Seljavalu üle nimmepiirkonna paremal, vasakul, õlavarre vahel

Tänapäeva maailm on täis mitmesuguseid tegureid, mis võivad põhjustada igasugust valu. Seega põhjustavad laialt levinud hüpodünaamia, istuv töö ja ebatervislik eluviis sageli seljavalu vöökohast kõrgemal: see on piirkond, mis reageerib esimesena liigsele koormusele ja raskuste tõstmisele. Lisaks võib valu kiirguda ka teistest piirkondadest ja organitest.

Sellise ebameeldiva sümptomiga inimese peamine ülesanne on reageerida kiiresti ja kiiresti ning konsulteerida arstiga.

Põhjused seljavalu alaselja kohal

Puudub üksainus algpõhjus, mis põhjustab seljavalu vöökohast kõrgemal. Nii nagu valu ise võib olla mitmekesise iseloomuga, olenevalt põhjustest. Mõnel patsiendil intensiivistub valu füüsilise koormuse ja motoorse aktiivsuse mõjul, teistel aga võib valu ilmneda puhkeolekus – näiteks öise une ajal. Mõned patsiendid kurdavad ainult seljavalu esinemist vöökohast kõrgemal, teised aga viitavad korraga mitmele sümptomile – näiteks võib valuga kaasneda palavik, iiveldus, õhupuudus jne.

Kui valu tekib, on vale kohe selgroogu "süüdistada". Seljavalu vöökohast kõrgemal võib olla põhjustatud siseorganite haigustest - näiteks seedesüsteemi, kuseteede süsteemi. Mõned naised võivad raseduse ajal ja menstruaaltsükli algusega sarnast valu kogeda.

Kõige sagedasemaks põhjuseks peavad arstid aga selgroo ja selja lihaskorseti patoloogiaid ja vigastusi. Statistika kohaselt provotseerib valu sageli osteokondroos, millega kaasneb lülidevaheliste ketaste funktsiooni halvenemine.

Terav seljavalu tekib radikuliidi hoo või lülidevahelise songa korral. Näriv valu on tüüpiline selgroo kõveruse korral. Muud võimalikud põhjused võivad olla:

• põletikulised protsessid, infektsioonid (tuberkuloos, reumatoidartriit, epiduraalne abstsess, brutselloos);
• kasvajaprotsessid selgroos;
• neuralgia, müalgia.

Riskitegurid

Tegurid, mis võivad esile kutsuda seljavalu vöökohast kõrgemal, on üsna mitmekesised:

• pärilik eelsoodumus;
• kutsetegevuse tunnused (liigsete staatiliste-dünaamiliste koormuste olemasolu, pikaajaline ebamugavas asendis viibimine, kokkupuude vibratsiooniga jne);
• füüsiline passiivsus, äkilised üleminekud füüsilisele aktiivsusele;
• lokaalne ja üldine hüpotermia;
• halb rüht;
• sagedased infektsioonid, seedesüsteemi haigused;
• rasvumine, ainevahetushäired;
• halvad harjumused, ebatervislik toitumine;
• vanadus (vanusega seotud muutused lihasluukonnas, krooniliste haiguste esinemine);
• osteomalaatsia, osteoporoos;
• kasvajaprotsessid kehas;
• vaagnaelundeid (neerud, reproduktiivsüsteem) mõjutavad haigused.

[ 1 ], [ 2 ]

Sümptomid

Valu põhjuse täpseks kindlakstegemiseks peab arst kindlaks määrama selle asukoha.

