Subatroofiline gastriit: krooniline, antraalne, fundamentaalne, difuusne, fokaalne, erosiivne

Subatroofiline gastriit on haigus, mille korral mao limaskesta üksikud osad ja näärmed, mis toodavad soolhapet ja pepsiini, atroofeeruvad. Viimane on ensüüm, mis osaleb toiduvalkude aminohapeteks lagundamise ühes etapis. Pepsiin siseneb maosse inaktiivsel kujul, kuid soolhappe mõjul muutub see aktiivseks ja osaleb seedimisprotsessis. Limaskesta atroofia korral seda protsessi ei toimu; pealegi moodustuvad mao mittetoimivatele osadele side- ja epiteelkoed. Selle tulemusena väheneb happesus, mao seinad muutuvad õhemaks ja selle funktsioon – toidu töötlemine – ei saa korralikult toimida.

[ 1 ]

Epidemioloogia

Kroonilise gastriidi epidemioloogia on väga ulatuslik, statistika kohaselt kannatab selle all kolmandik planeedi inimestest, kellest 18–20% on subatroofilise gastriidi all. Lisaks on 5% haigestunutest alla 30-aastased, 30% 31–50-aastased ja 50–70% üle 50 aasta. Absoluutne enamus haigustest (80–90%) on põhjustatud patogeenist – bakterist Helicobacter pylori, ülejäänutel on autoimmuunsed või muud põhjused.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põhjused subatroofiline gastriit

Subbath-gastriidi põhjused võivad olla erinevad, alates ebatervislikust toitumisest, halbadest harjumustest, patoloogiatest, vanusega seotud muutustest kuni geneetiliste või nakkuslike ja autoimmuunsete põhjusteni. Kuid kõige levinum atroofia põhjus on Helicobacter pylori bakter. Happelisse keskkonda sattudes hakkab see aktiivselt paljunema, mis viib limaskesta põletiku tekkeni.

[ 5 ]

Riskitegurid

Subatroofilise gastriidi tekke riskifaktorid on järgmised:

• muud tüüpi gastriidi kroonilised vormid;
• pärilik tegur, eriti sugulaste maovähk;
• söögikorra rikkumine;
• füüsiline ülekoormus;
• halvad harjumused (suitsetamine ja alkohol);
• pikaajalised stressirohked seisundid;
• ravimite pikaajaline tarvitamine;
• vanus.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Subatroofse gastriidi patogenees on keha keeruliste transformatsioonide ja keemiliste reaktsioonide ahel. Lihtsustatult öeldes on see mao sisemise limaskesta rakkude regeneratsiooni häire, mille tagajärjel on häiritud sekretsiooniprotsess. Patoloogiate puudumisel uuenevad rakud iga kuue päeva tagant. Subatroofse gastriidi korral ei toodeta soolhapet ja pektiini, mis viib selleni, et maosisene keskkond muutub kergelt happeliseks, muutudes järk-järgult aküliaks - selle täielikuks puudumiseks. Adhesioonid tekivad kahjustatud ebaküpsetest rakkudest - patoloogilise regeneratsiooni tulemusena, mis ei suuda oma funktsiooni täita.

[ 10 ], [ 11 ]

Sümptomid subatroofiline gastriit

Subatroofilise gastriidi sümptomid on tingitud mao funktsionaalse aktiivsuse vähenemisest ja neid iseloomustavad järgmised ilmingud:

• düspepsia (raskustunne maos, halb hingeõhk, liigne süljeeritus, isutus, iiveldus, röhitsemine);
• bakterite liigkasvamine (korin, puhitus, kõhulahtisus);
• aneemia raua, B12-vitamiini, foolhappe ebapiisava imendumise tõttu;
• valulikud aistingud, ilma kindla asukohata, intensiivistuvad pärast söömist;
• piimatoodete talumatus;
• "poleeritud" keel, mis on ägenemiste ajal kaetud valge kattega.

