Subkutaanne lümfadeniit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Submandibularne lümfadeniit võib areneda nii täiskasvanutel kui lastel. On oluline mõista, et see haigus on harva peamine. Mida see tähendab? See tähendab, et lümfadeniidi põhjus on mõne teise organi põletikuline protsess ja alles siis levib nakkus lümfisõlmedesse.
Üldiselt on inimese kehas mitusada lümfisõlme, mis on osa kehas kaitsvast immuunsüsteemist. Kuid enamasti põletikulised sõlmed asuvad pea ja kaela. Need on submandibulaarsed, emakakaela või kuklakujulised lümfisõlmed.
ICD-10 kood
Kaasaegse meditsiini olemasolu ja arengu tõttu on arstid ja teadlased korduvalt püüdnud luua erinevate haiguste kirjeldust ja liigitust. Esimene selline katse, mis kanti ajaloo annaale, kuulus Sauvage'ile, kes elas 16. Sajandil.
Tänapäeval on selline haiguste klassifikatsioon loodud WHO ja seda nimetatakse ICD või Rahvusvaheliseks haiguste klassifikatsiooniks. Selle alamklassi lümfadeniit.
Praegu kasutab IBC paljudes maailma riikides. See normatiivne dokument annab kirjelduse ja eeskirjad erinevate haiguste raviks. Uute teaduslike andmete saamisel meditsiini ja farmakoloogia valdkonnas vaatab WHO üle selle dokumendi ja seda täiendatakse.
Submandibulaarse lümfadeniidi põhjused
Kuigi enamikul juhtudel on submandibulaarne lümfadeniit sekundaarne haigus, esineb juhtumeid, kui see haigus areneb eraldi. Siis on submandibulaarse lümfadeniidi põhjuseks sõlme trauma ennast neelatud patogeensusega mikroflooraga.
Reeglina on kaks patogeenset bakterit, mis kõige sagedamini põhjustavad submandibulaarset lümfadeniiti. Need on stetokokid ja stafülokokid. Kuidas bakterid lümfisõlmedesse satuvad? On selge, et sõlme otsese kahjustuse korral viiakse need läbi kahjustatud naha.
Kuid kui kahju ei olnud, võivad need bakterid sattuda lümfisõlme. Bakterite arengukoost võib leida hambaid ja igemeid. Sellised haigused nagu kariis, gingiviit või periodontiit on nakkusallikad, mille kaudu lümfivoolu kaudu võivad bakterid siseneda lümfisõlmedesse ja põhjustada nende põletikku.
Teine submandibulaarse lümfadeniidi põhjus on küünaravimite ja mandlite limaskestade kroonilised haigused. Näiteks võib krooniline tonsilliit põhjustada submandibulaarset lümfadeniiti. Teine lümfadeniidi põhjus võib olla krooniline sinusiit. Sellepärast nimetatakse lümfadeniiti sekundaarseks haiguseks. Loomulikult on vaja sellist haigust ravida koos nakkuse esmase tähtsusega.
Lisaks stetokokkidele ja stafülokokkidele võivad submandibulaarsed lümfadeniidid põhjustada ka muud patogeenid. Näiteks võib tuberkuloosi põhjustav agent Kochi varba põhjustada sõlmede samaaegse kaotuse. Teine võimalik infektsiooni põhjustav aine on bakter, mis põhjustab süüfilist.
Submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid
Tavaliselt võib submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid suhteliselt lihtsalt diagnoosida. Kui nakkus siseneb sõlme, muutub see põletikuks, millega kaasneb valu, naha punetus sõlme piirkonnas. Teine nahk võib muutuda kuumaks, sest kohalikult tõuseb keha temperatuur.
Mõnel juhul suureneb lümfisõlm märkimisväärselt. Selle põhjuseks on kudede turse või põlve kogunemine sõlme endasse ja selle ümbritsevates kudedes. Pärast submaxillaarse lümfadeniidi esineb kahte tüüpi: mitte-veresoontevahelist ja rindkeret.
Lisaks valu ja muudele submandibulaarse lümfadeniidi sümptomitele saab seda tuvastada üldise vereanalüüsi abil. Leukotsüütide tase veres selles haiguses suureneb järsult.
Kohaliku temperatuuri tõusu, see tähendab, kuuma naha sõlme piirkonnas, võib kaasneda üldine halvenemine heaolu ja kogu keha temperatuuri tõus. Akuutsete protsesside ja tuimastamisel võib kehatemperatuur märkimisväärselt ja dramaatiliselt suureneda.
Patsiendil võivad tekkida nõrkused, külmavärinad ja üldise joobeseisundi tunnused, nimelt naha pearinglus, letargia, isutus.
