Neuralgia pillid

Mittesteroidse neuralgia põletikuvastaseid tablette kasutatakse sageli keerulises ravis. Seda ravimirühma kasutatakse peaaegu iga haiguse ravis. Need ravimid leevendavad ebamugavustunnet ja alandavad palavikku, kui see ilmneb.

Kasutamisnäidustused

Neuralgia tabletid Finlepsin on ette nähtud järgmiste haiguste korral: atüüpilised ja tüüpilised neuralgilised haigused (mis tekivad hulgiskleroosi tõttu) ja kolmiknärvi idiopaatiline neuralgia, samuti glossofarüngeaalne närv.

Neuroloogilises praktikas on neuromultivit näidustatud neuralgia (rinnavahese ja kolmiknärvi) kompleksseks raviks.

Ravim Nise on sageli ette nähtud neuralgia korral.

Arstid määravad Ketonali tablette, samuti Ketonali Uno ja Duo, kui ilmnevad sümptomid, et leevendada neuralgilise päritoluga valusündroome, millel on kehal erinevad asukohad (raske ja mõõdukas raskusaste).

Sedalgin Plus'i kasutatakse perifeerse närvisüsteemi neuralgiliste haiguste korral esinevate valusündroomide sümptomaatiliseks raviks.

Voltaren on näidustatud selgroo neuralgiliste valusündroomide esinemiseks.

Spazganit kasutatakse lühiajalise ravi käigus neuralgilise haiguse sümptomite leevendamiseks.

Tabletid postherpeetilise neuralgia raviks

Postherpeetiline neuralgia on valulike aistingute kompleks, mis ilmneb patsiendi kehal kohtades, kus varem ilmus vöötohatis.

Sageli kasutatakse selle haiguse raviks viirusevastaseid neuralgia tablette, sealhulgas valatsükloviiri, atsükloviiri ja famtsükloviiri. Patsiendid on leidnud, et need ravimid on neuralgia ennetamisel või sümptomite raskuse vähendamisel kõige tõhusamad.

Kliiniline uuring on näidanud, et ülalmainitud ravimid võivad vähendada vöötohatise valu ja vähendada postherpeetilise neuralgia tekkeriski. Famtsükloviiri võtmise tulemuste analüüsimisel selgus, et pikaajaline postherpeetiline neuralgia võib eakatel patsientidel avalduda tugeva lööbe ja tugeva ägeda valuna. Tulemused näitasid ka, et postherpeetilise neuralgia raviks mõeldud tablettide kasutamisel famtsükloviiri abil väheneb haiguse sümptomite sagedus ja kestus märkimisväärselt.

Vöötohatise all kannatavaid patsiente saab ravida PHN-i valuvaigistite ja viirusevastase ravi kombineerimisega. Amitriptüliin, lidokaiin, pregabaliin, gabapentiin on tõhusad ravimid.

Farmakodünaamika

Ravimi farmakodünaamika Finlepsin on epilepsiavastane ravim, millel võib olla ka antipsühhootiline, antidepressantne ja antidiureetiline toime. Neuralgia korral on ravimil valuvaigistav funktsioon. Toime ajal blokeeritakse potentsiaalist sõltuvad naatriumikanalid, mis aitab stabiliseerida üleergastatud närvide membraani. Lisaks väheneb impulsside sünaptiline liikumine ja pärsitakse järjestikuste neuronaalsete tühjenduste ilmnemist. Ravim ei lase Na+-sõltuvatel aktsioonipotentsiaalidel depolariseeritud närvides uuesti tekkida. Kui täheldatakse kolmiknärvi sekundaarset või essentsiaalset neuralgiat, hoiab ravim ära valu tekkimise. Pärast Finlepsini võtmist taandub see umbes 8–72 tunni pärast.

