Müra ja ummiku tundmine valu kõrva juures: mida ravida?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõrvavalu on väga tugev ja anna inimesele palju ebameeldivaid hetki. Valu kõrva takistamine pole vähem kurja, sest annab täiesti ebameeldivaid aistinguid, raskust ja müra peas, moonutab tunnetust tundvate helide tundmist. Mõnikord kuulete kõrva helinat ja teie enda hääl tundub imelik. Erilist ebamugavust tekib siis, kui mõni kõrv on seotud patoloogilise protsessiga. Mis sellest võib juhtuda?
[1],
Epidemioloogia
Kõrvamaterjali statistika on väga ulatuslik, arvestades lennukitel liikuvate inimeste arvu, vee sügavuses vee alla, pea ja nina vigastusi. Selle hooajalise riniidi, külmade ja nakkushaiguste, hüpertensiooni juhtumite lisamisel võite rääkida sellistest ebameeldivatest sümptomitest kogenud inimeste meelelahutusjõust.
Põhjused kõrva ummistus ilma valuuta
Kõrva ummistuse põhjused ilma valu ei sõltu järgmisest:
- väävli sulavkaitsmed;
- eustakia (kuulmis) toru põletik, mis ühendab kõrvus varrele (tubo-otiit);
- ninakujulise vaheseina kõverus;
- võõrkeha sisenemine kõrvas;
- riniit ja sinusiit;
- vesi kõrvas;
- atmosfäärirõhu langus;
- ajutorandibulaarse liigese liikuvuse halvenemine;
- Meniere sündroom;
- ajukasvaja või kuulmisnärvi;
- ravimi üksikute koostisosade mõju.
Pathogenesis
Kõrva ummiku patogenees tuleneb selle struktuurist. Kõrvusel on kolm sektsiooni: välimine, keskmine ja sisemine. Väline koosneb trummelpinnast ja kõrvakanalist. Tema ja keskkõrva vaheline piir on prillid. See pole staatiline, kuid kogu aeg vibreerib. Trummide õõnsus ja Eustachia toru on keskosa. Selle saidi juurde kuuluvat heli korratakse mitmekordselt ja viiakse selle struktuuri keerukasse sisestruktuuri. Hingakeele kuuluv toruõhk jõuab keskkõrvani ja säilitab tasakaalu selle rõhu ja atmosfääri vahel. Kui ühel loetletud põhjusel kattub see toru, tasakaalustatakse see purk, prillikarp "valitseb", imbub nagu imemiseks, õhk hakkab vabalt läbi kuulmis toru liikuma, kõrva takerdub.
Sümptomid kõrva ummistus ilma valuuta
Valu kõrva ummistus sümptomid viivad koheselt end tunda. Esimesed märgid on tuttav tunne, et vesi on saanud kõrva. Sageli koos zalozhennostyu on müra, kuid ilma valu. Rasketel juhtudel muutub tuntud helid, mida me igast liikumisest või liigutusest kuulda hakkab kuulda (avaneva ukse heli), äkki muutub tundmatuks. Tema enda hääl kuuleb erinevalt.
Külma virvimine ilma valueta
Kõrva kõrgenenud ebanormaalsus pärast külma on tingitud selle jääkidest. Reeglina ei juhtu riniit kiirelt, isegi kui inimene juba hästi tunneb end, on ninakanalistel limaskestad, mis takistab eustakia torude vaba liikumist. Kõrvamatus kõrva ummistumine külmetus on tingitud samadest põhjustest. Lisaks ninakinnitusele on ka sagedased kummitooted, mis suurendavad survet tympanumis.
Pinge ja kinni kõrvas ilma valu
Meditsiinilises terminoloogias kõrva helinat ja nõtkust nimetati tinnituseks. Kui sellist nähtust täheldatakse ilma valu ja külmuta, siis on vaja mõista selle põhjuseid, mis juhtuvad, et tuvastada võimalikud tõsised patoloogiad, mida kõrvad näitavad. Neid sümptomeid võib põhjustada valju helid: muusika, tootmismüra jne; lend lennukiga, veedetud (rõhu langus); ototoksilisusega ravimite (furamesiid, gentamütsiin, streptomütsiin jt) kasutamine. Sellistel juhtudel lähevad rõngastused ja ummistused mõni aeg pärast selle seisundi põhjustava toimeaine kõrvaldamist.
