Katarakti

Katarakk on objektiivi kaasasündinud või omandatud degeneratiivne läbipaistmatus. Peamine sümptom on nägemise järkjärguline valutu hägustamine. Diagnoos tehakse kindlaks või paigaldatakse silmahaiguste ja põrandalampi kontrollimisel. Katarakti ravi seisneb läätse kirurgilise eemaldamises ja intraokulaarse läätse siirdamises.

Katarakt - kõik objektiivi läbipaistmatus. Hiljuti leiti, et katarakti progresseerumise hägususe vähendas obscheyu (eriti lahustuva) valgu kaovad aminohapped, muutes sisaldama vaba tugevasti seotud labilno- ja karbamiidi kaaslane komponendi optilise süsteemi. Vähendanud märkimisväärselt aktiivsuse laktatdegidrogeiazy, ning on olemas nihe isoensüümi spektri, mis näitab aeglustumise glükolüüsi kiirust, vähendavad kudede hapnikuga, arengut metaboolne atsidoos. Vahetusprotsesside vaheline seos on katki.

Seega on katarakk valguliseks haiguseks. Katarakti põhjustava läätse patoloogiliste muutuste arengu aluseks on ainevahetusprotsesside rikkumised. Olulist mõju arengule nende protsesside muudab keskkonda, t. E. Keskkonnategurid, elutingimused, krooniline ja süsteemsed haigused, halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi tarbimine) ja teised. Sellega seoses vältimiseks edasiarenenud läbipaistmatus on vaja läbi viia selgitav töö patsiendid suitsetamise välistamise vajadusest, südame isheemiatõve regulaarne ravi, hingamispuudulikkus, diabeet, helmintiasinvasioon. Päeval objektiivi haiguste ennetamise on väga oluline kõrvaldamine keskkonnakahjulike tegurid (radionukliidide, kemikaalide, saastamata pinnas), võitluses alkoholismi.

Objektiiv, erinevalt kõigist teistest silma ainetest, kasvab kogu elu jooksul seespool oleva epiteeli tõttu iseendasse. See juhtub järgmiselt. Läätse epiteel asub kihi või miljonite rakkude kujul. Nad korrutavad kogu aeg ja liiguvad ekvaatorisse. Kui epiteelirakk jõuab ekvaatorile, muutub see emaks ja sünnitab läätsekiud - kaks kaksikut, millest üks läheb ettepoole ja teine - tagumisele. Lahtrit, kes andis järglasi, sureb, lüüsib. Kuid looduses pole tühikut, selle kambri asetab tema õde ja protsess jätkub. Vanuse järgi kogunevad noorte läätsede kiud perifeeriale, vanemad tuuma ümbritsevad. Mida vanem patsient, seda tihedam on tema tuum. Seega on reprodutseerimise protsessis läätsekiud kalduvad keskel ja põrkuvad üksteisega, mis viib kortikaalsete õmbluste moodustumiseni. Kortikursi õmblus on läätsekiudude kokkupõrke koht, kus kiudude grupp peatus kasvama, see tähendab, et tähtede läätse kiirused ilmusid - koorega õmblused. Läätsede optiliste tsoonide tundmine on vajalik, et täpselt määratleda läbipaistmatuse ja katarakti tüübi paiknemine.

Objektiivis pole laevu ja närve. Selles osas pole selles põletikku. Kuid objektiivi töö on intensiivne. Vanuse järgi ilmnevad düstroofilised muutused, see tähendab, et on olemas katarakt.

Katarakt - koostise muutus silmasisese vedeliku juhtudel sissepääsu ebahariliku koostisaine või selle puudumine vajalike ainete, mis viib häireid ainevahetuses epiteelirakkudes ja kiud läätse. Epiteeli rakkudes metabolismi häirete korral reageerivad läätsekiud reageerima sama reaktsiooniga; nad paistavad, kasvavad häguselt ja lagunevad. Objektiivkiudude hägusus ja lagunemine võib tekkida ka objektiivikapsli mehaanilisest kahjustumisest. Sõna "katarakt" tähendab "juga", mis on seotud vana mõiste katarakt nagu mudane hall film, nagu juga kahanevalt allapoole silma vahele iirise ja objektiiv.

