Marginaalsed osteofüüdid

Luukoe kasvutüüpe on mitut tüüpi. Kui sellised kasvud tekivad otsmistele marginaalse vohamisena deformeerivate koormuste või kaltsiumi ainevahetushäire tõttu, nimetatakse neid "marginaalseteks osteofüütideks". Probleem võib olla asümptomaatiline, kuid enamasti esineb kahjustatud liigeses liikuvuse piiratus ja valu. Üldiselt on marginaalsed osteofüüdid degeneratiivsete protsesside spetsiifiline radioloogiline indikaator, nende ilmumine on seotud luukoe involutsiooniliste muutuste tekkega. [ 1 ]

Epidemioloogia

Kõige sagedasemaks marginaalsete osteofüütide tekke põhjuseks peetakse osteoartriiti. Patoloogia kõige sagedasemate ilmingute hulka kuuluvad valu kahjustatud liigeses, hommikune jäikus. Liikudes võib valu mõnevõrra väheneda, kuid õhtuks see uuesti suureneb, mis on seotud koormusega.

Geneetilise eelsoodumuse kaasamine pole haruldane. Keskmiselt ilmnevad sümptomid 40–50-aastaselt. Meestel on sümptomite varasem avaldumine suurem. Naistel avastatakse marginaalsete osteofüütide tunnused mõnevõrra hiljem, kuid need on selgemini väljendunud – eelkõige on valusündroom eredam ja intensiivsem. Probleem annab end sagedamini tunda menopausi algusega.

Põhjused marginaalsed osteofüüdid

Marginaalsete osteofüütide tekke kõige levinum põhjus on ainevahetusprotsesside häired. Sageli tekivad moodustised suurenenud koormuse tõttu konkreetsele liigesele, mis kahjustab kõhre. Teiste tõenäoliste põhjuste hulka kuulub otsene trauma liigesele või selgroole. [ 2 ]

Spetsialistid toovad esile sellised patoloogia peamised põhjused:

• Põletikulised muutused luukoes;
• Degeneratiivsed muutused;
• Bone fractures;
• Pikaajaline sunnitud viibimine ühes asendis;
• Tumor processes;
• Endokriinsüsteemi häired.

Põletikuliste patoloogiate seas on kõige levinum osteomüeliit, haigus, mille korral on kahjustatud kõik luukomponendid, alates luuümbrisest kuni luuüdini. Põletikku provotseerib mädane bakteriaalne floora või mükobakteri tuberkuloos. Osteomüeliidi peamised põhjused on: lahtised luumurrud, kroonilise infektsiooni kolded, osteosünteesi operatsioonide ohutu läbiviimise soovituste rikkumine. Haigus mõjutab sagedamini reieluud, õlavarreluu, sääreluu, ülemist ja alumist lõualuu.

Degeneratiivsed intraosseoussed protsessid arenevad vanusega seotud muutuste taustal kudedes, liigse koormuse korral liigesepiirkonnas. "Süüdlased" võivad olla deformeeriv spondüloos või oseoartroos.

Sageli tekivad marginaalsed osteofüüdid pärast luu keskse segmendi terviklikkuse kahjustumist. Murru piirkonnas tekib aja jooksul spetsiifiline luu sidekoe kallus, mis hiljem asendub osteoidkoega. Nihkunud luuelementide ringi ja kalluse koe regeneratsiooni käigus tekivad osteofüüdid, mida nimetatakse traumajärgseteks. Mõnikord tekivad luuümbrisest väljakasvud, mis pärast irdumist luustuvad ja degenereeruvad luumoodustiseks. Selline nähtus ei ole haruldane küünarnuki- või põlveliigese vigastuste korral. Osteofüüte võivad põhjustada ka sidemete ja liigesepaunade rebendid.

Pikaajaline ebamugavas, sundasendis viibimine koormab peaaegu alati üht või teist liigest üle, mis viib kõhrkoe ja seejärel luu muutusteni ja hävimiseni, mis hakkab kasvama koos marginaalsete osteofüütide moodustumisega. Lisaks suureneb deformeeriva spondüloosi ja osteoartriidi tekke oht.