Nagu uuringud näitavad, puuduvad subatroofse gastriidi esimesed tunnused sageli. Puudub väljendunud valu, nagu kõrge happesusega gastriidi ega kõrvetiste korral. Mao patoloogiliste muutuste hilisemates staadiumides ilmnevad muud tüüpi gastriidile iseloomulikud tunnused: röhitsus, raskustunne ülakõhus, tugev lõhn suust, kõhupuhitus.

Etapid

Subatroofse gastriidi "staadiumi" mõiste põhineb põhimõttel, et määratakse sekretoorsete näärmete sobivus oma funktsioonide täitmiseks. Nende kahjustuse astme (pindmise epiteeli kahjustatud rakkude lokaliseerimise pindala ja põletiku tungimise sügavus mao limaskestale) hindamiseks kasutatakse visuaalset analoogskaalat. Kui mikroskoobi okulaari vaateväljas on vähem kui 50% limaskestast allutatud düstroofsetele ja disregeneratiivsetele muutustele, siis peetakse seda staadiumi nõrgaks või mõõdukaks (põletikulise aktiivsuse esimene ja teine staadium), üle 50% kahjustuse korral - väljendunud (kolmas staadium). Suurte rakustruktuuri häirete korral tekib tugevalt väljendunud staadium, mis võib esile kutsuda vähi teket.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vormid

Subatroofse gastriidi tüüp määratakse endoskoopia ja kudede mikroskoobi all uurimise käigus tuvastatud kahjustuse asukoha ja iseloomu ning haiguse kliinilise pildi järgi. Subatroofne gastriit võib esineda kroonilises vormis, mida iseloomustab haiguse pikaajaline kulg koos epiteelirakkude järkjärgulise atroofiaga. Sellisel juhul domineerivad düstroofsed protsessid põletikuliste üle ja seda haiguse staadiumi nimetatakse remissiooniks. Kroonilise gastriidi ägenemise korral tekib äge või aktiivne subatroofne gastriit. Seda võivad provotseerida agressiivsed välised tegurid: toksiinid, tugevad happed või leelised. See avaldub kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, mõnikord teadvusekaotuse, kooma kujul. Sellise patsiendi uurimisel avastatakse mao seinte turse, veresoonte plejaad, leukotsüütide tungimine veresoonte seintest väljapoole, epiteeli hävimine ja mõnikord erosioon.

[ 18 ]

Krooniline subatroofiline gastriit

Kroonilist subatroofilist gastriiti, millega kaasnevad perioodilised ägenemised ja progresseerumine, iseloomustab madal happesus, limaskesta düstroofsed muutused, mao evakueerimis-motoorsete ja imendumisfunktsioonide vähenemine. Pikaajalised destruktiivsed protsessid selles ilma ravita põhjustavad tüsistusi teistes organites, mille toimimine on seotud maoga: söögitoru, kaksteistsõrmiksool, kõhunääre, maks. Kannatavad vereloome- ja närvisüsteem. Kroonilise subatroofilise gastriidi diagnoosimine annab järgmise pildi:

• mao seinte hõrenemine;
• epiteeli lamenemine;
• näärmete atroofia, mis viib madala sekretoorse aktiivsuseni;
• lümfotsüütide folliikulite olemasolu limaskestal;
• Leukotsüütide tungimine veresoontest kaugemale.

Kroonilise atroofilise gastriidi iseloomulikeks sümptomiteks on täiskõhutunne maos isegi väikese toiduportsjoni söömise järel, nõrkus, ebameeldiv röhitsus, kõhupuhitus, väljaheite ebastabiilsus - mõnikord kõhukinnisus, mõnikord kõhulahtisus, halb isu, korin maos ja mõnikord kaalulangus.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Antraalne subatroofiline gastriit

