Närvinärvi neuropaatia

Küünarnärvi neuropaatia on üks küünarnärvi kahjustuse vorme. Selle patoloogiaga on küünarnuki normaalne toimimine häiritud, käe tundlikkus väheneb ja ümbritsevate lihaste toonus on häiritud. Tänapäeval on see üks levinumaid haigusi, millega tänapäeva meditsiin peab tegelema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloogia

Statistika kohaselt esineb küünarliigese nefropaatiat kõige sagedamini tööpinkide ja tööpinkide töötajatel, kes on sunnitud küünarnukkidele toetuma. See on nende kutsehaigus. Töötajate seas esineb seda patoloogiat 54% juhtudest. Seda täheldatakse sageli ka ametnikel ja teistel töötajatel, kes juhivad istuvat eluviisi ja on sunnitud küünarnukkidele toetuma. Nende hulgas esineb seda patoloogiat 49% juhtudest. 11% juhtudest on see trauma, vigastuse või kirurgilise sekkumise tagajärg.

[ 4 ], [ 5 ]

Põhjused Närvinärvi neuropaatia

Patoloogia tekkeks on palju eeldusi. Haigus seisneb küünarliigeses esinevas närvi pigistamises. Peamised põhjused on trauma ja kokkusurumine. Närvi pigistamine tekib küünarnärvi venituse, rebenemise või rebenemise tagajärjel. See juhtub küünarliigese subluksatsiooni, ettepoole nihestuse ja küünarnuki murru korral.

Kompressioon on närvide ja pagasiruumi kokkusurumine kitsas kanalis. Kõige sagedamini täheldatakse sellist patoloogiat küünarnukil küünarnuki kubitaalses kanalis ja käe Guyoni kanalis. Pigistamise põhjuseks võivad olla turse, põletik, muutused kudede ja lihaste struktuurilises ja funktsionaalses seisundis.

Reumatoidartriit, artroos, kondromatoos, luu- ja sidekoe deformatsioonid, kasvajad, kõõluste seinte paksenemine, sünoviaaltsüstid võivad viia küünarluu neuropaatia tekkeni. Samuti võivad küünarluu neuropaatia teket soodustada keha anatoomilised iseärasused, eriti närvi kokkusurumine lihase poolt, mis röövib väikese sõrme Guyoni kanalis.

Samuti on võimalik traumast, küünarliigese piirkonnas tehtud erinevatest manipulatsioonidest, nihestuse vähendamisel tekkinud kahjustustest või luufragmentide joondamisest luumurdude ajal tekkiv neuriit. Samuti on võimalik närvi passiivne venitamine intensiivse füüsilise koormuse ajal, lihaste venitamine. See areneb sekundaarsete vigastuste korral, samuti autoimmuunhaiguste taustal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes oma tööalase tegevuse tõttu kogevad pidevalt küünarnukkidele toetumist. See võib olla tingitud käte pidevast asendist, kus käed toetuvad küünarnukkidele. Need on peamiselt lihttöölised, inimesed, kes peavad töö ajal tööriistale toetuma: tööpinkide töötajad, tööpinkide töötajad. Samuti esineb seda sageli inimestel, kes on sunnitud pikka aega laua taga istuma või käetugedele toetuma.

Samuti on ohus inimesed, kellel on sellised haigused nagu artroos ja artriit. Need haigused on eriti ohtlikud neile, kelle peamine patoloogia lokaliseerub küünarliigeses. Patoloogia tekkerisk suureneb märkimisväärselt inimestel, kes on põdenud ohtlikke nakkushaigusi nagu tüüfus, mumps, samuti neil, kes kannatavad autoimmuunhaiguste all. Vigastuste, eriti korduvate kirurgiliste manipulatsioonide korral küünarnukil suureneb risk.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Patogenees põhineb küünarnärvi kokkusurumisel lihaste, sidemete ja teiste struktuuride poolt. See häirib närviimpulsside normaalset liikumist retseptoritest ajju ja selga. Samuti on häiritud närvikiudude ainevahetusprotsessid, trofism ning hapniku ja toitainetega varustamine. Sellest tulenevalt väheneb süsinikdioksiidi ja teiste lagunemisproduktide eemaldamine närvist. See viib innerveeritud piirkondade, peamiselt käe tundlikkuse vähenemiseni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Sümptomid Närvinärvi neuropaatia

Neuropaatia võib avalduda erineval viisil, olenevalt haiguse staadiumist ja närvikahjustuse astmest. Võib esineda täielik või osaline kahjustus. Sellisel juhul kaob kogu väikese sõrme või poole tundlikkus ning pöidla painutaja- ja lähendajalihaste normaalne toimimine on häiritud. Võib tekkida nende täielik halvatus.