Mõnikord kasvavad osteofüüdid siis, kui luud on mõjutanud healoomuline või pahaloomuline kasvaja või kui luusse ladestuvad metastaasid teistest struktuuridest. See esineb kõige sagedamini osteogeense sarkoomi, osteokondroomi, Ewingi sarkoomi, rinnavähi või eesnäärmevähiga patsientidel.

Mis puutub endokriinsetesse patoloogiatesse, siis kõige sagedamini provotseerib osteofüütide kasvu akromegaalia, haigus, millega kaasneb kasvuhormooni suurenenud süntees. Häire on põhjustatud healoomulise massi moodustumisest hüpofüüsi eesmises lobis.

Lülisamba osteofüüdid tekivad deformeeruva spondüloosi tagajärjel. Selle häire korral ilmuvad kasvajad lülikehade esiservast või pärinevad liigesejätketest.

Riskitegurid

Regulaarne koormus liigestele, sealhulgas selgroole, põhjustab aja jooksul liigesepindade ja lülidevaheliste ketaste degeneratsiooni ning nende kulumist. Kui sellised tegurid nagu vanusega seotud muutused, traumaatilised vigastused, luude kõverused on kombineeritud, siis suureneb ebasoodne mõju luustruktuuridele ja liigestele märkimisväärselt. Kannatab sidemete aparaat: sidemed paksenevad, neisse kogunevad kaltsiumisoolad. Suurenenud liigeste hõõrdumine kiirendab osteofüütide kasvu.

Kudede degeneratsiooniprotsessid algavad juba noores eas, kuigi sellised muutused on järkjärgulised ja ilmnevad alles umbes 50. eluaastani. Siiski on teada tegureid, mis võivad seda protsessi kiirendada:

• Kaasasündinud, pärilikud anomaaliad, deformatsioonid;
• Toitumisharjumused (see võib hõlmata ka rasvumist);
• Elustiili iseärasused (hüpodünaamia, vale rüht, sunnitud sagedane vale kehaasend jne);
• Vigastused (nii spordi-, kodused kui ka tööalased).

Pathogenesis

Marginaalsete osteofüütide moodustumine algab kondrogeneesi düsregulatsiooniga, mis hõlmab luuümbrises paiknevate kondrogeensete rakkude diferentseerumist, mille tulemuseks on kõhrelaadse struktuuri, mida nimetatakse kondrofüüdiks, moodustumine. Seejärel läbib kondrofüüt luustumise, moodustades kondroosteofüüdi, ja kogu struktuur muutub lõpuks luuks, moodustades osteofüüdi. [ 3 ], [ 4 ]

Kuigi marginaalsed osteofüüdid on osteoartriidiga patsientidel tuvastatud kõhrekahjustuste tundliku ja varajase märgina, on osteofüütide täpne patogenees alles hakanud mõistma. Osteofüütide moodustumise ajal esinevad tsütomorfoloogilised leiud ja geeniekspressiooni mustrid sarnanevad luumurruga kalluse paranemise ja endokondraalse kasvuplaadi luustumise omadega. [ 5 ] Hiljuti on näidatud, et osteofüütide moodustumine ja kõhrekahjustuste esinemine on füüsiliselt sõltumatud nähtused. [ 6 ], [ 7 ] Varem avaldatud uuringud on näidanud, et osteofüütide kasv on tingitud tsütokiinide vabanemisest kahjustatud kõhrest, mitte mehaanilistest toimetest liigesekapslile, et sünoviaalkoel on oluline roll osteofüütide moodustumise reguleerimisel ja et eksogeenselt manustatud tsütokiinid võivad osteofüütide moodustumist indutseerida või pärssida. [ 8 ]

Servaosteofüüdid tekivad sageli pärast mõõdukaid kuni raskeid traumaatilisi vigastusi, luumurde, liigeste ja selgroo degeneratiivseid-düstroofseid muutusi. Luu või ümbritsevate kudede põletikuline reaktsioon ei ole haruldane.