Antraalne subatroofne gastriit lokaliseerub mao alumises osas kaksteistsõrmiksoole lähedal. Põletiku tagajärgedeks on antrali armistumine, selle seinte lihashüpertroofia, sidekoe vohamine limaskesta aluses ja elundi seina sügavamates kihtides. See viib mao deformatsioonini ja motoorika häireteni. Haigus annab endast märku tuimade valude näol päikesepõimiku piirkonnas, röhitsemise, üldise nõrkuse, isutuse ja kaalulanguse näol. Kasvajaid ja haavandeid saab avastada endoskoopia käigus.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Sügav subatroofiline gastriit

Sügavat subatroofilist gastriiti iseloomustab põletiku sügav tungimine mao seintesse, kuni lihaskihini välja. Selle protsessi käigus ei teki veel mao suurtes piirkondades sekretoorsete näärmete atroofiat, kuid üksikud kolded võivad tekkida koos näärmeepiteeli degeneratsiooniga lamedamaks. Kuna seda tüüpi gastriit kuulub kroonilisse vormi, on sellel sellele iseloomulikud sümptomid.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Fokaalne subatroofiline gastriit

Fokaalne subatroofne gastriit tekib mao üksikutes fookustes. Selle äge manifestatsioon tekib sageli suurenenud happesuse taustal, mida toodavad kahjustamata piirkondades sekretoorsed näärmed. Selle sümptomid ei erine kroonilisest gastriidist, välja arvatud see, et suureneb talumatus piimatoodete ja rasvaste toitude suhtes.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Difuusne subatroofiline gastriit

Difuusne subatroofne gastriit on mao limaskesta põletiku vorm, mis ei ole veel põhjustanud tõsiseid düstroofseid muutusi. See on tõenäoliselt üleminekuperiood sekretoorsete näärmete pealiskaudse ja sügava kahjustuse vahel. Selle eripäraks on põletiku ühtlane levik kogu limaskesta sisepinnal. Endoskoopilised uuringud näitavad rakkude kahjustuse esialgset protsessi, maoõõnte süvenemist ja mao seintele servade teket. Haiguse algstaadiumis ei ole sümptomid väga väljendunud, kuid haiguse arenedes ilmnevad raskustunne ja episoodilised valud maos, isutus, väsimus ja suurenenud higistamine.

[ 39 ], [ 40 ]

Erosiivne subatroofiline gastriit

Erosiivne subatroofne gastriit on gastriidi vorm, mille käigus mao seinad ühes või mitmes kohas kahjustuvad väikeste haavandite tõttu, mis aja jooksul muutuvad erosiooniks ja on haavandite eelkäijateks. Selline gastriit võib olla nii äge kui ka krooniline. Ägeda vormi korral avaldub haigus kõhuvalu kujul, mis intensiivistub pärast söömist, oksendamist ja okses võib olla verd. Kroonilise kulguga kaasnevad gastriidile omased sümptomid.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Distaalne subatroofiline gastriit

Distaalne subatroofiline gastriit on mao põletiku tüüp, mis mõjutab selle kõige kaugemaid, distaalseid piirkondi. Uuringute kohaselt on seda tüüpi gastriit sagedasem suurlinnade elanikel, eriti meestel. Seda seletatakse asjaoluga, et megalopolides kogevad inimesed rohkem emotsionaalset stressi, toituvad ebatervislikult, suitsetavad palju ja kuritarvitavad sageli alkoholi. Distaalset subatroofilist gastriiti iseloomustab valu epigastimaalses piirkonnas, röhitsus ebameeldiva mädanenud või hapu lõhnaga, puhitus, isutus ja sageli kaalulangus. See võib esineda nii kroonilises kui ka ägedas vormis ning olla erosiooniline.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Subatroofiline gastriit lapsel

Subatroofse gastriidi ilmingud lapsel ei erine täiskasvanu sümptomitest. Alguses - valu puudub, maos on täiskõhutunne ja raskustunne, puhitus, ebameeldiv röhitsus, piimatoodete talumatus, kiire väsimus, nägemise kaotus, haprad küüned ja juuksed. Selle üleminek kroonilisele vormile viib mao seinte hõrenemiseni, sekretoorsete näärmete surmani.

