2. Tüüpi diabeet

Haigus, mis on seotud keha sees olevate ainevahetusprotsesside häirega ja mida väljendub veres glükoositaseme suurenemine, nimetatakse insuliinsõltumatuks diabeediks või II tüüpi diabeediks. See patoloogia areneb reageerides koeparkide ja insuliini koostoime häiretele.

Selle haiguse ja tavalise suhkruhaiguse erinevus seisneb selles, et meie puhul ei ole insuliinravi peamine ravimeetod.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Põhjused 2. Tüüpi diabeet

II tüübi diabeedi spetsiifilised põhjused ei ole veel kindlaks tehtud. Maailma teadlased, kes viisid läbi uuringu teemal, selgitab haiguse ilmnemist ja rikkumiste arvu kohta rakkude tundlikkust insuliini retseptorite: retseptorite jätkuvalt vastata insuliini, aga väheneb nende arv väheneb vastamise kvaliteet. Insuliini tootmise rikkumisi ei esine, kuid rakkude võime suhelda pankrease hormooniga ja tagada glükoosi täielik imendumine on kadunud.

II tüübi diabeedi arendamiseks on kindlaks tehtud mitu tegurit:

• risk 2. Tüüpi diabeedi tekkeks noorukite puberteedieas, hormoonide taseme muutuste tõttu;
• Statistika kohaselt on naistel suurem tõenäosus insuliinsõltuva diabeedi tekkeks kui meestel;
• sagedamini leitakse haigus Aafrika-Ameerika rassi esindajatest;
• ülekaalulistel inimestel on tõenäoliselt diabeet.

Mõnikord võib haigust täheldada lähedaste sugulaste juures, kuid praegu pole selgeid tõendeid selle patoloogia pärilikkuse kohta.

[10], [11], [12], [13],

Alkohol

Koos muude tegurite arengule kaasaaitamine 2. Tüüpi diabeet, suur roll haiguse etioloogia mängida halb harjumus :. Puudumine liikumine, ülesöömine, suitsetamine jne Sagedased alkoholi kasutamist peetakse ka üheks on võimalikud põhjused patoloogia. Alkohol võib põhjustada kahjustusi pankrease kudedele, pärssida insuliini sekretsiooni ja suurendada selle tundlikkust, häirida ainevahetust, põhjustada maksa- ja neerufunktsiooni häireid.

Eksperimentaalselt on tõestatud, et kroonilise alkoholismi all kannatavatel inimestel suureneb pankreas märkimisväärselt ja hormooninsuliini tootvaid β-rakke atroofeeritakse.

Etanooli võime veresuhkru taset alandada, on suur oht patsientidele, kellel on 2. Tüüpi diabeet. Statistiliste andmete kohaselt tekib alkoholi tarbimise tagajärjel 20% hüpoglükeemilise kooma juhtumitest.

Huvitav on see, et haiguse arengu sagedus võib sõltuda tarbitud alkoholi annusest. Seega, kui kasutate väikest alkoholi (6-48 grammi päevas), väheneb diabeedihaigete risk ja kui tarbite rohkem kui 69 grammi alkohoolseid jooke päevas - vastupidi, see suureneb.

Kokkuvõttes on eksperdid määratlenud alkohoolsete jookide kasutamise ennetava normi:

• viin 40-50 g päevas;
• vein kuiv ja poolkuiv - 150 ml päevas;
• õlu - 300 ml / päevas.

Dessertveinid, šampanjad, liköörid, kokteilid ja muud suhkrut sisaldavad joogid on keelatud.

Insuliini saavad patsiendid peaksid alandama annust pärast alkoholi võtmist.

Kompenseerimata etapis on alkohoolsete jookide kasutamine vastunäidustatud.

Alkoholi võtmine tühja kõhuga ei ole soovitatav.

Õlle on parem valida madalama alkoholisisaldusega kergeid sorte.