• Seljavalu külgedel vöökohast ülalpool kaasneb lihasluukonna haigustega. Selliste haiguste hulgas võivad esineda nii tavalised verevalumid või muud vigastused kui ka rasked degeneratiivsed protsessid selgroos. Lisaks täheldatakse sarnast sümptomit ka reumatoloogiliste patoloogiate (näiteks osteoartriit, Bechterew' tõbi ) korral.
• Seljavalu paremal pool vöökohast ilmneb siis, kui haiguse levikuga pleurasse samaaegselt on mõjutatud ka kopsud. Lisasümptomiteks on piiratud hingamisliigutused ja suurenenud õhupuudus. Nii nagu paremal pool, võib ka seljavalu vasakul pool vöökohast ilmneda siis, kui patoloogiline protsess lokaliseerub kopsukoes.
• Terav valu seljas vöökohast kõrgemal ei tähenda alati selgroo patoloogiat. Mõnikord tuleks probleemi otsida siseorganitest – näiteks neerudest. Mõnel patsiendil on terav valu seljas muutunud üheks müokardiinfarkti tunnuseks.
• Seljavalu hommikul vöökohast kõrgemal võib kaasneda selgroohaigustega nagu osteoartriit, lülidevaheline song, samuti urolitiaas, südamepatoloogia.
• Öine seljavalu vöökohast kõrgemal võib viidata seedesüsteemi haigustele: peptiline haavand, mao kasvajad, koletsüstopankreatiit. Selline valu ei ole haruldane, kui see mõjutab selja ja selgroo lihaseid.
• Seljavalu vöökohast sissehingamisel võib viidata neuroloogilistele patoloogiatele, südamehaigustele. Kuid enamasti viitab see sümptom rindkerevahelise neuralgia esinemisele.
• Seljavalu vöökohast ülespoole liikudes ilmneb sageli lülivaheketaste kahjustuse või osteokondroosi taustal. Ebameeldivad aistingud võivad levida alajäsemetesse, kubemesse. Suurenenud valu täheldatakse füüsilise aktiivsusega.
• Seljalihaste valu vöökohast kõrgemal ilmneb vigastuste, müosiidi korral, pärast rasket füüsilist tööd, pärast äkilist hüpotermiat. Diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoos.

Valu olemus

Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse ka valusündroomi olemust.

• Seljavalu vöökohast kõrgemal võib viidata nimmepiirkonna osteokondroosile, spondüloosile ja teistele selgroo patoloogilistele protsessidele. Kui selline valu tekib pärast hüpotermiat, siis võib eeldada nimmelihaste põletiku (müosiidi) teket.
• Näriv valu seljas vöökohast kõrgemal võib olla ajutine nähtus, mis tekib pärast intensiivset füüsilist pingutust, pärast pikka ebamugavas asendis viibimist. Närivad aistingud pole haruldased inimestel, kellel on varem olnud seljavigastusi ja kes nüüd kogevad nn "ilma"valu.
• Seljavalu vöökohast kõrgemal viitab sageli püelonefriidile, pankreatiidi ägenemisele, sapikivitõvele ja harvemini südamelihase probleemidele.
• Tugev seljavalu vöökohast kõrgemal võib tekkida neerukivide liikumise tõttu, samuti soolepõletikuliste haiguste ägenemise ajal, kusejuha põletiku ajal ja naistel tsüstilise moodustise rebenemise ajal.
• Ägedat seljavalu vöökohast kõrgemal nimetatakse sageli "nimmevaluks". See võib olla skolioosi tüsistus, kui närv pigistatakse ketaste nihkumise tõttu. Mitte harvemini esineb osteokondroosist tingitud lülide deformatsioon koos närvi kokkusurumisega lülidevahelise songa tõttu.
• Tuim valu seljas vöökohast kõrgemal viitab mõnikord neeruprobleemidele. Lisaks võib selline valu tekkida ka ületreeningu, raskete esemete tõstmise või keha äkilise motoorse aktiivsuse tagajärjel, mis võib põhjustada lihasspasme.
• Seljavalu vöökohast kõrgemal tuvastatakse närvijuurte pigistamise ja rindkerevahelise neuralgia korral. Eristuseks tuleks kaaluda ka ägeda koletsüstiidi või pankreatiidi rünnakut.

Seljavalu vöökohast kõrgemal raseduse ajal

Raseda naise keha töötab üha suureneva koormusega, sest see peab tagama tulevase lapse täieliku arengu. Mõnikord võib naise keha nende koormuste all kannatada: näiteks loote massi suurenemise tagajärjel nihkub lapseootel ema keha raskuskese, mis võib põhjustada seljavalu vöökohast kõrgemal ja abaluude vahel.

Rasedad naised kurdavad seljavalu üle eriti sageli, kui neil oli enne rasedust probleeme lihasluukonnaga. Näiteks kui rasedal naisel oli selgroo kõverus, nõrgalt arenenud nimmelihased või osteokondroosi tunnused, siis kuulub ta automaatselt seljavalu, sealhulgas vööst kõrgemal asuva piirkonna, riskirühma. Samuti on riskirühmas ülekaalulised naised: nende selgroog kogeb iga päev veelgi suuremat koormust.