Üldiselt on osteofüüt luukoe patoloogiline väljakasv. Mõiste on seotud kreekakeelsete sõnadega osteon - luu ja phyton - kannus, taim. Väljakasvud võivad olla üksikud või arvukad, erineva konfiguratsiooniga (õhukesed ogad, sakilised moodustised, kühmud). Osteofüütide struktuur ei erine normaalse luukoe struktuurist.

Selliseid kasvusid on olemas:

• Luu kompaktne;
• Luu-käsnjas;
• Luu ja kõhr;
• Metaplastiline.

Luukompaktsed osteofüüdid koosnevad luu kompaktsest ainest. See on väga tugev ja talub intensiivset füüsilist koormust ning on sisuliselt luu välimine kiht. Lisaks akumuleerib kompaktne aine teatud keemilisi elemente, sealhulgas fosforit ja kaltsiumi. Seda luukihti iseloomustab homogeensus ja see esineb suurtes kogustes torukujuliste luude keskmises segmendis.

Luukompaktsed osteofüüdid esinevad kõige sagedamini pöialuudel, sõrmefalangidel ja torukujuliste luude otsasegmentidel.

Luu käsnjad osteofüüdid moodustuvad käsnjasest koest, millel on rakuline struktuur ja mis on moodustatud plaatidest ja trabeekulitest. See aine on kerge ja mitte eriti tugev, see esineb torukujuliste luude otsasegmentides - epifüüsides - ja täidab peaaegu kogu käsnja struktuuride mahu.

Luulised käsnjad osteofüüdid arenevad ülekoormuse mõjul mis tahes käsnja või torukujulise luu osas.

Luu- ja kõhreosteofüüdid tekivad kõhre moonutustes, mis võivad olla põhjustatud mehaanilisest ülekoormusest, liigeses esinevatest põletikulistest või degeneratiivsetest protsessidest, mille käigus kõhrkude hõreneb ja läbib destruktiivseid muutusi. Selliseid marginaalseid moodustisi leidub kõige sagedamini suurtes liigestes, mis on maksimaalse koormuse all (nt puusaliiges).

Metaplastilised marginaalsed osteofüüdid tekivad siis, kui üks rakutüüp asendub teise rakutüübiga. Luukoe esindavad osteoblastid, osteotsüüdid ja osteoklastid. Noored maatriksit tootvad struktuurid on osteoblastid, mis hiljem muutuvad osteotsüütideks, mis kaotavad võime jaguneda ja toota rakkudevahelist maatriksit. Osteotsüüdid osalevad ainevahetusprotsessides, säilitavad orgaanilise ja mineraalse koostise püsivuse. Osteoklastide puhul on nende moodustumine seotud leukotsüütidega ja nende peamine ülesanne on vana luukoe hävitamine.

Metaplastiliste marginaalsete osteofüütide ilmnemine on põhjustatud luukoe põletikulistest või nakkusprotsessidest või selle regeneratsiooni rikkumisest.

Selgroo osteofüüte saab liigitada mitte ainult nende struktuuri, vaid ka asukoha järgi. Seega eristavad eksperdid:

• Eesmised või tagumised osteofüütid;
• Anterolateraalsed marginaalsed osteofüütid;
• Posterolateraalsed osteofüüdid (eriti ohtlikud kaelapiirkonnas moodustumisel, kuna need mõjutavad ebasoodsalt seljaaju).

Sulgurplaatide marginaalsed osteofüüdid on selgroo degeneratiivse-düstroofse patoloogia tagajärg. Need tekivad lülidevahelise ruumi (lülidevaheliste ketaste ülemises ja alumises osas) struktuuri tihenemise tagajärjel. Probleem avaldub väljendunud neuroloogilise sümptomatoloogiana.

