtsam, neljas - kõige raskem.
- Esimene aste - silmalau ja konjunktiivi punetus, sarvkesta läbipaistmatus.
- Teine aste - silmalaugude nahk tekitab konjunktiivi villid ja pinnakihi.
- Kolmas aste on nekrootilised muutused silmade nahas, konjunktiivil, sügavkiled, mis praktiliselt ei eemaldata ja purustatud sarvkest sarnanevad läbipaistmatu klaasiga.
- Neljas aste - naha nekroos, konjunktiiv ja sarvkesta sügavast läbipaistmatusest pärit skler. Nekrootiliste alade kohas tekib haavand, mille tervendav protsess lõpeb armidega.
Diagnostika silmade põletamine
Reeglina diagnoosimisega seotud probleemid Silma söömine ei toimu. See on kindlaks määratud iseloomulike sümptomite põhjal ja selle sündmuse patsiendi või tunnistajate ülekuulamise teel. Diagnoos tuleks teha nii kiiresti kui võimalik. Testide ja testide abil: arst määrab kindlaks põlemist põhjustava teguri ja lõpetab selle.
Pärast ägeda ajavahemiku jooksul, et hinnata kahjustuse, on soovitatav hoida tööriista ja diferentsiaaldiagnostika - väline uurimine silma kaudu vekopodemnika, mõõte- silmasisese rõhu hoidke biomikroskoopia selgitada sarvkesta haavandid, oftalmoskoopiat.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi silmade põletamine
Hädaabi eesmärk on määrata kindlaks, milline aine põles põlema. Võimalikult lühikese aja jooksul on vajalik eemaldada silmast stiimul. Seda saab eemaldada koe või puuvillase tampooniga. Kui võimalik, eemaldatakse materjal konjunktiivist, keerates ülemise silmalaud ja puhastades seda tampooniga. Seejärel pesta kahjustatud silma vett või desinfitseerivat lahust, näiteks kaheprotsendiline boorhappe lahus, kolmeprotsendiline tanniini või muude vedelike lahus. Pesemist tuleb korrata mõne minuti jooksul. Põletatud tugevate valu ja hirmuga kaasas käimise vähendamiseks võib patsient tuimastada ja anda rahustid.
Dükseiinilahuse (0,25-0,5%) jaoks võib kasutada tilgutamiseks anesteesiat. Siis kantakse silma üle kogu silma katvat steriilset sidet, seejärel suunatakse patsient haiglasse viivitamatuteks nägemise säilitamiseks. Tulevikus on vaja võidelda nii, et pole silmade ja sarvkesta hävitamist.
Sajandeid on soovitatav paigaldada antiseptilise salvi immutatud marli tihend, kasutades 0,03% eseriini tilka. Antibiootikumidega on lubatud kasutada silmatilkade tilgaid:
- tobrex 0,3% (1-2 tilka süstitakse iga tund, vastunäidustused - ravimi ükskõik millise komponendi talumatus võib sünnitada lastele)
- 0,5% signicef (1-kaks tilka iga kahe tunni järel kuni kaheksa korda päevas, vähendades annust kuni neli korda päevas). Ravi kestus määratakse individuaalselt, kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid),
- 0,25% levomütsetiini tilgad, mis manustatakse pipetiga üks kord kolm korda päevas ühe tilga kohta)
- tilgad taufona 4% (kohapeal instillatsiooni kujul kaks või kolm tilka 3-4 korda päevas). Vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid pole);
- rasketes tingimustes ette deksametasooni (seda võib manustada nii paikselt kui ka süstides, iv 4 ... 20 mg kolm neli korda päevas).
Ärge lubage silmil kuivada. Selle vältimiseks kulutage palju määrdeainetega vaseliini ja xeroformi salvi. Seerumit süstitakse teetanuse vastu. Sarvkesta põletushaavade üldiseks toetuseks on rehabilitatsiooniperioodil soovitav vitamiine ette kirjutada. Neid kasutatakse seesmiselt või intramuskulaarsete või intravenoossete süstitena.
Parandada vereringet, massaaži ja füsioteraapiat.
Statsionaarse ravi eesmärk on silma funktsioonide maksimaalne säilimine. Esimesel ja teise astme põletusel on prognoos positiivne. Viimased kaks näitavad kirurgilist ravi - keratoplastia kihiline või läbi.
Pärast põletuse ägeda faasi lõppu saate kasutada rahvakeelseid, homöopaatilisi ravimeid ja taimseid ravimeid.
Põletuste ravi alternatiivsete meetoditega
On vaja süüa võimalikult palju porgandeid, sest see sisaldab karoteeni, mis on meie silmadele kasulik.
Oma dieedil lisage kalaõli. See sisaldab lämmastikku ja polüküllastumata happeid, mis aitavad kaasa kudede parandamisele.
Elektrilise keevitusega kerge põletusega saate kartulid lõigata pooleks ja panna need oma silmadesse.
Taimne ravi
Üks supilusikatäis kuivatatud ristikutest lilled valatakse ühe klaasi keeva veega ja infundeeritakse ühe tunni jooksul. Kasutada väliseks kasutamiseks.
Kuiva tüümiani (üks lusikas) valatakse ühe klaasi keeva veega. Laske sellel valmistuda ühe tunni jooksul. Rakenda väliselt.
Purustatud lehti kartongist koguses kakskümmend grammi vala 1 tassi keeva veega ja nõuda ühe tunni. Väliskasutuseks.
Homöopaatilised õiguskaitsevahendid
- Okulochel - ravimit kasutatakse silmade ärrituse ja konjunktiviidi jaoks. Põletikuvastane. Täiskasvanu määratakse üks tilk kaks korda päevas. Vastunäidustusi pole. Kõrvaltoimed pole teada.
- Mukoza compositum - kasutatakse põletikuliste, erosioonsete limaskestade haiguste korral. Ravi alguses määratakse iga päev ühe ampulli jaoks kolm päeva. Kõrvaltoimed pole teada. Vastunäidustusi pole.
- Gelseminum. Gelzeminum. Toimeaine on valmistatud taime maa-alusest osast, kivid on igihaljased. Seda on soovitatav silma ägeda silmade silmade eemaldamisel glaukoomi eemaldamiseks. Täiskasvanud võtavad 8 graanulit kolm kuni viis korda päevas.
- Aurum. Aurum. Elundite ja kudede sügavate kahjustuste raviks. Soovitatav vastuvõtt täiskasvanule 8 graanulit 3 korda päevas. Ei ole vastunäidustusi.
Kõik käesolevas artiklis loetletud traditsioonilised ja mittetraditsioonilised ravimeetodid on sissejuhatavad. Mis võib positiivselt mõjutada ühte inimest, teine ei sobi üldse. Seetõttu ei tohi ennast ravida, külastada spetsialisti.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid
Ärahoidmine
Eksperdid ütlevad, et enamasti võib põletusi ära hoida. Ennetusmeetmeid saab vähendada ohutuseeskirjade lihtsa rakendamisega tuleohtlike vedelike, kemikaalide, kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide ja elektriseadmetega töötamisel. Kui olete ere päikese käes, kandke päikeseprille. Patsientidel, kes kannatasid silma sarvkesta põletushaavade all, soovitatakse ühe aasta jooksul pärast vigastust kasutada silmaarsti juures diskontratsiplomme.
Prognoos
Soodne tulemus sõltub vigastuse laadist, raskusastmest, arstiabi kiirusest, ravi õigsusest.
Kolmanda ja neljanda astme silmade põletuste korral on võimalik konjunktiivi õõnsust nakatada, äge saab areneda ja nägemisteravus väheneb.
[33]