Valusündroom annab endast tavaliselt märku mitte varem kui teisel trimestril, kuid varajane ebamugavustunne on samuti võimalik. Palju sõltub raseda naise elustiilist, füüsilise aktiivsuse tasemest ja muudest teguritest.

Statistika kohaselt esineb seljavalu vöökohast naistel, kes ootavad last, umbes 40% juhtudest ja pärast sünnitust - 68% juhtudest.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika seljavalu alaselja kohal

Diagnostika esimene etapp on vestlus arstiga, mille käigus peaks patsient võimalikult detailselt rääkima seljavalu omadustest vöökohast kõrgemal. Suur tähtsus on ka arsti läbivaatlusel. Juba selles etapis saab arst panna esialgse diagnoosi. Lõpliku diagnoosi panemiseks on vaja edasist diagnostikat.

Testid määratakse ainult siis, kui on vaja tagada nakkuse puudumine või kinnitada põletikulise protsessi olemasolu. Sel eesmärgil on ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Neeruhaiguse kahtluse korral on kohustuslik uriinianalüüs, mis hindab neerufunktsiooni.

Kui on kahtlus, et seljavalu vöökohast kõrgemal on põhjustatud aluseks olevast patoloogiast või kui valu on kestnud pikka aega, on ette nähtud täiendav instrumentaalne diagnostika.

Kui kahtlustatakse probleemi ketastes, närvides või kõõlustes, on ette nähtud röntgen, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Neerukahjustuse kahtluse korral on näidustatud ultraheli diagnostika.

[ 5 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika eesmärk on hinnata selgroolülide ja mitte-selgroolülide somaatiliste haiguste tekkimise võimalust. Sellise diferentseerimise üksikasju saab lühidalt kirjeldada tabelis:

Haigus	Iseloomulikud sümptomid
Aordi aneurüsmi dissekteerimine	Kalduvus kõrgele vererõhule, valu rinnus, mis kiirgab vöökohast ülespoole ja abaluude vahele, südame rütmihäired, aordi regurgitatsiooni tunnused.
Neerukoolikute äge rünnak	Seljavalu vöökohast kõrgemal on põhjustatud dehüdratsioonist, intensiivsest füüsilisest aktiivsusest ning sellega võib kaasneda iiveldus (kuni oksendamiseni), hematuuria.
Äge pankreatiidi rünnak	Vöökoha kohal olev valu on vöökoha valulikkust, see võib kiirguda vasakul pool abaluude või rangluuni. Sageli esineb leevendust mitteomavat oksendamist ja suurenenud gaaside teket.
Nakkuslik ja põletikuline protsess selgroos	Suurenenud kehatemperatuur, lokaalse valu ja lokaalse hüpertermia esinemine, põletikulise protsessi tunnuste esinemine vereanalüüsis.
Kasvajaprotsess selgroos	Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta, pidev valu, mis ei sõltu treeningust, ja tavapäraste valuvaigistite võtmise mõju puudumine.
Seljaaju kokkusurumise vigastus	Trauma, liigne füüsiline aktiivsus anamneesis, pikaajaline ravi glükokortikoididega, jäsemete tuimus, lokaalne valu palpeerimisel.
Spondüloartriit	Seljavalu vöökohast hommikul, puhkeolekus, väheneb liikumise ajal. Hommikune jäikus, põletikunähud vereanalüüsis.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ravi seljavalu alaselja kohal

Ükski arst ei julgeks määrata seljavalu ravi vöökohast kõrgemal, kui ta ei tea sellise sümptomi algpõhjust. Alles pärast põhjalikku diagnoosi ja selle tulemuste uurimist saab määrata piisava ravi.

