Rinofluimutsiil

Rinofluimucil on kombineeritud ravim, mida kasutatakse erinevate ülemiste hingamisteede traktide haiguste raviks, eriti paksu limaskesta või limaskesta (mukopurulentse) sekretsiooni juuresolekul. Ravimi toimeained on atsetüültsüsteiin ja tuminoheptaansulfaat.

• Atsetüültsüsteiin toimib mukolüütilisena: see veeldab röga, muutes selle oksõõtmise lihtsamaks. Atsetüülsüsteiin purustab mukopolüsahhariidi ahelate disulfiidsidemed ja purustab seega lima mukoproteiini kompleksid, mis muudab röga vähem viskoosse.
• Tuaminoheptaansulfaat on sümpatomimeetiline. See kitsendab veresoone, vähendades nina limaskesta ja siinuste turset, mis hõlbustab hingamist.

Rinofluimucil on sageli ette nähtud sinusiidi, mitmesuguse päritolu riniidi, sealhulgas allergilise riniidi jaoks, samuti muude tingimuste jaoks, millega kaasneb paksu lima moodustumine hingamisraktis. Ravim on saadaval ninapihusti kujul, mis tagab selle kohaliku toime otse rakenduspiirkonnas.

Nagu iga ravim, on ka rinofluimucil vastunäidustused ja see võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu nina kuivus, nina limaskesta põletamine või punetus ja muud reaktsioonid. Enne kasutamist on oluline konsulteerida arstiga ja uurida juhiseid hoolikalt.

Näidustused Rinofluimutsiil

1. äge ja krooniline riniidi on nina limaskesta põletik, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid, sealhulgas nakkused ja allergiad. Ravim aitab vähendada limaskesta paisumist ja muuta nina kaudu hingamise lihtsamaks.
2. Vasomotoorne rinitis on seisund, mida iseloomustab nina limaskesta veresoonte ülereageerimine. Rinofluimucil kitsendab veresooni ja vähendab sümptomeid.
3. . Ravim aitab vähendada sekretsiooni viskoossust ja hõlbustada selle väljutamist.
4. Sinusiit (sealhulgas maxillary siinust ) on ühe või mitme siinuse põletik. Atsetüültsüsteiin aitab sekretsiooni õhendada, muutes lihtsamaks ja vähendades rõhku ja valu siinustes.
5. äge ja krooniline bronhiit (tavapärase ravi lisana) on bronhi põletik, mis viib köha ja röga tootmiseni. Atsetüültsüsteiin soodustab röga kergemat rögaenergiat.

Farmakodünaamika

Rinofluimucil on kombineeritud ravim, mida kasutatakse laialdaselt ülemiste hingamisteede traktide haiguste raviks, eriti paksu sekretsiooni korral siinustes ja ninaõõnes. See ravim sisaldab kahte aktiivset komponenti: atsetüülsüsteiin ja tuminoheptaansulfaat, millel on erinevad toimemehhanismid ja täiendavad üksteist.

Atsetüültsüsteiin toimib mukolüütilisena - see veeldab röga ja soodustab selle kergemat tühjenemist, vähendades sekretsiooni viskoossust siinustes ja ninaõõnes. See muudab hingamise lihtsamaks ja aitab lima hingamisteedest puhastada.

Tuaminoheptaansulfaat toimib vasokonstrikatorina. See ahendab ajutiselt ninaõõnes sisalduvaid veresooned, mis vähendab turset ja nina ummikuid. See tegevus aitab hõlbustada haiguse ajal nina kaudu hingamist.

Rinofluimucil farmakodünaamika ühendab need kaks toimingut, pakkudes tõhusat abinõu sümptomitele, mis on seotud nina ummikute, nohu nina ja muude ülemiste hingamisteede trakti põletiku manifestatsioonidega.

