Naha papilloomne nevus

Mool on inimkeha üks kõige ebatavalisemaid looduslikke ornamente. Mõnele annab see mingi võlu, ja siis peetakse seda väga magusaks. Teised kaebavad, et sünnimärk mõnes kehaosas ei ole väga soovitav ja meeldiv looduse kingitus. Valgem, et see kingitus nõuab erilist tähelepanu, sest kahjutu healoomulised võib muutuda nahavähi, eriti kui see on sageli mehaanilist (või termiline, keemiline jne) kahju. Ja see on hea, kui sünnimärk on kogu ümbritseva nahaga tasane, kui kahju tõenäosus on suhteliselt väike. Ja kui on tegemist uue moodustumine papillomatous nevus, märgatavalt pinnast kõrgemale, riski üks ei ole päev kuulda kohutav diagnoos muutub palju suurem.

Mis on papilloomne nevus?

Sünnitus - kehas olevad looduslikud märgised, mis ilmnevad inimestel sageli juba lapsepõlves. Sellega on seotud uue inimestega ühendatud uue koosseisu nimi. Inimestele, kellel on palju kehasid, on suhtumine eriline. Usutakse, et see, kelle loodus sünnist on pälvinud suure hulga tumedaid kaubamärke, on elus väga õnnelik.

Aga see on tõesti isegi oluline, sest mutid (pigmendilaigus) - ei ole alati ohutu kaunistamiseks, mis lubab mõnikord ei ole nii palju õnne, kui palju tragöödiat. Ja mida rohkem on sünnimärkide kehas, seda ettevaatlikum inimene peab elus olema. Ta on hoolikalt kaitsta nahka kohas pigmendilaigus erinevate vigastuste ja aktiivne päikesekiired, regulaarselt kontrollida selle märke muutustest kuju, värvi ja suurust sünnimärkide ja külastada dermatoloog kui kord aastas ja kui tahes ebatavalisi muutusi kasvajad.

Eriti raske neile, kellel on keha kumerad sünnimärgid, sealhulgas papilloomsete nevus. Pean ütlema, et selline sünnimärk on kahtlane ornament, mis enamasti leiavad pea ja kaela piirkonnas. Kuid selle välimus on võimalik ka teistes kehaosades.

Papilloomne nevus on ebakorrapärase kumera kujuga rakuline struktuur, mis ei ole välimuselt väga meeldiv. See koosneb mullist ehisdermi mitme murtud piklikud protsessidest ja sellel on tihe struktuur, sest see on kaetud melanotsüütide koosseisu kuuluva sarvkestaga. Melanotsüüdid (pigmendirakud) muudavad neoplasmi veelgi märgatavamaks, kuigi selle värvus võib varieeruda kehaliselt tumerohelisest.

Kui vaadelda papilloomivarude (warty) nevus paksu suurendusklaasiga, võib näha paljusid papiusi, nii et selle pindala on ebaühtlane ja katkendlik. Sellise sünnimärgi läheduses on sageli näha pruuni värvi tumedat serva, mille pind on ülejäänud nahaga.

Nagu oleme öelnud, papillomatous nevus, meenutav kummaline kompleks soolatüügas, mistõttu on mõnikord nimetatakse Süüdlane, ei ole väga meeldiv vaadata haridus, mis võib tekitada küsimusi omanik "teenetemärgi", kuulnud ohtudest taandareng mutid kartsinogeneesiga nimi "melanoom". Seetõttu on paljud kas papillomatous nevus ohtlik - kasvaja, millel on oma ülesehituselt ebatavaline ja ebakorrapärase kujuga, on häiriv tegur, sest usutakse, et ohutuse mutt peaks olema korrapärase kujuga ja sümmeetriline struktuur.

Arstid usuvad, et iseenesest selline sünnimärk, mis võib võrdselt ilmneda nii lapse sündimisel kui kogu inimese elus, ei ole üldiselt ohtlik. See on healoomuline uus kasv, mis koosneb normaalsetest, mitte pahaloomulistest rakkudest ja kui see ei ole traumaatiline, jääb see nii eluks. Kuid just sel hetkel peitub see kinni. Iga kumera sünnimärk on tõenäolisemalt vigastatud kui tema korter sugulasel. Ja kui lisaks sellele moodustub peanahk, suureneb traumaoht mitu korda, sest isegi tavaline igapäevane juukselõikamisprotseduur on trahvi nevusse.

Kui mool asub kaelal, saab seda regulaarselt hõõruda kraega, mida peetakse ka väikeseks, kuid traumaks. Ja kui nevi saab sellist traumat regulaarselt, võib see viia oma rakkude omaduste muutumiseni, st nende degenereerumisse pahaloomulisteks.