Sümptomid marginaalsed osteofüüdid

Marginaalsete osteofüütide kõige tüüpilisemad sümptomid on:

• Valu kahjustatud liigeses (tuim, vajutav, torkiv);
• Mõjutatud jäseme või selja motoorsete võimete piiramine (areneb järk-järgult, aeglaselt suurenedes);
• Liigese kõverus;
• Pehmete kudede turse.

Osteofüütide moodustumise algstaadiumis patsient valu ei tunne. Mõnikord on see vaid kerge ebamugavustunne, mille korral patsient ei kiirusta arsti poole pöörduma. Meditsiinilise abi poole pöördutakse tavaliselt alles intensiivse degeneratiivse protsessi, kõhrekoe hävimise ja väljendunud kliinilise pildi ilmnemise korral. Patsiendid kurdavad terava või valutava valu üle, eriti intensiivse füüsilise aktiivsuse taustal. Kui lülikehade eesmised marginaalsed osteofüüdid on kahjustatud, võib seljavalu tunda isegi köhimisel või aevastamisel. [ 9 ]

Valulikud aistingud kipuvad kiirgama, st kiirguvad lähedalasuvatesse organitesse ja liigestesse, mis raskendab oluliselt diagnoosi. Lülisambakehade servaosteofüüdid võivad lisaks põhjustada selliseid mittespetsiifilisi sümptomeid nagu peavalu, pearinglus, nägemis- ja kuulmishäired jne. Selliste nähtude ilmnemine on tingitud kasvajate poolt varustatava veresoonte võrgustiku kokkusurumisest.

Liigespindade suured marginaalsed osteofüüdid põhjustavad liigeste liikuvuse olulist halvenemist, mis on seotud liikumise blokeerimisega moodustunud kasvajate poolt. Liigeskapsel pakseneb, tekivad kontraktuurid: patsient kaotab järk-järgult võime piisavalt liikuda. Kaugelearenenud juhtudel toimub kõhrekoe täielik hävimine.

Põlveliigese servaosteofüüdid avalduvad esialgu ka kerge ebamugavustundena. Aja jooksul muutuvad aistingud üha valulikumaks ja ebameeldivamaks. Lisatunnuste hulka kuuluvad:

• Turse põlves;
• Kõnnihäired, lonkamine.

Sarnaseid sümptomeid leitakse ka siis, kui tekivad pahkluu liigese või reieluu marginaalsed osteofüütid.

Nimmelülide marginaalsete osteofüütidega kaasnev peamine sümptom on valu, mis ei allu tavapäraste valuvaigistite kasutamisele hästi. Aja jooksul on nimmepiirkonna liikuvus piiratud, patsiendil on raske keha külili pöörata ja kummarduda. Rasketel juhtudel võib urineerimine olla häiritud. [ 10 ]

Marginaalsete rindkere osteofüütidega kaasnevad järgmised patoloogilised sümptomid:

• Valu abaluude vahel, mis mõnikord kiirgub abaluude, käe, õla suunas;
• Suurenenud valusündroom sügava hingamise, köhimise või aevastamise korral;
• Käe suurenev nõrkus kahjustatud poolel.

Reieluu kondüülid võivad kahjustuda nii otsese kukkumise kui ka tugeva löögi tagajärjel. Kondüülide servaosteofüütidega kaasneb valu põlveliigeses, mis nõuab vigastuste ja luumurdude korral eristavat diagnoosi. Enamasti piisab radiograafiast.

Põlvekedra servaosteofüüdid annavad endast märku valu ja krõbinate tunnetamisega põlve piirkonnas. Sümptomite intensiivsus on individuaalne: rolli mängivad moodustiste arv ja suurus. Suured luumoodused suurendavad oluliselt meniski ja sidemete kahjustuse riski.