Pärast alkoholi joomist ärge magama ilma suupisteta. Suhkru hüpoglükeemilise kooma järsu languse võib esineda isegi une ajal.

Alkoholi- ja 2. Tüüpi diabeet võib mõnel juhul olla kombineeritud, kuid mõtle selle üle, kas seda on vaja?

[14], [15], [16], [17]

Sümptomid 2. Tüüpi diabeet

II tüübi diabeedi arengut iseloomustavad esmased ilmingud on järgmised:

• pidev soov jooma;
•  liiga sageli tung urineerimisel;
• "Wolfish" isu;
• väljendunud kehamassi kõikumine ühes või teises suunas;
• loidus ja väsimus.

Teisesteks märkideks on võimalik kanda:

• nõrk immuunsus, sagedased bakteriaalsed haigused;
• mööduvad tundlikkuse häired jäsemetes, sügelev nahk;
• nägemiskahjustus;
• välise haavandi ja erosioonide moodustumine, mida on raske ravida.

Etapid

2. Tüüpi diabeet võib esineda erinevate raskusastmetega:

• vähene tase - patsiendi seisundit saab parandada toitumispõhimõtete muutmisega või suhkrut vähendava aine ühe päeva kapsli kasutamisega;
• keskmise astme - seisundi paranemine ilmneb kahe või kolme suhkrut vähendava aine kapsli päevas kasutamise korral;
• raske vorm - lisaks suhkru vähendavatele ainetele tuleb teil kasutada insuliini.

Sõltuvalt keha võimest kompenseerida süsivesikute ainevahetuse häireid, eristatakse kolme etappi:

1. Kompenseeriv staadium (pöörduv).
2. Allkompensatsioonifaas (osaliselt pöörduv).
3. Dekompensatsiooni staadium (süsivesikute ainevahetuse pöördumatud rikkumised).

[18], [19], [20]

Tüsistused ja tagajärjed

Vaskulaarsüsteem on kõige tõenäolisem 2. Tüüpi diabeedi tüsistuste suhtes. Lisaks vaskulaarsele patoloogiale võivad tekkida ka teised sümptomid: juuste väljalangemine, naha kuivus, küünte seisundi halvenemine, aneemia ja trombotsütopeenia.

Diabeedi tõsiste komplikatsioonide hulgas on järgmised:

• progresseeruv ateroskleroos, mis põhjustab koronaarse verevarustuse, samuti jäsemete ja ajukoe kahjustamist;
• insult;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• silma võrkkesta kahjustus;
• närvikiudude ja kudede degeneratiivsed protsessid;
• alajäsemete erosioon-haavandiline kahjustus;
• nakkushaigused (raskesti ravitavad bakteriaalsed ja seenhaigused);
• hüpoglükeemiline või hüperglükeemiline kooma.

[21], [22], [23], [24]

Tagajärjed 

Kuna diabeedi ravimeetmed on tavaliselt suunatud dekompensatsiooni seisundi ennetamisele ja hüvitise taseme säilitamisele, tutvume nende oluliste mõistetega tagajärgede hindamiseks.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normaalselt veidi kõrgem, kuid tüsistuste kalduvus pole, siis peetakse seda seisundit kompenseerituks, see tähendab, et keha võib ikkagi toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Kui suhkru tase on tunduvalt kõrgem kui vastuvõetavad väärtused ja komplikatsioonide kalduvus on selgelt välja selgitatud, peetakse seda seisundit dekompenseerituks: keha ei saa enam toime tulla ilma meditsiinilise abita.

Praegu on ka kolmas vaheprotokoll: subkompensatsiooni seisund. Nende mõistete täpsemaks lahutamiseks kasutage järgnevat skeemi.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

2. Tüüpi diabeedi hüvitis

• suhkur tühja kõhuga - kuni 6,7 mmol / l;
• suhkur 2 tundi pärast sööki - kuni 8,9 mmol / l;
• kolesterooli - kuni 5,2 mmol / l;
• suhkru sisaldus uriinis on 0%;
• kehamass - normi piires (kui arvutatakse valemiga "kasv miinus 100");
• arteriaalse rõhu indeksid - mitte üle 140/90 mm Hg. Art.

