Valu päraku
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Me kõik oleme kunagi kuulnud või kasutanud fraasi "valu pärakus". Keegi, kes seda valu ei ole kogenud, võib selle fraasi juurde naasta, kuid tegelikult on pärasoolevalu väga reaalne terviseprobleem, eriti meeste tervise puhul. Kuigi see ei ole ainult meeste probleem. See võib olla probleemiks ka nende valudega naistele, samuti neile, kes kannatavad hemorroidide või lõhede all paljunemisvõime süsteemis. Mis põhjustab rektaalset valu ja mida tuleks teha, kui valu pärakus häirib teid?
Põhjused valu anus
Rektaalse valu põhjuseks võib olla lihtne terviseprobleem, mida on lihtne parandada. Kuid see võib olla ka väga tõsine ja mõnikord surmaga lõppev haigus (näiteks pärasoolevähk).
Päraku valul on palju põhjuseid. Mõned neist on ebameeldivad, kuid mitte väga tõsised. Teised märgivad seedehäireid, mis tuleb pikka aega kõrvaldada. Arsti (ja meie) ülesanne on välja selgitada, mis on päraku valu põhjus. Uurime teavet selle kohta, millised on paljud rektaalse valu ja päraku valu põhjused.
Anal lõhenemine
Anal fissure on lõhenemine naha, koe või limaskesta päraku. Anaallõhk anusis või selle ümbruses või pärasooles võib põhjustada päraku tugevat valu.
[3]
Sümptomid anal lõhesid
- valu anus;
- verejooks;
- verd väljaheites, tualetis või tualettpaberil.
Anaallõhede põhjused
- kõhukinnisusest tingitud kõvad väljaheited;
- liiga suur väljaheide;
- stressi soole liikumise ajal;
- vigastused ja kahjustused anaalseks.
Anal fissure töötlemine
- väljaheite pehmendid ja lahtistid;
- vajadus juua palju vett;
- valu leevendamiseks ja analooglõhede paranemise kiirendamiseks tuleks võtta sooja veega külgnevaid vanne;
- suukaudsed ravimid ja süstid, samuti klistiirid.
Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline operatsioon, mille tulemusena õmmeldavad arstid pragusid
[4]
Rektaalne abstsess
Rektaalne abstsess on abstsess päraku, pärasoole või mädaniku kogunemise tagajärjel, mis tuleneb kudedes esinevast infektsioonist. Lokaalsed infektsioonid arenevad sageli pärasooles ja selle ümber.
Rektaalse abstsessi sümptomid
- valu ja turse anus või tuharad;
- palavik ja öine higistamine;
- valusad väljaheited päraku või pärasooles;
- valusad väljaheited;
- kõhuvalu;
- valu anus.
Rektaalse abstsessi põhjused
Abstsessid on seotud päraku ja pärasoole ümbritsevate kudede näärmete haigustega. Neid võib kutsuda esile akne või ummistunud poorid, mille tulemusena muutuvad päraku ja pärasoole näärmed sageli ummistunud, mis põhjustab päraku kudedes põletikku ja mäda kogunemist. Kui need kuded lõhkuvad, tungib abstsess järsult ja päraku ümbritsevatesse kudedesse. Inimesed, kellel on nõrgad immuunsüsteemid, sealhulgas HIV-positiivsed inimesed, on sellise nakkuse tõttu väga ohtlikud.
Anal lõhed võivad võimaldada bakteritel täita pärasoole piirkond, mis viib sageli rektaalse abstsessini.
Rektaalne abstsessiravi
Antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini abstsessi põhjustanud nakkuse raviks. Spetsiifiliste antibiootikumide valik sõltub infektsioonist, mis viis abstsessini. Antibiootikume kasutatakse ka suurte kehainfektsioonide raviks.
Infektsiooniliste vedelike eemaldamiseks abstsessis võib kasutada pikka nõela - vedelike pumpamiseks. Seda meetodit saab kasutada pealiskaudsetel abstsessidel, tulemust on võimalik saavutada lühemate ja õhemate nõelte ja süstaldega.
Neile, kellel on nõel, mis ei suuda tungida abstsisse, võib kasutada kirurgilist drenaaži. Seejärel avatakse kahjustatud nahapiirkond kirurgiliselt ja nakkuslik vedelik tühjendatakse. Seega, inimesed hakkavad vastama abstsessile ja pärakule.
