Ornidasool

Ornidasool on algloomavastane ravim, millel on põletikuvastased, antibakteriaalsed ja antiseptilised omadused. Seda kasutatakse sageli mitmesuguste algloomade parasiitide ja anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide raviks.

Ravimi toime põhineb selle võimel mõjutada parasiitide ja bakterite DNA-d, mis põhjustab nende surma. Tavaliselt võetakse seda suukaudselt tablettide või kapslite kujul, tavaliselt teatud aja jooksul, sõltuvalt infektsiooni tüübist ja ravivastusest.

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka ornidasoolil olla kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, kõhulahtisus ja muud. Enne ravimi võtmise alustamist on oluline konsulteerida arstiga, et veenduda selle kasutamise ohutuses ja otstarbekuses konkreetsel juhul.

Näidustused Ornidasool

1. Amööbias: Ornidasooli kasutatakse amööbiaasi, algloomade amööbide (Entamoeba histolytica) põhjustatud infektsiooni raviks, mis tavaliselt mõjutab soolestikku.
2. Lambliaas: Seda ravimit kasutatakse giardiaasi, parasiidi Giardia lamblia põhjustatud infektsiooni raviks, mis kõige sagedamini mõjutab peensoolt.
3. Trihhomonoos: Ravimit kasutatakse trihhomonoosi raviks, alglooma Trichomonas vaginalis põhjustatud infektsiooni raviks, mis võib mõjutada urogenitaalorganeid, sealhulgas tupe ja kusiti.
4. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid: Ornidasooli võib kasutada mitmesuguste infektsioonide, nagu seedetrakti infektsioonid, pehmete kudede infektsioonid, retroperitoneaalsed infektsioonid ja muud anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid, raviks.

Farmakodünaamika

1. Toimemehhanism: Ravim näitab oma aktiivsust mikroorganismide DNA-ga suhtlemisel. See põhjustab patogeensete mikroorganismide DNA struktuuri hävimist, mis põhjustab nende elutähtsate protsesside katkemist ja surma.
2. Antimikroobne toime: Ornidasool on efektiivne mitmesuguste mikroorganismide, sealhulgas algloomade, bakterite ja seente vastu. Seda saab kasutada selliste infektsioonide raviks nagu amööbias, trihhomonoos,gardnerelloos, klamüüdia, bakteriaalsed nahainfektsioonid ja teised.
3. Lai toimespekter: Ravimil on lai toimespekter ja see võib olla efektiivne paljude erinevate patogeenide vastu.
4. Põletikuvastane toime: Mõned uuringud näitavad, et ornidasoolil võib olla põletikuvastaseid omadusi, mis aitab vähendada põletikku ja koekahjustusi.
5. Immunomoduleeriv toime: Mõned uuringud näitavad ka, et ravim võib mõjutada immuunsüsteemi, tugevdades selle kaitsefunktsioone ja aidates organismil võidelda infektsioonidega.

Ornidasool on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

1. Anaeroobid:

   • Clostridium spp. (nt Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptococcus spp.

2. Algloomad:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia lamblia.
   • Trichomonas vaginalis.

Need mikroorganismid põhjustavad sageli infektsioone erinevates kehaosades ja ornidasooli kasutatakse nende põhjustatud infektsioonide raviks.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Ravimit manustatakse tavaliselt suukaudselt tablettide kujul. Pärast ornidasooli võtmist seedetraktist imendub see kiiresti süsteemsesse vereringesse.
2. Levitamine: Ornidasool jaotub hästi keha organites ja kudedes, sealhulgas urogenitaalsüsteemis, maksas ja neerudes. See võib läbida ka platsentaarbarjääri ja erituda rinnapiima.
3. Ainevahetus: Ravim metaboliseerub maksas aktiivsete metaboliitide moodustumisega. Peamine metabolismi rada on hüdroksüülimine ja konjugatsioon.
4. Eritumine: Ligikaudu 60–70% ornidasooli annusest eritub organismist neerude kaudu, peamiselt metaboliitidena, ja ülejäänud osa sapiga soolestiku kaudu.
5. Keskendumine: Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse tavaliselt 1-2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist.
6. Farmakodünaamika: Ornidasool on nitroimidasooli derivaat ja sellel on antimikroobne toime, inhibeerides aeroobsete ja anaeroobsete bakterite DNA ja RNA sünteesi.
7. Toime kestus: Ravimi toime infektsioonile kestab tavaliselt mitu päeva pärast ravi lõppu.
8. Suhtlemine teistega ravimid: Ornidasool võib interakteeruda teiste ravimitega, eriti ravimitega, mis metaboliseeruvad samuti maksas või erituvad neerude kaudu.

Kasutamine Ornidasool raseduse ajal

Andmed selle kasutamise kohta raseduse ajal on piiratud ja selle ohutus rasedatele naistele ei ole täielikult tõestatud.

