Ergomeetriin

Ergometriin (ergonoviin) on ravimprodukt, mis sisaldab aktiivse aine ergotamiini koostises ja võib sisaldada ka täiendavaid koostisosi. Ergometriin on ergoti perekonna alkaloid ja tal on võime stimuleerida silelihaste, sealhulgas emaka kontraktiilset aktiivsust.

Ravimit kasutatakse sageli sünnitusabi ja günekoloogias mitmesugustel eesmärkidel, sealhulgas järgmised:

1. Tööjõu stimuleerimine: seda ravimit saab kasutada sünnituse kiirendamiseks emaka hilinenud või nõrga aktiivsuse korral. See aitab tugevdada emaka kontraktsioone ja võib aidata normaalses tööprotsessis.
2. Sünnitusjärgse hemorraagia kontrolli: pärast sünnitust võib ravimi abil kasutada või vähendada emaka atooniat (ebapiisav emaka kontraktiilsus).
3. Migreeniravi: ergometriini saab kasutada ka ravimina migreen. See on võimeline ahendama veresooni, mis aitab vähendada migreenirünnakute intensiivsust ja sagedust.

Nagu iga ravimi puhul, võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldus, oksendamine, krambid, peavalu, suurenenud vererõhk, Kiire südamega Ravimit tuleks kasutada ainult arsti ettenähtud viisil ja võimalike komplikatsioonide vältimiseks tuleks rangelt järgneda.

Näidustused Ergomeetriin

1. Tööjõu kiirendamine või säilitamine: ergometriini kasutatakse emaka kontraktsioonide stimuleerimiseks ja sünnituse kiirendamiseks hilinenud või ebaefektiivse sünnituse korral. See aitab parandada emakatooni ja kiirendada tööprotsessi.
2. Sünnitusjärgse verejooksu ennetamine või ravi: pärast sünnitust võib ravimi kasutada emaka atoonia põhjustatud verejooksu ennetamiseks või raviks (ebapiisav emaka kontraktiilsus pärast sünnitust).
3. Meditsiiniline abort: mõnel juhul võib meditsiinilise abordi ajal kasutada ergometriini (Kutsutud abort ).
4. Migreeniravi: mõned arstid võivad migreeni raviks ja ennetamiseks ravimi välja kirjutada. See võib aidata kitsastest laienenud veresoontest, mis aitab vähendada migreeni sümptomeid.
5. Vaskulaarse haiguse diagnoosimine: ravimit kasutatakse mõnikord agendina veresoonte haiguste, näiteks veresoonte spasmide diagnoosimiseks

Farmakodünaamika

Ergometriin on alkaloid, mida kasutatakse meditsiinis müotroopse spasmodilise ja emakatsena ainena. Selle toimemehhanism on seotud võimega suhelda erinevate elundite, sealhulgas emaka silelihasrakkude retseptoritega.

Farmakodünaamika peamised aspektid ja toimemehhanism hõlmavad järgmist:

1. EteineVasoctiction: ergometriin stimuleerib emaka seina silelihasrakkude α1-adrenergilisi retseptoreid, mis viib nende kokkutõmbumise ja emaka vasokonstriktsiooni. See aitab vähendada emaka verevoolu.
2. Emakatooni suurenemine: ravim suurendab ka emaka tooni, mis aitab lihaskiududega kokku tõmmata. See võib olla kasulik sünnituse ajal, verejooksu ennetamiseks või vähendamiseks ning abordi ajal verejooksu kontrollimiseks.
3. Verevoolu vähendamine emakal: emaka veresoonte sünnitades ja emakatooni suurendades aitab ergometriin vähendada emaka verevoolu ja kontrollib seetõttu verejooksu.
4. Pikaajaline vasokonstriktsioon: ravim on pikatoimeline, mis tähendab, et selle mõju veresoontele ja emakatoonile võib kesta piisavalt kaua, et võimaldada verejooksu tõhusat vähenemist.