Ilma valuta kõrva obstruktsioon võib näidata suurenenud arteriaalset rõhku, hüpertensiivset kriisi. Pearinglus, liigese koordinatsiooni kahjustumine, lendab silmade ees koos kõrva helinaga - ähvardav signaal võimalikust hulgiskleroosist. Ühe kõrva kuulde vähenemine, selle ülekoormatus, müra võib rääkida kasvajast - kuulmisnärvi neuritis.
Kõrva ummikud ilma valu ja paistetuseta
Nasaalse kõrva valutult ja turse võib olla tingitud põletik ninaneelus, progresseerub kuulmetõri või peavigastust, veealuste vee all. Kõrva turse võib põhjustada ultraviolettkiirguse ja raadio kiirguse, mida inimene läbib instrumentaalsete eksamite ajal. Kuulmiskanali tursed tekivad ka allergiliste reaktsioonide, väliste esemete blokeerimise tõttu.
[20]
Kõrva puudulik ejakulatsioon lapsega
Väikesed lapsed on suurepärased armastajad asjad ninasse ja kõrvadesse. Kui lapsel puudub kõrva takistus, on see võimalus kontrollida võõra keha olemasolu. Teine põhjus võib olla väävli pistik. Võimalik on ka vesi suplemise ajal. Ninakujulise vaheseina defekt, mille vanemad ei kahtlust, ei ole välistatud. Igal juhul on apellatsioon otolariinoloogile vältimatu. Kuulmine on maailma olulise tajumise organ, ilma milleta lapsele jääb kogu tema elu kaotamata, et ta ei tunneks või ei kuule erinevaid helisid.
[21],
Diagnostika kõrva ummistus ilma valuuta
Valu ilma kõrva ummistuse diagnoosimine põhineb otoskoopiale - audiitori arst ja patsiendi vaheseina uurimine puhitus, punetus ja vedeliku väljaheide. Väidetava diagnoosi kinnitamiseks kasutage täiendavaid instrumentaalseid uuringuid ja analüüse.
Kui kahtlustatav kõrva põletik suunatakse üldisele vereanalüüsile. ESR ja leukotsüütide tõus kinnitab hüpoteesi. On võimalik külvata floora kõrva ja ninaverejooksu.
Standard diagnostiline vahend hoiab video endoskoopia kõrva, nina, kurgu, kõrva mikroskoopia kontrollimise kuulmise abil audiometer, tympanometry - uuring keskkõrva, liikuvus kuulmekile kuulmis Kuulmeluud juhtivus kasutades erinevaid helirõhud. Võimalikud on ka muud diagnostilised meetodid: aju ja aju luude CT ja MRI, kaela veresoonte ultraheli.
Kuidas uurida?
Diferentseeritud diagnoos
Erineva diagnoosi ülesandeks on kindlaks määrata õige diagnoos, et tuvastada ja kinnitada üks eespool loetletud võimalikest põhjustest.
Kellega ühendust võtta?
Ravi kõrva ummistus ilma valuuta
Kõrva ummistuse ravi ilma valu sõltub diagnoosist. Seega on nina ja põskkoe ninaõõnde põletiku ravi põhineb antibakteriaalsete ainete kasutamisel, nasaalse õõnsuse pesemisel ja vajadusel maksajalgsete ninaotsade punktsioonil. Kõrva siseneva võõrkeha korral viiakse selle väljavõtmine läbi. Väävli pistiku eemaldamiseks loputatakse välist kuulmekanalit. Välimist keskkõrvapõletit ravitakse ka pesemisel seinte töötlemisega antibakteriaalsete ja seentevastaste ainetega. Teiste keskkõrvapõletikute ravi on nina vasokonstriktiivsete tilkade kasutamine, antibakteriaalsete ravimite määramine, trummelmembraani pneumomassaaž. Kui heli vastuvõttev seade (neurosoolise kuulmiskaotus) on kahjustunud, toimub kuulmislüli kateteriseerimine, vaskulaarne teraapia. Kõrva vererõhu omadustega kõrvad tekivad, eemaldades ravimeid selle vähendamiseks.