Neuralgiatabletidel Neuromultivit on järgmised farmakodünaamilised omadused: fosforüülimine muudab B1-vitamiini nn kokarboksülaasiks (see on paljude erinevate ensümaatiliste reaktsioonide koensüüm). Omakorda on B6-vitamiini fosforüülitud vorm koensüüm aminohapete metabolismis. See osaleb erinevate neurotransmitterite (need on adrenaliin, dopamiin, histamiin, noradrenaliin ja GABA-ained) biosünteesis. B12-vitamiin osaleb erütrotsüütide küpsemises ja vereloomes. Samuti aitab see kaasa metüülrühmade (ja teiste ühe süsinikuaatomiga fragmentide) ülekandmisele, valkude ja nukleiinhapete, lipiidide ja süsivesikute sünteesimisele.

Farmakokineetika

Neuralgia Finlepsin tabletid imenduvad aeglaselt, kuid täielikult. Toitumisalane tegevus ei mõjuta oluliselt ravimite imendumise ulatust ja kiirust. Ühekordse annuse manustamisel saavutatakse C _{max 12 tunni pärast. Tmax} on 4-5 tundi. Plasmas saavutab ravimi stabiilne kontsentratsioon 1-2 nädala pärast. Ravimid metaboliseeruvad maksas, peamiselt epoksiidi raja kaudu. Selle käigus moodustuvad peamised metaboliidid: inaktiivne konjugaat glükuroonhappega, samuti toimeaine karbamasepiin-10,11-epoksiid. Peamine isoensüüm, mis osaleb karbamasepiini biotransformatsioonis uude vormi, on tsütokroom P450 (CYP3A4). Ühekordse karbamasepiini tableti annuse manustamisel eritub 72% uriiniga ja ülejäänud 28% roojaga.

Neuromultiviti farmakokineetika – selle komponendid on vees lahustuvad vitamiinid, mistõttu need ei akumuleeru. Püridoksiin koos tiamiiniga imendub ülemises soolestikus ja selle protsessi kiirus sõltub annusest. Tsüanokobalamiin imendub tänu sisemise faktori olemasolule maos ja ülemises soolestikus. Seejärel siseneb aine kudedesse koos transkobalamiin II-ga (transportvalk). Ravimi komponendid metaboliseeruvad maksas. Need erituvad organismist neerude kaudu (umbes 8–10% jääb muutumatul kujul).

Neuralgiat sisaldavate tablettide nimed

Mitte kõik tabletivormid ei pruugi neuralgia ravis aidata, sest valu on sel juhul väga ebameeldiv ja seda ei ole alati võimalik maha suruda. Seetõttu soovitavad arstid sageli kasutada uue põlvkonna ravimeid, millel on selgem eesmärk valu kõrvaldada. Kaasaegsete neuralgia tablettide nimetused on järgmised:

• tiaprofeenhape;
• menovasiin;
• promedool;
• naprokseen;
• ketoprofeen;
• ketorolak.

Kui me räägime vana põlvkonna ravimitest, siis diklofenaki peetakse üsna heaks abinõuks. Kuid selliseid ravimeid nagu tselekoksiib või meloksikaam ei ole parem neuralgiliste haiguste korral kasutada, sest need ei tule seda tüüpi valuga eriti hästi toime.

Mesilase- või maomürki sisaldavad ravimid tulevad põletiku ja valuga hästi toime. Näiteks apifor, mis on tablettide kujul. Kuid neil ravimitel on mõned vastunäidustused. Need on keelatud järgmistel juhtudel:

• Probleemid maksa ja neerudega.
• Südamerikked.
• Lapse kandmine.
• Palavik.
• Kõrge tundlikkus mürgistuse suhtes.

Valuvaigistid neuralgia korral

Neuralgiliste haiguste ravis vajab patsient ennekõike ravimeid, mis võivad valu kõrvaldada või vähendada. Selleks kasutatakse sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Selliste ravimite valik apteekides on väga lai, seega ei saa te neid osta apteekri soovitusel ega iseseisvalt - arst peaks valima patsiendile parima ravimi.