Farmakokineetika

1. Neeldumine: ergometriini süstitakse tavaliselt kehasse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Pärast manustamist imendub ravim kiiresti manustamiskohast.
2. Jaotus: ravimil on hea jaotus keha kudedes, sealhulgas emaka müomeetriumis.
3. Ainevahetus: ergometriin metaboliseerub maksas. See võib läbi viia hüdroksüülimise ja konjugatsiooni glükuroonhappega, moodustades inaktiivseid metaboliite.
4. Eritumine: metaboliidid elimineeritakse kehast peamiselt neerude kaudu.
5. Kontsentratsioon: ergometriini maksimaalne vere kontsentratsioon saavutatakse tavaliselt 15-30 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist.
6. Farmakodünaamika: ravim on ergotikas alkaloid, mis toimib α1-adrenoretseptorite ja serotoniini retseptorite agonistina. Selle peamine mõju on emaka müomeetriumi kokkutõmbumine, mis aitab kaasa veresoonte kokkutõmbumisele ja verejooksu vähenemisele.
7. Tegevuse kestus: ergometriinil on pikaajaline toime, tavaliselt kestab efekt umbes 2-6 tundi pärast manustamist.
8. Koostoimed teiste ravimitega: ravim võib suhelda teiste ravimitega, eriti adrenergiliste agonistide ja ainetega, mis suurendavad vererõhku.

Kasutamine Ergomeetriin raseduse ajal

Ergometriin on ravim, mida kasutatakse pärast sünnitust verejooksu kontrollimiseks ning sünnitusjärgse emaka atoonia ennetamiseks ja raviks.

Kuid ergometriini kasutamine raseduse ajal nõuab erilist tähelepanu ja ettevaatust. Paljudes riikides ei ole selle kasutamine raseduse ajal üldiselt soovitatav võimaliku emaka spasmi ja sellele järgnenud loote verevarustuse vähenemise tõttu.

Mõnel juhul, nagu enneaegne sünnitus või kontrollitud verejooks, võib arst otsustada rasedale ergometriini välja kirjutada, kui ravimi eelised kaaluvad üles võimalikud riskid.

Ravimi kasutamine raseduse ajal peaks siiski toimuma arsti range järelevalve all ja ainult siis, kui on olemas selgeid märke. On oluline, et selle ravimi kasutamise otsus teeks arst, võttes arvesse kõiki konkreetse olukorra asjaolusid ja iseärasusi.

Vastunäidustused

1. Hüpertensioon: Kuna ergometriin on võimeline veresoonte ahendama, võib selle kasutamine olla vastunäidustatud hüpertensiooniga patsientidel, kuna see võib põhjustada vererõhu suurenemist.
2. Kardiovaskulaarsed haigused: tõsiste kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel, näiteks südame isheemiatõve, südame rütmihäired või ateroskleroos, võib ravimi kasutamine olla vastunäidustatud tänu selle võimalikule mõjule südame-veresoonkonna süsteemile.
3. Ülitundlikkus: teadaoleva ülitundlikkuse või allergiaga inimesed ergometriini või muude ravimi koostisosade suhtes peaksid vältima selle kasutamist.
4. Neerupuudus: ravimit tuleks neerufunktsiooniga patsientidel kasutada ettevaatlikult selle ainevahetuse ja neerude kaudu eritumise tõttu.
5. Maksapuudulikkus: ravimi kasutamisel tuleks kasutada ka maksapuudulikkusega patsientidel selle ainevahetuse tõttu maksas.
6. Hemorraagilised häired: hemorraagiliste häirete korral või hemorraagiliste häirete tendentsi korral võib ravimi kasutamine olla vastunäidustatud tänu selle võimele suurendada emaka kontraktiilsust ja põhjustada verejooksu.
7. Rasedus: raseduse ajal tuleks ergometriini kasutada ainult arsti range järelevalve all ja ainult siis, kui eelised kaaluvad üles loote võimalikud riskid.

Kõrvalmõjud Ergomeetriin

1. Emakakrambid: see on üks levinumaid kõrvaltoimeid. Ravim stimuleerib emaka kokkutõmbeid ja mõnikord võib see põhjustada raskeid sünnitusvalusid või suurenenud sünnitusjärjestusi.
2. Peavalu: patsientidel võib ravimi kasutamise ajal kogeda peavalu või migreeni.
3. Iiveldus ja oksendamine: need kõrvaltoimed võivad esineda ka mõnel inimesel pärast ravimi võtmist.
4. Hüpertensioon: ergometriin võib mõnel patsiendil põhjustada vererõhu tõusu.
5. Peadpöörituse nõrkus: mõned inimesed võivad pärast ravimi võtmist tunda peapööritust või nõrgana.
6. Muud haruldased kõrvaltoimed: võivad ilmneda ka muid haruldasi kõrvaltoimeid, sealhulgas allergilised reaktsioonid, minestamine, unetus või rindkerevalu.