Farmakokineetika

Rinofluimutsiili farmakokineetika, nagu iga teine meditsiiniline ravim, hõlmab protsesside uurimist, millele aktiivne aine inimkehas läbib: selle imendumine, jaotus, metabolism ja eritumine. Mõelgem kahe aktiivse komponendi farmakokineetikale - atsetüülsüsteiini ja tuminoheptaansulfaadi - aktiivse aktiivse komponendi.

• Atsetüültsüsteiin

Atsetüültsüsteiin, kui manustatakse nasaalselt peamiselt lokaalselt ja selle süsteemne neeldumine on minimaalne. Atsetüültsüsteiini rakendati paikselt ninaõõne vedeldades röga, hõlbustades selle kõrvaldamist, kuid selle farmakokineetika kohta on selles manustamisviisis piiratud teavet. Suukaudselt imendub atsetüülsüsteiin kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist, metaboliseeritakse maksas tsüsteiiniks, samuti diatsetüültsüsteiini ja muude metaboliitideni. Need ained erituvad neerude kaudu sulfaadi ja glükuroniidi konjugaatide kujul.

• Tuminoheptaansulfaat

Tuaminoheptaan toimib peamiselt lokaalselt, ahendades ninaõõnes veresoonteid. Tuaminoheptaani farmakokineetika kohta on nasas manustamisel piiratud teave, kuna peamine mõju saavutatakse kohaliku tegevuse kaudu. Süsteemne neeldumine võib olla minimaalne, kuid spetsiifilisi andmeid Tuminoheptaani metabolismi ja eritumise kohta selle manustamisviisi kaudu ei ole kirjanduses hästi kirjeldatud.

Ninas paikselt rakendatuna, nagu ka rinofluimucil puhul, on põhirõhk toimeainete koostisosade kohalikul toimel ja nende süsteemne neeldumine on tavaliselt madal. See tähendab, et toimeained toimivad peamiselt siinuste ja ninaõõne piirkonnas, minimeerides süsteemseid kõrvaltoimeid. Kuid farmakokineetika täpsed parameetrid võivad sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi keha individuaalsetest omadustest, nina limaskesta ja teiste seisundist.

Kasutamine Rinofluimutsiil raseduse ajal

Teavet ninasarviku ohutuse kohta raseduse ajal ei esine ühemõtteliselt avatud allikates. Mõned allikad näitavad vajadust vältida selle kasutamist sel perioodil, kuna puuduvad piisavad andmed rasedate ohutuse kohta või potentsiaalsed riskid.

Vastunäidustused

1. Atsetüülsüsteiini, tuminoheptaansulfaadi või muude ravimi komponentide ülitundlikkus. Sellistel juhtudel kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
2. Hüpertensiooni ja muude tõsiste kardiovaskulaarsete haiguste rasked vormid, kuna tuminoheptaansulfaat võib suurendada vererõhku.
3. Türeproksikoosi, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide liigsest, võib süvendada Tuminoheptaani sümpatomimeetilist toimet.
4. Suletud nurga glaukoom - tuminoheptaan võib suurendada silmasisene rõhku, mis on selle seisundiga inimestele ohtlik.
5. Atroofiline riniit on nina limaskesta krooniline haigus, milles rinofluimutsiili kasutamine võib põhjustada ärritust või haigusseisundi halvenemist.
6. Feokromotsütoom on neerupealiste kasvaja, mis toob liigses koguses adrenaliini ja noradrenaliini. Tuaminoheptaan võib põhjustada nende hormoonide kõrget kriisi.
7. Rasedus ja imetamine - Rinofluimucil kasutamise ohutus neil perioodidel pole kindlaks tehtud, seega on selle kasutamine võimalik ainult rangete näidustuste ja arsti järelevalve all.
8. Alla 3-aastased lapsed - ravimit ei soovitata kasutada alla 3-aastastel lastel, kuna puuduvad piisavad andmed ohutuse ja tõhususe kohta.