Tüsistused ja tagajärjed

Subatroofiline gastriit võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. See haigus mõjutab organeid, mis oma anatoomilise läheduse tõttu maole tunnevad haiguse negatiivset mõju. See on kõhunääre, mis võib reageerida pankreatiidiga, kaksteistsõrmiksool - duodeniidiga, maks - koletsüstiidiga, sooled - koliidiga. Toidu halva imendumise tõttu ei saa organism vajalikke vitamiine ja mikroelemente, mis võib viia aneemia tekkeni. Närvisüsteem kannatab. Kuid suurim oht on kasvajate, eriti pahaloomuliste kasvajate oht. Subatroofilisele gastriidile iseloomulik madal happesus on just see keskkond, mis aitab kaasa kasvajate tekkele.

[ 48 ], [ 49 ]

Diagnostika subatroofiline gastriit

Subatroofilise gastriidi diagnoosimine põhineb järgmistel diagnostilistel meetmetel:

• kaebuste ajalugu, nende omadused, kestus ja sümptomite iseloom;
• teave eluloo kohta: pärilike tegurite olemasolu, spetsiifiline toitumine, halvad harjumused, kas esines kokkupuudet kemikaalidega;
• inimese naha, limaskestade seisundi füüsiline läbivaatus, kõhu ja mao palpatsioon;
• laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud;

[ 50 ]

Testid

Diagnoosi kindlaksmääramiseks on mitmeid teste. Esiteks on olemas üldine vereanalüüs, mis näitab:

• leukotsüütide arvu suurenemine;
• oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel tekkiv vere paksenemine;
• pepsinogeen, gastriin – subatroofilise gastriidi markerid, mille hulk on otseselt proportsionaalne sekretoorsete näärmete tervete rakkude olemasoluga;
• suurenenud gastriini tase;
• antikehad mao rakkude vastu, mis toodavad vesinikkloriidhapet, ja Castle'i sisemise faktori (aine, mis aitab B12-vitamiini imenduda) vastu.

Väljaheiteanalüüs kinnitab diagnoosi, kui see sisaldab seedimata kiudaineid, tärklist ja lihaskiude. Üldine uriinianalüüs määrab neerude ja põie võimalikud kahjustused.

Subatroofilise gastriidi kõige levinuma patogeeni – bakteri Helicobacter pylori – tuvastamiseks on olemas ka mitu laboratoorset meetodit:

• hingamistest;
• vere ja väljaheidete ensüümimmunoanalüüs.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Instrumentaalne diagnostika

Gastriidi instrumentaalsel diagnostikal on diagnoosi täpseks määramiseks palju erinevaid vahendeid ja tehnikaid. Vaatleme neid lähemalt:

• fibroösofagogastroduodenoskoopia (FEGDS) – optiliste instrumentide sisestamine suu kaudu, mille abil uuritakse mao pinda ning määratakse limaskesta seisund ja kahjustuse ulatus, samal ajal võetakse mao mitmest piirkonnast materjali biopsia jaoks – kõige usaldusväärsem meetod subatroofilise gastriidi määramiseks;
• radiograafia – kontrastaine võtmine muudab mao röntgenpildil nähtavaks ning näitab selle suuruse, voldide sügavuse ja motoorika vähenemist;
• ultraheliuuring – määrab seedetrakti kahjustuse;
• maosisene pH-meetria – tuvastab sekretsiooni vähenemise;
• spiraal-kompuutertomograafia (SCT) – röntgenpildil annab täpse pildi maost erinevatel sügavustel.