Puusaliigese servaosteofüüdid võivad tekitada raskusi liikumisvabaduses, mistõttu on raske sooritada lihtsaid tegevusi, nagu jala tõstmine, kõndimine või pikaajaline istumine. Mõned patsiendid viitavad jäikuse ilmnemisele, tundele, et kahjustatud jalg ei "kuuletu" neile. Võimalik valu tuharates, reites, alaseljas.

Atsetaabulumi katuse marginaalsete osteofüütidega kaasnevad järgmised sümptomid:

• Valu reie-, kubemepiirkonnas (eriti hommikul või pärast füüsilist koormust);
• Jäikus, jäikus;
• Valu alajäsemete pööramise katsel;
• Lonkamine;
• Krõbistamine;
• Lihas- ja nimmevalu;
• Suutmatus pikki vahemaid kõndida.

Sääreluu marginaalne osteofüüt avaldub patoloogilise fookuse projektsioonipiirkonnas tuima, valutava valuna, mis intensiivistub pärast füüsilist koormust, koormamisel, pööramisel. Iseloomulikud on ka vastavate lihasgruppide nõrkus, kiire väsimus, tuimus ja kipitus, pehmete kudede turse.

Õlaliigese serva osteofüütidel on järgmised mittespetsiifilised tunnused:

• Valu treeningu ajal;
• Krõbistamine kahjustatud õlas;
• Valutav valu puhkeolekus;
• Õlaliigese liikuvuse häire, mõnede liigutuste piiramine.

Interfalangeaalliigeste servaosteofüüdid avalduvad valu, põletustunde, kipituse ja tuimusena proksimaalsete interfalangeaalliigeste distaalsete ja dorsaal-lateraalsete pindade külgpindade piirkonnas. Samal ajal võib esineda jäikus ja kahjustatud liigeste motoorse mahu vähenemine. Võimalik on kahjustatud käe deformatsioon väljendunud moodustiste korral.

Tüsistused ja tagajärjed

Emakakaela piirkonna servaosteofüüdid võivad provotseerida veresoonkonna häirete, tugevate peavalude, pearingluse, tinnitus'e ja tinnitus'e, nägemishäirete ja vererõhu kõikumiste teket. Kasvajate suurenemise tagajärjel aheneb seljaajukanal, arteriaalsed tüved ja närvid pigistatakse kokku, tekib seljaaju stenoos. [ 11 ] Esineb "vale lonkamise" sümptom: patsient tunneb püsivat valu, alajäsemed on tuimad ja "ei kuuletu". Ebamugavustunne ei kao isegi puhkeolekus.

Subhondraalne skleroos ja marginaalsed osteofüütid põhjustavad sageli intervertebraalse songa teket, mis omakorda provotseerib valu ja düsfunktsiooni ilmnemist erinevates organites, jäsemete tuimust.

Peamised ebasoodsad tagajärjed on seotud marginaalsete osteofüütide pideva kasvuga. Kasvajate järkjärguline suurenemine toob kaasa kudede kokkusurumise ja nihkumise, lähedalasuvate struktuuride mehaanilise kahjustuse. Ravi puudumisel võib kahjustatud liiges oma funktsiooni täielikult kaotada ja patsient muutub puudega.

Tüsistuste tekke vältimiseks peaksite juba esmaste sümptomite ilmnemisel pöörduma spetsialistide poole. Spetsialiseerunud arst hindab nähtavaid patoloogilisi tunnuseid, viib läbi uuringu ja diagnoosib probleemi põhjaliku uuringu abil.

Diagnostika marginaalsed osteofüüdid

Diagnostilised meetmed algavad otsese kliinilise läbivaatusega. Eriarst uurib patsienti hoolikalt, viib läbi neuroloogilise läbivaatuse, hindab närvilõpmete funktsiooni, tuvastab nende tõenäolise kokkusurumise. Põhjaliku läbivaatuse, patsiendi haigusloo ja kaebuste uurimise põhjal määrab arst edasise diagnostilise taktika.