Valu sümptomaatiline ravi võib hõlmata selliseid ravimeid nagu:

• Paratsetamool on kõige kättesaadavam ja levinum ravim, mida kasutatakse mõõduka seljavalu korral vöökohast kõrgemal. Tablette tuleb võtta regulaarselt 500 mg kaupa kuni neli korda päevas. Maksimaalne võimalik päevane annus on 4 g ja ravikuuri kogukestus on kuni viis päeva. Soovitatav annus on ohutu ja sellega ei kaasne peaaegu kunagi kõrvaltoimeid (eeldusel, et paratsetamooli suhtes ei esine ülitundlikkust).
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad oluliselt vähendada isegi suhteliselt intensiivset seljavalu. Selliste ravimite valuvaigistav toime on suurem kui paratsetamoolil. Konkreetne mittesteroidne ravim valitakse, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid: näiteks seedesüsteemi kahjustuse suure tõenäosuse tõttu ei tohiks selliseid ravimeid kasutada mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral. Lisaks tuleb meeles pidada, et selline ravimirühm ei suuda leevendada radikulaarse päritoluga seljavalu.

Eksperdid soovitavad vöökohast kõrgema seljavalu korral kasutada järgmisi MSPVA-sid:

1. mitteselektiivsete tsüklooksügenaas 2 inhibiitorite klass (diklofenak 75–150 mg päevas kahes annuses, ketoprofeen 100–300 mg päevas kahes annuses, deksketoprofeen 25–75 mg päevas mitmes annuses, ketorolak 20 mg päevas kahes annuses, lornoksikaam 8–16 mg päevas kahes annuses);
2. selektiivsete tsüklooksügenaas-2 inhibiitorite klass (nimesuliid 200 mg päevas kahes annuses, tselekoksiib 200–400 mg päevas kahes annuses).

• Lihasrelaksandid – määratakse, kui seljavalu vöökohast ülalpool on põhjustatud lihasspasmidest, samuti juhul, kui paratsetamooli või mittesteroidsete ravimite võtmine ei mõjuta. Lihasrelaksantide võtmise kuur on tavaliselt lühike – kuni üks nädal. Arst võib välja kirjutada bensodiasepiiniravimi (tetrasepaam, diasepaam) või mittebensodiasepiiniravimi (baklofeen, flupirtiin, tisanidiin jne). Ravimite annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid (pearinglus, vererõhu langus, väsimus). Soovitatavad annused võivad olla järgmised:
  • Tizanidiin – 2–4 mg kuni kolm korda päevas;
  • Tolperisoon - 150 mg kolm korda päevas.

Kui paratsetamooli või mittesteroidsete ravimite monoteraapia ei ole efektiivne, on ette nähtud kombineeritud ravi:

• üks mittesteroidsetest ravimitest + kerge opiaat (tramadool);
• Paratsetamool + kerge opiaat (näiteks kombineeritud ravim Zaldiar, üks tablett kuni 3 korda päevas);
• Mittesteroidne ravim + lihasrelaksant.

Vitamiinid

Seljavalu raviks vöökohast kõrgemal soovitavad arstid kasutada ravimeid, mis sisaldavad B-vitamiine. Need ravimid võitlevad edukalt neuroloogiliste probleemidega ja kõrvaldavad valulikud aistingud.

• Tiamiin ehk B1-vitamiin _parandab närvikoe omadusi ja leevendab valu;
• Püridoksiin ehk B6-vitamiin _tugevdab närvisüsteemi ja parandab närviimpulsside juhtivust;
• D-vitamiin normaliseerib kaltsiumi, fosfori, magneesiumi imendumist, parandab luukoe koostist;
• Askorbiinhape peatab kudedes oksüdatiivseid protsesse, leevendab põletikku, aktiveerib ainevahetust, soodustab kollageenikiudude tootmist ja suurendab selgroolülide ketaste elastsust.
• A- ja E-vitamiini võetakse koos. Need aitavad taastada kahjustatud kude, suurendavad selle elastsust ja tugevust.

Füsioteraapia

Seljavalu ravi vöökohast ülalpool on raske ette kujutada ilma füsioterapeutiliste meetodite kasutamiseta. Füsioteraapia protseduuridel on valuvaigistav, põletikuvastane toime, need leevendavad spasmiliselt tõmbunud lihaste pinget ja parandavad nõrgenenud lihaste toonust.