Diferentseeritud diagnoos

Subatroofse gastriidi diferentsiaaldiagnostikat tehakse haavandi, vähi ja mao funktsionaalsete häirete korral. Seega tekitab haavand öösel ja palpeerimisel tugevat valu, mis ei ole gastriidile tüüpiline. Lisaks näitavad röntgen ja endoskoopia haavandit. Vähk annab halva verepildi, raske üldise nõrkuse, äkilise kaalulanguse, vere olemasolu väljaheites ja seda määratakse ka instrumentaalse diagnostika abil. Mao funktsionaalsed häired on seotud närvisüsteemi tasakaalutusega ega too kaasa limaskesta struktuurimuutusi, kuigi need häirivad selle motoorikat. Sellisel juhul kõigub sekretsioon madalast kõrgeni ja vastupidi.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Ravi subatroofiline gastriit

Subatroofilise gastriidi ravi sõltub kliinilistest ilmingutest, haiguse faasist, mao limaskesta omadustest ja tüsistuste olemasolust.

Narkootikumide ravi jaguneb mitmeks etapiks. Esimene on etiotroopne ravi, mis seisneb haiguse põhjuste kõrvaldamises. Kui subatroofse gastriidi põhjustajaks on Helicobacteri bakter, kasutatakse järgmisi ravimeid:

• suunatud selle hävitamisele;
• prootonpumba inhibiitorid;
• kahjustatud kudede paranemine.

Kui haiguse põhjus on autoimmuunne ehk organism toodab antikehi, mis kahjustavad terveid rakke, siis B12-vitamiini puuduse korral määratakse ravi glükokortikoididega.

Gastriidi ravi järgmine etapp on patogeneetiline ravi, mis mõjutab selle arengu mehhanisme. See koosneb:

• asendusravi (keha täiendamine ainetega, millest tal puudu jääb);

• vesinikkloriidhappe tootmist stimuleerivate ainete kasutamine;
• gastroprotektorid, mis taastavad limaskesta;
• kokkutõmbavad ja ümbritsevat toimet pakkuvad preparaadid;
• prokineetika, mis parandab mao motoorikat;
• valuvaigisteid vajadusel.

Subatroofse gastriidi ravis mängib suurt rolli dieediteraapia. Ägenemise ajal kasutatakse ranget dieeti (tabel nr 1), hiljem - leebemat dieeti nr 2.

Ravimid

Etiotroopse ravi etapis määratakse antibiootikumid. Bakterite raviresistentsuse tõttu kasutatakse kahe ravimirühma kombinatsioone. Selliste ravimite hulka kuuluvad klaritromütsiin (binoklari, klatsiidi, klareksidi analoogid), omeprasool (omez, omefez, promez), amoksitsilliin (amoksiklav, amoksikar, amoksiil). Neid kombineeritakse antibakteriaalse ravimiga metronidasooliga.

Klaritromütsiin on tablett annusega 250 ja 500 mg. Seda võetakse 2 korda päevas, 500 mg. Ravi kahe ravimiga (koos prootonpumba inhibiitoritega) viiakse läbi 10 päeva jooksul, kolmanda (antibakteriaalse) lisamisega - 14 päeva. Vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ravimi suhtes ja vanus alla 12 aasta. Kõrvaltoimed võivad esineda iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, nõrkuse, pearingluse, tahhükardia ja allergiate kujul.

Prootonpumba inhibiitorite hulka kuuluvad pantoprasool, rabeprasool, lansoprasool, ranitidiin, omeprasool.

Pantoprasool on valge kristalliline pulber, mis lahustub vees hästi. Seda kasutatakse nii suu kaudu kui ka intravenoosselt. Päevane annus on 40 mg. Kombineeritud ravi kestus on 7-14 päeva. Vastunäidustatud hepatiidi, maksatsirroosi ja ülitundlikkuse korral. Rasedad ja imetavad naised - ainult arsti ettekirjutuse kohaselt. Võimalikud on kõrvaltoimed iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergiad, suukuivus, röhitsus, peavalud ja tursed.