Hemorroidid
Hemorroidid on verega täidetud, paksenenud veenid pärasooles või selle ümber, mida nimetatakse hemorrhoidalseks padjadeks või hemorrhoidaleks.
[14],
Hemorroidide sümptomid
- valu anus ja sügelus;
- veri väljaheites või paberil pärast anal pinda hõõrumist;
- tavaliste pehmete väljaheidete võimatus;
- pärakust väljaulatuvad kudede tükid (veenid).
Hemorroidide põhjused
- stressi soole liikumise ajal;
- raske köha, aevastamine või oksendamine;
- rasedus;
- maksatsirroos;
- anal sex;
- anal lõhed või infektsioonid.
Hemorroidide ravi - mitteinvasiivsed meetodid
- istmevannide kasutamine, mis püüavad päraku piirkonda - mitu korda päevas;
- jäädepakke 15 minutit mitu korda päevas, et vähendada turset;
- Hemorroidide suuruse vähendamiseks või valu ja sügeluse leevendamiseks pärakul võib kasutada tervendavat retsepti ja retseptita kreeme. ärrituse ja sügeluse vähendamiseks peate hoidma päraku ala puhtana, kasutades niiskeid puhastuslappe;
- päraku valu puhul tuleb analoogse piirkonna ärrituse vähendamiseks kanda lahtisi rõivaid ja aluspesu.
Hemorroidide ravi - invasiivne ravi
Ligeerimine - elastse vööri või õmbluse hemorroidide kasutamine üle pingutada. Umbes nädal hiljem kuivavad ja kukuvad hemorroidid.
Skleroteraapia - kemikaalid süstitakse hemorroidide muhke ümbritsevasse koesse, mis vähendab märkimisväärselt hemorroosse veeni verevarustust, põhjustades hemorroidide muhke kokkutõmbumise
Hemorrhoidektoomia - hemorroidide kirurgiline eemaldamine
Päraku valu põhjus on liiga palju, et neid kõiki loetleda. Kuid on ka konkreetseid põhjuseid, miks inimene võib päraku valu all kannatada.
Koliit (haavandiline koliit või Crohni tõbi)
Koliit on seedetrakti põletik. Haavandiline koliit on piiratud ainult käärsoole poolt. Crohni tõve korral võib põletikuline protsess mõjutada kogu seedesüsteemi. Mõlemad haigused põhjustavad põletikku, mis tekitab rektaalset valu.
Koliidi sümptomid
- valu anus;
- soolehäire;
- iiveldus;
- verine kõhulahtisus;
- väsimus;
- kaalulangus;
- lima ja mäda väljaheites.
Haavandilise koliidi põhjused
Haavandilise koliidi põhjused ei ole arstidele alati teada. Enamik arste usub, et haavandiline koliit ei ole organismi iseloomulik autoimmuunne reaktsioon - jämesoole reaktsioon, mis võib olla seotud rasvase või liiga vürtsika toiduga või Escherichia coli seedetrakti bakteritega.
[30]
Crohni tõve põhjused
Soole limaskesta ummistus põhjustab Crohni tõvele iseloomulikku turset, põletikku, haavandeid ja abstsesse. Nagu haavandilise koliidi põhjused, ei ole Crohni tõve põhjused alati teada, kuid neid peetakse keha autoimmuunseks reaktsiooniks.
Crohni tõve ravi
Haavandilise koliidi ja tõbi eesmärk on minimeerida põletikku, mis põhjustab mõlema haiguse ühiseid sümptomeid. Ravi võib hõlmata steroide, mis aeglustavad põletikulist protsessi. Ravimeid võib suukaudselt või mõnel juhul klistiirina võtta, et ravimit kasutada otse seedetrakti piirkonnas. Äärmuslikel juhtudel, kui soolestik on kahjustatud, võib sümptomite vähendamiseks ja tõsiste soole kahjustuste kõrvaldamiseks rakendada kirurgilist sekkumist.
Anal sexiga seotud vigastused
Kui mees ja naine praktiseerivad anaalseksi ja need manipulatsioonid on valed või ebaõiged, on tõsise kehavigastuse oht. Kõige tavalisemad vigastused on seotud anaalseks. Kuigi enamik neist vigastustest on väikesed, võib väike meditsiiniline sekkumine olukorda parandada.