Sellistele märkidele pööratakse erilist tähelepanu:

• Liigesvalu liikumisel ja puhkeolekus, pärast füüsilist koormust ja olenemata sellest;
• Liigese kõverus, aksiaalsed deformatsioonid;
• Motoorse aktiivsuse piiramine, suutmatus sooritada aktiivseid või passiivseid liigutusi.

Laboratoorsed testid:

• Sünoviaalvedeliku uuring;
• Biomolekulaarsete markerite hindamine seerumis, liigesevedelikus, likvoris jne.

Instrumentaalne diagnostika toimub tavaliselt järgmiste meetoditega:

• Radiograafia (võimaldab tuvastada liigesevahe kitsenemist, subhondraalse osteoskleroosi piirkondi, otse marginaalseid osteofüüte ja subhondraalse osteoporoosi tunnuseid).
• Artroskoopia (visualiseerib liigesesiseseid struktuure, võimaldab biopsiat).
• Artrosonograafia (liigese ultraheliuuring).
• Kompuutertomograafia (liigese visualiseerimine kiht-kihilt).
• Magnetresonantstomograafia (informatiivne protseduur, mis ei hõlma kiirgusdoosi).
• Histomorfoloogiline uuring (koe biopsia).

Diagnostilised meetmed tuleks läbi viia terviklikult, kasutades patsientidele individuaalset lähenemist.

Diferentseeritud diagnoos

Marginaalsete osteofüütide ülekasvu tuleks eristada sellistest patoloogiatest:

• Äge artriit;
• Vigastused (meniski või sideme rebend koos hemartroosiga, luumurrud);
• Nakkuspatoloogiad, mikrokristalne artriit ja muud põletikulised intraartikulaarsed protsessid, hemofiilia;
• Viiruslikud nakkushaigused, osteoatroos;
• Vähk, osteokondroos;
• Podagra;
• Muu artriit, artroos, artropaatiad;
• Herniated diskid.

Diferentsiaaldiagnoosiks piisab enamasti regressiooniuuringust. Mõnikord on ette nähtud ka arvuti- või magnetresonantstomograafia.

Ravi marginaalsed osteofüüdid

Marginaalsete osteofüütide ravi algab mõjust põhihaigusele. Standardne raviskeem hõlmab järgmisi meetodeid:

• Konservatiivne ravi (põletiku ja valu sündroomi kõrvaldamine, lokaalse ainevahetuse taastamine, kudede parandamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kondroprotektorid);
• Füsioteraapia (arsti äranägemisel);
• Füsioteraapia (aitab leevendada lihasspasme, parandada ainevahetust, jaotada liigeste koormust ümber);
• Massaaž;
• Eluviisi korrigeerimine (halbade harjumuste kaotamine, töö- ja puhkerežiimi väljatöötamine, stressiresistentsuse arendamine, hüpodünaamia kõrvaldamine);
• Toetavate ja kaitsvate vahendite, ortooside, korsettide, sisetükkide jms kasutamine vastavalt näidustustele;
• Toitumisalane korrektsioon (ebatervisliku toidu keeldumine, toitumise laiendamine taimse toidu ja kaltsiumi- ja magneesiumirikaste roogadega);
• Kaalu normaliseerimine.

Need terapeutilised meetodid ei kõrvalda olemasolevaid marginaalseid osteofüüte, kuid need võivad peatada patoloogia edasise progresseerumise ja leevendada sümptomeid. Osteofüütide täielikuks eemaldamiseks tehakse kirurgiline sekkumine.

Patsiendi seisundi leevendamiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen, ketorol jne tablettide, kapslite, salvide, süstide kujul) valu ja põletiku kõrvaldamiseks;
• Kortikosteroidravimid (tugeva valu korral on võimalik neid otse liigeseõõnde süstida);
• Muud valuvaigistid, spasmolüütikumid (Midocalm).

Tuleb mõista, et kõik ülaltoodud ravimid võimaldavad ainult leevendada patsiendi heaolu. Kuid nad ei suuda marginaalseid osteofüüte kõrvaldada.