Seetõttu püüavad arstid tavaliselt vältida ornidasooli määramist rasedatele naistele, eriti esimesel trimestril, kui loote organid moodustuvad. Kui rasedale on vajalik ravi ravimiga, hindab arst selle kasutamisega kaasnevaid võimalikke riske ja kasu ning otsustab igal konkreetsel juhul parima tegutsemisviisi.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus: Patsiendid, kes on ülitundlikud ornidasooli või teiste nitroimidasooli ravimite suhtes, ei tohi seda kasutada allergiliste reaktsioonide ohu tõttu.
2. Rasedus ja imetamine: ravimi kasutamine raseduse ajal võib olla vastunäidustatud, eriti esimesel trimestril, kuna see võib mõjutada loote arengut. Ornidasool eritub ka rinnapiima, seetõttu tuleb seda imetamise ajal kasutada arsti järelevalve all.
3. Maksa häired: Raskete maksafunktsiooni häirete korral võib ravimi kasutamine olla vastunäidustatud maksafunktsiooni kahjustuse ohu või ravimi akumuleerumise võimaluse tõttu organismis.
4. Neerukahjustus: Raske neerukahjustusega patsientidel võib olla vajalik ka ornidasooli annuse kohandamine ravimi võimaliku akumuleerumise tõttu organismi.
5. Hematopoeetilised häired: ravim võib põhjustada toksilist toimet luuüdile, mis võib põhjustada vereloomehäireid, sealhulgas aplastilist aneemiat. Seetõttu võib ornidasooli kasutamine vereloomehäiretega patsientidel olla vastunäidustatud.
6. Alkohol: Ornidasooli võtmise ajal tuleks vältida alkoholi tarvitamist, kuna see võib põhjustada disulfiraamilaadset reaktsiooni koos mitmete ebameeldivate sümptomitega, sealhulgas iiveldus, oksendamine, pearinglus ja muud.
7. Südame-veresoonkonna haigused: Ravim võib põhjustada muutusi südame-veresoonkonna süsteemis, seetõttu võib selle kasutamine olla vastunäidustatud tõsiste südame-veresoonkonna haigustega patsientidel.

Kõrvalmõjud Ornidasool

1. Seedetrakti häired: See võib hõlmata iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, kõhuvalu, anoreksiat (isutus) ja düspepsiat (seedehäired).
2. Peavalu: Mõnedel patsientidel võib ornidasooli võtmise ajal tekkida peavalu.
3. Allergilised reaktsioonid: Võib esineda allergilisi reaktsioone, nagu nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem (näo, huulte, keele turse) ja anafülaktiline šokk (ägeda teadvusekaotuse ja vererõhu langusega reaktsioon).
4. Süsteemsed reaktsioonid: Need võivad hõlmata nõrkust, väsimust, uimasust ja üldist halb enesetunne.
5. Muudatused maitses: mõned patsiendid võivad kogeda maitsemuutusi või metallimaitset suus.
6. Harva esinevad kõrvaltoimed: Võimalikud on ka muud kõrvaltoimed, nagu vereloome pärssimine (nt agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia), maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, perifeerne neuropaatia, vererõhu muutused, düsuropaatia (urineerimishäired) ja muud harvaesinevad reaktsioonid.

Üleannustamine

Teave ornidasooli üleannustamise kohta on piiratud ja üleannustamise juhtumeid esineb suhteliselt harva. Ornidasooli kasutatakse tavaliselt meditsiinilistel eesmärkidel spetsialisti järelevalve all ja selle kasutamine suurtes annustes või üleannustamise korral on haruldane.

Kuna ravimit kasutatakse peamiselt algloomade või bakterite põhjustatud infektsioonide raviks, võib üleannustamine põhjustada ravimile iseloomulike kõrvaltoimete, nagu seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), peavalu, unisust, allergilisi reaktsioone jne, sagenemist.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Metronidasool: Ornidasool ja metronidasool on mõlemad nitroimidasooli derivaadid ja neil on sarnane toimemehhanism. Nende kombineeritud kasutamine võib kaasa tuua tugevama ravitoime ja suurendada soovimatute kõrvaltoimete, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, riski.
2. Varfariin ja teised antikoagulandid: Ravim võib suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet, mis võib suurendada verejooksu riski. Samaaegsel kasutamisel on vajalik vere hüübimisnäitajate hoolikas jälgimine.
3. Tsüklosporiin: Ornidasool võib suurendada tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, pärssides selle metabolismi maksas. See võib suurendada tsüklosporiini toksilisust.
4. Liitium: Ravim võib suurendada liitiumi kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada liitiumi toksilisi toimeid. Samaaegsel manustamisel on soovitatav hoolikalt jälgida liitiumisisaldust veres.
5. Fenütoiin ja karbamasepiin: Ornidasool võib kiirendada fenütoiini ja karbamasepiini metabolismi, mis võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni. Vajalik on kliinilise ravivastuse hindamine ja võimalik annuse kohandamine.
6. Seenevastased ravimid: Ravim võib interakteeruda asoolidega (nt ketokonasool, flukonasool) ja teiste antimükootikumidega, muutes nende ainevahetust ja kontsentratsiooni veres.

Ladustamistingimused

1. Temperatuur: Ornidasooli säilitatakse tavaliselt toatemperatuuril, mis jääb vahemikku 15–30 kraadi Celsiuse järgi. Ärge laske ravimil üle kuumeneda.
2. Niiskus: Vältige preparaadi kokkupuudet liigniiskusega. Hoida preparaati kuivas kohas, et vältida lagunemist või agregatsiooni.
3. Valgus: Ornidasooli tuleb hoida valguse eest kaitstud kohas, et vältida kokkupuudet otsese päikesevalguse või muude valgusallikatega, mis võivad selle stabiilsust negatiivselt mõjutada. Soovitatav on hoida ravimit originaalpakendis või -mahutis.
4. Pakend: Oluline on järgida ravimi pakendil olevaid säilitusjuhiseid. Ravim tarnitakse tavaliselt pakendis, mis on loodud kaitsma seda välistegurite, näiteks valguse ja niiskuse eest.
5. Täiendavad soovitused: Mõned tootjad võivad anda täiendavaid salvestussoovitusi. Oluline on hoolikalt lugeda pakendil olevat teavet või võtta ühendust apteekriga, kui teil on säilitustingimuste kohta küsimusi.