Ornidasool

Ornidasool on antiprotoosne ravim, millel on põletikuvastased, antibakteriaalsed ja antiseptilised omadused. Seda kasutatakse sageli mitmesuguste algloomade parasiitide ja anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide raviks.

Ravimi toime põhineb selle võimel mõjutada parasiitide ja bakterite DNA-d, mis viib nende surmani. Tavaliselt võetakse seda suu kaudu tablettide või kapslite kujul, tavaliselt teatud aja jooksul, olenevalt infektsiooni tüübist ja ravivastusest.

Nagu iga ravimi puhul, võib ka ornidasoolil olla kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, kõhulahtisus ja muud. Enne ravimi võtmist on oluline konsulteerida arstiga, et veenduda selle ohutuses ja sobivuses konkreetsel juhul.

Näidustused Ornidasool

1. Amööbiaas: Ornidasooli kasutatakse amööbiaasist tingitud infektsiooni raviks, mis tavaliselt mõjutab soolestikku.
2. Lambliaas: Seda ravimit kasutatakse giardiaasi raviks, mis on parasiidi Giardia lamblia põhjustatud infektsioon ja mis kõige sagedamini mõjutab peensoole.
3. Trihhomonoos: Ravimit kasutatakse trihhomonoosi, alglooma Trichomonas vaginalis põhjustatud infektsiooni raviks, mis võib mõjutada kuseteede organeid, sealhulgas tupe ja kusiti.
4. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid: Ornidasooli võib kasutada mitmesuguste infektsioonide, näiteks seedetrakti infektsioonide, pehmete kudede infektsioonide, retroperitoneaalsete infektsioonide ja teiste anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide raviks.

Vabastav vorm

1. Tabletid: Ornidasool on sageli saadaval tablettide kujul, mida võetakse suu kaudu ja pestakse veega maha. Tablettidel võib olla erinev annus, olenevalt konkreetsest näidustusest ja arsti soovitustest.
2. Kapslid: Mõned tootjad võivad ravimit kapslite kujul toota. Nagu tablette, võetakse ka kapsleid suu kaudu veega ja neil võivad olla erinevad annused.

Farmakodünaamika

1. Toimemehhanism: Ravim avaldub mikroorganismide DNA-ga suheldes. See põhjustab patogeensete mikroorganismide DNA struktuuri hävimist, mis omakorda põhjustab nende elutähtsate protsesside häireid ja surma.
2. Antimikroobne toime: Ornidasool on efektiivne paljude mikroorganismide, sealhulgas algloomade, bakterite ja seente vastu. Seda saab kasutada selliste infektsioonide raviks nagu amööbiaas, trihhomonoos, gardnerelloos, klamüüdia, bakteriaalsed nahainfektsioonid ja teised.
3. Lai toimespekter: Ravimil on lai toimespekter ja see võib olla efektiivne paljude erinevate patogeenide vastu.
4. Põletikuvastane toime: Mõned uuringud näitavad, et ornidasoolil võivad olla põletikuvastased omadused, mis aitavad vähendada põletikku ja koekahjustusi.
5. Immunomoduleeriv toime: Mõned uuringud näitavad ka, et ravim võib mõjutada immuunsüsteemi, tugevdades selle kaitsefunktsioone ja aidates organismil infektsioonidega võidelda.

Ornidasool on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

1. Anaeroobid:

   • Clostridium spp. (nt Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptokokid spp.

2. Algloomad:

   • Entamoeba histolytica.
   • Giardia lamblia.
   • Trihhomonoos vaginalis.

Need mikroorganismid põhjustavad sageli infektsioone keha erinevates osades ja ornidasooli kasutatakse nende põhjustatud infektsioonide raviks.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Ravimit manustatakse tavaliselt suu kaudu tablettide kujul. Pärast ornidasooliga seedetraktist imendub see kiiresti süsteemsesse vereringesse.
2. Jaotumine: Ornidasool jaotub hästi keha organites ja kudedes, sealhulgas kuseteede süsteemis, maksas ja neerudes. See võib läbida ka platsentaarbarjääri ja erituda rinnapiima.
3. Ainevahetus: Ravim metaboliseerub maksas aktiivsete metaboliitide moodustumisel. Metabolismi peamine rada on hüdroksüülimine ja konjugatsioon.
4. Eritumine: Ligikaudu 60–70% ornidasooli annusest eritub organismist neerude kaudu, peamiselt metaboliitidena, ja ülejäänud osa soolestiku kaudu sapiga.
5. Kontsentratsioon: Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saabub tavaliselt 1-2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist.
6. Farmakodünaamika: Ornidasool on nitroimidasooli derivaat ja sellel on antimikroobne toime, mis pärsib aeroobsete ja anaeroobsete bakterite DNA ja RNA sünteesi.
7. Toime kestus: Ravimi toime infektsioonile kestab tavaliselt mitu päeva pärast ravi lõppu.
8. Koostoimed teiste ravimitega: Ornidasool võib interakteeruda teiste ravimitega, eriti ravimitega, mis metaboliseeruvad samuti maksas või erituvad neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