[32], [33], [34], [35], [36]

II tüüpi suhkurtõve allkompenseerimine

• suhkru tase tühja kõhuga - kuni 7,8 mmol / l;
• suhkru tase 2 tundi pärast sööki - kuni 10,0 mmol / l;
• kolesterooli - kuni 6,5 mmol / l;
• suhkru sisaldus uriinis on alla 0,5%;
• kehamass - suurenenud 10-20%;
• vererõhu näitajad - mitte üle 160/95 mm Hg. Art.

II tüüpi diabeedi dekompensatsioon

• suhkru tase tühja kõhuga - rohkem kui 7,8 mmol / l;
• suhkru tase pärast sööki - rohkem kui 10,0 mmol / l;
• kolesterooli - rohkem kui 6,5 mmol / l;
• suhkru kogus uriinis on üle 0,5%;
• kehakaal - üle 20% normist;
• vererõhu näitajad - alates 160/95 ja üle selle.

Et vältida üleminekut kompenseeritavast riigist kompenseerimata riigile, on oluline kasutada korrektselt meetodeid ja kontrollikavasid. Me räägime regulaarsetest testidest nii kodus kui laboris.

Ideaalne võimalus on kontrollida suhkru taset mitu korda päevas: hommikul tühja kõhuga, pärast hommikusööki, lõuna- ja õhtusööki ning ka varsti enne magamist. Minimaalne kontrollide arv - hommikul enne hommikusööki ja vahetult enne magamaminekut.

Soovitatav on jälgida suhkru ja atsetooni esinemist uriinianalüüsis vähemalt kord iga 4 nädala järel. Dekompensatsiooniga seisundis - sagedamini.

Vältige 2. Tüüpi diabeedi tagajärgi, kui järgite täpselt arsti juhiseid.

Diabeediga võite elada täisväärtuslikku elu, kui järgite toitumis- ja elustiiliga seotud erireegleid ning võtke ettenähtud ravimeid täpselt ravirežiimi järgides.

Kontrollige oma seisundit hoolikalt, kontrollige regulaarselt vere seerumitaset ja vererõhku, jälgige oma kehakaalu.

[37], [38], [39], [40]

Diagnostika 2. Tüüpi diabeet

Patoloogia kliinilised tunnused võivad juba kaasa tuua idee, et isikul on II tüüpi diabeet. Kuid diagnoosi kinnitamiseks ei piisa sellest, on vaja läbi viia ka laboratoorsed diagnostikameetodid.

Peamine eesmärk seda vormi diagnoosi on rikkumiseni funktsionaalsust β-rakkude: see suureneb suhkru taset enne ja pärast sööki, järeldus atsetooni sisaldus uriinis jne Mõnikord laboratoorsete uuringute hinnangul võib olla positiivne isegi kliiniliste sümptomite puudumisel :. Sellistel juhtudel näitavad alguses diabeedi avastamine.

Seerumi suhkru taset saab määrata autoanalüsaatorite, testribade või glükomeetriga. Muide, Maailma Terviseorganisatsiooni kriteeriumide kohaselt võib veresuhkru väärtused olla kaks korda, erinevatel päevadel rohkem kui 7,8 mmol / l, diabeet diabeedi diabeedi diabeet võib pidada kinnitatud. Ameerika spetsialistid on mõnevõrra erineva määraga: siin kehtestatakse diagnoos, mille tase on suurem kui 7 mmol / l.

