Maksa angiosarkoom

Maksa angiosarkoom on haruldane, väga pahaloomuline kasvaja, mida on raske eristada maksarakulist kartsinoomi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Maksa angiosarkoomi põhjused

Angiosarkoomi nimetatakse haigusrühmaks, mis tekivad sinusoidaalse barjääri kahjustusega, mis hõlmab ka maksa peliitti ja ninatõve laienemist. Neid kolme tingimust võib seostada vinüülkloriidi, arseeni, torotraadi ja anaboolsete steroidide toksiliste mõjudega. Angiosarkoom võib neurofibromatoosi liikumist keerulisemaks muuta.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Maksa angiosarkoomi histoloogia

By histoloogilise uuringu kasvaja tuvastamiseks verega täidetud koopataoline siinused on vooderdatud endoteelirakkude pahaloomuliste anaplastne. Need rakud võivad osaliselt sarnaneda vaskulaarsetele epiteelirakkudele kõige varasematel embrüo tekkimise etappidel. Väga diferentseerunud kasvajad sarnanevad maksa peliaoosiga. Maks on suurenenud, see sisaldab paljusid sõlme, mis meenutavad kaevandavat hemangioomi.

Selgesti nähtavad hiiglaslikud rakud, tahked sarkootilised fookused ja kasvaja intrasinusoidne levik seedetraktiga haru portaalis ja maksa veenides. Kasvajaga piirnevatel maksakudedel on märgitud sapijuha proliferatsioon ja rakkude vooderdatud sinusoidaalsete rakkude hüpertroofia.

Kasvajarakud võivad ekspresseerida VIII hüübimisfaktoriga seotud antigeeni, mis on endoteelirakkude marker.

Maksa angiosarkoomi sümptomid

Maksa angiosarkoom areneb eakatel inimestel. See avaldub sümptomid maksarakkude maksahaigus, vähenedes kehakaalust ja palavik, millega kaasneb kiire halvendada patsiendi areng kahhekssia, hemorraagilise astsiit; surm toimub 2 aasta jooksul pärast esimeste sümptomite tekkimist.

Mõnikord kuuldakse maksa üle müra. Trombotsüütide võimalik hävitamine kasvaja poolt ja DIC sündroomi areng. Mõnikord levib haigus pikka aega arenenud astsiidide ja hepatomegaalia arenguga.

Maksa angiosarkoomi diagnoosimine

Skaneerimine näitab mitmeid maksakudede defekte. Diafragma parempoolne kuppel on kõrge seisund.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Maksa angiosarkoomi prognoos

Väljavaade on halb; Ainult äärmiselt harvadel juhtudel on tuumor tundlik kiiritusravi suhtes.