Seljavalu korral peetakse põhimeetoditeks järgmisi meetodeid:

• elektriline stimulatsioon – nõrga voolu mõju lihastele, et parandada toonust ja tugevdada lihaskiude;
• elektroforees – ravimite sisseviimine otse kahjustatud kudedesse ilma kehale täiendava toksilise koormuseta;
• fonoforees on elektroforeesiga sarnane protseduur (voolu asemel kasutatakse ultraheli);
• UHF – kokkupuude ülikõrgsageduslike elektrivälja impulssidega (40,68 MHz);
• parafiinravi – parafiiniaplikatsioonide kasutamine, mis parandavad vere- ja lümfiringlust kudedes ning stimuleerivad ainevahetusprotsesse;
• detensorteraapia – selgroo venitamise ja koormuse vähendamise protseduur (võib olla ette nähtud selgroo kokkusurumise ja traumaatiliste vigastuste raviks);
• lööklaineravi – kasutatakse selgroo degeneratiivsete-düstroofsete haiguste korral;
• laserteraapia – stimuleerib ainevahetust selgroo ja liigeste degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate korral;
• magnetravi – aktiveerib kompenseerivalt-adaptiivseid reaktsioone, stimuleerib keha sisemisi reserve patoloogia vastu võitlemiseks.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimeetodite tugevus tuleneb nende loomulikkusest. Neid tuleks aga kasutada, teades seljavalu tegelikku põhjust vöökohast kõrgemal ja ka pärast eelnevat konsultatsiooni arstiga.

• Kaselehe ja naistepunaõli segu aitab seljavalu leevendada. Hõõruge kahjustatud piirkonda selle seguga üks kord päevas enne magamaminekut.
• Vereringe parandamiseks ja valu leevendamiseks hõõruge vöökohast ülalpool asuvat piirkonda küüslaugu tinktuuriga. Haki küüslauguküüned, valage peale viin ja jätke 10 päevaks pimedasse kohta. Sellel tinktuuril põhinevad kompressid aitavad samuti hästi, kuid neid võib panna ainult 30–40 minutiks, et mitte nahka ärritada.
• Kandke värskeid purustatud Kalanchoe lehti valutavale piirkonnale vöökohast kõrgemal. Eriti hea on, kui selliseid pealekandmisi tehakse pärast eelnevat seljamassaaži.
• Hea mõjuga on hobuserasval põhinevad kompressid. Rasv määritakse õhukeselt ühe kihina laiali, kaetakse kilega ja kinnitatakse teibiga. Patsiendid väidavad, et seljavalu vöökohast kõrgemal kaob 1,5 tunni pärast.
• Hõõru kuuse eeterlikku õli seljapiirkonda.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Taimne ravi

• Harilik nurmenukk on end suurepäraselt tõestanud osteokondroosi ja lülidevahelise songaga seotud seljavalu ravis. Taime värsked risoomid hakitakse ja segatakse võrdse koguse meega. Saadud massi tarbitakse 1 teelusikatäis päevas tühja kõhuga. Ravi kestus on 10 päeva, mille järel tehakse sama suur paus ja ravi jätkatakse uuesti. Tavaliselt tehakse 2-4 sellist kuuri.
• Samuti on olemas väline ravimeetod ursikaga. Leota 50 g taime risoomi vees, vala peale 0,7 l viina ja lase kahel nädalal seista. Saadud tinktuur filtreeritakse ja sellega tehakse seljavalu kohale (vöökohast kõrgemale) kompresse. Ravi kestus on 10 päeva, mille järel tehakse sarnane paus. Kokku tehakse 2-4 kuuri.
• Valage 300 g purustatud hiina hanilehe risoomi peale nii palju viina, et see kataks tooraine täielikult. Seejärel asetage anum pimedasse kohta ja hoidke 21 päeva, seejärel filtreerige tinktuur ja jooge 1 spl kolm korda päevas (võite alla neelata lonksu veega). Jooge kogu tinktuur sel viisil ära, tehke 4-nädalane paus ja korrake kuuri.
• Värsked männipungad hakitakse sellises koguses, et see täidaks 3-liitrise purgi. Lisatakse 200 g suhkrut, segatakse, kaetakse kaanega ja pannakse külmkappi. Kui mass muutub pruuniks, on ravim valmis. Võtke seda suu kaudu 30 minutit enne sööki, kuni 4 korda päevas, 1 teelusikatäis. Ravikuur lõpeb, kui kogu ravim on söödud.

Homöopaatia

Patsiendi seisundi märgatavat paranemist seljavalu korral vöökohast kõrgemal võib oodata, kui ravi hõlmab korraga mitut ravimeetodit. See hõlmab ravimite võtmist, treeningravi, refleksoloogiat ja ka ravi homöopaatiliste ravimitega.

