Shanferon

Shanferon on viirusevastane ravim, millel on ka immunostimuleeriv, kasvajavastane toime organismile.

[ 1 ]

Näidustused Shanferon

Shanferoni kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

• viirushaigused;
  • krooniline aktiivne B-hepatiit;
  • C -hepatiit
• onkoloogilised haigused:
  • krooniline müeloidne leukeemia;
  • karvrakuline leukeemia;
  • follikulaarne lümfoom;
  • pahaloomuline või hulgimüeloom;
  • Kartsinoidkasvajad, millel on metastaasid lümfisõlmedesse ja maksa ( kartsinoidsündroom ).

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Shanferoni toodetakse kuivatatud valkude kujul, mida inimese rakud eritavad vastusena viirustele ja infektsioonidele( interferoon).Sel viisil saadud pulbrit kasutatakse intramuskulaarseks või subkutaanseks süstimiseks, pulber lahustatakse eelnevalt spetsiaalses süstevees.

Farmakodünaamika

Shanferonil on immunomoduleeriv, viirusevastane ja kasvajavastane toime. Interferoon alfa-2b imendub Pseudomonas putida rakkudest.

Interferoon interakteerub sarnaste retseptoritega rakupinnal, mis viib raku sees rea keeruliste ahela modifikatsioonideni. Arvatakse, et sellised interaktsioonid takistavad viiruste taastekkimist rakkudes, pärsivad paljunemist ja stimuleerivad organismi enda immuunsuse tööd.

Shanferoni terapeutiline toime tuleneb interferooni võimest aidata hävitada baktereid ja võõrkehi organismis.

[ 4 ]

Farmakokineetika

Shanferoni kasutatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Ravimi intramuskulaarse manustamise korral täheldatakse maksimaalset kontsentratsiooni vereseerumis 2-6 tunni pärast (68-122 RÜ/ml), subkutaanse süstimise korral - 4-10 tunni pärast (25-122 RÜ/ml). Sõltumata ravimi manustamise viisist (intramuskulaarselt või subkutaanselt), ületab imendumine organismis 70%.

Shanferon eritub organismist neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Shanferoni manustatakse ainult kogenud keemiaraviarsti järelvalve all. Annus valitakse igal konkreetsel juhul individuaalselt. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav annust vähendada või ravi ajutiselt katkestada. Kui kõrvaltoimed ei kao või ilmnevad pärast ravi jätkamist uuesti, lõpetatakse ravi Shanferoniga.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt, pärast pulbri lahustamist süstevees. Viirushaiguse korral määratakse Shanferon 3-5 miljonit RÜ subkutaanselt või intravenoosselt päevas või 10 miljonit RÜ ülepäeviti (kolm korda nädalas). Ravikuur on 4-6 kuud. Kui pärast kolmekuulist ravi positiivset dünaamikat ei ole, lõpetatakse Shanferon-ravi.

Onkoloogias määratakse ravim maksimaalses annuses, mida patsient talub piisavalt pikka aega (kuud, aastad). Kuna interferoonil on tsütostaatiline toime (põhjustab vähirakkude nekroosi), on säilitusravi Shanferoniga näidustatud ka pärast soovitud efekti saavutamist.

Hulgimüeloomi korral määratakse Shanferon pärast keemiaravi algust annuses 3 miljonit RÜ kolm korda nädalas (igal teisel päeval).

Follikulaarse lümfoomi korral kestab ravi Shanferoniga poolteist aastat; ravimit määratakse 5 miljonit RÜ kolm korda nädalas.

Kartsinoidkasvajate korral on ette nähtud 3-9 miljonit RÜ kolm korda nädalas. Haiguse progresseerumisel määratakse 5 miljonit RÜ päevas. Ravi Shanferoniga peatatakse operatsiooni ajal ja pärast seda.

Pahaloomulise melanoomi korral määratakse Shanferon täiendava ravina, 20 miljonit RÜ-d päevas viis korda nädalas, ravikuur on üks kuu. Seejärel vähendatakse annust 10 miljoni RÜ-ni kolm korda nädalas aasta jooksul. Kui Shanferon-ravi kombineeritakse keemiaraviga, manustatakse ravimit 15 miljonit RÜ-d viis korda nädalas, ravikuur on kolm nädalat, seejärel vähendatakse annust 10 miljoni RÜ-ni kolm korda nädalas, kuni haiguse progresseerumine peatub.

[ 8 ]

Kasutamine Shanferon raseduse ajal

Shanferoni võib rasedale naisele teisel ja kolmandal trimestril määrata ainult siis, kui arst usub, et ravimi kasutamise eelised kaaluvad üles võimalikud negatiivsed tagajärjed sündimata lapsele.

Imetavad emad peaksid Shanferon-ravi ajal rinnaga toitmisest hoiduma.

Fertiilses eas naiste ravimisel on äärmiselt oluline kasutada kõige usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Vastunäidustused

Shanferon on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes, raseduse esimesel kolmel kuul, rinnaga toitmise ajal ja lapsepõlves.

Ravimit ei ole ette nähtud ka autoimmuunhaiguste (olemasolevate või varasemate), kroonilise hepatiidi korral, millega kaasneb progresseeruv või dekompenseeritud maksatsirroos, pärast immunosupressantidega ravi, epilepsia, krampide kalduvus, vaimuhaigus ja varasemad peavigastused.

