Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Eesnäärme kivid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Eesnäärme kivid klassifitseeritakse primaarseks (tõeline) ja sekundaarne (vale). St. Migreerunud ureetra ja neerude ja kusepõie eesnäärme sektsiooni. Praegu ei kasutata seda eesnäärmekivide liigitust. Selles klassifikatsioonis olev ratsionaalne tera on aga kahtlemata olemas: kui esimene tingimus on krooniline, siis on valedest concettidest kiireloomulised, mis põhjustavad urineerimise ägedat säilimist.
Viiskümmend aastat tagasi olid tõelised eesnäärme kivid haruldased, kuid nüüd on olukord ümber pööratud, mis on kaasaegse meditsiini "väärtus".
Mis põhjustab eesnäärme kakleid?
Tavaliselt on eesnääre sekretoorsed sektsioonid vooderdatud ühekordse sileda või silindrilise epiteeliga (sõltuvalt sekretsiooni staadiumist). Madalamad kanalid on vooderdatud mitme rida plasmapiiteeliga, mis distaalsetes sektsioonides muutub üleminekuks. Kui obstruktsiooni meestel (peamiselt eakatel) saab detekteerida eesnäärme sekretoorset osakondade concrements (kerakujulised, diameeter 2,5 mm), mis koosneb valkudest ja kaltsiumsoolad.
Eesnäärme sekretsiooni läbipääsu rikkumise põhjus võib olla põhjustatud nii eesnäärme adenoomide sõlmede kui ka põletiku tõttu. Nakkusagensi olemasolul võivad konkreetsed antikehad olla ideaalseks kaitseks mikroorganismide eest, mis mõnikord on antibakteriaalsete ravimite jaoks täielikult puudulikud.
Uurides eesnäärme kivide koostist, täheldatakse nende identiteeti põie konstrentidega. Sellised kivid moodustuvad eesnäärme distaalse (vooderdatud üleminekuperioodi lameepiteeli) tingitud tagasijooksu uriini eesnäärme (sageli läbinud sekkumised - TUR või sisselõige, eesnäärme trauma). Sellised concremendid on sageli koloniseeritud ka mikroorganismidega, mis on kaetud bioloogilise kilega ja muutunud kroonilise infektsiooni allikaks.
Kus see haiget tekitab?
Eesnäärme kivide diagnoosimine
Eesnäärme kivid on hästi visualiseeritud ultraheli, CT-ga, mõnikord küsitava urograafiaga. Kombineerituna ajaloo andmete tulemused mikroskoopilised ja bakteriaalse uurimisel eesnäärmeeritises ja sperma, Doppleri kaardistamine VAAGNAELUNDITE, histoloogilise uuringu biopsiatele saab diagnoosida ja bakteriaalse põletiku.
Oluline on märkida, et asümptomaatiliste eesnäärme kivide ja ilma nendeta patsientidel ei eristata eesnäärme hulga ja PSA taset vereseerumis.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Eesnäärme kivide ravi
Eelnärvisüsteemi TOUR on anatoomiliselt võimatu kõrvaldada kõik konkreetsed asjad. Kui eesnäärme kivid esinevad kombinatsioonis IVO-ga enne TUR-i, on soovitatav adjuvant-antibiootikumide ravi.