See halvab ka mesoskeleti lihaseid, mis tavaliselt vastutavad sõrmede ja metakarpofalangeaalliigeste painutamise eest. Seda täheldatakse peamiselt kohas, kus peopesad sõrmedesse lähevad. Rasketel juhtudel tekivad küünissõrmed, mille puhul toimub samaaegselt sõrmede painutamine metakarpofalangeaalliigeste juures ja sirutamine interfalangeaalliigeste juures.

Kui närvikahjustus on osaline, tekib kätes, eriti käte piirkonnas, nõrkus ja lihasmaht väheneb märkimisväärselt. Sellisel juhul kannatab pöidla ja nimetissõrme vaheline piirkond ning teised sõrmedevahelised piirkonnad. Sageli kaasneb halvatuse ja nõrkusega kipitus ja põletustunne peopesa siseküljel. Seejärel hakkab väike sõrm ja selle lähedal asuv piirkond, mis on seotud nimetissõrmega, tuimaks muutuma. Järk-järgult kaotavad need piirkonnad täielikult tundlikkuse. Närvi ääres tekivad valulikud aistingud, mis kipuvad õhtul ja öösel intensiivistuma. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, võib tekkida lihasatroofia.

Varaseim märk, mis võib otseselt või kaudselt viidata patoloogia arengule, on sõrmede tuimus ja järkjärguline tundlikkuse kadu. Kõik algab väikese sõrme ja sõrmusesõrme kahjustusest, järk-järgult levib kahjustus närviga külgnevasse piirkonda, mööda kogu närvi kulgu. Nende sümptomitega kaasneb lihasjõu vähenemine röövlihastes. Valu selles staadiumis tavaliselt ei esine, see tekib pärast haiguse edasist progresseerumist hilisemasse staadiumisse ning täieliku või osalise halvatuse, paresteesia tekkimist. Alguses on valu lokaalne, seejärel võib see levida mööda kogu närvi.

Tüsistused ja tagajärjed

Ravimata jätmise korral haigus progresseerub ja lõpeb täieliku lihaste atroofia ja tundlikkuse vähenemisega. Võivad tekkida polüneuropaatiad, mis põhjustavad sarnast kahjustust ka teistele närvidele: üla- ja alajäsemetele, teistele perifeersetele närvidele. Võivad tekkida pleksia, parees, hemiparees, halvatus, millega kaasneb väljendunud tundlikkuse kadu ning lihaste ja närvide trofismi häired.

Küünarliigese neuropaatia võib muutuda krooniliseks, sagedaste korduvate põletikuliste protsessidega, millega kaasneb tugev valusündroom. Samuti sagenevad motoorsed, sensoorsed ja troofilised häired. Haigus võib kanduda edasi teistele närvidele, mis samuti kahjustuvad, ja vastavate piirkondade innervatsioon on häiritud. Sellised seisundid nõuavad pikaajalist ambulatoorset ja statsionaarset ravi. Isegi aju võib kahjustuda. Viimane staadium on täielik halvatus ja lihaste atroofia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika Närvinärvi neuropaatia

Diagnoosi panemiseks on vaja pöörduda arsti poole, kes viib läbi täieliku diagnoosi ja läbivaatuse ning annab järelduse. Esmalt kogutakse anamnees. Oluline on hinnata, millistes tingimustes inimene elab ja töötab, kas tema ümber on negatiivseid tegureid, mis võiksid haiguse arengut esile kutsuda. Võib-olla töötab inimene kahjuliku töö, tootmise tingimustes, kus küünarnukil on suur koormus, närv on pidevalt kahjustatud.