Päraku vigastuste liigid
- anal fissure või rebend;
- rektaalne perforatsioon (sagedamini, kui anal sexis kasutatakse võõrkehi);
- lõhed pärasoole ja päraku ümber;
- sfinktervigastused (see võib olla tingitud võõrkehadest või agressiivsest anaalseks);
- pärasoole prolaps (osa pärasoolest ulatub pärakust välja).
Anusvigastuse sümptomid
- rektaalne valu sugu ajal ja pärast seda;
- veritsus soo ajal ja pärast seda;
- reied liigutades valu.
Päraku vigastuste ravi
- On vaja hoiduda anaalsest seksuaalsest aktiivsusest kuni täieliku paranemiseni;
- Kasutage pehmendavaid aineid võimaliku kõva soole liikumise vähendamiseks;
- Te ei saa ravi ajal pingutada ega teha rasket tööd;
- Äärmuslikel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.
Suguelundite tüükad (kondüloomid)
Põgenikud või kasvajad päraku või selle ümbruses võivad põhjustada päraku valu. Kaks liiki kõige tavalisemaid pärakupiirkonna kahjustusi on suguelundite tüükad ja pärakupiirkonna herpes.
suguelundite tüükad (tüükad) on inimese papilloomiviiruse (HPV) poolt põhjustatud siledad, liha värvilised ümmargused kasvajad. Suguelundite tüükad on sugulisel teel levivad ja neid põhjustab inimese papilloomiviirus (HPV). HPV võib põhjustada ka päraku piirkonna vähki.
Genitaalne (anal) herpes on üks paljudest herpesliikidest. Selle põhjustab herpes simplex viirus. Need on valusad, vedelikuga täidetud blisterid päraku ümber. Need kahjustused moodustavad pärasoole ja päraku haavandid.
Suguelundite tüükade sümptomid
- lillkapsasele sarnased lihasvärvilised kasvajad;
- tüükad ise on valutu, kuid sageli mõjutavad organismi funktsioone, nagu soole liikumist soole liikumise ajal, mis muudab selle protsessi valulikuks.
Genitaalherpes
- valusad, vedelikuga täidetud vormid, mis lõhuvad ja põhjustavad valu;
- gripilaadsed sümptomid;
- kõrge palavik;
- paistes näärmed;
- valu anus.
Herpesravi
Ravi võib toimuda kreemide või tüükade kirurgilise eemaldamise vormis. Genitaalseid tüükasid põhjustavat viirust ei saa eemaldada, isegi kui tüükad on eemaldatud või töödeldud.
Paiksed ravimid nagu Zovirax kreem ja suukaudsed ravimid, nagu atsükloviir ja valtrex, võivad vähendada herpese puhanguid ja vähendada nende sagedust.
Pathogenesis
Mõistet "pärasoole" kasutatakse mõnikord vaheldumisi terminiga "pärak". Kui inimesed mõtlevad rektaalsest valust, tähendavad nad tavaliselt valu pärakus ja pärasooles. Kuid tegelikult on pärasool ja pärak kaks erinevat asja.
Rektum on õõnes toru, mis ühendab jämesoole päraku. Anus on tiheda koe ring, mille kaudu väljaheited välja tulevad. Kui väljaheide või gaasid sisenevad pärasoole, saadavad pärasooles olevad närvilõpud ajusid, et see on täis ja et see tuleb evakueerida.
Kui on aeg roojata (sel ajal, kui oled tualetis), surub pärasoole kaudu läbi päraku läbi tooli, mis eemaldatakse kehast. Kui soole liikumise aeg ei ole asjakohane (näiteks sõidate kodus tööle autosse), hoiab pärasoole välja, kuni jõuad tualetti.
Anus on tiheda elastse koe ring, mis asub seedetrakti otsas. Meie elutähtsate tegevuste jäätmed surutakse pärasoolest läbi anaalsüsteemi ja erituvad kehast päraku kaudu.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika valu anus
Oluline on meeles pidada, et päraku valu näitab tõsist terviseprobleemi. Probleemi saab kergesti parandada, näiteks hemorroididega, või see võib olla midagi väga tõsist ja potentsiaalselt surmavat, näiteks pärakuvähki.
Kui teil on anaal- või rektaalvalu sümptomeid, mida nimetatakse üheks üldmõisteks - valu anus - olenemata nende tõsidusest, peate te kohtuma prokoloogiga ja saama sellest täpse diagnoosi. See diagnoos võib teie elu päästa.