1. Kasutusmeetod:

   • Ornidasool võetakse tavaliselt suu kaudu koos toiduga või pärast seda, et vähendada seedetrakti kõrvaltoimete võimalust.
   • Tabletid või kapslid pestakse tavaliselt klaasi veega maha.

2. Annustamine:

   • Ravimi annus võib varieeruda sõltuvalt konkreetsest näidustusest, nakkuse raskusastmest ja muudest teguritest.
   • Täiskasvanutele soovitatav annus on 500 mg ornidasooli kaks korda päevas.
   • Lastele ja noorukitele võib määrata väiksema annuse, mille määrab arst olenevalt vanusest ja kehakaalust.

3. Ravikuuri kestus:

   • Ravimi ravikuuri kestuse määrab ka arst, olenevalt nakkuse olemusest ja patsiendi seisundi raskusest.
   • Ravikuur kestab tavaliselt mõnest päevast kuni mõne nädalani.

4. Arsti individuaalsed soovitused:

   • Arst saab soovitada annuse ja raviskeemi individuaalset kohandamist vastavalt iga patsiendi omadustele ja haiguse olemusele.
   • Oluline on rangelt järgida arsti juhiseid ja mitte muuta annust ega raviskeemi ilma tema loata.

Kasutamine Ornidasool raseduse ajal

Andmed selle kasutamise kohta raseduse ajal on piiratud ja selle ohutus rasedatele naistele ei ole täielikult kindlaks tehtud.

Seetõttu püüavad arstid tavaliselt vältida ornidasooli väljakirjutamist rasedatele naistele, eriti esimesel trimestril, kui loote organid moodustuvad. Kui ravimiga ravi on rasedale vajalik, hindab arst selle kasutamise võimalikke riske ja eeliseid ning otsustab igal üksikjuhul parima toimimisviisi.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus: Patsiendid, kellel on teadaolev ülitundlikkus ornidasooli või teiste nitroimidasooli sisaldavate ravimite suhtes, ei tohiks seda kasutada allergiliste reaktsioonide ohu tõttu.
2. Rasedus ja imetamine: Ravimi kasutamine raseduse ajal võib olla vastunäidustatud, eriti esimesel trimestril, kuna see võib mõjutada loote arengut. Ornidasool eritub ka rinnapiima, seetõttu tuleb selle kasutamist imetamise ajal läbi viia arsti järelevalve all.
3. Maksahäired: Raskete maksafunktsiooni häirete korral võib ravimi kasutamine olla vastunäidustatud maksakahjustuse või ravimi organismis kogunemise ohu tõttu.
4. Neerukahjustus: Raske neerukahjustusega patsientidel võib olla vajalik ornidasooli annuse kohandamine ravimi võimaliku kogunemise tõttu organismis.
5. Hematopoeetilised häired: Ravim võib põhjustada luuüdile toksilist toimet, mis võib viia hematopoeetiliste häirete, sh aplastilise aneemia tekkeni. Seetõttu võib ornidasooli kasutamine olla hematopoeetiliste häiretega patsientidel vastunäidustatud.
6. Alkohol: Ornidasooli võtmise ajal tuleks alkoholi tarbimist vältida, kuna see võib põhjustada disulfiraamilaadset reaktsiooni koos mitmete ebameeldivate sümptomitega, sealhulgas iiveldus, oksendamine, pearinglus ja muud.
7. Südame-veresoonkonna haigused: Ravim võib põhjustada muutusi südame-veresoonkonnas, mistõttu selle kasutamine võib olla vastunäidustatud raskete südame-veresoonkonna haigustega patsientidel.