Pärast seda vajab arst haiguslugu. Arst peab patsiendilt saama võimalikult palju teavet: millal haigus esmakordselt avaldub, kui kaua see kestab, milliseid meetmeid võeti, millistel asjaoludel leevendus või halvenemine toimub. Pärast haigusloo saamist on vaja seda analüüsida, samuti patsienti intervjueerida ja uurida, mis võimaldab saada täiendavaid objektiivseid ja subjektiivseid andmeid.

Läbivaatuse käigus kasutab arst kliinilise läbivaatuse peamisi meetodeid: löökpillid, palpatsioon, auskultatsioon. Palpatsiooni abil on võimalik kindlaks teha närvikahjustuse aste, selle valulikkus ja patoloogilise protsessi staadium. Löökpillide ja sügava palpatsiooni abil määrab arst lihastoonuse, kõõluste seisundi, närvi valulikkuse ja põletiku. Arst võib paluda teil kätt liigutada, et hinnata liigese liikuvuse või liikumispiirangu astet. Tundlikkuse astet hinnatakse käe erinevate osade puudutamise, patsutamise ja kerge torkimise teel nii tagant kui ka väljastpoolt. Valusat kätt on üsna lihtne kindlaks teha: valuliku käe tundlikkus on vähenenud või puudub täielikult. Terve käe tundlikkus aga säilib täielikult.

Lisaks kontrollitakse sõrmede tundlikkust, hinnatakse käsivarre ja küünarliigese liikuvust ja reaktsioone. Hinnatakse Tinneli sümptomit, mis avaldub sümptomite suurenemises sõrmedega küünarnukikanalile koputamise perioodil. See uuring võib olla väga ebameeldiv ja isegi valus, kuid see on väga informatiivne ja võimaldab arstil kiiresti kindlaks teha vigastuse põhjuse, asukoha ja allika. See uuring on diagnoosi panemisel ehk kõige määravam.

Vajalikuks võivad osutuda ka Fromani testid. Esimeses testis palutakse patsiendil asetada sõrmed enda ette lauale sellisesse asendisse, nagu tahaks ta lauda pigistada ja seda pöidla ja nimetissõrme vahel hoida. Käsi on vaja selles asendis mõnda aega hoida. Patoloogiat saab peaaegu kohe tuvastada, sõrmede sirgumise järgi. Patsient ei suuda valutaval käel käsi selles asendis hoida, samas kui terve käsi võib selles asendis pikka aega püsida. Valutav käsi sirgub laual järk-järgult ühtlaselt, sirgendamine toimub interfalangeaalliigeses.

Teise testi läbiviimisel peab patsient haarama paberilehe kahe pöidla vahele, et ta saaks neid mugavalt hoida, kuid sõrmed peaksid jääma sirgeks ja tasaseks. Patoloogiat on lihtne tuvastada ka selle järgi, kuidas kahjustatud käe sõrm järk-järgult paindub ja patsient ei suuda lehte hoida.

Enamasti on patsientide läbivaatuse ja küsitlemise tulemused piisavad diagnoosi panemiseks ja valu täpse põhjuse kindlakstegemiseks. Kuid raskuste korral, erinevates küsitavates olukordades, võib määrata täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Vajalikuks võib osutuda diferentsiaaldiagnostika.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testid

Enamasti ei ole täiendavaid uuringuid vaja, kuna diagnoosi panemiseks piisab uuringust ja funktsionaalsetest testidest. Kui teavet pole piisavalt, kasutatakse instrumentaalseid meetodeid, mis võimaldavad haiguse põhjust kiiresti ja täpselt kindlaks teha. Laboratoorsed testid määratakse väga harva, kuna need praktiliselt ei näita mingit olulist teavet.

Erandjuhtudel võib määrata kliinilise või biokeemilise vereanalüüsi, mis võib viidata põletikulise protsessi või allergilise reaktsiooni esinemisele. Biokeemiline analüüs võib samuti viidata põletiku või ainevahetushäire tekkele.