Nimmepiirkonna ja vöökohast kõrgemate piirkondade raviks kasutatakse järgmiste ravimite süste:

• Ziel T-d manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt, üks ampull kaks korda nädalas.
• Traumeel S-i manustatakse seljavalu ägedas faasis intramuskulaarselt või segmentaalselt (biopunktsioon) üks ampull päevas. Pärast seisundi normaliseerumist võib üle minna Traumeel S tablettide võtmisele.
• Discus compositumit manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt, üks 2,2 ml ampull üks kuni kolm korda nädalas. Ravi kestus on 1-1,5 kuud.

Loetletud abinõud leevendavad põletikulist reaktsiooni, stabiliseerivad ainevahetusprotsesse ja käivitavad taastava reaktsiooni rakuliste struktuuride tasandil. Kõrvaltoimete oht on minimaalne: homöopaatilised preparaadid on ohutud ja põhjustavad harva täiendavaid negatiivseid sümptomeid.

Kirurgiline ravi

Kõige sagedasemad seljavalu põhjustavad ja kirurgilist sekkumist vajavad haigused on lülidevaheline hernia ja nimmelülide stenoos. Need patoloogiad põhjustavad valu nimmepiirkonnas või sellest kõrgemal, võimalik on kiiritus alajäsemetesse. Mõned patsiendid kurdavad raskusi kõndimise või urineerimisega ning mõnikord tekib lihashalvatus.

Kirurgilise ravi näidustused võivad hõlmata ka järgmist:

• spondülolistees (selgroolülide nihkumine);
• selgroo, neerude kasvajad.

Kirurgilise sekkumise küsimus otsustatakse individuaalselt.

Tüsistused ja tagajärjed

Kuna seljavalu põhjused vöökohast ülalpool võivad olla väga erinevad, on konkreetsetest tagajärgedest või tüsistustest üsna raske rääkida. Valusündroomi põhjustavad patoloogiad võivad lokaliseeruda otse nimmepiirkonnas (selgroos, lihas-sidemete aparaadis, närvijuurtes jne), aga ka teistes organites. Sageli on valu tingitud mõnest kesknärvisüsteemi haigusest, neuroosist, verevoolu häiretest kõhuaordis, vaagna ja kõhuõõne organite patoloogiatest. Mingil juhul ei tohiks esimeste seljavalu tunnuste ilmnemisel vöökohast ülalpool kohe endale radikuliti "diagnoosida" ja alustada eneseravi. Isegi arst ei suuda ilma diagnostiliste tulemusteta sellise valu põhjust täpselt kindlaks teha.

Kui ravitakse ennast valesti või ignoreeritakse ravi täielikult, võivad tekkida mitmesugused tüsistused:

• krooniline valusündroom, mis on seotud selja närvijuurte ja lihaste kahjustusega;
• radikulopaatia, müosiit;
• püelonefriit, neerupuudulikkus;
• krooniline pankreatiit;
• herniad ja muud selgroo haigused.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ennetamine

Seljavalu vältimiseks vöökohast kõrgemal või muude seljavalu sündroomiga seotud patoloogiate korral peate kuulama järgmisi soovitusi:

• magage mugavates tingimustes, kasutades ortopeedilist madratsit;
• ole ettevaatlik ja järgi spordi mängimisel ohutusnõudeid, ära koorma üle lihasluukonda ja väldi vigastusi;
• jälgige selja asendit, õppige rühti hoidma;
• vältige füüsilist tegevusetust, harrastage mõõdukat füüsilist koormust;
• ära unusta kõndimist;
• ära söö üle, jälgi oma kehakaalu;
• juua piisavas koguses vedelikku;
• maga piisavalt, järgi regulaarset une- ja puhkerežiimi;
• Ärge ise ravige ja vajadusel pöörduge arsti poole.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognoos

Enamikul patsientidest on seljavalu vöökohast kõrgemal healoomuline seisund, millel on üldiselt soodne prognoos. Tulevikus, pärast ravi lõppu, on vaja kindlaks teha patsiendi kuuluvus sobivasse riskirühma, et vältida retsidiive ja kroonilist valu. Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsiendi kutsetegevuse iseärasustele, psühhosotsiaalsetele teguritele, elustiilile ja toitumisele.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]