Liigese struktuuri taastamisel mängivad teatud rolli kondroprotektorid: kondroitiin, glükoosamiin ja analoogid. Sellised ravimid võimaldavad küllastada liigesekudesid toitainetega, peatada degeneratsiooni protsessi, alustada rakkude uuenemist. Tõsi, kondroprotektorid on efektiivsed ainult osteofüütide arengu varases ja keskmises staadiumis ning vajavad ka süstemaatilist ja pikaajalist manustamist. Kondroprotektorite toime tugevdamiseks kasutatakse ka teisi ravimeid, mis võivad optimeerida kudede mikrotsirkulatsiooni. Kõhre hävimisprotsesside aeglustamiseks kasutatakse ensüümivastaseid aineid.

Täiendava ravina on ette nähtud:

• Füsioteraapia (lööklaineravi, automatiseeritud elektromüostimulatsioon, ultrafonoforees, osoonteraapia);
• Füsioteraapia;
• Harjutus LFK (mehaanoteraapia);
• Liigese veojõud kahjustatud liigese stressi vähendamiseks;
• Kiropraktiline ravi.

Rasketel kaugelearenenud juhtudel on ainus efektiivne ravimeetod kirurgiline sekkumine - korrigeeriv osteotoomia, mis hõlmab osa luu eemaldamist koos kasvuga või endoproteesimine - kahjustatud liigese asendamine proteesiga.

Ärahoidmine

Marginaalsete osteofüütide tekke vältimiseks on oluline regulaarne doseeritud füüsiline aktiivsus. Piisav sporditreening, igapäevased võimlemisharjutused võivad parandada periartikulaarset vereringet ja optimeerida kudede toitumist. Soovitatav on süstemaatiliselt tegeleda ujumise, tantsimise, aeroobikaga, teha igapäevaseid jalutuskäike.

Eduka ennetuse eeltingimus on kehakaalu kontroll. Liigne kaal on otsene tee lihasluukonna haiguste, sealhulgas marginaalsete osteofüütide tekkeni.

Lisaks ei tohiks tõsta ja kanda liiga raskeid esemeid, mingil moel liigeseid ja selgroogu üle koormata. Ärge unustage täisväärtuslikku ja mitmekesist toitu, mis on rikastatud vitamiinide ja mineraalidega. Eriti kasulike toodete hulgas on: rohelised, köögiviljad, piim ja kodujuust, kõvad juustud, mereannid.

Vee tasakaal on sama oluline. Arstid soovitavad juua puhast vett vähehaaval kogu päeva jooksul.

On vaja loobuda kõikidest teadaolevatest halbadest harjumustest. On tõestatud, et suitsetamine, aga ka alkoholi kuritarvitamine või narkomaania avaldavad luu- ja kõhresüsteemi seisundile äärmiselt negatiivset mõju.

Ebamugavad riided ja jalanõud, kõrged kontsad võivad järk-järgult esile kutsuda muutusi liigestes. Mõjutada ei saa mitte ainult jala piirkonda, vaid ka teisi lihasluukonna liigeseid.

Prognoos

Haiguse tulemus sõltub selle vormist, astmest ning ravimeetmete õigeaegsusest ja kvaliteedist. Ääreosteofüüdid muutuvad sageli puude põhjuseks. Tähelepanuta jäetud juhtudega kaasneb liikumis- ja enesehooldusvõime kaotus. Põlve- ja/või puusaliigeste märkimisväärsete osteofüütide korral võib patsiendile määrata esimese või teise puudegrupi, mis sõltub patoloogilise protsessi staadiumist ja kahjustuse ulatusest.

Servaosteofüüdid progresseeruvad piisavalt aeglaselt. Kui pöördute haiguse algstaadiumis arstide poole, on sageli võimalik kasvajate edasist teket praktiliselt peatada ja liigeste motoorseid võimeid säilitada. Ravi puudumisel suureneb kahjustatud liigese pöördumatute muutuste oht dramaatiliselt.