Äge alamandiaalne lümfadeniit
Submandibulaarne lümfadeniit on kahte tüüpi - äge ja krooniline. Haiguse esimestes haigusjuhtudes esineb see alati ägedas vormis, kuid kui patsient ei ole piisavalt ravitud, võib haigus krooniliseks kujuneda.
Ägeda submandibulaarse lümfadeniidi korral võib ainult üks või mitu sõlme põletikuvastane. Kuigi haiguse äge liikumine võib olla ka lümfadeniidi neuronaalne vorm, kuid enamasti on see tingitud nõtmisest.
Sellisel juhul võib pool koguda sõlmes ja kõikuda. See tähendab, et kohapeal puruneb "voolab" ja "vibreerib", mis võib kaasa tuua läbilöögi ja kudede täiendava nakatumise. Lisaks võib ägeda haiguse korral infektsioon mõjutada mitte ainult sõlme ise, vaid ka teisi selle ümbruses asuvaid kudesid, mis võivad paisuda, põleda ja haiget teha.
Äge lümfadeniit võib häirida selle kehaosa täielikku kasutamist, kus sõlm paikneb. Submandibulaarse lümfadeniidi korral võib kael ja lõualuu vigastada. Valu võib ilmneda ka suu avamisel või sulgemisel.
Krooniline submandibularne lümfadeniit
Krooniline submandibularne lümfadeniit võib ilmneda selle haiguse ägeda vormi ebakohase ravi tulemusena. Kuigi äge kujul lümfisõlme paisub, suureneb ja nahk selle ümber punetab, kroonilise vormi korral võivad sõlmed keerduda.
Samuti võib krooniline vorm infektsioon ja põletik levida sõlme endalt selle ümbritsevatele kudedele. Patsiendil on samad sümptomid nagu haiguse ägedas vormis. See tõstab nii keha kui ka naha temperatuuri sõlmede ümber. Nahk muutub punaseks. Inimene tunneb tugevat halb enesetunne, külmavärinad ja letargia.
Kui lümfadeniit läheb kroonilise vormi, võib teil olla vaja seda radikaalsemat ravimeetodit - sõlm eemaldada. Kuigi äge lümfadeniiti saab ravida, eemaldades sõlme põlve ja rakendades antibiootikumravi.
Lastel on submandibulaarne lümfadeniit
Lastel on submandibularne lümfadeniit nii sageli kui täiskasvanutel. Infektsioon võib sattuda sõlmedesse läbi erinevate põletikukoosikute lümfi. See võib olla hammaste ja igemete nakkus, küünarvarre kroonilised infektsioonid ja nii edasi.
Tuleb märkida, et esimeste eluaastate lastel ei saa lümfadeniiti areneda, sest esimesed kolm eluaastat moodustuvad lümfisõlmed.
Kui seda haigust ei ravita õigeaegselt, võib vajalikuks osutuda kirurgiline sekkumine ja isegi põletikulise sõlme eemaldamine. Seepärast on tähtis aeg-ajalt arstiga nõu pidada, sest mõnede sõlmede põletikku on raskem märkida. Paljud vanemad ei kahtle ka lümfisõlmede olemasolus pea okatspillas. Kuigi laste submandibulaarset lümfadeniiti on lihtne diagnoosida.
Laps võib ka kaela või lõualuu valu kaevata. Vanematega saab noodid proovida. Kui nad on terved, ei põhjusta see lapsel valusaid tundeid. Lisaks on terved sõlmed pehmemad ja mobiilsed.
Kus see haiget tekitab?
Submandibulaarse lümfadeniidi diagnoosimine
Submandibulaarse lümfadeniidi diagnoosimiseks on mitmeid meetodeid. Esiteks võib arst diagnoosida, nii öelda, silma. Lõppude lõpuks on sellel haigusel selge sümptomatoloogia. Sõlmede põletik on valus ja suureneb.
Nahk, mis asub sõlme ja selle ümbruse vahel, võib põsepuna tunduda tunduvalt soojem kui patsiendi teine nahk. Lisaks võib üldine kehatemperatuur märkimisväärselt tõusta ja seda on raske koputama.
Kui sõlmes on põlve, suureneb sõlm suuruse suurenemisel, nahk muutub punaselt ja muutub isegi lillaks. Pus on uuritud läbi naha ja sõlme tekstuuri. Ta kõikub seal või "ületab".