Ravimid
Valu ilma kõrva ummistusravimite hulka kuuluvad ennekõike kõrvatilgad, sest nad annavad kiire ja tulemusliku tulemuse. Nende olemas mitut liiki ravi kõrvapõletiku Antibakteriaalset (Normaks, levofloksatsiini tsiprolet jt.), Kombineeritud, sealhulgas glükokortikoidide (anauran, Otofa, okomistin), mittesteroidsed põletikuvastased (otipaks, dekasan, kloorheksidiini diglükonaat).
Normax - kasutatakse nii kõrvapõletike raviks kui ka ennetamiseks pärast võõrkeha eemaldamist elundilt. Iga konkreetse juhtumi korral teeb arst kohtumisi individuaalselt. Soovitav annus 2-3 tilka kõrva juures kuni 6 korda päevas, kuid vajadusel on lubatud 2-3-tunnise intervalliga tilgutamiseks. Kõrvaltoimeid täheldati harva allergiliste reaktsioonide kujul. Kasutada ettevaatusega alla 12-aastastele lastele. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud ja ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Anauran - lastele norm on 2-3 tilka 3-4 korda päevas, soovitatakse täiskasvanutel annust kahekordistada, kuid vähem - 2-3 korda. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik arsti loal. Alla ühe aasta vanuseid lapsi ei määrata. Üksikute kõrvaltoimete juhtudest on teada kõrvapalli punetus ja koorumine, mis pärast ravi katkestamist kaovad. Ravi on nädal.
Otipaksid - desinfitseerib, anesteetiib, leevendab põletikku. Annus - 4 tilka kuulmismeatuses, sagedusega 2-3 korda päevas, mis kestab kuni 10 päeva. Tümepankri perforeerimisel on vastunäidustatud ülitundlikkus ravimi suhtes, mis põhjustab allergilisi ilminguid.
Väävelkorkide puhul kasutatakse salakaalu pehmendamiseks kõrvapiibu: a-cerumen, remo-vaha.
Removalm - enne instillatsiooni on vaja flakoni käte käes kuumutada. Seadke kõrva ääres 20 tilka ravimit, seejärel massaaźige ja kaetakse vatitikuga vähemalt 20 minutit ja võite seda kogu ööl välja jätta. Pärast seda loputa kõrv sooja veega. Seda ei määrata kõrva valu, vedeliku väljajuhtimiseks, trumli membraani perforatsioonist.
Vitamiinid
Vitamiinid tugevdavad inimese immuunsust, aitavad vähendada põletikuliste haiguste vastuvõtlikkust nakkushaiguste tekkele. Kui kõrva on ilma valueta pehme, on vitamiinravi edukalt kasutatud neurosensioonse kuulmiskao (B-vitamiinid) korral.
Füsioterapeutiline ravi
Kõrva ummistuse põhjustavate kõrvapatoloogiate raviskeemide hulka kuuluvad füsioteraapia meetodite kasutamine. Nii on ette nähtud keskkõrvapõletik, ultraviolettkiirgus ja mikrolainetehnoloogia, ravimi elektroforees, ultraviolettkiirgus. Sensorineuraalset kuulmiskaod töödeldakse koos sellise füsioteraapiaga nagu elektroforees ja Darsonville'i voolud. Tavaline protseduur otolaringoloogias on trummelmembraani pneumomassaaž, mille toime põhineb kõrge ja madala õhurõhu vaheldumisi.
Alternatiivne ravi
Valu ilma kõrvaliste kõrvade alternatiivset ravi võib rakendada, tagades, et meditsiinilises ravis pole vaja tõsiseid põhjusi. Sel juhul on abi tulevad apiprodukty: 30g taruvaik karbonaad ja vala 100 g 70% alkoholi, nõudma nädalal tüvi, niisutada turunda ja panna oma kõrva; on võimalik valmistada segu mesi mädarõika mahlaga ja öösse matta täidisega kõrva paar tilka. Sibula mahl koos viinaga suhtega 4: 1 toob kaasa ka vabastuse, kui te kaevatege 2 tilka hommikul ja õhtul. Väliseesmärgi, mõnevõrra mõne väikese putuka sisselaskmise korral kasutatakse mõni tilk soojendatud taimeõli, mille järel kõrva pestakse süstlast sooja veega.