Objektiivi läbipaistmatus tuvastatakse silmade uurimisel läbiva valguse meetodi abil. Läbiva valguse korral on nähtav läätse osaline läbipaistmatus nagu tumedad ribad, täpid õpilase helendava punase tausta taustal. Objektiivi märkimisväärne ja täielik hägusus on märgatav isegi külgvalgustuses. Samal ajal ei ole õpilase ala tavalisel kujul must värv, tundub hall ja isegi valge. Läbiva valguse punase valguse uurimisel ei tee õpilane seda.

Kontrollimisel vaadake kogu objektiivi (perifeersed osad ja keskus), kasutage õpilase meditsiinilist laienemist (instilled 1% atropiin, tropikamiid),

Eakatel inimestel tuleb enne silma laienemist mõõta silmasisest rõhku, sest paljud õpilased, kes laienevad, võivad suurendada silmasisest rõhku. Kui patsient põeb glaukoomi ja on vaja laiendada pupilli õppida, siis kasuta 1% lahuse amfetamiini, mis aeglaselt ja mõõdukalt dilateerudes pupilli ning pärast uuringu ahendab pupilli 1% - soolalahuses pilokarpiini.

Objektiivi uurimiseks kasutatakse enim sageduslampi. Tundub, et libisemisvastase lambi valguse kontsentreeritud tala lõikab objektiivi, annab selle optilise osa, kus on nähtavad normaalse struktuuri üksikasjad ja patoloogilised muutused. Selle meetodiga on võimalik tuvastada esialgseid muutusi objektiivis ja selle kapslites, samas kui muudel meetoditel neid veel ei saa tuvastada. Olenevalt hägususe intensiivsusest ja asukohast on läätse hägustumise sümptomid visuaalsed häired. Läätsede vähese läbipaistmusega nägemine ei lähe alla. Isik neid ei märka, kui nad asuvad õpilaspiirkonnas (näiteks polaarkaatraktiga).

Objektiivi, eriti selle keskmise asendi suurem läbipaistmatus vähendab nägemisteravust mõningal määral. Objektiivi täieliku läbipaistmatusega nägemine on täiesti kadunud, kuid võime tunda valgust - valguse tajumine - jääb püsima. Veendumaks, et kui objektiiv on täiesti hägune, on võrkkesta ja nägemisnärk funktsionaalselt terved, määrake valguse tajumine ja selle projektsioon.

Objektiivi täieliku hägususega patsient saab vabalt ja õigesti leida valgusallika (lambid, küünlad) asukoht, mis näitab optilise närvisüsteemi säilimist ja selle funktsiooni. Objektiivi optimeerimine võib mõjutada nägemust.

Läätsede täieliku läbipaistmatuse ja normaalselt toimiva optilise närvisüsteemi puhul ei jää mitte ainult valguse tajumine, vaid ka värvide tajumine. Värvide õige tuvastamine näitab kollase koha funktsiooni säilimist.

Lisaks nägemise vähendamisele kurdavad läätse arenemisega patsiendid sageli monokulaarset polüoopiat, kui ühe lampi või suposiidi asemel näeb patsient neid mitmuses. See sõltub läätse läbipaistvast ja hägust osast murdumise erinevusest.

Katarakti alguses on iseloomulik ka nõrga astme müopilise refraktsiooni areng sobiva silma korral. Eakad inimesed, kes olid varem kaugele näinud ja kes kasutasid prillid lugemiseks, teatasid, et nad on kaugel halvenenud ja saavad lugeda ilma prillideta. Müoopia välimus on tingitud ka hägune objektiivi murdumisnäitaja suurenemisest. Katarrakti diagnoosi, hoolimata objektiivi läbipaistmatuse avastamise lihtsusest, ei saa teha ainult välise eksamiga või külgvalgustusega, eriti eakatel, kelle läätse tuum on tihendatud. Läbivaadatud valguse uurimine muudab katarakti diagnoosimise täpsemaks.

Objektiivi optimeerimine (katarakt) erineb nende kliinilisest pildist, lokaliseerumisest, arenguajast ja muidugi jagatud omandatud ja kaasasündinud. Reeglina omandatakse progresseeruv katarakt, kaasasündinud - statsionaarsed.

Sõltuvalt lokaliseerimine pilve on järgmist tüüpi kae: eesmine ja tagumine polaarse võlli zonulyarnuyu, tuuma-, ajukoore, kõik välja, selja-, tass, polümorfset kroon.

[1],