Lisaks visuaalsetele, sümptomaatilistele ja nähtavatele diagnoosimismeetoditele on olemas ka kliinilised meetodid. Näiteks võib arst määrata patsiendile üldise vereanalüüsi. Submandibulaarse lümfadeniidi korral suureneb leukotsüütide tase veres oluliselt.
Ultraheli on veel üks submandibulaarse lümfadeniidi diagnoosimeetod. Ultraheli abil saate täpselt kindlaks määrata, kas sõlmes on veresoon. Lisaks võib arst välja kirjutada punktsioonist, mis võtab bakterioloogilise analüüsi kaudu veres leiduva vedeliku. See analüüs aitab määrata, millist bakterit põhjustab põletik ja mille antibiootikum on nende bakterite suhtes kõige tundlikumad.
[15]
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Sub-mandibulaalse lümfadeniidi ravi
Sub-mandibulaarse lümfadeniidi ravimiseks on kaks peamist võimalust. Kahjuks on peamine ravimeetod kirurgiline sekkumine. See võib olla eri tüüpi. Kui haiguse akuutses liikumisel on sõlme põlve, teeb arst sisselõike ja laseb välja põrmu.
Seega on võimalik vältida sõlme spontaanset purunemist ja selle ümbritsevate kudede infektsiooni. Kontrollimatu läbimurdega võib esineda sepsis.
Seepärast avatakse sõlm ja eemaldatakse see välja. See eemaldab põletiku ja kiirendab paranemisprotsessi. Teine ravimeetod on antibiootikumid. Sageli kasutatakse neid ravimeid kirurgilise sekkumise samaaegseks raviks.
Samuti on submandibulaarse lümfadeniidi alternatiivne ravi. Ja ka mõnel juhul kohaldatakse füsioteraapiat, elektroforeesi ja nii edasi. Kuid neid ravimeetodeid kasutatakse enamasti pärast veresoonte eemaldamist kirurgilisest kohast.
Ravi antibiootikumidega
Mitte iga antibiootikum ei sobi submandibulaarse lümfadeniidi raviks. Enamasti on seda haigust põhjustanud sellised patogeenid nagu stetokokid või stafülokokid. Seetõttu kasutatakse raviks penitsilliini rühma antibiootikume.
Enamikul juhtudel peate ravimit süstima süstimise teel ja selle kestus ei tohi olla vähem kui seitse päeva. See kursus on piisav, et täielikult lümfisõlmede infektsiooni hävitada.
Samal ajal on väga oluline mõista enne ravimist, kui palju see või mõni ravim on bakteritega võitlemisel efektiivne. Sel eesmärgil võib arst välja kirjutada punktsiooni. Kasutatav vedelik on külvatud patogeenide olemasolu kohta ja testitakse, milline antibiootikum kõige rohkem baktereid hävitab.
Alamandibularise lümfadeniidi ravi lastel
Lastel submandibulaarse lümfadeniidi ravis on väga oluline teada esmase nakkusallika allikaid. See võib olla kroonilised põletikulised protsessid limaskesta või ninasõletiku puhul. Ja võib-olla kaariese või kummide põletik.
Väga oluline on esmase nakkuse ravi ja elimineerimine. Tavaliselt on submandibulaarne lümfadeniit tihedalt seotud suuõõne ja ninaverejooksuga. Seetõttu tuleb selle ravimisel hoolikalt jälgida hamba puhtust, suu ja kurgu triipu. Suu ja kurgus võivad teie hambaid regulaarselt loputada ja harjata.
Põletikku lümfadeniiti tuleb kindlasti ravida antibiootikumidega. Mõnikord võib olla vajalik saidi avamine nina eemaldamiseks sellest. Arst suudab drenaaži asetada nii, et täiendav pool ei koguneks sõlme, ei põhjustaks tugevat valu ja põletik ei jagune lümfisõlme ümbritsevasse kudedesse.
Mõnel juhul võib arst välja kirjutada kompressi või losjooni naha ümber sõlme. Kuid mitte mingil juhul ei saa neid teha ilma arsti määramata. Eriti on vaja ära hoida sõlmede ala kuumutamist enne diagnoosi koostamist. Küte suurendab bakterite kasvu kiirust ja võib ainult suurendada lapse valu.
Ravi alternatiivsete vahenditega
On oluline mõista, et on võimatu ravida pankrease submandibulaarset lümfadeniiti alternatiivsete vahenditega. Nii et saate ainult aja ja akuutse infektsiooni vahele jääda, satub see kroonilise vormi. Seetõttu on alternatiivseid ravimeid kõige paremini kasutada täiendava ravina või haiguse varajastes staadiumides.
