Naiste ümberlõikamine

Vaatamata naiste ümberlõikamise laialdasele hukkamõistule jätkub see tava paljudes riikides, kusjuures naiste ümberlõikamise levimus ulatub vähem kui 1%st kuni 99%ni.

Naiste ümberlõikamist praktiseeritakse kõigil mandritel erinevate etniliste ja usuliste rühmade, sealhulgas kristlaste, moslemite, juutide ja mõnede põlisrahvaste (Aafrika) religioonide seas.

Maailmas on vähemalt 100 miljonit naist, kes on läbinud ümberlõikamise.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Naiste ümberlõikamise näidustused

Naiste ümberlõikamisel puuduvad meditsiinilised näidustused. Paljudes kultuurides peetakse naiste ümberlõikamist läbimisriituseks, mille järel teismelist tüdrukut peetakse naiseks. Naiste ümberlõikamist peetakse protseduuriks, mis hoiab ära ebamoraalse käitumise, annab õiguse abielluda, muudab seksuaalvahekorra meestele nauditavamaks ja säilitab puhtuse. Tegelikkuses sümboliseerib see operatsioon sotsiaalset kontrolli naiste seksuaalse rahulduse (kliitori eemaldamine) ja reproduktiivfunktsiooni (suguelundite pilu õmblemine) üle.

Naiste ümberlõikamise tehnika

Naistel eristatakse järgmisi ümberlõikamise tüüpe:

1. Traditsiooniline ümberlõikamine (ringilõikus) - kliitori eesnaha eemaldamine, kuid tavaliselt lõpeb see kliitori eemaldamisega.
2. Ekstsisiooniline ümberlõikamine (lõikamine) - kliitori, kliitori eesnaha ja väikeste häbememokkade eemaldamine.
3. Vaarao tsirkulatsioon - kliitori, väikeste häbememokkade eemaldamine, suurte häbememokkade sisselõiked ja tupe eeskoja sissepääsu õmblemine. Võib jagada III ja IV tüübiks, olenevalt järelejäänud avade suurusest.

Sunna ümberlõikamine (araabiakeelne sõna, mis tähendab "traditsiooniline") on vähem moonutav protseduur, mille käigus eemaldatakse ainult kliitori eesnahk. Seda protseduuri peetakse analoogseks meeste ümberlõikamisega; selle tulemuseks on aga alati kliitori raske kahjustus ja/või amputatsioon.

Naiste ümberlõikamist teostab tavaliselt mittemeditsiiniline personal, tavaliselt ilma anesteesiata ja mittesteriilsete instrumentide abil. Hemostaasi saavutatakse mitmel viisil, sealhulgas jämeda õmbluse, kitsaste riiete kandmise või lehma väljaheidete või muda pealekandmisega. Paranemise hõlbustamiseks seotakse tüdruku jalad mõnikord kinni.

Naiste ümberlõikamise tüsistused

Tüsistused (sünnituse alguses, lõpus ja ajal).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Varased tüsistused:

1. Verejooks (0,5–2%)
2. Šokk (0–2%)
3. Tugev valu (>90%)
4. Äge uriinipeetus (0,7–10%)
5. Trauma külgnevatele organitele (kusiti, pärak)
6. Nakkus (7–10%), sh septitseemia, teetanus, gangreen, abstsess, haavandumine.

[ 8 ], [ 9 ]

Hilinenud tüsistused:

• Keloidse armi moodustumine (14%)
• Implantatsioonitsüstid (0–1,5%)
• Korduvad kuseteede infektsioonid (1–4%)
• Vaginaalsed kivid (haruldased)
• Krooniline põletikuline protsess vaagnas (4–13%)
• Ärevushäired ja depressioon
• Düsmenorröa, düspareunia
• Viljatus (?)
• Vähenenud seksuaalne rahulolu

Sünnitusabi tüsistused:

• Sünnituse teise etapi pikenemine (14%)
• Sünnitusjärgse hemorraagia suurenenud esinemissagedus (5–6%)
• Episiotoomiate, eriti eesmiste osade, sageduse suurenemine (40–100%)
• Suurenenud loote surma risk sünnituse ajal
• Rektovaginaalsete ja ureetravaginaalsete fistulite suurenenud esinemissagedus