Entsefaliit: põhjused ja klassifikatsioon

Entsefaliit on aju aine põletik. Praegu ei kutsu entsefaliit mitte ainult nakkushaigust, vaid ka nakkusohtlikku, allergilist, allergilist ja toksilist aju kahjustust.

Encefaliidi klassifikatsioon peegeldab nendega seotud etioloogilisi tegureid, kliinilisi ilminguid ja muidugi.

Ajaloo ilmnemisega

• Esmased - iseseisvad haigused, mille põhjuseks on peamiselt neurotroopilised viirused:
  • viirus:
    • viirus (polüsoon): herpeetiline, enteroviirus, gripp, tsütomegaloviirus, marutaud jne;
    • arboviirus (transmissiivne): spargiobits, moskiit (jaapani), Austraalia Murray Valley, Ameerika Püha Louis;
    • mida põhjustab teadmata viirus: epideemia (Economone);
• mikroobid ja rickettsial:
  • süüfilisega;
  • borrelioos;
  • tüüfus ja teised.
• Sekundaarne - haigused, mis esinevad haiguse taustal:
  • postexemembraan:
    • leetrid;
    • punetised;
    • tuuleturbiinid;
  • vaktsineerimine pärast vaktsineerimist:
    • pärast DTP;
    • pärast leetrite, punetiste, mumpsi vaktsineerimist;
  • bakteriaalne ja parasiitne:
    • stafülokokk;
    • streptokokk;
    • tuberkuloos;
    • toksoplasmiline;
    • klamüüdia;
    • malaaria ja teised;
  • demüeliniseeriv:
    • äge entsefalomüeliit;
    • Hulgiskleroos.

Arengu ja voolukiiruse järgi:

• super-kiire;
• terav;
• alateadlikult;
• krooniline;
• korduv.

Lokaliseerimise teel:

• korunkiline;
• subkortikaalne;
• vars;
• väsimustõve kaotamine.

Levimuse järgi:

• leukoentsefaliit (valgete ainete kahjustus);
• polüoentsefaliit (halli ainekahjustus);
• penentefaliit.

Morfoloogia järgi:

• nekrootiline;
• hemorraagiline.

Raskusjõu järgi:

• mõõduka raskusastmega;
• rasked;
• äärmiselt raske.

Tüsistused:

• ajukoe turse;
• dislokatsioon;
• aju kooma;
• epilepsia sündroom;
• röstsai

Tulemused:

• taastumine;
• vegetatiivne riik;
• bruto fookusnähud.

Neurotroopsete viiruste põhjustatud entsefaliiti iseloomustavad epideemiad, nakkavus, hooajalisus ja levikute kliimatingimused. Sõltuvalt esmakordsest lokaliseeritavast entsefaliidist jagunevad varre, tserebellulaarne, mesentsfaalia, diencefaalne. Sageli kannatavad koos aju ainega ka mõned seljaaju osad; sellistel juhtudel räägitakse encefalomüeliidist. Entsefaliit võib olla difuusne ja fokaalne, eksudaadi olemus - pankrease ja seroosne.

Peamine polüseasonne entsefaliit

See rühm hõlmab mitmesuguste etioloogiate entsefaliiti, kaasa arvatud enteroviiruse Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) ja paljude teadmata viiruste põhjustatud haiguste entsefaliit.

Kliiniline pilt

Enteroviiruse entsefaliidi kliinilises pildis eristatakse mitmeid sündroome: varre, tserebellar, poolkera. Fokaalse neuroloogilised sümptomid tekivad mõõdukalt ekspresseeritud tavaliste nakkus- ja aju sümptomite taustal haiguse 2.-5. Päeval. Etioloogiline tegur on kindlaks tehtud viroloogilistes ja seroloogilistes uuringutes. Tserebrospinaalvedelikus tuvastatakse tavaliselt lümfotsütoos.

Kursus on soodne, neuroloogiliste sümptomite täieliku regressiooniga. Harvadel juhtudel on väikesed kõhunäärme närvide III, VI, VII paari kahjustused, hemi ja monoparest, afaasilised häired. Kõige soodsam väikeaju vorm, selle taastumine on alati täielik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],