Üldjuhul kasutab alternatiivne meditsiin ravimtaimi. Neid võib tarvitada tinktuuride või teede kujul või võite neid kreemiks muuta. Submandibulaarse lümfadeniidi ravis võib kasutada looduslikku "antibiootikumit", nagu ehhinatseat.
Sellest alates peate alkoholist tinktkuuri tegema. Kuid te ei saa nahale komprimeerida puhast või lahjendamata Tinktuura. Enne kasutamist tuleb üks osa tinktuure lahjendada kahe osaga veest. Ärge kasutage sooja vett põletikulise sõlme ülekuumenemise vältimiseks. Sooja vett.
Kompressioon pannakse terveks ööks. Lahjendatud Tinktuur lastakse puuvillale ja kinnitatakse sidemega. Sama Tinktuura, ainult mitte lahutatud, saab sisse võtta. Seda saate teha kolm korda päevas ja jooma korraga mitte rohkem kui 40 tilka.
Teine alternatiivne ravi submandibulaarse lümfadeniidi korral on sibul. See on juba ammu kuulunud oma bakteritsiidsete omadustega. Seda saab kasutada tihendamiseks. Lisaks sibulatele peate varustama ka apteegist pärit tõrva.
Sibulat küpsetatakse täielikult (koos koorimisega) praadimasinas. Ahi vajab umbes 20 minutit. Seibid eemaldatakse ja sibulad sõtkuvad. Lisage taldrikust supilusikatäit. Segu peaks olema soe, kuid mitte kuum. Sellest segust pressitakse pinguldatud sõlmele ja jäetakse üleöö.
Naturaalse immunostimulantina sobib mustikas. Need marjad on rikas vitamiinide ja kasulike mikroelementidega, mis on haiguse ajal kehas väga vajalikud. Alates mustikadest saate teha tugevat Morse'i ja juua seda jooki mitu korda päevas. Ärge unustage, et mustikad on rahustav, nii et te ei saa liiga palju süüa.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Submandibulaarse lümfadeniidi ennetamine
Põhimõtteliselt vähendab submandibulaarne lümfadeniit krooniliste infektsioonide ennetamist organismis. Kuna lümfadeniit on sekundaarne haigus, võib see põhjustada mis tahes põletikulise protsessi. Eriti kui seda põletikku põhjustavad stetokokid või stafülokokid, millele lümfisõlmed on väga vastuvõtlikud.
On oluline mõista, et esmane infektsioon ise ei saa põhjustada ägedat valu või ebamugavustunnet. Näiteks võib see olla kariis, milles ei esine akuutset hambavalu. Või krooniline riniit, mis ei põhjusta palavikku ega muid väljendunud sümptomeid.
Lümfi vooluga võivad teiste organite infektsioonid migreeruda lümfisõlmedesse ja seeläbi põhjustada ägedaid põletikulisi protsesse. Submandibulaarse lümfadeniidi profülaktikaks on vaja hambaid õigeaegselt ravida, säilitada suuhügieen ja ennetavalt uurida hambaarsti õigeaegselt.
Sama kehtib ka ENT-organite kohta. Mitte kord aastas on vaja otolariinoloogit külastada ennetava kontrolli läbiviimiseks ja mitte alustada ninasõõrme ägedaid või kroonilisi haigusi.
Submandibulaarse lümfadeniidi prognoos
Submandibulaarse lümfadeniidi tekkeks on mitu soovimatut tüsistust. Kui seda haigust ei ravita, võib prognoos olla pettumusttekitav. Akuutne vorm võib minna kroonilisele, kus sõlmed kõvenevad, ja nende täielik kirurgiline eemaldamine võib osutuda vajalikuks.
Kopsu lümfadeniit võib siseneda pankreaalsesse vormi. Siis vajate antibiootikumravi ja peate loputamise eemaldamiseks tegema loputamise.
Kui lümfadeniiti ei ravita õigeaegselt, võib luu puruneda ja nakatada teisi kudedes sõlme ümber. Inimese kiire nakatumise levik võib põhjustada patsiendi vereinfektsiooni, üldist sepsi ja surma.
Submandibulaarse lümfadeniidi tagajärjed võivad olla ettearvamatud, sest nendest sõlmpunktidest saab pulk minna peaaegu suunas. Nad on aju lähedal ja infektsioon võib isegi seal sattuda.
Seetõttu on väga oluline konsulteerida arstiga õigeaegselt, kui märkate laienenud lümfisõlmede või valu teie või teie lapse sõlmedes. Lisaks peate paranema haavad, kallused ja kaotama teisi püsivaid nakkushaigusi kehas õigeaegselt, sest see võib rännata lümfisõlmedesse mis tahes elundi või keha piirkonnas.