Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sinovialynaya sarkoomi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sünoviaalne sarkoom (pahaloomuline sünovia) on pehmete koe kasvaja, mis moodustub suurte liigeste, fastsiaalse, kõõluse ja lihaskoe sünoviaalmembraanidest. Patoloogiline protsess häirib rakkude kasvu ja arengut, viib nende anaplasia vastu.
Väga sageli sünoviaalne sarkoom areneb ilma kapslita. Histoloogiliselt uurituna määrati, et kasvajal on pruunikaspunane värv, tsüstid ja praod. Sarkoom progresseerub ja hõlmab kasvajaprotsessis luukoe, hävitab selle täielikult. Kõige sagedamini esineb see haigus 15 ... 20-aastastel patsientidel nii meestel kui naistel. Sarkoom metastableerib kopsudesse, piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja luudesse.
Liigese sarkoom on väga haruldane. See haigus võib olla esmane või seotud sünoviaalse kondromatoosiga. Liigese sarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis koosneb mesenhümaarakkudest. Reeglina asub haigus fastsiaali või kõõluste lähedal, kuid see võib esineda liigeses või kõrvalasuvates piirkondades. Sääreluu liigesed on kõige tundlikumad alajäsemete suhtes. Sageli diagnoositakse kasvaja 15 ... 40-aastastel patsientidel.
Sünoviaalsarkoomi põhjused
Sünoviaalse sarkoomi ilmnemise peamised põhjused pole tänase päevani selgitatud. Kuid on ka riskifaktorid, mis soodustavad kasvaja väljanägemist:
- Pärilik eelsoodumus - teatud liiki sarkoomi, sealhulgas sünoviaali, võib edastada geneetiliste sündroomide ja haiguste all.
- Suurte kiirgusdooside mõju kehale.
- Mõju kantserogeenidele (keemilised ühendid).
- Immunosupressiivse ravi läbiviimine vähkkasvajate ravis.
Sünoviaalse sarkoomi sümptomid
Haigus võib kulgeda aeglaselt ja raske diagnoosida, kuid mõnel juhul ilmneb sünoviaarsarkoom esimeste arenguetappide jooksul. See sõltub kasvaja asukohast. Sünokovia sarkoomiga kaasnev peamine sümptomaatika on valu ja kasvajate moodustumine kehas või liiges. Liikumise piirangud, väsimus, üldine nõrkus, kehakaalu langus. Mõnel patsiendil on sünoviaalse sarkoomi metastaaside tõttu piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
Haiguse sümptomid avalduvad valulike aistingute ja pehmete koe aeglaselt kasvava massi kujul.
Kus see haiget tekitab?
Sünokneelse sarkoomi tüübid
Peamised sünoviaalsarkoomid:
- Struktuuriga:
- Bizafnaya - koosneb sarkootilisest ja epiteelist eellasestest komponentidest.
- Monofooniline struktuur, mis sarnaneb hemangioperitotsüoomiga, omab selle koostises epiteeli- ja sarkoomirakke
- Morfoloogia järgi:
- Fibrous sarkoom - tuumori kude on valmistatud kiududest ja sarnaneb fibrosarkoomiga selle struktuuris.
- Cellular-sarkoom koosneb näärmekudest, võib moodustada tsüstiliste kasvajate ja papilloomsete neoplasmide.
- Järjepidevalt.
- Pehme - tekib tselluloosne sarkoom.
- Raske - tekib siis, kui tuumori kude on immutatud kaltsiumisooladesse.
- Vastavalt mikroskoobi struktuurile:
- Hiidrakk.
- Histioid.
- Fibrosiin.
- Adenomatoosne.
- Alveolyarnaya.
- Segatud
Põlveliigese sarkoom
Põlveliigese sarkoom on pahaloomuline mitte-epiteeli neoplasm. Reeglina on põlveliigese sarkoom sekundaarne, see on teise kasvaja moodustumise (tavaliselt vaagnapiirkonna kasvajate) metastaaside tagajärg. Mõnedel juhtudel on põlveliigese sarkoomi allikas popliteaalsete lümfisõlmede kahjustus.
Kuna põlveliigel on nii luu kui ka kõhrkoe, võib sarkoom olla osteosarkoom või kondrotsarkoom. Haiguse peamine sümptomaatika avaldub motoorsete funktsioonide ja valu ilmnemise rikkumises. Kui kasvaja kasvab põlveliigese õõnsusse, tekitab see sarkoomi kõigil etappidel liikumise ja valu raskusi. Kui neoplasm kasvab väljapoole, see tähendab naha pealistust, siis saab seda diagnoosida varases staadiumis. Sarkoom hakkab hõõguvateks kujunevaks kujunevaks, kasvaja all olev nahk muudab värvi ja kasvaja ise hõlpsalt palpeerub.
Kui põlveliigese sarkoom mõjutab kõõluseid ja sidemeid, põhjustab see selle funktsiooni lõplikkuse kadu. Kuid põlve liigespinnad hakkavad varem või hiljem kollapsama ja tühistavad jalgade motoorseid funktsioone. Sarkoom põhjustab puhitus ja valu, kogu haru läbistavad. Tuumori tõttu on häiritud põlve all asuvate jalaosade toitumine ja verevarustus.
Õlaliigese sarkoom
Õlaosa sarkoom on sageli osteogeenne sarkoom või fibrosarkoom. See on kasvajaga sarnane pahaloomuline haigus, mis mõjutab põselihaste, vähem pehmete kudeteni. Sarkoom võib olla primaarne, see on sõltumatu haigus, mis on tekkinud trauma, kiirguse, kemikaalide või päriliku eelsoodumuse tagajärjel. Aga sarkoomi õlaliigesega võib olla sekundaarne, st tulemus metastaaside ilmuvad teiste kasvajafookuseid näiteks kasvajate tõttu rinna- või kilpnäärme.
Sarkoomi esimestel arenguetappidel pole valulisi tundeid ja seda saab diagnoosida ainult ultraheliga. Kuid haiguse edasine progressioon põhjustab valulisi tundeid, naha värvimuutust kasvaja ümber ja õlgade liigeste deformeerumist. Kasvaja ravi hõlmab kirurgiliste meetodite kasutamist. Enne ja pärast operatsiooni määravad onkoloogid patsientidele kemoteraapia ja kiiritusravi, et eemaldada vähirakud ja vältida metastaseerumist.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Sünoviaalse sarkoomi diagnoosimine ja ravi
Haiguse diagnoosimiseks kasutage röntgeni- ja magnetresonantstomograafiat. Ravi käigus kasutatakse kirurgilise sekkumise meetodeid. Patsient läbib ulatusliku resektsiooni, mis hõlmab mis tahes kahjustuste eemaldamist. Metastaaside ja ülejäänud vähirakkude vastu võitlemiseks kasutatakse täiendavat ravi, kemoteraapiat ja kiiritusravi.
Sünoviaalse sarkoomi prognoos
Prognoos sünoviaalse sarkoomi jaoks on ebasoodne. Seega on sünoviaalse sarkoomi diagnoositud patsientide viieaastane elulemus 20-30%. Kasvajate ravi hõlmab kirurgilisi meetodeid, keemiaravi meetodeid ja kiiritusravi.