Kui diagnoosi täpsuse kohta on kahtlusi, kasutatakse protseduuri 2-tunnise suukaudse glükoositolerantsuse testimiseks. Kuidas seda protseduuri viiakse läbi:

• kolm päeva enne uuringut saab patsient umbes 200 grammi süsivesikuid päevas ja võite kasutada piiranguteta vedelikku (ilma suhkruta);
• katsetamine toimub tühja kõhuga ja peab läbima vähemalt kümme tundi pärast viimast söögikorda;
• vere võib võtta nii veenist kui ka sõrmust;
• patsiendil pakutakse glükoosilahust (75 g ühe klaasi kohta);
• vere võtmine 5 korda: esmalt - enne glükoosi tarbimist, samuti poolteist tundi, tund, pool tundi ja 2 tundi pärast lahuse joomist.

Mõnikord lühendatakse sellist uuringut vereproovi võtmisega tühja kõhuga ja 2 tundi pärast glükoosi tarbimist, see tähendab ainult kaks korda.

Diabeedi diagnoosimiseks suhkru uriini analüüs on vähem levinud, kuna suhkru sisaldus uriinis ei vasta alati vereseerumi glükoosi kogusele. Lisaks võib suhkru sisaldus uriinis esineda muudel põhjustel.

Mõned rollid võivad mängida uriini uuringut ketooni kehade olemasolu kohta.

Mida peaks haige inimesele lisaks vere suhkrusisaldusele kontrollima ka ilma Kontrollige vererõhku ja võtke regulaarselt kolesterooli test veres. Kõik näitajad kokku võivad osutada haiguse esinemisele või puudumisele, samuti patoloogilise seisundi hüvitamise kvaliteedile.

II tüüpi diabeedi analüüse saab läbi viia koos täiendava diagnostikaga, mis annab võimaluse tüsistuste tekkimise kindlakstegemiseks. Sel eesmärgil on patsiendil soovitatav eemaldada EKG, väljaheidete urograafia, põhjaosa uurimine.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Ravi 2. Tüüpi diabeet

Haiguse arengu algfaasis on mõnikord piisav, kui järgida toitumisreegleid ja osaleda füüsilistes harjutustes ilma ravimite kasutamiseta. On oluline viia kehakaal tagasi normaalseks, see aitab taastada süsivesikute ainevahetust ja stabiliseerib suhkru taset.

Järgmiste patoloogiliste etappide ravi nõuab ravimeid.

Ettevalmistused

II tüüpi diabeediga patsientidel on tavaliselt ette nähtud diabeedivastased ravimid kasutamiseks siseruumides. Selliste ravimite vastuvõtmine toimub vähemalt üks kord päevas. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib arst rakendada mitte üht ravivõimalust, vaid ravimite kombinatsiooni.

Kõige sagedamad diabeedivastased ravimid:

• tolbutamiid (pramidex) - on võimeline toimima pankreas, aktiveerides insuliini sekretsiooni. See sobib kõige paremini eakatel patsientidel, kellel on 2. Tüüpi suhkurtõve kompenseeriv ja subcompensatory seisund. Võimalike kõrvaltoimete seas - allergiline reaktsioon ja mööduv kollatõbi;
• glipisiid - ettevaatusega, mida kasutatakse eakate, nõrgenenud ja vaevunud ebapiisava neerupealiste ja hüpofüüsi funktsiooniga patsientide raviks;
• Mannil - suurendab retseptorite tundlikkust, mis tajuvad insuliini. Suurendab oma kõhunäärme insuliini tootmist. Ravimit tuleb võtta ühe tabletiga, vajadusel suurendades seda annust;
• metformiin - ei mõjuta insuliini taset kehas, vaid suudab muuta farmakodünaamikat, vähendades seondunud insuliini ja vaba insuliini suhet. See on sageli ette nähtud rasvumise ja rasvumisega patsientidele. Seda ei kasutata neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravis;
• akarboos - pärsib süsivesikute seedimist ja imendumist peensooles ning vähendab seeläbi suhkru kontsentratsiooni suurenemist veres pärast süsivesikute toidu võtmist. Seda ravimit ei tohi kasutada krooniliste soolehaiguste ega raseduse ajal;
• magneesiumi preparaadid - stimuleerivad insuliini tootmist kõhunäärme abil, reguleerivad suhkru taset kehas.