Kõrvalmõjud Ornidasool

1. Seedetrakti häired: Nende hulka võivad kuuluda iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, isutus (anoreksia) ja düspepsia (seedehäired).
2. Peavalu: Mõnedel patsientidel võib ornidasooli võtmise ajal tekkida peavalu.
3. Allergilised reaktsioonid: Võivad esineda allergilised reaktsioonid, nagu nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem (näo, huulte, keele turse) ja anafülaktiline šokk (reaktsioon, millega kaasneb äge teadvusekaotus ja vererõhu langus).
4. Süsteemsed reaktsioonid: Nende hulka võivad kuuluda nõrkus, väsimus, unisus ja üldine halb enesetunne.
5. Maitse muutused: Mõnedel patsientidel võivad esineda maitse muutused või metallimaitse suus.
6. Harvad kõrvaltoimed: Võimalikud on ka muud kõrvaltoimed, näiteks vereloome pärssimine (nt agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia), maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, perifeerne neuropaatia, vererõhu muutused, düsuropaatia (urineerimishäired) ja muud haruldased reaktsioonid.

Üleannustamine

Teave ornidasooli üleannustamise kohta on piiratud ja üleannustamise juhtumid on suhteliselt haruldased. Ornidasooli kasutatakse tavaliselt meditsiinilistel eesmärkidel spetsialisti järelevalve all ning selle kasutamine suurtes annustes või üleannustamise korral on haruldane.

Kuna ravimit kasutatakse peamiselt algloomade või bakterite põhjustatud infektsioonide raviks, võib üleannustamine põhjustada ravimile iseloomulike kõrvaltoimete, näiteks seedetrakti häirete (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), peavalu, unisuse, allergiliste reaktsioonide jne suurenemist.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Metronidasool: Nii ornidasool kui ka metronidasool on nitroimidasooli derivaadid ja neil on sarnane toimemehhanism. Nende kombineeritud kasutamine võib põhjustada tugevama ravitoime ja suurendada soovimatute kõrvaltoimete, näiteks iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse riski.
2. Varfariin ja teised antikoagulandid: Ravim võib suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet, mis võib suurendada verejooksu riski. Samaaegsel kasutamisel on vajalik vere hüübimisnäitajate hoolikas jälgimine.
3. Tsüklosporiin: Ornidasool võib suurendada tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, pärssides selle metabolismi maksas. See võib suurendada tsüklosporiini toksilisust.
4. Liitium: Ravim võib suurendada liitiumi kontsentratsiooni veres, mis võib viia liitiumi toksiliste toimeteni. Koosmanustamisel on soovitatav hoolikalt jälgida liitiumi taset veres.
5. Fenütoiin ja karbamasepiin: Ornidasool võib suurendada fenütoiini ja karbamasepiini metabolismi, mis võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni. Vajalik on kliinilise vastuse hindamine ja võimalik annuse kohandamine.
6. Seenevastased ravimid: Ravim võib interakteeruda asoolidega (nt ketokonasool, flukonasool) ja teiste seenevastaste ravimitega, muutes nende metabolismi ja kontsentratsiooni veres.

Ladustamistingimused

1. Temperatuur: Ornidasooli hoitakse tavaliselt toatemperatuuril, mis on vahemikus 15 kuni 30 kraadi Celsiuse järgi. Ärge laske ravimil üle kuumeneda.
2. Niiskus: Vältida preparaadi kokkupuudet liigse niiskusega. Hoida preparaati kuivas kohas, et vältida lagunemist või agregatsiooni.
3. Valgus: Ornidasooli tuleb hoida valguse eest kaitstud kohas, et vältida otsest päikesevalgust või muid valgusallikaid, mis võivad selle stabiilsust negatiivselt mõjutada. Soovitatav on ravimit säilitada originaalpakendis või -mahutis.
4. Pakend: Oluline on järgida ravimipakendil olevaid säilitamisjuhiseid. Ravim tarnitakse tavaliselt pakendis, mis on loodud kaitsma seda väliste tegurite, näiteks valguse ja niiskuse eest.
5. Lisasoovitused: Mõned tootjad võivad anda täiendavaid säilitamissoovitusi. Oluline on hoolikalt lugeda pakendil olevat teavet või pöörduda apteekri poole, kui teil on säilitustingimuste kohta küsimusi.