Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Päevane unisus: kas on põhjust muretsemiseks?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui isik on krooniliselt piisavalt magada, see on kestus uni vähem kui seitse tundi öösel, ja see kestab iga päev iga kuu või rohkem, päevane unisus - loogiline tagajärg rikkumise füsioloogilise normi öö ülejäänud kesknärvisüsteemi ja kogu organismi.
Kuid sageli on keeruline ületada soov magada päevasel ajal, eriti pärast keskpäeva, need, kes öösel piisavalt magavad. Mis on selle põhjus?
Päevase unisuse põhjused
Seega on päevase unisuse kõige lihtsam põhjuseks pidev une puudumine ning ilmselt ei ole sellega küsimusi. Kuigi teadaolevalt ei pruugi füsioloogiliselt kindlaksmääratud üksikvajadus ühineda üldtunnustatud standarditega ja olla vähem kui 7-8 tundi. Tavaliselt on see tingitud spetsiifikast anabolismi - kui esinevad öö biokeemiliste protsesside ühendite sünteesiks ja immuunsüsteemi taastamist (tänu tootmiseks T-lümfotsüüdid) peab olema veidi pikem.
Samuti võivad sisaldada tsirkadiaanrütmi unehäire, st nihkega ärkvelolekut ja uneperioodid võrreldes päevaajast, näiteks vahetustega töö ja ka juhul, kui järsk muutus ajavööndite (jet lag sündroom).
Moodsas somnoloogias (meditsiinis, mis uurib magamise füsioloogiat ja patoloogiat) kaalutakse järgmisi päevase unisuse põhjuseid:
- unetus (insomnia), mille areng võib olla tingitud neurootilisest seisundist, stressist, vaimsetest häiretest jne;
- aju patoloogia (kasvajad, hematoomid, tsüstid, hüdrotsefaal) ja kõhunäärme trauma;
- uneapnoe sündroom (hingamisfunktsiooni häired mehaanilise või psühhogeense olemuse puhul);
- hüpersomnia (psühhofüsioloogiline, narkolepsia, iatrogeenne, idiopaatiline);
- latentne lekib depressioon;
- endokriinsed haigused (II tüüpi diabeet, hüpotüreoidism);
- raua puudumine veres ( rauapuuduse aneemia ).
Päevane unisus - ohtlik sümptom apnoe ( "alla ja suri") magada, mille jooksul on lühike (15-25 sekundit), ootamatu hingamispeetus lõpetamisest põhjustatud kontraktsiooni hingamisteede lihaseid. See lõhub tavalise une struktuuri: inimene kas ärkab või tema uni muutub pindmiseks. Ja kui uneapnoe tekitatud ahenemine hingamisteede valendiku unes diagnoosimiseks kõlab obstruktiivne uneapnoe sündroom. Selle põhjal mõned mehed ülekaalulisus tugev pärast nelikümmend aastat vana ei saa võtta sügavate hingetõmmetega ja kiirendab hingamist, mis annab põhjust diagnoosida nende patoloogiate nagu kopsu alveoolide hüpoventilatsiooniga (nn Pickwick sündroom), mida iseloomustab suurenenud päevane unisus.
Hüpersomnia rääkides tähendavad eksperdid öösel ülemäärast une kestust, samuti päevase unisuse eripära. Esiteks, siin kuuluvad narkolepsia (Gelineau haigus), milles on märgitud rahutu sageli töökatkestusi une ja lühikese langemas magada päevasel ajal - mõnikord kõige ootamatutes olukordades, näiteks kui reisil. Sellistel juhtudel diagnoositakse neuroloogid katapleksiat - lihaste nõrkus mõneks sekundiks (mingi stuupor) teadvuse kaotamata. Areng narkolepsia seotud geneetiliselt determineeritud puudulikkusega neuropeptiid oreksiini (hüpokretiini), mis sünteesitakse hüpotalamuse ja annab ekstsitatoorsetele närviimpulsside.
Insuliinisõltumatu suhkurtõbi lisati päevase unisuse põhjuste loetellu, mis tulenesid insuliini suhtes tundlikkusest põhjustatud häirete pärast glükoosrakkude kehas. Samuti on teada, et selles haiguses tekib epifüüsi (vahepealse aju) põseliha vähem melatoniini, neurohormooni, mis reguleerib keha tsirkadiaalset rütmi ja sünteesitakse ainult öösel. Nii võivad kõik selle arengu muutused põhjustada unehäireid või päevasel ajal suurenenud unisust.