Üleannustamine

Selle ravimi ülemäärasus võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone, sealhulgas::

1. Emaka suurenenud kokkutõmbed: ergometriini üledoos võib põhjustada tugevaid ja pikaajalisi emaka kokkutõmbeid, mis võib põhjustada emaka hüpertoonilisust, valu ja isegi verevarustuse võimalikku häireid loote suhtes raseduse ajal.
2. Arteriaalne hüpertensioon: ravim mõjutab ka veresoonte tooni ja liigne kasutamine võib põhjustada arteriaalset hüpertensiooni (suurenenud vererõhk), mis võib põhjustada peavalu, pearinglust, iiveldust ja oksendamist.
3. Vaskulaarsed komplikatsioonid: liigne ergometriin võib põhjustada veresoonte, sealhulgas koronaararterite vasokonstriktsiooni, mis võib põhjustada südamelihase isheemiat ja isegi müokardiinfarkti inimestel, kellel on eelsoodumus südamehaigustele.
4. Südamerütmihäired: ergometriini üledoos võib põhjustada südame rütmihäireid, sealhulgas arütmiaid nagu tahhükardia (südame löögisageduse kiirendamine) või rütmihäireid, mis võivad põhjustada tõsiseid südame komplikatsioone.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Ravimid, mis suurendavad vererõhku: ergometriin, mis on α1-adrenoretseptori agonist, võivad suurendada teiste ravimite mõju, mis suurendavad ka vererõhku, näiteks sümpatomimeetika või adrenergilisi stimulante.
2. Antihüpertensiivsed ravimid: vererõhku alandavad ravimid võivad samaaegselt manustamisel vähendada ravimi tõhusust.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid: ergometriin võib suurendada teiste südame-veresoonkonna süsteemi mõjutavate ravimite, näiteks südameglükosiidide või antiarütmiliste ravimite mõju.
4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOIS): MAOIS võib tugevdada ravimi mõju ja põhjustada suurenenud vererõhku ja muid soovimatuid mõjusid.
5. Ravimid, mis vähendavad maomahla happesust: sellised ravimid nagu prootoni inhibiitorid ja antatsiidid võivad vähendada ergometriini imendumist seedetraktist ja seetõttu vähendada selle tõhusust.
6. Oksütotsiin: ravimi andoksütotsiini samaaegne kasutamine võib suurendada nende mõju emaka kokkutõmbumisele, mis võib suurendada emaka hüpertoonilisuse ja kõhu kontraktsioonide riski.
7. Kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid: ravim võib suurendada kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite sedatiivset või stimuleerivaid toimeid, näiteks bensodiasepiinid või stimulandid.

Ladustamistingimused

Ergometriini kui ravimit hoitakse selle tõhususe ja ohutuse säilitamiseks tavaliselt teatud tingimustel. Ravimi jaoks on tavaliselt soovitatavad säilitamistingimused:

1. Temperatuur: ergometriini tuleks hoida kontrollitud toatemperatuuril, tavaliselt 20–25 kraadi Celsiuse (68–77 kraadi Fahrenheiti).
2. Valgus: ravimit tuleks säilitada valguse eest kaitstud kohas. Päikesevalguse otsene kokkupuude võib põhjustada ravimi aktiivsete komponentide lagunemist.
3. Niiskus: toodet tuleks kaitsta liigse niiskuse eest, et vältida hallituse kasvu ja säilitada selle stabiilsust.
4. Pakend: ravimit tuleks säilitada algses pakendis või konteineris, et minimeerida väliste tegurite mõju selle kvaliteedile.
5. Täiendavad juhised: oluline on järgida paketi juhiseid või teie tervishoiutöötaja juhiseid ravimi hoidmiseks. Mõnel ravimil võib olla spetsiaalsed säilitusnõuded, mis võivad tootja erineda.