Kõri spontaansus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Sporotrihhoos - suhteliselt haruldased inimese haigus, mis mõjutab peamiselt ja sidekoehaigused, harvadel juhtudel, mis ulatuks limaskesta ülemiste hingamisteede, eriti nina, kurgu ja kõri.

Sporotrichoos võib mõjutada ka naelu, silmi, lihaseid, kõõluseid, liigeseid, luusid ja siseorganeid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mis põhjustab kõri spotrihhoosi?

Kõõluse sporotrichoos on tingitud Sporotrichium perekonna seenedest - filamentoosne spooride seene. Selle ravimi põhjustajaks on mitmeid vene dermatoloogi AA Viviorovski (1913) kirjeldatud sorte, sh "vene valge Streptorichon". Sporotrihon kasvab rohumaid, põõsaid ja puud. Seda võib leida teraviljadest, jahu- ja tänavapulbrist, toitudest ja loomadest. Infektsioon tekib siis, kui seene tabab kahjustatud nahka või limaskesta või see siseneb kehasse toiduga, veega ja sissehingatava tolmuga. Esimesel juhul esineb lokaliseeritud sporotrichoosi vorm, teises - selle haiguse levitatud vorm.

Kõri spotrichoosi patogenees

Kui patogeen sisestatakse naha või limaskesta kahjustatud piirkonda, moodustatakse siirdamise kohas primaarne kahjustus (sporotrihosaalse šancer), mis viib lümfangiididesse ja uutesse fookidesse. Seedetraktist ja hingamisteedesse seedimisel tekib hematogeense levikuga septik, mis põhjustab üldise gummilise sporotrichoosi erinevaid vorme. Pindmiste nahaaluste sporotrihosuste võib sarnaneda söögisümboleid, ekseemi, impetioosi ja muid nahahaigusi. Spotrichoosi tüüpiline fookus koosneb kolmest tsoonist: keskne mikroprotsess; keskmine tsoon, mida iseloomustab ülekaalukalt happefosfaalsete epiteelirakkude arvukate hiiglaslike ja plasmarakkude seas; väline fibroblastsed tsoonid, mis läbistavad lümfotsüütide ja plasmaprofiilide infiltratsiooni. Pehme helbed, epiglottis, cherpalodnagortannye ja vestibüüli voldid avalduvad infiltratsioonide kujul, mis sisaldab samu elemente nagu infiltreer naha lüües.

Kõri spotrichoosi sümptomid

Sümptomid sporotrihhoos kõri ei ole palju erineb teiste seente haiguste kõri, välja arvatud aktinomükoos. Kui sporotrihhoos kõri patsientidel kaebas põletustunne kurgus ja kõris, võõrkeha tunne, düsfaagia nähtus, mõnikord hingamisraskused. Ebasoodsate tingimuste korral, välise ja sisemise (. Hot niiske kliima, Taasnakatamiseks nõrgenemine keha takistus jne), võib haigus areneda, laiendades venib hingetoru ja bronhide, hematogenous marsruut - kõikjal. Haiguse kulg sporotrichoosiga on krooniline, mis nõuab pikaajalist ja süstemaatilist ravi.

Kõri spotrihhoosi diagnoosimine

Diagnoos sporotrihhoos kõri, kui see toimub eraldi ning on väga raske usaldusväärselt diagnoosida "sporotrihhoos kõri" saab teha ainult abil histoloogilisel võetud biopsiat spirotrihoznogo infiltraat. Seadmine otseseks diagnoosimiseks soodustada selle nahailmingud, mis erinevad nakkusliku granuloomid (tuberkuloos, süüfilis) ja muud seenhaigus - blastomükoos Gilchrist ja krooniliste püodermad asjaolu, et kui sporotrihhoos täheldatud mitmekordse koldeid, sagedased asukohast nende ülemiste jäsemete juuresolekul lymphangites puudumine Enamikul juhtudel kalduvus spontaansele haavandid, avades iga ala mitu väikest fistulous avad, ei sisu abstsessid varraste ja juustumaitse ma tumelilla lööve. Haavandite on väikesed armid ebakorrapärase kujuga hammas marginaalid ja pigmenteerunud. Bakteriograafilised uuringud on ebaefektiivsed, sest seente elementide tuvastamisel on haruldane. Diagnoosi kinnitamiseks ning kultuurile seene eraldati läbi naha allergilist ja nahaaluse reageerimisel filtraat kultuuri seene ja spoorid aglutinatsioon reageerimisel patsiendi vereseerumis.

[10], [11], [12]

Kõri spotrihosuse ravi

Sporotrihhoos kõrivähk töödeldi korrata kursuste eesmärk seenevastaseid aineid (itrakonasool, Irun, flukonasool, Flyumikon, Fungolon), kombineerides neid sulfadimezinom, 50% kaaliumjodiidi lahust tilkhaaval. Fokusseeritakse fukortsiumi (Castellani vedelik, Lugoli lahus ja 5% hõbenitraadi lahus). Mõjutatud lümfisõlmede eemaldamine või nende lõikamine on vastunäidustatud. Spinati spirotihoroosiga rakendatakse lokaalseid sümptomaatilisi ravimeetodeid, mis on suunatud ebameeldivate subjektiivsete tunnete vähendamisele. Kõri spotrihorosuse ravi sõltub üldise ravi efektiivsusest.

Kuidas vältida kõri spotrichoosi?

Ennetamine sporotrihhoos kõri on põhjalik, õigeaegne ravi kahjustatud naha, samuti kasutamise respiraatorid, mida saab aeglustada tolmu osakesed, mis sisaldavad spoore, eriti neile, kes tegelevad põllumajandusliku töö.

Mis prognoosiks on kõri sporotrikoos?

Varase diagnoosimise ja ravi korral on kõri spotrihhoosil isegi levinud kujul hea prognoos; see on palju halvem, kui selles protsessis osalevad limaskestad, siseorganid või luud.