Mao limaskesta kahjustuste paranemiseks kasutatakse vismuttrikaaliumditsitraati - ravimit, mis moodustab kaitsva kihi kohtades, kus rakud on kahjustatud. Selle toimeaine põhjal loodi ravim de-nol, mis on gastroprotektor.

De-nol on kreemvalge õhukese polümeerikattega tablett. Võtke üks tablett pool tundi enne sööki 4 korda päevas või kaks korda päevas. Kuuri kestus on 4-8 nädalat. Rasedus, imetamine ja neerupuudulikkus on ravimi vastunäidustused. Kõrvaltoimed võivad esineda seedetraktist (iiveldus, oksendamine). Üleannustamise korral on võimalikud allergilised reaktsioonid.

Patogeenne ravi hõlmab ravimite komplekti, mida kasutatakse ravi teises etapis ja mille eesmärk on tugevdada etiotroopse ravi mõju. Asendusravi hõlmab ensüümide, vesinikkloriidhappe preparaatide ja B12-vitamiini sissetoomist nende puuduse korral.

Mõned neist on: atsidin-pepsiin, mezim, kreon, pankreatiin, pankreosüüm.

Atsidin-pepsiin - tabletid, mis stimuleerivad vesinikkloriidhappe tootmist. Võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki, 2 tabletti 3-4 korda päevas. Vastunäidustuste hulka kuuluvad hüperhappeline gastriit, haavandid, erosioonid, mao verejooks, kasvajad. Uuringuid mõju kohta rasedatele ei ole tehtud. Kõrvaltoimed on seotud ravimi üleannustamise võimalusega, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone, iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust. Seetõttu on samaaegne kasutamine analoogidega vastuvõetamatu.

Ümbritsevad ravimid absorbeerivad või aeglustavad ärritajate imendumist, kokkutõmbavad ravimid koaguleerivad kahjustatud piirkondades valku, moodustades kaitsekile. Nende hulka kuuluvad vismuti ja alumiiniumi preparaadid: almogel, vikalin, vikair.

Reguleerivad mao motoorikat, parandavad peristaltikat ja tugevdavad sulgurlihaseid, prokineetikumid. Nende hulgas on populaarsed domperidoon, motilium, tsisapriid, tserukal.

Domperidoon – saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid, suspensioonid, lahused, ravimküünlad. Seda võetakse enne sööki annuses 10 mg 3-4 korda. Ravimküünlaid võetakse 2-4 korda annuses 60 mg. Ravimi võtmine võib põhjustada suukuivust, iiveldust, oksendamist, allergilisi reaktsioone, kõhukrampe. Vastunäidustatud rasedatele, imetavatele naistele, alla 20 kg kaaluvatele lastele ning mao ja soolte verejooksu ja perforatsiooniga patsientidele.

Vitamiinid

Toidu halva imendumise tõttu tekkiv subatroofiline gastriit viib sageli hüpovitaminoosini - vitamiinide A, C, P, B6, B12 puuduseni. Nendel juhtudel määratakse need koos E- ja foolhappega.

Füsioteraapia

Füsioterapeutiline ravi on suunatud valu vähendamisele, mao motoorika parandamisele ja epiteelirakkude regeneratsiooni stimuleerimisele. See on vastunäidustatud subatroofse gastriidi ägenemise perioodidel, polüüpide ja teiste kasvajate esinemisel. Remissiooni seisundis kantakse mao piirkonda osokeriidi ja parafiini kompressid, kasutatakse induktotermiat (kõrgsagedusliku magnetväljaga kokkupuudet), UHF-kiiritust, galvaniseerimist, elektroforeesi kaltsiumi ja novokaiiniga ning diadünaamilisi voolusid.