Lubage ka kasutada ravimite kombinatsioone, näiteks:

• metformiini ja glipisiidi manustamine;
• metformiini ja insuliini kasutamine;
• Metformiini ja tiasolidiindiooni või nategliniidi kombinatsioon.

Kahjuks kaotab enamus 2. Tüübi diabeediga inimestel ülalkirjeldatud ravimid efektiivsuse järk-järgult. Sellistes olukordades on vajalik üle minna insuliiniproduktide kasutamisele.

Insuliin 

II tüüpi suhkurtõve korral võib insuliini määrata ajutiselt (teatud tingimustel) või püsivalt, kui eelmine tabletiravimite ravi on ebaefektiivne.

Kahtlemata on insuliinravi alustamine vajalik ainult arsti määratud arstiga. Ta valib vajaliku annuse ja planeerib ravirežiimi.

Insuliini võib määrata, et muuta see võimalikult lihtsaks, et kompenseerida vere suhkru taset, et vältida haiguse komplikatsioonide tekkimist. Millistel juhtudel võib arst üle kanda insuliiniravi:

• kellel on motiveerimata kiire kehakaalu langus;
• haiguse keeruliste ilmingute arenguga;
• ebapiisava patoloogiaga kompenseerimisel tavaliste suhkrut vähendavate ravimitega.

Insuliini preparaati määrab raviarst. See võib olla kiire, keskmise või pikendatud insuliin süstimine, mida manustatakse subkutaanse süstimisega vastavalt spetsialisti välja pakutud raviskeemile.

Harjutused

Eesmärgiks harjutus tüübi diabeet 2 - mõju stabiliseerimise veresuhkru taset, tugevdada insuliini toime, parandada funktsionaalsust südame-veresoonkonna ja hingamisteede, edendada tõhusust. Lisaks sellele on kehaline aktiivsus suurepärane veresoonte patoloogiate ennetamine.

Harjutusi võib määrata kõikide diabeedi vormide korral. Diabeedi taustal südamehaiguse südamehaiguse või südameinfarkti tekkimisega muutuvad võimlemisravi, võttes arvesse neid haigusi.

Füüsilistest tegevustest tingitud vastunäidustused võivad olla:

• kõrge veresuhkur (rohkem kui 16,5 mmol / l);
• atsetoon uriinis;
• eelsoodumus.

Füsiline harjutus voodipesuga patsientidel, kuid mitte dekompensatsiooni staadiumis, toimub lamavas asendis. Ülejäänud patsiendid veedavad aega istudes või istudes.

Alustage klasside harjutusi ülemiste ja alumiste jäsemete lihaste jaoks ja koormamata pagasiruumi. Seejärel ühendage klassid resistentsuse ja koormusega, kasutades paksendajat, dumbbellsid (kuni 2 kg) või sobivuse palli.

Headeks toiminguteks on hingamise harjutused. Tervitatav on ka annustamine, jalgrattasõit, sõudmine, ujumine, suusatamine.

On väga oluline, et patsient, kes tegeleb füüsilise haridusega ise, pööraks tähelepanu tema seisundile. Nägemise tunne, äkiline nõrkus, jäsemete värisemine, tuleb lõpetada füüsilised harjutused ja süüa. Pärast järgmise päeva seisundi normaliseerumist on töö jätkamine lubatud, kuid koormust veidi vähendades.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Toitumine

Hoolimata vere suhkrut reguleerivate ravimite tarbimisest on toitumisviis diabeedi jaoks äärmiselt oluline. Mõnikord saab kergeid haigusvorme kontrollida ainult dieediga, isegi ilma ravimeid kasutamata. Tuntud terapeutiliste tabelite hulgas on 2. Tüübi diabeedi dieediks mõeldud dieet nr 9. Selle dieedi ettekirjutuste eesmärk on taastada häiritud ainevahetusprotsessid organismis.

