Maovähk eakatel

Eakate maovähk on epiteelkoest tekkiv pahaloomuline kasvaja. Venemaal on maovähk teiste pahaloomuliste kasvajate seas pidevalt esikohal. Ukraina on üks riike, kus maovähi esinemissagedus on kõrge - 36,9 juhtu 100 000 elaniku kohta, samas kui Ameerika Ühendriikides on see 5 juhtu 1000 kohta. Maovähk esineb kõige sagedamini üle 60-aastastel inimestel ja on meestel umbes 2 korda sagedasem ning 80 aasta pärast kaovad haiguse esinemissageduse soolised erinevused.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kuidas maovähk avaldub eakatel inimestel?

Eakate maovähi sümptomid on äärmiselt mitmekesised, need on sarnased teiste maohaiguste tunnustega, iseloomulikku sümptomit ei ole.

Kaebused võivad olla väga mitmekesised: selgelt piiritletud mao talitlushäiretest kuni üldise iseloomuga määratlemata muutusteni. Eakate maovähk avaldub järgmistel vormidel:

1. Kohalike mao sümptomite levimus: isutus kuni täieliku toidust keeldumiseni, kiire täiskõhutunne, mao ebamugavustunde sümptomid, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, röhitsus, luksumine, iiveldus, oksendamine, vere esinemine okses, puhitus pärast söömist, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
2. üldiste häirete levimus (sageli haiguse esimesed tunnused): motiveerimata üldine nõrkus, kahheksia, suurenenud väsimus, vähenenud sooritusvõime, ärrituvus jne;
3. "maskeeritud" vähk, mis esineb koos teiste haiguste sümptomitega;
4. asümptomaatiline vähk.

Sümptomite avaldumine määratakse vähi asukoha järgi.

Seega ilmnevad südame lokaliseerimise korral südame sulgurlihase läbitavuse häire tunnused (neelamisraskused, regurgitatsioon); kasvaja lokaliseerimisel mao kehas domineerivad düspeptilised sümptomid ja pyloricus'e vähi korral on mao väljavooluosa läbitavus häiritud (täiskõhutunne epigastimaalses piirkonnas, röhitsemine, oksendamine jne).

Objektiivse uuringu käigus on diagnostilise tähtsusega järgmised näitajad: patsiendi kaalulangus, kehatemperatuuri tõus, suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed vasakul supraklavikulaarses lohus, vasakus kaenlaaluses ja nabas (hilisemates staadiumides). Kõhu palpatsioon tuleks teha nii horisontaalses kui ka vertikaalses patsiendi asendis. Kui mao piirkonnas avastatakse kasvaja, on vaja välistada kasvaja naaberorganites - maksas, soolestikus, põrnas ja kõhunäärmes. Tuleb meeles pidada, et kasvaja suurus ei näita selle staadiumi, eriti kuna kasvajaprotsess progresseerub vanematel inimestel aeglasemalt kui noortel ja metastaasid tekivad hiljem.

Kuidas ravitakse maovähki eakatel inimestel?

Seni on ainus radikaalne ravimeetod kirurgiline sekkumine. Õigeaegse operatsiooni korral läheneb 5-aastane elulemus 90%-le. Kui aga eakate maovähki kombineeritakse südame-veresoonkonna patoloogiaga, eakatel ja seniilsetel inimestel hingamissüsteemi patoloogiaga, on kirurgilise ravi võimalus piiratud ja sel juhul tehakse ainult sümptomaatilist ravi. Väga oluline on vähihaigetega suhtlemise deontoloogiliste reeglite järgimine, hoolikas üldine hooldus, verejooksu, raske mao obstruktsiooni ja hüpertermia õigeaegne tuvastamine ja efektiivne ravi.