Vajadusel võib määrata immunogrammi, mis näitab immuunsüsteemi häireid, mis võisid põhjustada närvikahjustusi. Näiteks võib olla nähtav autoimmuunprotsess, mille puhul kaitsemehhanismides esineb häireid. Keha hakkab oma rakke võõrastena tajuma, hävitades neid järk-järgult, mis viib põletikulise protsessi ja kahjustuste tekkeni.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentaalne diagnostika

Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui patsiendi läbivaatusel ei õnnestu diagnoosi panna. Praktikas kõige sagedamini kasutatavad peamised meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Röntgeni abil on võimalik luid valgustada ja näha võimalikku luupatoloogiat või anomaaliaid. See meetod võimaldab eriti selgelt visualiseerida luumurde, närvide nihkumist ja pigistamist, luukannuseid ja isegi artriiti. Tomograafiliste uurimismeetodite abil on võimalik uurida pehmeid kudesid. Sel juhul on hästi visualiseeritud lihased, sidemed, kõõlused ja isegi kõhred.

Mõnikord kasutatakse uuringuteks ultraheli, mis võimaldab jälgida protsesse dünaamikas. Need kolm uuringut on põhjalik uuring, mille tulemuste põhjal on juba võimalik panna täpne diagnoos, hinnates igakülgselt küünarnärvi seisundit. Samuti on ultraheli abil võimalik näha närvitüve struktuurimuutusi, mis asuvad kõige sagedamini ahendava kanali sissepääsu piirkonnas.

Harvadel juhtudel, peamiselt diagnoosi edasiseks selgitamiseks, kasutatakse selliseid spetsiifilisi uurimismeetodeid nagu EMNG - elektromüoneurograafia. Selle meetodi abil on võimalik hinnata närvijuhtivuse kahjustuse ulatust. Seda hinnatakse närviimpulsside juhtivuse näitajate abil. Enamasti paiknevad kahjustused närvikahjustuse piirkonnast allpool. Selle meetodi abil hinnatakse ka seda, kui palju küünarnukinärvi on kokku surutud, kus see kokku surutakse. Mõnikord on võimalik tuvastada isegi kahepoolne kokkusurumine, mis lokaliseerub korraga kahes kohas.

Diferentseeritud diagnoos

Tavaliselt eristatakse küünarnärvi kahjustusi üsna selgelt pärast instrumentaalse diagnostika tegemist, mis näitab patoloogia täielikku pilti. On vaja kindlaks teha patoloogia täpne põhjus. Selles etapis eristatakse kõige sagedamini traumat, põletikku ja kokkusurumist. Hinnatakse pehmete kudede või luude kahjustusi.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Ravi Närvinärvi neuropaatia

Ravi on etioloogiline, see tähendab, et selle määrab patoloogiat põhjustanud põhjus. Kasutatakse konservatiivset või kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi on efektiivne patoloogia arengu algstaadiumis, kui lihaste atroofia või sõrmede püsiv deformatsioon pole veel tekkinud.

Patsiendile rakendatakse rangelt ettekirjutatud motoorset režiimi, mis valitakse individuaalselt. See eeldab koormuste vähendamist, monotoonsete, korduvate protsesside ja liigutuste välistamist. Patsiendil on vastunäidustatud pikka aega ühes asendis viibida, eriti küürus asendis.

Valu leevendamiseks ning turse ja hüpereemia vähendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks on vaja õiget toitumist ja vitamiinide tarbimist. Eriti soovitatav on võtta B-vitamiine, mis taastavad kahjustatud närve ja kiirendavad kudede uuenemisprotsesse. Vajalikuks võivad osutuda perifeerse vereringe parandamiseks mõeldud ravimid. Guyoni kanali närvi pigistamise korral kasutatakse glükokortikoidide lokaalset manustamist.

Ravimid

Kõiki närvisüsteemiga seotud haiguste ravimeid tuleb võtta erilise ettevaatusega. On vaja konsulteerida arstiga ja alles siis neid võtta. Oluline on järgida annust ja võtta kõik ettevaatusabinõud. Võtke rangelt vastavalt ettenähtud skeemile, ärge seda mingil moel rikkuge. Vastasel juhul võib esineda palju kõrvaltoimeid, eelkõige võib olukord ainult halveneda.

