Äge sinusiit

Äge sinusiit on ühe või enama ninatisünastiidi limaskesta äge põletik.

ICD-10 kood

• J01 Äge sinusiit.
• J01.0 Ägeda liigespõletiku põletik (akuutne antitüüm).
• J01.1 Akuutne eesnäärme põieväli.
• J0.2 Äge etiootiline sinusiit.
• J01.3 Äge sphenoidne sinusiit.
• J01.4 Äge pankensiit.
• J01.8 Teine äge sinusiit (äge sinusiit, mis hõlmab rohkem kui ühte sinussit, kuid mitte pansüniit).
• J01.9 Täpsustamata äge sinusiit.

Ägeda sinusiidi epidemioloogia

Odavalaniiruste üheks kõige pakilisemaks probleemiks peetakse kõhupiirkonna nina põletikulisi haigusi. Otorinolarüngioloogias haiglates ravitavate patsientide seas on 15 kuni 36% isheemiatõvest põdevaid inimesi.

Veel suurem protsent moodustub sinusiitest ülemiste hingamisteede ambulatoorsete haiguste seas. USA haiguste statistika riikliku keskuse andmetel sai 1994. Aastal selle riigi kõige levinum krooniline haigus sinusiit. Peaaegu iga kaheksas inimene USAs on haige, neil on kunagi olnud sinusiit, Ameerika Ühendriikides 1998. Aastal, sinusiidi korral registreeriti 34,9 miljonit inimest.

Saksamaal viimase kümne aasta jooksul on 7-10 miljonit diagnoositud äge ja krooniline sinusiit.

Sellega seoses peetakse rinosinüüsiidi ravi üheks kõige kiireloomulisemaks otorinolarüngoloogia probleemiks. Nii USA-s 1996. Aastal olid sinusiidi diagnoosimise ja ravi kulud 5,8 miljardit dollarit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Äge sinusiidi põhjused

Paranasaalsünaste limaskesta põletiku arengut soodustavad nii üldise kui ka kohaliku iseloomuga tingimused. Üldiselt hõlmata individuaalse reaktiivsuse seisundit, põhiseaduslikke eeltingimusi, keha immuunsüsteemi jõudusid, samuti väliskeskkonna mitmesuguseid ebasoodsaid tegureid. Lokaalsetest teguritest kõige sagedamini soodustavad põletikku ninatesse, kus häiritud on tühjendusava aurude drenaažifunktsioon, sinus ventilatsioon ja mukotsiliaarse transpordi süsteemi töö.

Äge sinusiit - põhjused ja patogenees

[9]

Ägeda sinusiidi sümptomid

Äge sinusiit ei ole mitte ainult lokaalne kahjustus, vaid haigus, mis ei ole organismi paljude süsteemide ja organite reaktsioon. Eelkõige displays üldisest reaktsioon põletik ninakõrvalurked, palavik ja teenib tüüpiline muutused verepildis (akuutne ja ägenemisega krooniline sinusiit) ja üldine halb enesetunne, nõrkus, peavalud. Kuna need sümptomid kaasnevad teiste fokaalsete infektsioonidega, on sinusiidi diagnoosimisel esmatähtsad põletikulised paiknähud.

Äge sinusiit - sümptomid

Ägeda sinusiidi liigitamine

Protsessi lokaliseerimine eristub:

• äge maksimaalne sinusiit;
• äge emmüdiit;
• terav ees;
• äge sphenoidiit.

Kui patoloogilises protsessis osalevad kõik para-nasolaarsed siinused, tehakse pansügloosi diagnoos, kusjuures ninaotsa kaasatakse ainult pool-hemisinuidi korral.

Etioloogiline tegur eristab viirus- ja bakteriautomaatilist sinusiiti, patofüsioloogilist - katarraalset ja mädane sinusiiti. Kõige sagedamini vastab viiruslik sinusiit katarraalsele vormile, bakteriaalne - mädane.

[10], [11], [12], [13], [14],

Sõelumine

Ägeda sinusiidi skriinimine seisneb paranasaalsete siinuste radiograafilises uuringus ägedate hingamisteede haigustega patsientidel. Alternatiivina röntgenograafiale võib kasutada ultraheliuuringute meetodeid.

Ägeda sinusiidi diagnoosimine

Sinusiidi tuvastamisel on oluline, et endine, keskmine ja tagumine rinoskoopia oleksid järjepidevad. Rüoskoopilised sinusiidi nähud on: limaskestadesse eemaldatavad, hüpereemia, turse ja hüperplaasia.

Ebanormaalne heakskiidu ja keskmise nina muidugi (anterior rhinoscopy), näitab tavaliselt võimalik võita eesmise ja lõualuu nina ees ja keskel rakkudes aþuurne labürindi, ülemises ninaõõne (posterior rhinoscopy) - umbes nozmozhnom lüüasaamist taga rakkude ethmoid sinus ja kiilukujuline sinus. Spiidi õõnsuses oleva patoloogilise spinni puudumine ei välista siinushaigust. Eelkõige heakskiidu pruugi olla (perioodiliselt või pidevalt) temperatuuril lahendada avatuse sinus fistula haigustunnused ninaõõne või täita suur viskoossus.

Kõige sagedamini esinevad paranasaalsete siinuste põletikulised kaebused on: peavalu, hingamisraskused, nina ja ninaverejooksu patoloogiline väljavool, lõhna häired.

Äge sinusiit - diagnoosimine

[15], [16], [17], [18], [19],

Haiglaravi näitajad

• Äge sinusiit, tüsistuste kahtlus.
• Äge sinusiit raske samaaegse patoloogia või immuunpuudulikkuse taustal.
• Ambulatoorsetes tingimustes ambulatoorsed manipulatsioonid pole võimelised.
• Sotsiaalsed näited.

Äge sinusiit - ravi

Ägeda sinusiidi ravi eesmärgid

• Patoloogilise lagunemise evakueerimine paranasaalsete nina kaudu.
• Nakkuse ja põletiku fookuse kõrvaldamine.
• Tavapärase äravoolu ja paranasaalsete siinuste õhuringluse taastamine.

Äge sinusiidi ennetamine

Äge rinosinutiidi ülekaaluka arvu esinemine põhjustab riniidi põhjustatud sinusinfektsiooni. Seetõttu on peamine ennetusala õigeaegne ja piisav teraapia ägedate hingamisteede haiguste ja äge riniidi raviks (kergendav teraapia, paranasaalsete siinuste aeratsiooni väljavoolu taastamine).

Mis odontogeenne üliliarne sinusiit, ennetamine seisneb ülemiste lõualuude hammaste õigeaegses puhastamises.

Anatoomiliste ninaõõnes defektid (kõverus blokeeris ninakarbikud hüpertroofia) võib viia ka ägeda sinusiit, kirurgilised defektid küsitleda andmete täpsustamine toimub üksnes väljatöötamise ajal krooniline põskkoopapõletik.

Prognoos

Akuutse sinusiidi piisava ravi korral on prognoos positiivne. Patoloogilise protsessi täielik kõrvaldamine toimub 7-10 päeva jooksul. Kui ravi on ebapiisav ja enneaegne, võib protsess minna kroonilisele faasile.

[20]