Ravim on vastunäidustatud ka raske südamepuudulikkuse, südame rütmihäirete, kilpnäärmehaiguste, neeru- ja kopsupuudulikkuse ning raskete diabeedivormide korral.

[ 5 ]

Kõrvalmõjud Shanferon

Shanferon provotseerib üsna sageli farüngiiti, viirusinfektsioone, sinusiiti, bronhiiti, nohu, herpese. Harvematel juhtudel tekib kopsupõletik.

Samuti võib täheldada leukotsüütide, lümfotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemist veres ning lümfisõlmede suurenemist. Äärmiselt harva võib täheldada rasket vereloomehäiret (aplastilist aneemiat).

Harvadel juhtudel võib immuunsüsteem ravimile reageerida raske süsteemse põletikuga, mis võib mõjutada peaaegu iga organit (kuid enamasti algab põletikuline protsess kopsudest või lümfisõlmedest).

Pärast ravi Shanferoniga võib kilpnäärme talitlus olla häiritud( hormoonide tootmise vähenemine või vastupidi, näärme aktiivsuse liigne suurenemine).Suhkurtõve teke pärast ravi Shanferoniga on äärmiselt haruldane.

Shanferon provotseerib üsna sageli tõsist vaimuhaigust, mida väljendab söömisest keeldumine (anoreksia).

Harva võib täheldada veresuhkru langust ja isu suurenemist.

Üsna sageli tekivad patsientidel pärast Shanferoni võtmist mitmesugused vaimsed häired: depressioon, ärevus, unehäired, sagedased meeleolumuutused, vähenenud seksuaalne iha. Äärmiselt harvadel juhtudel ilmnevad hallutsinatsioonid, enesetapumõtted, enesetapukatsed ja agressiivne käitumine.

Shanferon-ravi ajal esineb üsna sageli pearinglust, peavalu, suukuivust, keskendumisvõimetust, värisemist, unisust ja maitsetundlikkuse häireid. Harvemini võib tekkida teadvuse hägustumine, tserebrovaskulaarne isheemia või hemorraagia, apoplektiline insult ja närvikahjustus.

Üsna sageli esineb silmade hägustumist, konjunktiviiti, silmade valu ja pisaravoolu häireid. Samuti on üsna sageli kuulda müra ja täielik kuulmislangus on äärmiselt haruldane.

Tahhükardia, vererõhu tõus ja kardiomüopaatia tekivad sageli. Harvemini esinevad müokardiinfarkt, vererõhu langus ja perifeerne isheemia.

Sageli esineb ninakinnisust ja nohu, õhupuudust ja köha, ninaverejooksu ning äärmiselt harvadel juhtudel tekivad kopsudes põletikulised protsessid.

Seedetraktist võib esineda iiveldust (oksendamist), kõhulahtisust, kõhuvalu; harvemini igemete, keele põletikku, haavandilist stomatiiti ja kõhukinnisust.

Shanferon viib sageli maksa patoloogilise suurenemiseni, maksas tekivad struktuurilised ja funktsionaalsed muutused äärmiselt harva, mõnikord surmaga lõppedes. Nahal võivad sageli esineda mitmesugused lööbed, sügelus, kuivus, higistamine, psoriaas, ekseem.

Sageli pärast Shenferoniga ravi tunneb patsient valu liigestes või lihastes, liigestes võivad tekkida põletikulised protsessid. Väga harva tekib luu-lihaste äge nekroos, lihaspõletik, jalakrambid, seljavalu.

Shanferon provotseerib sagedast urineerimist ja neerufunktsiooni häire võib harva tekkida.

Üsna sageli pärast ravimi manustamist täheldatakse menstruaaltsükli häireid, valu piimanäärmetes ja vaginaalseid häireid.

Pärast ravimi manustamist tunnevad patsiendid sageli väsimust, palavikku, ärrituvust ja üldist halba enesetunnet. Harvadel juhtudel võib esineda näo turset.

[ 6 ], [ 7 ]

Üleannustamine

Suurenenud annuses Shanferon võib põhjustada sügavat letargiat (kõikide eluliste ilmingute nõrgenemine), kurnatust (äärmine kurnatus, vaimse aktiivsuse langus) ja tugevat väsimust. Kõik üledoosi sümptomid kaovad pärast Shanferon-ravi lõpetamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Shanferon sisaldab alfainterferooni, millel on võime muuta rakkude ainevahetust. Sellega seoses suureneb teiste ravimite toime muutmise tõenäosus. Alfainterferoon mõjutab oksüdatiivseid ainevahetusprotsesse, mistõttu on vaja hoolikalt välja kirjutada ravimeid, millel on sarnased ainevahetusprotsessid.

Shanferoni peamine aine (alfa-interferoon) pärsib teofülliini metabolismi või vähendab vereplasma puhastamise protsessi.

Interferooni koostoime kohta teiste ravimitega andmed puuduvad.

Ravimi manustamiseks tuleb pulbri lahustamiseks kasutada ainult spetsiaalset süstevett.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ladustamistingimused

Shanferoni tuleb hoida jahedas kohas (2–8 ^° C) ja lastele kättesaamatus kohas. Kasutada tohib ainult värskelt valmistatud lahust.

[ 12 ]

Säilitusaeg

Shanferoni kõlblikkusaeg on kolm aastat alates valmistamiskuupäevast ja vastavalt säilitamiseeskirjadele.