Valu ilmnemisel võite kasutada No-shpa't. See leevendab spasme ja kõrvaldab valu. Soovitatav on võtta 1 tablett kolm korda päevas (mitte rohkem kui 100 mg päevas).

Ketanooli määratakse tugeva valu korral. See on üsna tugev valuvaigisti, mida kasutatakse ainult retsepti alusel ja millel on palju kõrvaltoimeid. Siiski on sellel üsna lühikese aja jooksul võimas toime. Võtke 50 mg kaks korda päevas.

Neurovitani kasutatakse närvide põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. See taastab ka närvi struktuurilise ja funktsionaalse seisundi, normaliseerib selle juhtivust. Võtke üks tablett üks kord päevas. Ravimil on pikaajaline toime.

Valu leevendamiseks, tundlikkuse suurendamiseks ja spasmide kõrvaldamiseks on soovitatav võtta kabrazepami. Annus on 3-5 mg/kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas.

Trometamooli võetakse lihasnõrkuse edasise progresseerumise vältimiseks, halvatuse ja atroofia ennetamiseks. See leevendab ka valu. Seda võetakse päevase annusena 60 mg, jagades annuse 2-3 annuseks.

Vitamiinid

Iga organism, nii normaalses olekus kui ka haiguse ajal, vajab vitamiine. B-rühma vitamiinid on eriti vajalikud närvi- ja lihaskonna normaalse toimimise säilitamiseks. Vitamiine on soovitatav võtta järgmises päevases annuses:

• B-vitamiin – 2–3 mg
• PP-vitamiin – 30 mg
• C-vitamiin – 1000 mg
• H-vitamiin – 7–8 mg.

Füsioteraapia

Peaaegu alati kaasatud komplekssesse ravi. Kõige sagedamini kasutavad nad ultraheliravi, laserprotseduure, elektriprotseduure ja elektroforeesi, mille abil manustatakse lidokaiini.

Füsioterapeutiline ravi kõrvaldab tõhusalt turse, parandab oluliselt lokaalseid ainevahetusprotsesse ja kiirendab kudede taastumist. Nende abiga on võimalik üsna kiiresti taastada motoorne funktsioon ja ennetada lihaste atroofia teket. Neid protseduure saab läbi viia alles pärast põletiku ja valusündroomi ägeda faasi eemaldamist.

Massaaž ja manuaalteraapia on taastumisel väga tõhusad. Samuti kasutatakse laialdaselt nõelravi ja refleksoloogiat. Massaaž aitab normaliseerida vereringet ja parandada trofismi. Sellest tulenevalt saavad rakud ja koed rohkem toitaineid ja hapnikku, süsihappegaas ja ainevahetusproduktid eemaldatakse kiiremini. Manuaalteraapia võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada põletikulise protsessi, korrigeerida luude ja pehmete kudede deformatsioone. Nõelravi ja refleksoloogia meetodite abil saate toimida bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, mis võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt taastada motoorset aktiivsust ja tagastada lihastoonuse.

Samuti on end hästi tõestanud terapeutilise füüsilise treeningu meetodid. Juhendaja juhendamisel töötatakse välja ja viiakse läbi individuaalne harjutuste komplekt, mille eesmärk on taastada soovitud funktsioon, tagastada täielik motoorne aktiivsus, taastada impulsi läbimine ja vastavalt normaliseerida tundlikkust.

Kompleksid hõlmavad ka hingamisharjutusi, lõdvestus- ja meditatsioonipraktikaid, mis aitavad leevendada stressi, taastada närvisüsteemi ja psüühikat. Soovitatav on vaheldumisi teha dünaamilisi ja staatilisi harjutusi, mis taastavad kiiresti lihastoonuse, suurendavad retseptorite tundlikkust ja vastavalt sellele taastavad närvijuhtivuse.

Soovitatav on kõiki protseduure täiendada iseseisva kodus tehtava võimlemisega. Koduseks kasutamiseks mõeldud harjutuste valimisel on parem abiks juhendaja. Ta aitab luua optimaalse kompleksi, samuti arvutab lubatud koormuse, koostab ajakava, määrab harjutuste sageduse ja rütmi. Samuti on soovitatav kodus teha isemassaaži, pöörates erilist tähelepanu vigastatud käele.

