Veraplex

Veraplex on süsteemseks raviks kasutatav progestogeenne aine.

Näidustused Veraplex

Seda kasutatakse endomeetriumi mittetöötava hormoonitundliku vähi ja menopausi ajal rinnavähi juuresolekul, millega kaasnevad metastaasid.

Vabastav vorm

Raviaine vabanemine valmistatakse tablettides mahuga 0,1 g (10 tükki rakupakendis ja 10 sellist pakendit karbis), samuti 0,5 g (10 tükki pakendi sees, 3 pakki karbis).

Farmakodünaamika

Medroksüprogesteroonatsetaat on kunstlik progestogeen, millel on antiandrogeenne, antiöstrogeenne ja antigonadotroopne toime. Ravim pärsib hüpofüüsi gonadotropiinide vabanemist, vältides seeläbi ovulatsiooni protsessi naistel, kes jäävad fertiilses eas.

Meeste kasutamisel aeglustab medroksüprogesteroonatsetaat interstitsiaalsete rakkude aktiivsust, mis vähendab testosterooni moodustumist.

Suurte osade sissejuhatus põhjustab pahaloomuliste hormoonitundlike kasvajate puhul kasvajavastast toimet. See on tingitud aktiivsusest, mis on näidatud nii steroidhormoonide kui ka hüpofüüsi-gonadiini telgede lõpus.

Farmakokineetika

Suu kaudu manustatav aine imetakse suure kiirusega. Kõige efektiivsemat ravimi taset täheldatakse 2-7 tunni jooksul pärast kasutamist. 0,5 g medroksüprogesteroonatsetaadi kasutamisega saavutasid Cmax väärtused 78 tunni pärast 78,7-121 ng / ml. Suureneva annuse korral suurenevad aine näitajad.

Ravim oma ainevahetustoodetega läbib neerude, NS ja platsenta. Umbes 90-95% medroksüprogesteroonatsetaadist läbib intraplasma valgu sünteesi.

Ravimi eritumine toimub koos uriiniga ja sapiga komplekssete ühendite kujul.

Annustamine ja manustamine

Võtke ravimeid koos toiduga.

Endomeetriumi vähi raviks on vaja võtta 0,2-0,5 g ravimit päevas.

Rinnavähi ravi korral on vaja kasutada 0,5 g ravimit päevas. Vajadusel võib annust suurendada (arsti loal). See parameeter sõltub patsiendi ravivastusest ja patoloogia staadiumist. Rinnakartsinoomi raviks ei ole teavet medroksüprogesterooni manustamise ohutuse kohta päevas, mis ületab 1,2 g.

Ravi tuleb teostada kuni kliinilise tulemuse saamiseni.

Medroksüprogesteroonatsetaadi ravi mõningatel juhtudel ilmneb ainult pärast 2 ... 2,5 kuu möödumist ravimi kasutamisest.

Haiguse progresseerumisel tühistatakse ravi Veraplexi kasutamisega.

[2]

Kasutamine Veraplex raseduse ajal

Ärge andke Veraplexi rinnaga toitvatele või rasedatele naistele.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• talumatus, mis on seotud medroksüprogesteroonatsetaadi või teiste ravimi elementidega;
• Raskekujuline HF;
• kõrgenenud BP, samuti trombemboolilised haigused, millel on korduv vorm;
• maksatalitluse häired rasketel juhtudel: näiteks hepatiit või intrahepaatiline kolestaas (või kui patsiendil olid varem sellised häired, kuid maksatalitluse väärtused ei stabiliseerunud), Dubini-Johnsoni sündroom, samuti maksa kasvajad ja rotori sündroom;
• suguhormoonide kasutamisel teraapias tekkivad või süvenevad häired (näiteks intrahepaatiline kolestaas, otoskleroos, valus, tugevalt väljendunud sügelus, porfüüria ja herpes, mis tekivad rasedatel naistel);
• kellel on tupe veritsus tundmatu päritolu;
• seletamatu verejooks kusiti;
• struktuursed muutused määramata genesiside piimanäärmetes.

Kõrvalmõjud Veraplex

Raviaine vastuvõtmine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• allergia sümptomid: anafülaktiliste tunnustega anafülaksia, samuti angioödeem;
• KNS kahjustused: väsimus, ärrituvus või uimasus, pearinglus, depressioon, unetus ja peavalud;
• nahaaluse kihi ja epidermise kahjustused: sügelus, alopeetsia, akne, urtikaaria ja hirsutism;
• reproduktiivtegevuse häired: pikaajaline anovulatsioon, menstruatsioonitsükli häired (amenorröa või veritsuse ootamatu ilmnemine), samuti emakakaela tühjenemise protsessid;
• rindade probleemid: galaktorröa või hellus;
• seedehäirete häired: iiveldus või intrahepaatiline kolestaas;
• häired südame-veresoonkonna süsteemi töös: suurenenud vererõhk, tahhükardia, südamepuudulikkus, südamepekslemine ja lisaks tromboflebiit koos trombembooliaga;
• visuaalsete organite kahjustused: võrkkesta tromboos ja nägemise halvenemine;
• metaboolsed häired: adrenergilised sarnased sümptomid (hüperhüdroos, käte värisemine ja krambid, mis mõjutavad öökult gastrocnemius-lihaseid) ja vähenenud glükoositaluvus;
• laboratoorsete testide näitude muutused: trombotsüütide arvu suurenemine leukotsüütidega;
• seedetrakti häired: oksendamine, söögiisu muutused, kõhulahtisus, düspeptilised sümptomid ja iiveldus;
• muud tunnused: kaalutõus, kuu nägu, õhetus, hüpertermia ja vedeliku säilitamine kehas.

[1]

Üleannustamine

Mürgistus võib põhjustada oksendamist, kõhupiirkonna valu ja iiveldust.

Nende häirete kõrvaldamiseks on ette nähtud sümptomaatilised protseduurid.

[3]

Koostoimed teiste ravimitega

Kombineeritud kasutamine aminoglutetimiidiga suurendab oluliselt medroksüprogesteroonatsetaadi biosaadavust.

Medroxyprogesterone atsetaadi manustamine võib mõjutada laboritulemusi: progesterooni plasmaväärtused, östrogeeni sisaldus (naised), gonadotropiinid, testosteroon (mehed), pregnandiooli tase uriinis, metirapooni ja glükoositaluvuse kontroll.

[4], [5]

Ladustamistingimused

Veraplex on kohustatud hoidma kuivas kohas, lastele suletud. Temperatuurimärgid on vahemikus 15-25 ° С.

[6]

Säilitusaeg

Veraplexil on lubatud taotleda 5-aastast perioodi alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Taotlus lastele

Ravimit ei kasutata pediaatrias.

Analoogid

Ravimi analoogid on ained Depo-Provera, Cyclotal, Provera koos Megestroniga ning lisaks Medroxyprogesterone-LENS, Farlutal ja MPA.

[7]