Külmavärinad

Nohu - akuutse viirusnakkus hingamisteed ja samorazreshayuschayasya voolab tavaliselt ilma palavik, põletik ülemiste hingamisteede, sealhulgas nohu, köha, kurguvalu. Külmetu diagnoosimine on kliiniline. Külmetushaiguste ennetamine seisneb käte põhjalikult pesemises. Külm ravi on sümptomaatiline.

[1],

Külmetuse põhjused

Enamikul juhtudel (30-50%) on külma põhjuseks rinoviiruse grupi enam kui 100 serotüüpi. Külmasid põhjustavad ka koronariviiruse rühma viirused, gripp, paragripp, respiratoorne süntsüütial, eriti re-infektsiooniga patsientidel.

Külmetushaiguse põhjustajad on seotud ajaga, sagedamini on see kevad ja sügis, harva talv. Rinoviirused levivad kõige sagedamini nakatunud isiku otsese kontakti kaudu, kuid neid võib edasi anda ka õhus olevate tilgadena.

Nakkuse arenguks on kõige olulisem spetsiifiliste antikehade neutraliseerimisel seerum ja saladused, mis peegeldavad eelnevat kokkupuudet selle patogeeniga ja pakuvad suhtelist immuunsust. Külmakahjustuse kestus, inimeste tervis ja toitumine, ülemiste hingamisteede patoloogia (nt laienenud mandlid ja adenoidid) ei põhjusta külmetushaigust.

[2], [3], [4]

Külma sümptomid

Külmahaigus algab ootamatult pärast lühikest inkubatsiooniperioodi (24-72 tundi) nina ja kõri ebamugavustundega, millele järgneb aevastamine, nohu ja unetus. Temperatuur jääb tavaliselt normaalseks, eriti kui põhjustab rhino ja koronoviirus. Esimestel päevadel, kui ninast vabaneb vesine ja rikkalik, muutub see tihedamaks ja ruttuks; nende sekretsioonide limaskestade olemus tuleneb leukotsüütide (peamiselt granulotsüütide) olemasolust ja mitte tingimata sekundaarse bakteriaalse infektsiooni olemasolust. Kerge röga köha kestab sageli 2 nädalat. Kui puuduvad komplikatsioonid, siis püsivad külmetushaigused 4-10 päeva pärast. Hingamisteede krooniliste haiguste (astma ja bronhiit) korral on külmetus tavaliselt ägenemised. Mürgised röga ja madalamate hingamisteede külmetusnähud pole rinoviiruse infektsioonile väga iseloomulikud. Põletikune sinusiit ja keskkõrva põletik on tavaliselt bakteriaalsed komplikatsioonid, kuid mõnikord on nad seotud limaskestade primaarse viirusnakkusega.

Kuidas tuntakse külmetu?

Külmetu diagnoosimine on tavaliselt kliiniline, ilma diagnostiliste testideta. Söögilaud erineb kõige olulisemast allergilise riniidi haigusest.

Külmetushaiguste ravi

Külmetus ei ole spetsiaalselt ravitud. Tavaliselt kasutatakse antipüreetikume ja analgeetikume, mis vähendavad palavikku ja vähendavad higistamist kurgus. Nina ummistumise korral kasutatakse dekongestante. Kõige efektiivsemad kohalikud nina-dekoosistajad, kuid nende kasutamine rohkem kui 3-5 päeva võib põhjustada nasaalse sekretsiooni suurenemist. Riniidi (nohu) saab kasutada esimese põlvkonna antihistamiinikumid, (näiteks, hlorfeniramid) või ipratropiumbromiid (0,03% lahus nina 2-3 korda päevas); Siiski tuleks neid ravimeid välja jätta eakatel ja eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga inimestel ja glaukoomiga patsientidel. Esimese põlvkonna antihistamiinikumid põhjustavad uimasust, kuid teise põlvkonna ravimid (ilma sedatsioonita) ei ole tõhusad nohu vältimiseks.

Külmetushaiguse ravi võib hõlmata tsingi, ehhinasea, C-vitamiini kasutamist kõikjal, kuid nende mõju ei ole tõestatud.

Külmavärinad ei ole vaktsineeritud. Sellised ravimid, nagu multivalentsed bakteriaalsed vaktsiinid, tsitrusviljad, vitamiinid, ultraviolettkiirgused, glükooli aerosoolid ja muud alternatiivsed ained, ei takista külmade teket. Käte pesemine ja pinna desinfektsioonivahendite kasutamine vähendavad nakkuse levikut.

Antibiootikumid on ette nähtud ainult sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisega, välja arvatud krooniliste kopsuhaigustega patsiendid.