Paroksünaamiline hemirakonia

Paroksüsmaalne hemikrania ilmneb rünnakutega valulikkusega ja samaaegsete sümptomitega, mis on sarnased peavalu põdevatega. Erinevad sümptomid on lühiajalised rünnakud ja nende sagedus. Naistel esineb sageli paroksüsmaalset hemikraniumi, tavaliselt haigus algab täiskasvanueas, kuid ka lapsi on kirjeldatud. Sellise tsefalalgia eripära on indometatsiini efektiivsus. Diagnostilised kriteeriumid on esitatud allpool.

Paroksüsmaalne hemikranium (MKGB-4)

• A. Vähemalt 20 konfiskeerimist, mis vastavad BD kriteeriumidele.
• B. Vastunäidustused orbitaalse, supraorbitaalse või ajalise lokaliseerimise intensiivse ühepoolse valu korral, mis kestab 2-30 minutit.
• C. Peavaluga kaasneb vähemalt üks järgmistest sümptomitest:
  • konjunktiivi ja / või pisaravoolu ipsilateraalne süstimine;
  • ipsilateraalne neuralgiat ja / või rinorröa:
  • silmalaugude ipsilateraalne paistetus;
  • kõhu ja näo ipsilateral higistamine;
  • ipsilateraalne mioos ja / või ptoos.
• D. Krampide esinemissagedus on rohkem kui viis korda päevas, mõnikord mõnevõrra vähem.
• E. Krambid on täielikult ära hoitud indometatsiini allaneelamisel terapeutilises annuses.
• F. Ei ole seotud muude põhjustega (rikkumistega).

Just nagu tala tühi valu, eristada episoodiline (koos remissiooni 1 kuu või rohkem) ja krooniliste vormide paroksizmalnoi hemikraaniaks, kus rünnakud korratakse üle 1 aasta ilma vähendamise või remissiooni vähemalt 1 kuu. On esinenud paroksüsmaalse hemikrania juhtumeid, mis on kombineeritud trigeminaalse neuralgiaga (nn paroxysmal hemikrania-ticki sündroom).

[1], [2], [3], [4], [5]

Paroksüsmaalse ja gemkraniaali ravi

Spetsiifilise raviga paroksizmalnoi hemikraaniaks - indometatsiin (oraalselt või rektaalselt annuses vähemalt 150 mg / päevas või vähem kui 100 mg süstina). Säilitusravi puhul on sageli ka väiksemad annused.