Spetsialist võib patsiendile neuralgia korral välja kirjutada valuvaigisteid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Nise, Baralgin, samuti Analgin või Movalis. Neid tablette tuleb võtta kolm korda päevas pärast sööki arsti poolt soovitatud annuses. See ravikuur ei kesta tavaliselt kaua, sest selliste ravimite pikaajaline tarvitamine võib patsiendi tervist negatiivselt mõjutada. See kehtib eriti seedetrakti kohta.

Neuralgia raviks on olemas ka moodsamaid tablette. Neil on organismile pikem mõju. Nende ravimite hulka kuulub ravim Melox forte – piisab selle võtmisest üks kord päevas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tabletid roietevahelise neuralgia korral

Interkostaalne neuralgia on valusündroom, mis tekib ribide vahel paiknevate närvide ärrituse või kokkusurumise tagajärjel.

Tabletid roietevahelise neuralgia korral on selle haiguse kompleksse ravi peamine osa. Ravi käigus kasutatakse järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid (valuvaigistid) - need on sedalgin, analgin ja ka spazgan. See ravimirühm leevendab haiguse peamist sümptomit - valu. Selliseid tablette võetakse annuses 3-4 korda päevas. Te ei tohiks neid sagedamini võtta - see ei anna tulemusi, vastupidi, võivad ilmneda kõrvaltoimed;
• mittesteroidsed põletikuvastased tabletid - voltaren ja diklofenak, indometatsiin, piroksikaam ja ibuprofeen. Need leevendavad põletikku ja võivad veidi leevendada valulikke spasme. Selliseid ravimeid võetakse 1-2 korda päevas. Annuse suurendamine võib suurendada seedetrakti patoloogia riski. Ilma arsti retseptita on selle rühma ravimeid lubatud võtta maksimaalselt 5-7 päeva;
• Lihasrelaksandid on neuralgia korral tõhusad tabletid. Need on mõeldud lihasspasmide leevendamiseks, mis on üks interkostaalse neuralgia esinemise teguritest. Sellesse ravimirühma kuuluvad klonasepaam, baklofeen ja sirdalud. Tablettide võtmise kestuse valib arst individuaalselt.

Kolmiknärvi neuralgia tabletid

Kolmiknärvi neuralgia on krooniline haigus, mille puhul tuntakse tugevat, paroksüsmaalset valu piirkonnas, kus asuvad kolmiknärvi harud.

Selle ravis kasutatakse mitmesuguseid tablette, mille hulgas peamised on krambivastased ained. Neid kasutatakse kõige sagedamini neuralgia korral, kuna need võivad valu kõrvaldada, vähendades närvirakkude aktiivsust. Kolmiknärvi neuralgia tablettide hulgas on kõige sagedamini välja kirjutatud karbamasepiin. Kasutatakse ka valproehappe ravimeid - need on difeniin, konvulex, okskarbasepiin, depakiin ja ka lamotrigiin.

Selle haiguse korral on väga tõhusad ka neuromuskulaarset ülekannet mõjutavad ravimid. Sellised neuralgiatabletid täiendavad organismi GABA-ainete varusid, kõrvaldades seeläbi valulikud aistingud. Koos krambivastaste ravimitega toimivad nad veelgi tõhusamalt. Selle rühma kõige tõhusamaks ravimiks peetakse baklofeeni.

Mõnikord võivad arstid välja kirjutada glütsiini aminohappe ehk müeglinooli tablette. Ravikuur kestab sel juhul umbes 4-5 nädalat.

Valu vähendamiseks võib välja kirjutada antidepressante, mis mõjutavad aju funktsionaalset aktiivsust. Sellisel juhul võetakse amitriptüliini. Annus - 50-150 mg päevas.

Haiguse kohta saad lähemalt lugeda siit.