Taimne ravi
Kõrvahaiguste raviks kasutatakse geraniumilehti (pomjav, kõrvadesse paigutatud), ravimtaimede lillede tinktuure kasutatakse nii instillatsiooniks kui ka kompressiteks. Ravimid ja lavendel, naistepuna, Mullein. Nende infusiooni kompleksis või eraldi saab rakendada kõrvade instillatsiooniks zalozhennosti.
Homöopaatia
Seas homöopaatiliste agendid nina- ja tinnitus on soovitatav: belladonna 3 (lahjendamine), Nux vomica 3 Pulsatilla 3 Kalkareja karbonika 6, aurum muriaticum ja Silicea 3 6. Annus määrata homoeopathist individuaalselt. Apteekides saate osta järgmisi ravimeid:
Asinis - efektiivne keskkõrva ja eustakia toru põletikule. See on selge vedel, kergelt mädarõika lõhn. Ravim võetakse suu kaudu kolm korda päevas kas puhtal kujul või lahjendatakse veega. Lapsepõlves 3 kuni 5 aastat piisab 3-4 tilka üks kord, 5-12 aastat - 5-7 tilka, ülejäänud - 10 tilka. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused puuduvad.
Vertiokheel - on näidustatud aneemia ateroskleroosi, Meniire'i tõve, arteriaalse hüpertensiooni, õhusõiduki lendude puhul, mis põhjustavad kõrva ummistumist. Läbipaistev vedelik intravenoosseks, intramuskulaarseks ja subkutaanseks süstimiseks. Sõltuvalt vanusest, on ühekordne annus ampulli neljandast osast kõige nooremate (1-3 aastat) ja täiskasvanute kogu ampulli jaoks. Negatiivset mõju kehale ei ilmnenud.
Gaimorin - on suunatud sinusiidi, sinusiidi raviks, mille tagajärjeks on kõrvade nõtk. Valmistatud homöopaatiliste graanulite kujul. Väikelastele lahustuvad graanulid vees, noorukid ja täiskasvanud lahustuvad keele alla 20 minutit enne sööki või tund pärast seda. Ühekordne annus 3 kuni 5 tükki kuni 6 korda päevas ravi ajal. Ennetamiseks ainult üks kord. Ravi kestus võib olla 1-3 kuud.
Sclero-grange - müra kõrvadele, kuulmislangus aterosklerootiliste muutuste tagajärjel ajuveresoontes - sellised näited ravimi kasutamiseks. Graanulid on mõeldud keele alla alluvaks resorptsiooniks. Lapsed ei ole määratud ohutuse uurimise puudumise tõttu, soovitatakse täiskasvanut ühele vastuvõtule soovitada kuni 5 päeva. Rasedatel ja imetavatel naistel on parem ära hoida. Allergiate kujul on kõrvaltoime. Diabeetikuid tuleb võtta ettevaatlikult suhkru esinemise tõttu koostises.
Kirurgiline ravi
Kirurgilise ravi vajadus võib tekkida pankrease keskkõrvapõletikuga - see on trummelmembraani manööverdus, kuigi see seisund ei ole valutu. Ninaüleserva kõverus vajab ka kirurgilist sekkumist. Operatsioon on näidustatud ka kuulmisnärvi neuritises. Otoskleroosi põhjustatud kuulmiskaod võivad vajada stagedektoomiat - kuulmisjumalate asendamine proteesiga.
Ravimid
Ärahoidmine
Peamised ennetusmeetmed, mis aitavad vältida kinnise kõrvu - ei võimalda hüpotermiat, koheselt ravivad kõrvu, ninaverejooksu. Oluline on jälgida kuulmisorgani hügieenieeskirju ja mitte kasutada vasteid, metallpindade puhastamiseks. Kõrgendatud rõhul tuleb võtta ravimeid, mis seda vähendavad.