Kõrvalmõjud Rinofluimutsiil

Kõrvaltoimete intensiivsus ja tõenäosus võivad varieeruda sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest ja ravimi kasutamise soovitustele.

Atsetüültsüsteiini kõrvaltoimed

• Allergilised reaktsioonid: võivad avalduda nahalööbe, urtikaaria, sünnituse ja harvadel juhtudel angioödeemina.
• Kohalikud reaktsioonid: võib tekkida nina limaskesta ärritus, aevastamine või suurenenud lima tootmine.

Tuminoheptaansulfaadi kõrvaltoimed

• Süsteemsed mõjud: vererõhu suurenemine, tahhükardia, rahutus, ärevus, pearinglus.
• Kohalikud reaktsioonid: kuivus ninaõõnes, põleb või kipitus pärast pealekandmist.

Tavalised kõrvaltoimed

• Hingamissüsteem: mõnikord võivad tekkida reaktsioonid hingamissüsteemist, näiteks kiire hingamine või rinnus tihedus.
• Kardiovaskulaarsüsteem: haruldased, kuid võimalikud muutused südame rütmis või suurenenud vererõhus.
• Närvisüsteem: mõnel patsiendil võivad esineda peavalu, pearinglus ja unetus.

Üleannustamine

Kuna ninasarviku pihustina rakendatakse ninofluimutsiili, on süsteemse üledoosi juhtumid vähem tõenäolised, kuid ülekasutamisel võivad tekkida järgmised sümptomid:

1. Suurenenud vererõhk - tuminoheptaan võib põhjustada vasokonstriktsiooni, mille tulemuseks on suurenenud vererõhk.
2. Tuaminoheptaani sümpatomimeetilisest toimest võivad tuleneda tahhükardia.
3. Närvilisus, puhkeväärtus on sümpatomimeetilise toimega seotud üledoosi võimalikud kesksed mõjud.
4. Tremor (käte raputamine) on veel üks võimalik kõrvaltoime, mis on seotud närvisüsteemi toimega.
5. Peavalu, pearinglus on tavalised sümptomid, mis võivad üledoosiga suureneda.
6. Suukude, suurenenud silmasisene rõhk - võib tuleneda veresoonte ahenemisest.

Koostoimed teiste ravimitega

1. vasokonstriktorid

Tuaminoheptaan, üks rinofluimucili komponentidest, on vasokonstriktor. Rinofluimutsiili kasutamine koos teiste vasokonstriktoritega (nt kasutatud nohu ja hüpertensiooni raviks) võib suurendada nende vasokonstriktiivset toimet, põhjustades potentsiaalselt suurenenud vererõhku ja muid kardiovaskulaarse süsteemiga seotud ebasoovitavaid mõjusid.

2. köha supressandid

Rinofluimutsiili kasutamine koos köha supressantidega võib raskendada veeldatud lima väljasaatmist hingamisteedelt, kuna atsetüülsüsteiin soodustab röga vedeldamist ja hõlbustab selle tühjenemist.

3. antibiootikumid

Atsetüültsüsteiin võib suhelda mõne antibiootikumiga, nt. Tetratsükliin, amoksitsilliin ja teised, mis võivad samaaegselt nende tõhusust vähendada. Selle koostoime minimeerimiseks on tavaliselt soovitatav hoida atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide tarbimise vahel 2 tundi.

4. aktiveeritud süsi ja muud adsorbendid

Aktiveeritud süsi ja muud adsorbendid võivad vähendada atsetüültsüsteiini imendumist ja efektiivsust, kui seda manustatakse samaaegselt atsetüültsüsteiini füüsilise seondumise tõttu seedetraktis (rakendatav atsetüülsüsteiini suukaudsete vormidega).

5. antihüpertensiivsed ravimid

Rinofluimutsiili manustamine antihüpertensiivsete ravimitega nõuab ettevaatust, kuna tuminoheptaan võib mõjutada vererõhku, vähendades potentsiaalselt antihüpertensiivsete ainete tõhusust.