Tabletid näonärvi neuralgia korral

Näonärvi neuralgia korral muutuvad näo ühel küljel näolihaseid kontrollivad närvid põletikuliseks. Haiguse tõttu hakkavad need lihased nõrgenema, jõudes staadiumini, kus näoliigutused vähenevad või kaovad täielikult, mis tekitab näo asümmeetria.

Sellist haigust on vaja ravida varases staadiumis, kuna see võimaldab vältida võimalikke tüsistusi ja mitmesuguseid jääknähte. Sellisel juhul on efektiivsed näonärvi neuralgia prednisolooni tabletid, mis kuuluvad kortikosteroidide rühma.

Ravimit võetakse hommikul 5 päeva jooksul. Esimesel päeval on annus 60 mg ja seejärel väheneb see järk-järgult. Ravimi võtmine tuleb lõpetada hiljemalt 10-14 päeva pärast. Sellistes annustes on need neuralgiatabletid ohutud ja tõhusad närvide turse vähendamisel, mis põhjustab luusisese kanali pigistamist. Samal ajal toimub taastumine üsna kiiresti. Teine pluss on see, et valu kõrva piirkonnas kaob.

Õla neuralgia tabletid

Traditsiooniline kaasaegne meditsiin õla neuralgia ravis pakub laia protseduuride kompleksi. Need on peamiselt suunatud patsiendi valu leevendamisele õlas. Sel eesmärgil kasutatakse valuvaigisteid - õla neuralgia tablette, lisaks viiakse läbi erinevaid füsioterapeutilisi protseduure.

Tavaliselt kasutatakse selle haiguse raviks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis kõrvaldavad valu põhjustava põletiku. See aitab vähendada valu intensiivsust. Kasutatavate ravimite hulgas on järgmised:

• Diklofenak;
• Ketanov;
• Ibuprofeen.

Vajadusel võib kasutada valuvaigisteid, sealhulgas novokaiini blokaadi.Sellel ravil on puudus - põletikuvastaseid ravimeid ei saa pikka aega võtta, sest see suurendab erinevate kõrvaltoimete riski.

Ravikuur võib hõlmata mitte ainult neuralgia tablette, vaid ka süste. Lisaks soovitavad arstid kasutada kohalikke ravimeid – määrida valulikku kohta meditsiiniliste geelide või salvidega.

Neuralgia tablettide manustamisviis ja annustamine

Neuralgia Finlepsin tablette määratakse järgmistes annustes: täiskasvanud peaksid võtma 0,2–0,3 g päevas. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult, saavutades 1,2 g. Maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 1,6 g. Kogu päevane annus võetakse 3–4 annusena, pikemaajalise toimega vormide puhul 1–2 annusena. Alates 6. eluaastast on lastele 20 mg/1 kg. Ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele.

Neuralgia tablettide manustamisviis ja annustamine Neuromultivit - võtke suu kaudu 1 tablett 1-3 korda päevas. Ravikuuri kestus määratakse igale patsiendile individuaalselt. Ravimit võetakse pärast sööki, see tuleb veega alla neelata, tabletti närimata.

Ravim Ketonal on tavaliselt ette nähtud 1 kord päevas annuses 1 tablett. Maksimaalne lubatud kogus on 2 tabletti päevas. Ravimit tuleb võtta kas söögi ajal või kohe pärast sööki. Tablett tuleb veega alla neelata. MSPVA-de gastropaatia võimaliku tekke vältimiseks võib lisaks välja kirjutada antatsiidrühma kuuluvaid ravimeid.

Neuralgiat sisaldavate tablettide kasutamine raseduse ajal

Neuralgiapillide kasutamine raseduse ajal on võimalik juhtudel, kui valu on väga tugev, põhjustades emal stressirohke seisundi. Neuralgiapillide kasutamisel tuleb aga arvestada ravimi teratogeense toimega – see ei tohiks üldse esineda või peaks olema minimaalne. Samuti tuleb arvestada patsiendi individuaalset taluvust ravimi suhtes ja tema rasedusperioodi.

