Bakteriaalne trahheiit (pseudomembranoosne teravili)

Bakteriaalne trahheiit (pseudomembranoosne teravili) on bakteriaalne nakkushaigus, mille hingetoru lokaliseerimine.

[1], [2]

Mis põhjustab bakteriaalse trahheiidi?

Bakteriaalne trahheiit on haruldane haigus, mis esineb igas vanuses lastel. Kõige tavalisem trahheiit on põhjustatud Staphylococcus aureus'ist, pre-moly Streptococcus rühma A ja Haemophilus influenzae tüüpi b-st.

Bakteriaalse trahheiidi sümptomid

Trahheiit hakkab ägedaks ja seda iseloomustab striidor, kõrge palavik, samuti sagedane rikkalik hõrenemine. Nagu epiglootiidiga patsientidel, võib lapsel esineda ka rasket joobeseisundit ja hingamispuudulikkust, mis võib kiiresti edasi liikuda ja nõuab trahhea intubatsiooni.

Bakteriaalse trahheiidi diagnoosimine

Diagnoos eeldada kliiniliselt ja kinnitati otsest laryngoscopy milles esinemise avastamiseks mädane eritis ja põletikku hüpofaarünksis piirkonnast kare, mädane kile või radiograafia kaela külgprojektsioonita, mille juures tuvastasime liik hüpofaarünksis piirkonnas, mis võib olla ebaühtlane, erinevalt sümmeetrilise koonuse kitsenev, iseloomulik kroovile.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Bakteriaalse trahheiidi ravi

Rasketel juhtudel on trahheiidi ravi sama kui epiglottiitravi korral; võimaluse korral tuleb hingetoru infusioon läbi viia. Hingetoru inkubeerimist kontrollitavates tingimustes peaks läbi viima isik, kellel on kogemusi lastega hingamisteede ravimisel. Alustava antibiootikumiga peaks toimima S. Aureus, streptokokk, H. Influenzae tüüp b; võib empiiriliselt määrata tsefuroksiimi või samaväärse antibiootikumi veenisiseseks manustamiseks, ent kui megakomütsiini kasutatakse metitsilliiniresistentse stafülokoki piirkonnas, tuleb seda kasutada. Kriitilises seisundis olevate laste trahheiidi ravi peaks toimuma konsultandi juhendamisel, kes tunneb hästi antibakteriaalse teraapiaga seotud tundlikkuse kohalikke iseärasusi. Kui põhjustav toimeaine on teada, vähendab toime spekter ja ravi kestab 10 päeva või kauem.

Mis on bakteriaalse trahheiidi prognoos?

Trahheiidi komplikatsioonid hõlmavad bronhopneumooniat, sepsist ja retrofarünksi või anafarülofarüngeaalse abstsessi põletikku. Sekundaarne ninakujuline stenoos, mis on seotud hingetoru pikaajalise intubatsiooniga, on haruldane. Enamik nõuetekohast ravi saanud lastest, trahheiit ei jäta mingeid tagajärgi.