Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lastel aju kasvajad
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lastel on 81-90% aju kasvajatest intratserebraalne. Sellisel juhul on need sagedamini kui aju struktuurid (peaajuhaigused, III, IV ventriklid, aju varred) keskmise joonega. Lapsed esimesel eluaastal domineerivad supratentorial ajukasvaja, samas vanuserühmas 1 kuni 5 aastat - kasvaja tagumise lohk, sealhulgas kõige levinum meduloblastoomi (2/3 juhtudest - poisid). Pagastiku kasvajad moodustavad ligikaudu 10% kõigist laste ajukasvajadest. Histoloogilise tüübi järgi on ligikaudu 70% aju kasvajatest lastel neurotekodermiline päritolu.
Kesknärvisüsteemi esmased neoplasmid on lapsepõlves kõige sagedasemad kindlad kasvajad (16-20%). Esinemissageduse järgi on nad leukeemiaga võrreldes väiksemad. 95% juhtudest mõjutavad neoplasmid aju.
Lastel aju kasvajad võrreldes täiskasvanutega on mitmeid funktsioone. Esimene neist on kõrgsageduslik infratentorialno vahedega moodustised (2/3 või 42-70% ajukasvajate lastel) koos primaarne kahjustus (kuni 35-65%) struktuuride tagumisse lohk. Ninoloogiliste vormide seas domineerivad sagedus erineva astme diferentseerumise astrotsütoomid. Aju varre medulloblastoom, ependümoom ja glioomid.
Aju kasvajate sümptomid lastel
In imikutele ja väikelastele, ajukasvaja avalduvad arendades vesipea, suurenenud erutuvus, oksendamine, määra vähenemist kaalu kasvu, alaarenenud psühhomotoorne ja intellektuaalne areng, papilli, nägemisteravuse langus, fookuskaugus sümptomid, krambid.
Vanematel lastel kliinilised sümptomid ajukasvaja iseloomustab peavalu, oksendamine, pearinglus, neuroloogilise arengu ja vaimse arengu, sagedased letargia ja unisus, papilli, krambid ja algus parees.
Lastel esineva ajukahjustuse fokaalseid sümptomeid on sageli korrutatud hüpertensiivse sündroomi struktuuriga, mis raskendab kasvajate esmast diagnoosimist. Sageli on lapse subtrotoraalse lokaliseerimise kasvajad varjatud gastroenteroloogilise patoloogia, nakkushaiguste, helmintiinide sissetungide jms eest.
Kus see haiget tekitab?
Mis teid häirib?
Ajukasvajate diagnoosimine lastel
Histoloogilise uuringu - otsustav kontrolli viis diagnoosi, mis määratleb, kuidas taktikat (maht kirurgilist sekkumist) ja strateegia (prognoosile kasutamist kiiritusravi, keemiaravi, mida korratakse operatsiooni) KNS kasvajad.
[1]
Kuidas uurida?
Aju kasvajate ravi lastel
Kirurgiline ravi
KNS-i kasvajate raviks kasutatav standard ja peamine meetod on ajukasvaja kirurgiline eemaldamine. Viimase kolmekümne aasta jooksul on elulemus KNS kasvajate märkimisväärselt paranenud tänu tekkimist kaasaegsete diagnostikatehnoloogiad (laialt kasutatav magnetresonantsi teraapiat kontrastiparanduseks), parendamist Neurokirurgiliste tehnikaid neuroanesthesiology elustuvaid, paranenud toetusravi.
Ajukasvajatega patsientide ravis juhtivat rolli mängib neurokirurgia. Operatsiooni saab eemaldada kasvaja nii palju kui võimalik ja lahendada probleeme, mis on seotud mass effect (intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite suhtes ja neuroloogiline), mis on, et kõrvaldada vahetut ohtu patsiendi elu, samuti saada materjali määrata histoloogilise tüübi kasvaja.
Использованная литература