Iga patsiendi haiguse ravimise lähenemisviis peaks igal juhul olema individuaalne ja ravi peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Lõppude lõpuks on sel juhul vaja arvestada mitte ainult lapseootel ema, vaid ka tema lapse tervisega.

Kasutamise vastunäidustused

Finlepsinil on järgmised vastunäidustused: tugev tundlikkus karbamasepiini suhtes; äge vahelduv porfüüria; luuüdi vereloome häired; kombinatsioon MAO inhibiitoritega; AV-blokaadi olemasolu. Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kui täheldatakse dekompenseeritud südame paispuudulikkust, hüpopituitarismi või ADH hüpersekretsiooni sündroomi, hüpotüreoidismi või maksapuudulikkust. Seda ei tohi määrata eakatele patsientidele ja suurenenud silmasisese rõhuga inimestele.

Neuromultivit'i ei soovitata patsientidele, kes on ravimi komponentide suhtes tundlikud. Seda ei ole ette nähtud ka alla 12-aastastele lastele.

Neuralgiatabletid Ketonal on vastunäidustatud ravimi komponentide ja salitsülaatide talumatuse korral, kuna esineb ristallergia oht. Samuti ei ole soovitatav seda kasutada kaksteistsõrmiksoole või mao ägenemise, mittehaavandilise düspepsia sündroomi tekke ja verejooksu anamneesis (eriti kui esinemise põhjus on ebaselge). Vastunäidustuseks peetakse ka rasket maksa- ja neerupuudulikkust ning astmahooge anamneesis. Samuti ei ole ravimit ette nähtud rinnaga toitvatele patsientidele, rasedatele ja alla 14-aastastele lastele.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Neuralgiat sisaldavate tablettide kõrvaltoimed

Finlepsin neuralgia tablettide kõrvaltoimed:

• Närvisüsteem – peavalu ja pearinglus; mõtlemishäired, hallutsinatsioonid; hüperkinees ja paresteesia, samuti agressiivsus, mida ei ole motiveerinud välised stiimulid;
• Seedetrakti osa – iiveldus koos oksendamisega; maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• Hingamissüsteem – pulmoniit;
• Südame-veresoonkonna organid - madal või kõrge vererõhk; südame löögisageduse langus; AV-juhtivuse probleemid;
• Hematopoeetiline süsteem – leukotsüütide, neutrofiilide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
• Neerud – selliste haiguste nagu hematuuria või oliguuria, turse, nefriit ja neerupuudulikkuse teke;
• Endokriinsüsteem – prolaktiini taseme tugev tõus koos galaktorröa tekkega, kilpnäärmehormoonide taseme muutused; võib esineda günekomastia;
• Teiste hulka kuuluvad allergiad, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom.

Neuralgia tablette Neuromultivit taluvad patsiendid üldiselt hästi. Mõnikord võib esineda iiveldust, tahhükardiat, allergiat nahalööbe ja sügeluse kujul. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate ravimi võtmise lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Üleannustamine

Finlepsini üleannustamine võib põhjustada teadvushäireid, samuti südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi depressiooni, neeruprobleeme ja vereloomehäireid. Ravi seisneb sel juhul maoloputuses , lahtistite ja enterosorbentide võtmises. Kuna ravim seondub hästi plasmavalkudega, on üleannustamise korral forsseeritud diurees ja peritoneaaldialüüs ebaefektiivsed. Väikelastele võib teha asendusvereülekandeid.