Nagu näete, papillomatous nevus, sest tema inetu välimus vaevalt nimetada teenetemärgi ja kumer muudab ole väga ohutu tõttu kõrge riskiga vigastada väljakasvu. Just sellepärast nõuavad arstid sageli selliste kasvajate eemaldamist, mitte oodates, et need muutuksid melanoomiks.

Põhjused papilloomne nevus

Papilloomne nevus - üks kehaliselt uuritud neoplasmid inimese kehas. Tema väljanägemise põhjuste tõttu on arstid tänapäeval võitlemas, kuid tõestatud lõplik versioon ei ole veel välja toodud. Uuringud on laval hüpoteeside ja kõige loogilisem, mistõttu ühise neist oli versioon, et välimus papillomatoznyh pigmendilaigus - on üks rikkumisi lapse arengu käigus embrüonaalsete perioodi, st emakas.

Seal on oletus, et tänu ebaõnnestumised organite moodustuvad embrüos teatud nahapiirkondadele täheldatakse suuremat kuhjumist melanotsüüdid, mis moodustavad tume laik, mis võib varieeruda värvuse intensiivsust sõltuvalt summa värvipigment. Melanotsüütide moodustavad sisese naha nevus, mis kasvab koos lapse keha ja võib kasvada mõjul teatud tegurid, nagu loote arengut ja pärast sündi laps.

Nagu juba märgitud, täheldatakse selliseid sünnimärke lastel alates sünnist. Just see on mõnedes neist nähtavam, kuid teistes tuumorites on see praktiliselt nähtamatu. Sellegipoolest kipuvad nevusi oma elu jooksul mitu korda suurenema, nii et mõnel hetkel muutub nähtav isegi varem avastamata kasv.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Riskitegurid

Kuna me räägime embrüonaalse arengu rikkumistest, peavad sellised rikkumised olema mõned põhjused, sest selles maailmas ei juhtu midagi sellist iseenesest. Uuritavate inimorganismide igasuguste häirete riskitegurid võivad olla:

• ioniseeriva kiirgusega kokkupuude rase naisega (näiteks röntgenuuringud, radioaktiivse tsooni olemasolu, korrapärase pikkusega kokkupuude avatud päikesega jne)
• igat liiki mürgitus (toit, keemiline, meditsiiniline, mürgine), mis on seotud ema keha mürgitusega, kuna toksiinid edastatakse beebile vere kaudu,
• Kuseteede ja teiste süsteemide nakkushaigused (patogeensed organismid vabastavad ka meie keha mürgised ained, samuti erutusseisundis stagnatsioon võib põhjustada meie elutähtsa aktiivsusega mürgistusi),
• hormonaalse tasakaalu puudumine koos tulevase ema östrogeeni taseme tõusuga veres.

Suurenenud kasvajad lastel ja täiskasvanutel võib vallandada päikesevalguse (näiteks mutt pea kasvada, kui isik ei kanna mütsi kaitsta nevus päikese), tugevaid, kemikaalide kodus ja tööl, majutus kõrge tsooni radioaktiivne taust jne Kuid kasvu papillomatous nevus ei tähenda selle ümberkujundamist pahaloomuline või muu tüsistus, kui seda ei järgita kahtlaste sümptomitega (punetus, põletik, välimus kärbumiste valdkondades, verejooks jne).

[8], [9], [10]

Pathogenesis

Papilloomne nevus on välimus, mis meenutab karva või papilloomi. Sageli esineb selliseid kasvu vastsündinutel, mis ei tekita muret. Kuid erinevalt tavalistest moolidest ei ole papilloomsete nevi välimus täiskasvanueas murettekitav märk.

Tegelikult ilmnevad kõhulahtised sünnimäärad isegi lapse sündimise ajal, need ei pruugi kõigepealt olla märgatavad. Kuid kui see kasvab ja tõuseb naha kohal, muutub uus teke silmapaistvamaks ja veelgi enam, kui see asub näol või kaelal. Mees kasvab ja sünnimärk kasvab. Tavaliselt peatub selle kasv 30 aasta pärast.

Papilloomsete nevi, mis võivad olla intradermaalsed või arenevad intradermaalse hariduse alusel, peetakse healoomulisteks ja ei kuulu kõrge riskiastmega degeneratsiooni rühma. Statistika kohaselt on sellised moolid väga harva nahavähiks, kuid kuna selline oht on olemas, ei tohiks seda unustada. Lisaks sellele võib kiire areng areneda melanoom, mis areneb korduvalt kahjutu mooli lokaliseerimise kohas. Ja sellisel juhul on parem eemaldada sageli traumeeritud nevus ja vältida melanoomi arengut, kui siis proovida surmava haiguse raviks.