Rahvapärased abinõud

Gastriidi ravi on efektiivsem koos rahvapäraste ravimitega. Lisaks ravimtaimede ravile kasutatakse ravimtaimede, kõrge mineralisatsiooniga mineraalkloriid-naatriumvee, mesilaste saaduste, erinevate puuviljade ja nende mahlade raviomadusi. Kui suurenenud happesuse korral on soovitatav võtta tühja kõhuga soojas vees lahustatud mett, siis subatroofse gastriidi korral tuleb enne söömist süüa teelusikatäis, veega maha pesta. Väga hästi aitab toores kartulimahl, mille jaoks tuleks see riivida ja läbi marli pigistada. Enne sööki tuleb juua 100 ml kolm korda päevas. Valge kapsa mahl mõjub hästi ka mao sekretoorse aktiivsuse suurendamisele, seda tuleks samuti võtta pool klaasi 20-30 minutit enne sööki.

[ 61 ], [ 62 ]

Taimne ravi

Teelehed on subatroofilise gastriidi taimse ravi esirinnas. Selle kuivekstrakti kasutatakse ravimi plantaglucid tootmisel. Teelehe raviomaduste hulka kuuluvad põletikuvastane, spasmolüütiline, tursetevastane ja happesust suurendav toime. Mõned värske rohu lehed tuleks purustada, valada keeva veega ja hoida 10 minutit madalal kuumusel. 24 tunni pärast kurnata ja juua 100 ml 20 minutit enne sööki. Võid võtta ka teelusikatäie enne sööki ja puhast toorest teelehemahla.

Linaseemned on tõhus kattev aine. Lisaks sisaldavad need rohkem polüküllastumata rasvhappeid oomega3 ja oomega6 kui kalaõli. Parim on neist teha tarretist. Selleks valage supilusikatäis seemneid kahe klaasi keeva veega, mähkige sooja ja laske 8-10 tundi tõmmata. Enne tarvitamist saate maitset parandada mee, sidruni või kaneeli lisamisega.

Leedriõied, kummel, pärn, apteegitilli viljad omavad põletikuvastaseid omadusi, seega kasutatakse neid gastriidi raviks. Nende ürtide segu ühendamisel ja 2 supilusikatäit poole liitri keeva vee kohta võttes saate valmistada keedise, mis pärast mitmetunnist tõmmist on kasutusvalmis.

Jõhvikaid kasutatakse edukalt subatroofilise gastriidi korral. Nendest valmistatakse puuviljajooke: 4 klaasi jõhvikate kohta võetakse 6 klaasi vett ja pool kilo suhkrut. Pärast keetmist lastakse jahtuda.

Subatroofse gastriidi raviks kasutatakse ka värskeid või kuivatatud peterselli juuri. Keetmine tuleks valmistada järgmiselt: valage kolm teelusikatäit toorainet klaasi keeva veega ja laske 10 tundi tõmmata. Jooge supilusikatäis 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Homöopaatia

Farmaatsiaturul on palju homöopaatilisi preparaate, mida kasutatakse subatroofilise gastriidi raviks. Gastrikumel on universaalne ravim erinevat tüüpi gastriidi korral. Selle komponendid pakuvad laia toimespektrit:

• niidu-karukell;
• tšillibuha;
• puusüsi;
• metalliline hõbe;
• arseenanhüdriit;
• antimoni trisulfiid.

Saadaval tablettidena, vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid ei ole tuvastatud. Ei ole soovitatav alla kaheaastastele lastele. Tablett lahustatakse keele all veerand tundi enne sööki või tund pärast sööki 3 korda päevas.

Plantaglucid - põhineb kuival teelehe ekstraktil. Omab põletikuvastaseid, valuvaigistavaid omadusi, suurendab mao happesust. Müüakse graanulite kujul, millest pool või teelusikatäis tuleb lahjendada veerand klaasi veega ja juua 2-3 korda päevas 30-40 minutit enne sööki. Vastunäidustatud mao suurenenud happesuse korral.