Laserpunktsioon ulnarneuropaatia korral

See on efektiivne meetod küünarliigese ja käe närvijuhtivuse, liikuvuse ja tundlikkuse taastamiseks. Meetod on ennast tõestanud kui meetodit, mille eesmärk on leevendada põletikulist protsessi, ennetades edasist atroofiat ja halvatust. Laser tungib sügavale koesse, leevendab põletikku, lahustab hematoome, tihendab, normaliseerib kudede ainevahetusprotsesse ja leevendab neis põletikulist protsessi. Põhiolemus seisneb laseri mõjus nii keha kahjustatud piirkondadele kui ka bioloogiliselt aktiivsetele punktidele. Laser on stimuleeriv faktor, mis suurendab närvikoe juhtivust ja erutuvust.

Rahvapärased abinõud

Närvi kulgevate mitmesuguste põletike raviks ja kahjustatud piirkondade tundlikkuse normaliseerimiseks kasutage pajuõie keedist. Selle valmistamiseks võtke 5-10 grammi pajuõite ja valage peale keev vesi. Seejärel tuleks vahendit 1-2 tundi tõmmata, mille järel võite juua supilusikatäie kolm korda päevas.

Vitamiinide kompleks aitab ravida neuropaatiat ja leevendada sümptomeid. Valmistamiseks võtke 0,1 kg rosinaid, kuivatatud aprikoose ja ploome, hakkige. Keetke eraldi klaas tulikakaela. Lisage keedis ja laske tund aega tõmmata. Segage toode hoolikalt läbi, lisage 2 supilusikatäit mett. Laske 24 tundi tõmmata ja võtke enne iga söögikorda supilusikatäis.

Kahjustatud piirkonnale võib panna peedikompressi. Selleks võtke peet, riivige see, seejärel mähkige marli sisse ja kandke see kahjustatud piirkonnale. Jätke see 30 minutiks mõjuma, seejärel eemaldage toode ja peske mahl sooja jooksva veega maha. Seejärel määrige nahka beebikreemiga või kui valu on tugev, põletikuvastase salviga.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Taimne ravi

Hariliku geraaniumi (geraanium harilik kurereha) abil saab leevendada mis tahes närvi põletikku ja ennetada haiguse progresseerumist. See vana vene ravim on leidnud laialdast kasutamist, mille abil saab haigust ravida isegi selle varases staadiumis. Võtke geraaniumilehti ja asetage need selle padjapüüri sisse, millel patsient magab. Geraanium eritab aroomi, millel on kehale rahustav ja tervendav toime, mis normaliseerib närvisüsteemi aktiivsust ja toniseerib lihaseid. Samuti valmistage eraldi geraaniumikeedis. Selleks vajate klaasi vee kohta 2 geraaniumilehte. Valage peale, laske tund aega tõmmata ja jooge enne magamaminekut.

Meditsiinilise kummeli keedist kasutatakse teena. Selleks võtke 2 supilusikatäit kummelit, valage peale 500 ml keeva vett ja laske tund aega tõmmata. Kurnake ja jooge saadud keedist kogu päeva jooksul. Võite lisada kummelit ka teekannu koos teega ja juua seda teena.

Harilik nurm aitab leevendada põletikku ja kõrvaldada valu ning suurendab kudede juhtivust. Seda saab kasutada nii keetisena kui ka tõmmisena. Lahusti ja taimse ravimi suhe on ligikaudu sama. Ainus erinevus seisneb selles, millist ainet alusena kasutatakse. Seega tõmmise jaoks valatakse taimele alkohol või viin, keetise valmistamiseks on vaja keeva vett. Keedut lastakse tõmmata tund aega, leotist aga vähemalt päev. Leotis on kontsentreeritumaks muutunud, kuna alkohol on tugev lahusti, mille mõjul toimub toimeainete intensiivsem ekstraheerimine ja vabanemine lahusesse.

