Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kõhuõõne kompuutertomograafia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõhuõõne kompuutertomograafia
Kõiki parenhümaalseid organeid tuleks vaadelda võrdselt hästi. Erandiks võib olla ainult teatud helitugevuse ja kontrastsuse kiirema arteriaalse faasi avaldumine spiraali skaneerimisel. Sellised struktuurid nagu veresooned ja soolestiku silmad peaksid olema selgelt visualiseeritud ka rasvkoe taustal. Sama kehtib ka lihaste kohta.
Läbilaskvad visualiseeritud sidekoe ruumid tuleb mõista kui pahaloomuliste kasvajate turse, põletikku või idanemist märk. Kui struktuuride anatoomiaga on raske orienteeruda, võib huvipakkuva ala tiheduse mõõtmine või sektsioonide võrdlemine ilma amplifikatsioonita ja pärast KB kasutuselevõtmist aidata.
Nagu varem, pakutavad soovitused ei ole range retsepti, vaid pigem kasulikud vahendid algajatele. Need aitavad vähendada puuduvate patoloogiliste tunnuste tõenäosust.
Kõhuõõne kompuutertomograafia meetod
Kõhuõõne uurimine toimub ka põikisuunas (telgjooned). Lõika standardpaksus on 10 mm, lauapikkus on 8 mm, eelmise lõigu kattumine on 1 mm. Viimastel aastatel on olnud tendents vähendada lõigete paksust 5-8 mm.
Kõhuõõne kompuutertomograafia meetod
Normaalne kõhu anatoomia
Kõhuõõneelementide sektsioonid löövad kopsude alumisi osi, mis on endiselt nähtavad tagaosa ja külgsuunaliste kosto-diafragmaatiliste ninasügavuste puhul. Kontrastsuse suurendamise venoosse faasi korral on maksa ja põrna parenhüümil tavaliselt homogeenne struktuur ilma fokaalsete muutusteta. Võimalik on märkida ainult portaalveeni ja ümara sideme harud. Enne uuringut mao seina hindamiseks süstitakse patsienti boskopaaniga ja annab KB lahuse madala kontsentratsiooniga. Ribavähkide ja kõhuõõne vahel paiknev diafragma liibub koos maksa ja põrnaga nende võrdse tiheduse tõttu. Kui lõike lõik läbib kaldu või risti, siis võib diafragma kupli näha õhukese struktuurina.
Kõhuõõne kompuutertomograafia on normaalne
Kõhu seina patoloogia
Kõhu seina kõrvalekalded on kõige sagedasemas kohas kõhupiirkonnas. Laienenud kuni 2 cm läbimõõduga, ei tohiks lümfisõlmede patoloogiliselt muuta. Lümfisõlmede suured konglomeraadid on iseloomulikud mitte-Hodgkini lümfoomile ja on lümfogranulomatoosil (Hodgkini tõbi) levinud.
Kantseremoonia patoloogia kudedes tomograafias
Planeerides biopsia või kiiritusravi maksa jaoks, peate täpselt teada, millises segmendis paikneb patoloogiline üksus. Horisontaalsuunas portaalveeni põhiharu käigus jagatakse maks maksa kolju ja kaali osadeks. Koljuosas on segmentide segmendid peamised maksaensüümid. Maksa parempoolse ja vasaku tiiba vaheline piir ei läbida poolkuu sidet, vaid piki keskmise maksa veeni ja sapipõie auku.
Pärast kohaldades holedohoenteroanastomoza, sphincterotomy või perkutaanne transhepatic kolangiograafia (RPHG) valendikus maksasiseste sapijuhade ilmnevad tavaliselt tihedusega õhumulle. Selline õhu olemasolu tuleb alati erineda gaasist anaeroobse infektsiooni tekke tõttu.
Põrna arvutipõhine tomograafia
Näriliste piltide põrnapõletikust põrna kompuutertomograafias on tavaliselt tihedus umbes 45 HU. Selle struktuur on ühtlane ainult looduslikel kujutistel ja kontrastsuse hilise venoosse faasi puhul.
Põrna arvutipõhine tomograafia
Pankrease arvuti tembograafia
Äge pankreatiidi manifestatsioon võib olla kõhunäärme ägeda interstitsiaalse ödeemi. Sellisel juhul on kõhunäärme visualiseerimisel fuzzy kontuurid ilma tüüpilise rakulise struktuurita. Sageli määratakse pankrease ümbruse, hüpogeense vedeliku (eksudaadi) ja sidekoe turse. Kuna destruktiivne protsess levib, tekib hemorraagiline pankreatiit ja pankreotoksekroos, mis on halb prognostiline märk.
Neerupealiste kompuutertomograafia
Neerupealise maksimaalne pikkus on 2,1-2,7 cm, paremal on sageli pikem kui vasakul. Filiaalide paksus ei tohi ristlõikes olla suurem kui 5-8 mm. Neerupealiste ja alamvina kaave spindlikujuline või sõlme paksenemine.
Neerupealiste kompuutertomograafia
Neerude kompuutertomograafia
Neeru parenhüümi tihedus looduslikel piltidel on umbes 30 HU. Neerude suurus on väga mitmekesine. Kui neeru välissuunaline kontuur on ühtlane ja parenüühm on ühtlaselt nõrgenenud, on tõenäoline, et neeru ühepoolne hüpoplaasia tekib. Vähenenud neer ei pruugi olla patsient.
Kusepumba arvutitulemused
Kusepõie seinaid on paremini uurida täidetud põisaga. Kui paigaldate kuseteede kateetri ja lisate steriilset vett põiele enne CT-skannimist, siis täidab see madalalt tiheda kontrastaine rolli. Sel juhul on selgelt määratletud põie seina lokaalne või difuusne trabekulaarne tihendus, mis on seotud eesnäärme hüperplaasiaga. Kui steriidi külge kinnitub stent, kui esineb lööve või retroperitoneaalne kasvu, võib JJ stendi distaalset otsa näha kusepõie luumenis.
Mao ja soolte arvutitulemused
Pärast maosarjääri IV süstimist mao uurimiseks manustatakse patsiendile joogi vett hüpogasuse kontrastainega. Kuid traditsioonilise CT-skaneerimisega võib väikese kasvaja tähelepanuta jätta. Seetõttu on lisaks CT-le vaja endoskoopiat ja endosonograafiat.
Retroperitonaalse ruumi kompuutertomograafia
Etakaas või kõhu aordi aneurüsmid tekivad tavaliselt ateroskleroosi tõttu. Sageli kaasneb sellega parietaalne tromboos. Kõhuaordi aneurüsmid peetakse muutu laienemist vaba valendiku 3 cm saavutab või ületab välisläbimõõt 4 cm. Patsiendid, kellel asümptomaatiline kirurgia tavaliselt mõistlikult, kui aneurüsm jõuab 5 cm läbimõõdus. Seega üldseisundi patsiendi vajadustest ja paisumise kiirus. Risk aneurüsm rebenemine kaasneb verejooks väheneb, kui vaba luumenit tsentraalselt paiknev ning tromboosi mass ümbritsevad seda enam-vähem võrdselt igast küljest.
[