Kaasasündinud või omandatud hüpotüreoidism (ebapiisav kilpnäärmehormoonid) - lisaks nõrkus, kiire füüsiline väsimus, peavalu, külmatunne, naha kuivus - isik kannatab ka päevast unisust. Peaaegu sama sümptomaatika toimub rauapuuduse aneemiaga.
Lõpuks võib unisus olla antäärsete, antihüpertensiivsete, astmaatiliste või steroidsete ravimite kõrvaltoime.
Kuidas toime tulla päevase unisusega?
Soovituste hulgast võib öelda, et päevase unisuse vastu võitlemiseks on kõigepealt kofeiini sisaldavad jookid. Kofeiinil on psühhostimuleerivad omadused, mis soodustavad kõigi kehaliste funktsioonide aktiveerimist, kaasa arvatud veresoonte toon ja neurohormoonide süntees. Aga arstid ei ole asjata hoiatada ohtudest kuritarvitamise kohvi ja kange tee (eriti õhtuti), sest liigne kofeiini võib põhjustada psühhogeenne sõltuvus - Teism, millega kaasneb peavalu, närvilisus, südame löögisageduse tõus ja muidugi, unetus. Nii et pärast 16-17 tundi, joomine kohvi ei ole soovitav.
Hommikune treenimine, soe dušš (või vähemalt pesemine vööst) ja hommikusöök on kolm vaalat, mis on kogu tööpäeva jaoks rõõmsameelsed. Vee temperatuuri saab järk-järgult vähendada + 28-30 ° C-ni ja teha kontrastset veetöötlust.
Hommikusöögiks on kasulik teravilja söömine, see tähendab teravilja, keedetud liha või kala köögiviljasalatite, samuti munade ja kodujuustu hapukoorega.
Päevase unisuse vältimine - korralik ettevalmistus öösel või unehügieeniks. Vastavalt American National Sleep Foundationi (NSF) spetsialistide soovitustele on vaja järgida tervislikke harjumusi, nimelt:
- keelduda hilinenud (pärast 19 tundi) sööki;
- proovige magama minna ja ärkama samal ajal (isegi nädalavahetustel);
- igal õhtul võta rahulik dušš (mille veetemperatuur ei ületa + 40 ° C).
- õhtul mitte lisada korterisse liiga ereda valguse ja liiga vali muusikat;
- Unerežiimil magades peate une ära hoidma;
- igapäevane harjutus;
- magamistoas peaks olema vaikne, värske ja mugav;
- vaiksed klassid enne magamaminekut välistavad elektrooniliste seadmete (nt sülearvuti) kasutamise, sest teatud tüüpi valgustus, mis tekib nende seadmete ekraanidel, aktiveerib aju.
On selge, et päevase unisuse prognoos sõltub täielikult selle põhjusest. Seega esineb sageli obstruktiivse uneapnoe sündroom, tserebraalne hüpoksia ja südamepuudulikkus kuni südame isheemia. Kuigi päevane unisus - sõltumata etioloogiast - mõjutab negatiivselt inimese üldist seisundit ja toimet.
Päevase unisuse diagnoosimine
Päevase unisuse diagnoosimise eesmärk on välja selgitada selle seisundi põhjused. Mõnikord kannatab arst patsiendi kaebuste tavapärasest kuulamisest ja igapäevaste rutiinsete ja elutingimuste selgitamisest ning küsib oma haigustest, vigastustest, stressist ja kasutatavatest ravimitest.
Kuid diagnoosimist ei piisa, ja siis neuroloog või une omab erilist, et kindlaks teha optimaalne kestus öist und, mis annab patsiendile tunne rõõmsameelsus pärast ärkamist.
Peale selle selgitatakse EEG (elektroentsefalograafia) ajal polüsomnograafiat kasutavate une kasutamisel oluliste neurofüsioloogiliste näitajate ja üksikute aju struktuuride toimemehhanismide selgitamist.
Nagu päevane unisus kaasnevad sageli uneapnoe, võib osutuda otstarbekaks hingamisteede või kardiorespiratoorsed seire (uuring rütmi hingamine ajal uni), samuti kindlaks taseme veres hapnikku pulssoksümeetria.
Muidugi, et haiguste olemasolu tahes organite ja süsteemide esiteks, endokriinsüsteemi, mis võib olla seotud päevane unisus, siis tuleb läbi viia põhjalik uurimine spetsialistid selles valdkonnas, sealhulgas vereanalüüsid ja uriinianalüüs.