Homöopaatia

Homöopaatilised ravimid on üsna tõhusad. Need kõrvaldavad kiiresti haiguse sümptomid ning mõjutavad ka närve ja lihaseid, normaliseerides nende anatoomilist ja funktsionaalset seisundit. Neid tuleks võtta ettevaatlikult, järgides elementaarseid ettevaatusabinõusid. Peaasi on kõigepealt konsulteerida arstiga. Ebaõige kasutamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid. Haiguse kõrvaldamise asemel võite ebaõige kasutamise korral selle sümptomeid ainult süvendada. Samuti võivad tekkida tüsistused teistes organites ja süsteemides.

Sageli, kui raviskeemi ei järgita, tekivad kõrvaltoimed nagu vereringehäired, aju talitlushäired ja veresoonte toonuse langus. Oluline on meeles pidada, et ravimitel võib olla mitte ainult lokaalne, vaid ka süsteemne toime. Samuti on paljud neist kumulatiivsed ravimid, seega on nende toime alles pärast täielikku ravikuuri või pikaajalist kasutamist.

Neuropaatia vastu on hästi toiminud taimetee. Selleks on vaja võrdsetes osades kaselehti, pohli ja vaarikaid. Lehed valatakse keeva veega, lastakse tund aega tõmmata ja juuakse nagu teed. Päevas võib juua 400–1000 ml keedist.

Salviga võib hõõruda ka kahjustatud piirkondi. Salvi valmistamiseks tuleb alusena võtta 100 ml äädikaessentsi ja 50 ml viina. Seejärel valada aeglaselt sisse 50 ml elavhõbedasalvi. Sega hoolikalt ühtlaseks massiks. Oota tund aega, kuni salv on imendunud, seejärel võid kahjustatud piirkondadele õhukese kihi kanda.

Samuti kasutatakse laialdaselt kreemi kahjustatud piirkondade pühkimiseks. Seda saab osta valmis kujul või valmistada iseseisvalt. Valmistamiseks vajate 50 grammi ihtiooli salvi, 50 grammi seapekki. Mõlemad komponendid sulatatakse veevannis pidevalt segades. Eemaldage tulelt, laske veidi jahtuda (mitte rohkem kui 10 minutit), seejärel lisage 50 ml sipelgpiiritust ja vedelat kehakäsna (mageveekäsn sooleseina perekonnast). Valmis kreem pühitakse öösel kahjustatud piirkondadele. Kandke õhuke kiht, hõõruge nahka, seejärel kandke peale kuiv kuumus (eelistatavalt villane kangas).

Kasutatakse ka kompresspadju. Neid saab osta valmis kujul või ise teha. Võtke väike puuvillane või linane kott. Pange sisse kummeliõied, piparmünt ja leedrimarjad. Õmblege kinni, kuivatage kuumas kohas. Enne kasutamist kastke keevasse vette, pigistage välja ja kandke kahjustatud piirkonnale 15-20 minutit.

Samuti on soovitatav steariinkompress. Selle valmistamiseks võtke steariin ja sulatage see veevannis. Kandke see nahale kihtidena laia pintsliga. Laske veidi kuivada ja seejärel kandke iga kihi peale uus kiht. Kokku on vaja 40 kihti. Toode kipitab tugevalt, kuid on üsna tõhus ning aitab kõrvaldada põletikku ja valu. See ei kahjusta nahka.

Kirurgiline ravi

Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral. Operatsiooni peamine näidustus on närvi lokaliseerimise kanali ahenemine. Seda kasutatakse ka närvi läbimiskohas väljendunud armide moodustumise korral.

Operatsiooni põhiolemus on närvi kokkusuruvate elementide lahtivõtmine ja eemaldamine. Küünarliigese närvi korduva vigastuse suurenenud riski korral viiakse see liigese sisepinnale.

Operatsioonijärgne periood on üsna pikk, vajalik on pikaajaline taastusravi, mille eesmärk on motoorse funktsiooni taastamine. Selleks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, peamiselt viiakse läbi kompleksravi. Välja kirjutatakse ravimeid, peamiselt valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, samuti füsioteraapiat. Väga tõhusad on parafiiniaplikatsioonid, massaaž, nõelravi. Tehakse müostimulatsiooni, elektrilist stimulatsiooni, termilisi protseduure.