Toitumine II tüüpi diabeedi korral  peab olema tasakaalus ja toitma kalorisisaldusega. Kalorite optimaalne päevane tarbimine sõltub kehakaalust:

• normaalne kaal - 1600 kuni 2500 kcal;
• ülekaal - alates 1300 kuni 1500 kcal;
• II-III rasvumine - 1000 kuni 1200 kcal;
• IV astme rasvumine - 600 kuni 900 kcal.

Kuid te ei saa alati piirata ennast kaloreid. Näiteks neeruhaigused, tõsised arütmiad, vaimsed häired, podagra, raske maksahaigus, toit peaks olema toitev.

Soovitav on loobuda kiiretest süsivesikutest, piirata rasva ja soola tarbimist.

[53], [54], [55], [56], [57],

Ärahoidmine

2. Tüüpi diabeedi ennetamine põhineb tervisliku toitumise põhimõtetel. "Õige" toidu kasutamine on mitte ainult diabeedi ennetav hooldus, vaid ka igasuguste teiste haiguste ennetamine. Lõppude lõpuks on tänapäeva inimeste toitumist raske ette kujutada ilma kiirtoitu, pooltooteid, säilitusaineid, muid värvaineid ja muid suhkruid sisaldavaid tooteid. Ennetusmeetmed peaksid lihtsalt olema suunatud igasuguse kahjuliku toidu vähendamisele või selle vältimisele meie toidus.

Lisaks toitumisele peaksite pöörama tähelepanu kehalise aktiivsuse tasemele. Kui sobivus või võimlemine pole sinu jaoks sobiv, siis proovige endale ise valida muid koormusi: kõndimine ja jalgrattasõit, ujumine, tennis, hommikune sörkimine, tantsimine jne. On kasulik minna tööle jalgsi, mitte minna transportimisega. Kasulik on ronida trepist ise lifti kasutamata. Ühesõnaga ületage oma laiskust ja liigutage, olge aktiivsed ja rõõmsad.

Muidugi on ka aktiivne elulaad ja stabiilne emotsionaalne seisund hea meetodid II tüübi diabeedi ennetamiseks. On juba ammu teada, et krooniline stress, ärevus, depressiivsed seisundid võivad põhjustada ainevahetushäireid, rasvumist ja lõpuks ka diabeedi arengut. Meie emotsioonid ja meie riik on alati tihedalt seotud. Hoolitsege närvisüsteemi eest, tugevdage stressi vastupidavust, ärge reageerige väikestel põhjustel, et teid ennast välja tõmmata: kõik see aitab teil olla terved ja õnnelikud.

[58], [59], [60], [61], [62]

Prognoos

Kahjuks peetakse 2. Tüüpi suhkurtõbe endiselt ravimatuks krooniliseks haiguseks. Statistika järgi arvestab see patoloogia iga kuu üle maailma üle 500 tuhande inimese. Igal kuul läbib peaaegu 100 000 patsiendi jäseme amputatsiooni, et pikendada nende elu ja peatada veresoonte tüsistused. Me jääme vaikseks, kui palju inimesi igal aastal nägemise kaotada või diabeedi tõttu tekivad muud tüsistused. Kahjuks põhjustab haigus nagu diabeet nii palju surma kui HIV või hepatiit.

See on põhjus, miks see on oluline järgida põhimeetodeid ennetamise regulaarselt jälgida veresuhkru taset, ei Süüa liiga ja ei koorma kõhunääret, mitte lüüa kommid, vaadata oma kaalu ja viib aktiivne elustiil. Kõik: kõik terved inimesed ja need, kellel juba on see haigus, peavad järgima ennetusmeetmeid. See takistab tüsistuste tekkimist ja ei võimalda diabeedil liikuda järgmisele, raskemasse etappi.