Neuralgia korral kasutatavatel Neuromultivit tablettidel on järgmised üledoosi sümptomid (see on võimalik ainult väga suurte ravimiannuste võtmise korral pika aja jooksul): üle 2 g B6-vitamiini päevas võib põhjustada neuropaatiat koos ataksia ilmingutega, samuti tundlikkuse probleeme. Lisaks võivad esineda krambid koos EEG-näitajate muutustega. Mõnel juhul esineb seborröa dermatiiti või hüpokroomset aneemiat. Mõnikord võivad B12-vitamiini üledoosi korral tekkida naha ekseemilised muutused ja akne. Ravi ajal manustatakse patsiendile sümptomaatilist ravi.

Ketonali üledoos võib põhjustada probleeme seedetrakti töös (oksendamine ja iiveldus, samuti valu ülakõhus). Mõnikord võib seedetraktist alata verejooks. Samuti võib esineda probleeme neerufunktsiooniga ja segasust. Üledoosi ravis viiakse läbi ravi (sõltuvalt tekkinud ilmingutest), võetakse sorbente ja loputatakse magu.

Koostoimed teiste ravimitega

Finlepsini samaaegne võtmine MAO inhibiitoritega on keelatud. Teised krambivastased ravimid võivad Finlepsini sarnast toimet vähendada. Ravimi võtmisel koos valproehappega võib tekkida teadvushäire või kooma. Neuralgiatabletid Finlepsin suurendavad liitiumi toksilisust. Kui ravimit kasutatakse koos kaltsiumikanali blokaatorite, makroliidide, tsimetidiini ja isoniasiidiga, suureneb selle plasmakontsentratsioon. Lisaks vähendab ravim rasestumisvastaste vahendite ja antikoagulantide aktiivsust.

Koostoime teiste ravimitega Neuromultivit tabletid - kombinatsioon levodopaga aitab vähendada levodopa parkinsonismivastast toimet. Kui ravimit kasutatakse koos etanooliga, halveneb tiamiini imendumine järsult (veres võib see näitaja väheneda 30%). Neuromultivitiga ravimisel ei tohiks võtta B-vitamiini sisaldavaid multivitamiinikomplekse.

Kui Ketonali võetakse koos diureetikumide ja vererõhku langetavate ravimitega, võib nende hüpotensiivne toime väheneda. Ravim parandab krambivastaste ja antiglükeemiliste ravimite efektiivsust. AKE inhibiitorite ja diureetikumidega koosmanustamisel suurendab see nefrotoksilist toimet. Ketonal suurendab selliste ainete nagu tsütostaatikumide, liitiumi ja metotreksaadi toksilisust.

Säilitamistingimused

• Finlepsini tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 30 °C.
• Neuromultivit'i säilitustingimused: seda tuleb hoida temperatuuril 15-25 kraadi.
• Ketonali hoitakse hästi ventileeritavas ja kuivas kohas, mille temperatuur ei ületa 25 kraadi.
• Ravimit Nise tuleb hoida kuivas, päikesevalguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 °C.
• Sedalgin Plus neuralgia tablette hoitakse maksimaalselt 25 °C juures päikesevalguse eest kaitstult.
• Voltareni tuleb hoida kuivas ja lastele kättesaamatus kohas. Maksimaalne säilitustemperatuur on 30°C.
• Spazgani hoitakse originaalpakendis temperatuuril kuni 25 kraadi.

Parim enne kuupäeva

• Finlepsin neuralgia tablette saab kasutada mitte rohkem kui 3 aastat alates ravimi pakendil märgitud kuupäevast.
• Neuromultivit'i kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kuupäev on märgitud pakendile. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei tohiks ravimit võtta.
• Ketonali kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu ei saa seda kasutada.
• Nise on heaks kiidetud kasutamiseks 36 kuu jooksul alates väljastamise kuupäevast.
• Sedalgin Plus'i säilivusaeg on 2 aastat.
• Voltareni võib võtta 3 aasta jooksul alates pakendil märgitud ravimi vabastamise kuupäevast.
• Spazgan kehtib 3 aastat. Kõlblikkusaeg on pakendil märgitud. Pärast seda kuupäeva on ravimi võtmine keelatud.