Pärast operatsiooni on vajalik vigastatud jäseme immobiliseerimine (fikseerimine). Liigutused on piiratud umbes 7-10 päeva, mille järel saab hakata tegema kergeid passiivseid liigutusi, seejärel aktiivseid-passiivseid liigutusi ja seejärel aktiivseid liigutusi. Inimene hakkab jäset aktiivselt liigutama umbes 3-4. taastusravi nädalal. 8 nädala pärast saab juba koormusega harjutusi teha.

Ärahoidmine

Ennetustöö olemus seisneb vajaduses välistada pikaajaline monotoonne koormus küünarnuki liigestele. Kui inimene on sunnitud veetma palju aega ühes asendis, toetudes küünarnukkidele, on vaja teha lühikesi pause, mille jooksul teha erinevaid harjutusi, mille eesmärk on suurendada küünarnuki liigeste liikuvust. Samuti on vaja ennetuseks võtta vitamiini- ja mineraalikomplekse, süüa õigesti.

Kuna professionaalses spordis osalevatel sportlastel täheldatakse sageli kokkusurumisi ja vigastusi, on vaja hoolikalt jälgida liigeste hügieeni, perioodiliselt muuta koormuste tüüpe, võtta vajalikke komplekse ja vitamiine.

Tõhus ennetav meede on massaaž, manuaalteraapia, refleksoloogia. On vaja läbida perioodilisi ennetavaid ravikuure, mis võimaldavad patoloogia arengut varakult diagnoosida ja õigeaegselt ennetada. Parem on läbida ennetavaid kursusi 2 korda aastas, mis ei lase patoloogilisel protsessil areneda isegi siis, kui see hakkab arenema.

Oluline on käia regulaarselt ennetavatel uuringutel, et vältida vigastusi ja kahjustusi, eriti küünarluu nihestused ja murdud. Samuti on oluline kontrollida küünarnuki asendit tööl ja igapäevaelus. Seega on arvuti taga töötades oluline, et küünarnukk oleks suunatud allapoole, käed lõdvestunud. Käsi ei saa käetugedele panna ja neid selles asendis hoida. Samuti on oluline jälgida, et selg oleks sirge, abaluud ei oleks kumerdunud. Vältida tuleks ettepoole kallutamist rõhuasetusega küünarnukkidele ja kätele. Autot juhtides ei tohiks küünarnukki asetada avatud aknale, samuti tuleks küünarnukid alla lasta.

Samuti on soovitatav küünarnukki une ajal sirgena hoida. Kuna meil aga une ajal peaaegu puudub kontroll oma liigutuste üle, saab seda kontrollida spetsiaalsel viisil. Näiteks võid käe mähkida rätikusse või spetsiaalsesse padja, mis hoiab ära küünarnuki painutamise. Oluline on säilitada kõrge füüsiline aktiivsus. Küünarnukkidele on eriti olulised venitusharjutused ja jõuharjutused. Eriti olulised on isomeetrilised harjutused, mis vahelduvad lõdvestus- ja pingeharjutustega, mis võimaldab treenida mitte ainult lihaseid, vaid ka närve.

Oluline on kontrollida oma toitumist ja elustiili ning mitte kuritarvitada alkoholi, kuna praegu on teadaolev haigus nimega alkohoolne polüneuropaatia, mis mõjutab mitmesuguseid närve, sealhulgas küünarnärvi. Peamine mõju on alkoholi toksiline mõju inimkehale.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognoos

Prognoos võib varieeruda ja sõltub patoloogia astmest ja raskusastmest. Seega, kui küünarluu neuropaatia avastatakse varajases staadiumis, saab võtta vajalikke meetmeid ja haigust ravida. Funktsiooni saab täielikult taastada. Kui ravi ei ole õigeaegne, võib prognoos olla ebasoodne, kuni lihasatroofia ja käe täieliku halvatuseni. Prognoos on noortel soodsam, samas kui vanematel inimestel on funktsiooni täieliku taastamise tõenäosus oluliselt vähenenud. Üle 50-aastastel inimestel ei pruugi isegi kirurgiline sekkumine alati olla efektiivne.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]