[63], [64], [65], [66],

Puuetega inimesed 

2. Tüüpi diabeedi invaliidsuse määramiseks otsustab meditsiiniline ja sotsiaalne ekspert organisatsioon, kus patsient suunab tema raviarst. See tähendab, et kui arst otsustab, et teil on vaja puude registreerida, võite oodata, kuid võite seda ise nõuda ja arstil ei ole õigust sind keelduda.

Ainult asjaolu, et teil on diabeet, ei anna teile veel võimalust puude saamiseks. Seda seisundit antakse ainult juhul, kui on rikutud keha teatud funktsioone, mis võivad piirata kogu patsiendi elutähtsat aktiivsust. Mõelge puudega inimeste jaotamise kriteeriumidele:

• III rühma on ette nähtud kerge ja keskmise raskusega haigus, mõõdukate häiretega, mis takistavad täielikku liikumist või töötamise võimalust. Kui diabeet on hüvitamise staadiumis ja te ei võta insuliini, siis pole sellisel juhul puue;
• II rühma antakse suhteliselt raskete häiretega patsientidele (II-III retinopaatia, neerupuudulikkus, II astme neuropaatia, entsefalopaatia jne);
• I rühma võib manustada tõsise pimeduse, paralüüsi, raskete psüühikahäirete, raske südamepuudulikkuse ja amputeeritud jäsemete olemasoluga raskele patsiendile. Sellised patsiendid oma igapäevaelus ei saa ilma välise abita.

Puuetega inimeste grupp antakse pärast patsiendi uurimist eksperdiga (nn komisjon), kes otsustavad, kas gruppi määrata, kui kaua, ning arutlema ka vajalike rehabilitatsioonimeetmete valikute üle.

Eksperdikomisjoni puuetega seotud standardkõne peaks sisaldama järgmist:

• üldise uuringu tulemused uriini ja veri kohta;
• veresuhkru sisalduse analüüs enne ja pärast sööki;
• atsetooni ja suhkru esinemise korral uriinianalüüsi tulemus;
• neeru- ja maksa biokeemia;
• EKG;
• okulisti, neuropatoloogi, terapeudi, kirurgi järeldus.

Üldistest dokumentidest võite vajada järgmist:

• kirjalik avaldus patsiendi nimel;
• pass;
• arsti määratud suund;
• meditsiiniline dokument, mis sisaldab kogu teie haiguse ajalugu;
• haridustunnistus;
• töökoja valguskoopia;
• töötingimuste kirjeldus.

Kui taotlete invaliidsuse tagasisaamist, on teil vaja ka tõendeid selle kohta, et olete puuetega inimene ja teile varem määratud rehabilitatsiooniprogramm.

[67], [68]

Kasu 

Sõltumata sellest, kas teil on puue või mitte, saate kvalifitseeruda vabade insuliinipreparaatide ja teiste II tüüpi diabeedi soodustuste saamiseks.

Mis veel teil on õigus:

• tasuta süstalde ja suhkrut vähendavate ravimite hankimine;
• glükoositestide eelisjärjekord ja veresuhkru mõõtmise seadmed;
• osalemine sotsiaalses rehabilitatsioonis (töötingimuste hõlbustamine, muu elukutse koolitamine, ümberõpe);
• sanatooriumi ravi.

Kui olete keelatud, saate rahalise toetuse (pensioni).

Nad ütlevad, et diabeet ei ole haigus, vaid eluviis. Seetõttu peavad patsiendid kohanema patoloogiaga, hoolikalt ravima toitumist, kontrollima kehakaalu, regulaarselt jälgima nende seisundit ja võtma katseid. Noh, 2. Tüübi diabeet on tõesti keeruline haigus, ja ainult teie hooliv suhtumine ennast võib aidata teil elada nii kaua kui võimalik.