Astelpajuõli on tuntud oma paljude raviomaduste poolest, sealhulgas tervendav, valuvaigistav, taastav tänu oma koostisele: provitamiin A, B-, C-, E-, K-vitamiinid jne, pektiinid, orgaanilised happed, tanniinid, flavonoidid, paljud makro- ja mikroelemendid, taimsed antibiootikumid jne. Jooge enne sööki, teelusikatäis 2-3 korda päevas. Vastunäidustatud individuaalse talumatuse, sapipõie põletiku, maksa, pankreatiidi, sapikivitõve korral. Kõrvaltoimed võivad avalduda kibeduse tundena suus, iivelduse, kõhulahtisuse, sügeluse ja nahalööbe kujul.

Propolise alkoholtinktuuri kasutatakse edukalt ka gastriidi ja haavandite raviks. Ainult hüperhappelise gastriidi korral kasutatakse vesitinktuuri ja subatroofilise gastriidi korral alkoholtinktuuri. On vaja võtta 10-15 tilka tund enne sööki. Mesilaste toodete allergia korral võib esineda kõrvaltoime.

Koirohu alkoholitinktuur stimuleerib kõigi mahlade, sealhulgas maomahla, tootmist ning omab ka bakteritsiidset, põletikuvastast ja immunostimuleerivat toimet. Võtke 15 tilka 20-30 minutit enne sööki.

Kõrvaltoimed võivad esineda suurenenud tundlikkuse korral ja üleannustamise korral - peavalu, iiveldus, lööve, krambid.

Kirurgiline ravi

Subatroofilise gastriidi kirurgiline ravi ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui tekivad tüsistused, näiteks pahaloomuline kasvaja. Sellisel juhul eemaldatakse kogu magu või selle osa.

Subatroofilise gastriidi dieet

Dieediteraapia on üks olulisi tegureid mao edukaks raviks ja taastumiseks. Ägenemise staadiumis on vaja järgida ranget dieeti, mis põhineb toidu õrna temperatuuri säilitamise, jahvatamise ja limaskestale keemilise mõju puudumise põhimõtetel. Seejärel minge järk-järgult üle toitudele, mis stimuleerivad soolhappe tootmist, säilitades samal ajal toidu jahvatamise, välistades kuumad, külmad, vürtsikad ja rasvased toidud. Portsjonid peaksid olema väikesed, piisava toitumise säilitamiseks tuleb toit jaotada vähemalt kuueks toidukorraks. Dieet nr 2 vastab neile nõuetele. Teie toidus on vaja piirata jämedat taimset kiudainet, tulekindlaid loomseid rasvu, toorpiima, rasvast liha ja jahutooteid. Eelistage putru, köögiviljasuppe, madala rasvasisaldusega lihapuljonge ja tooreid puuvilju. Remissiooniperioodil võite juua värskelt pressitud puuviljamahlu ning küpsetatud kõrvits õuntega hommikusöök mee ja sidrunimahla lisandiga on tõeline palsam mao limaskestale.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Ärahoidmine

Parim gastriidi ennetamine on dieedi järgimine: vältida näksimist liikvel olles, kuiva toitu, ülesöömist, majoneesi, suitsutatud toitude ja alkohoolsete jookide kuritarvitamist. Samuti on vaja järgida hügieeninõudeid, kuna Helicobacter pylori, gastriidi kõige levinum süüdlane, ei ole midagi muud kui sooleinfektsioon, millel on fekaal-oraalne levikutee. Seetõttu tasub sagedamini käsi pesta ja joogivett desinfitseerida - see on soodne keskkond nende elupaigaks. Kui nakkus avastatakse, ärge ravi edasi lükake.

[ 67 ], [ 68 ]

Prognoos

Subatroofse gastriidi ebasoodne prognoos on see, et degenereerunud epiteelirakud ei muutu kunagi terveteks näärmerakkudeks. Samuti võib B12-vitamiini puuduse korral tekkida pernicious aneemia ja kahjustatud rakkude degeneratsioon pahaloomulisteks. Positiivne on see, et õigeaegne ravi aitab ennetada mao düspepsia progresseerumist.