Sellised nahas kasvavad on üsna tihtipeale suured (1 cm või rohkem). Ja imikutel tuvastatud suured moolid on 5% kalduvust pahaloomuliste kasvajate degenereerumiseks . Jah, risk on suhteliselt väike, kuid see on olemas. Ja kui tegemist on haigusega, mida on raske ravida ja mis võib põhjustada patsiendi surma, saab isegi väike tõenäosus suurt ohtu.

Ärge laskem tõsiselt hirmutama lugejat, sest papilloomsete neuskude puhul on pahaloomuliste kasvajate tõenäosus väga madal. Seetõttu ärge muretsege, kui kasvaja on lihtsalt kosmeetiline defekt, millel on väike kahju oht kodus. Sellegipoolest peaks olema ettevaatlik osa patsiendi elust, mis aitab vältida karti nevus pahaloomulisust ja muid tüsistusi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Sümptomid papilloomne nevus

Väljaspool papilloomne nevus pole palju sarnane tavapärase sünnimärgiga. Selle asemel, et kena tume laik näeme pontsakas kühm nahka teraline pind, mis meenutab papilloomi paks vars (kui arvame mutt mikroskoobi all, see ka oluliselt oma sarnasust vili mooruspuu).

Kuid erinevalt pehmetest papilloomidest puutumata, on karta nevus tihedam struktuur ja sarvjas kiht. Lisaks on sageli see uus kasv pigmenditud, st võrreldes teiste naha piirkondadega tumedam. Nevus lihavärv on haruldane. Enamikul neoplasmidel on roosa, pruun või isegi haruldane musta varjund.

Hoolimata sellest, kui käärsoole nevusel on ebakorrapärane kuju, on selged jooned ja selged piirid. Paljud nevi on tumedad.

Sellise ebatavalise sünnimärgi pinnal on tihtipeale võimalik otse kasvaja otse kasvatada tumedat juuksed ja muuta see fibroepiteeli nevus.

Nevi koos karvade või ilma võib asuda mitte ainult peanahal. Neid leidub tihti ka kaelal ja näol. Neoplasmid valivad sagedamini neelupiirkondade paiknemise asukoha, piimanäärmete all olevad nahapinnad, kõõmud jne.

Selliste kasvajate arv võib olla üks või mitu, hajutatuna kogu kehas või piiratud alal asuvas paigas. Ja kui need kasvad ei kasvasid, mõistaksid nad neid tavaliste sünnimärkidega.

Kuid papilloomia sünnimärgid kipuvad kasvama aeglaselt ja kasvavad suurte suurustega, nii et keha sellised koosseisud näevad välja üsna kole, mis viib mosaiikide paljude vaesuse ja isegi depressiooni tekitamiseni.

Papilloomne nevus on mitte-põletikuline plaan, nii et selle ümbruses ei tohiks olla turset ega punetust. Siiski, neoplasmi pinnal, millel on ebaühtlane tuberkulaarne kuju, ei tohiks siiski esineda rövitavaid haavandeid ja verejooksu pragusid. Selliste sümptomite ilmnemine võib olla esimene sümptomiteks põletiku ja nevususe sümptom, mis  on tingitud kammi, riiete kaeluse, küünte jne tekitatud kahjustustest või märkides pahaloomulise protsessi arengut, mis on palju vähem levinud.

Mooli rakkude pahaloomulisusest võib selles öelda mitmesuguseid muutusi:

• Nevus muutis oma värvi tumedamaks
• sellel ilmnesid praod ja pankrease-põletikulised fookused
• kasvaja kuju on muutunud,
• kogunemise servad muutusid ebaühtlaseks ja ebamäärane
• Mooli pinnal ilmnesid erineva värvi punktid, tumedad oksükoosid nekrootilistest kudedest, juuksed hakkasid välja laskma (kui nad seal varem olid),
• sünnimärgi kohas oli naha koorumine, sügelus,
• mool muutus valusaks
• oli teiste pahaloomuline kasvaja ebakorrapärase kujuga (tavaliselt papillomatous nevus kasvab kuni 30-aastased, kui sarnased kasvajad ilmuvad hiljem, see on võimalus külastada dermatoloog ja läbi asjakohane eksam, võiks olla kaasatud rohkem kui üks spetsialist).

Tuleb aru saada, et kiire kasv suurusest tahes mooli, esinemise sügelus, turse, valu, veritsus ja muudest ebatavalistest sümptomitest patoloogilise protsessi tõttu pigmendilaigus peetakse Mittepõletikuliste kasvajad ja neile selline käitumine on ebatavaline. Selliste sümptomite ilmnemine võib osutada nii mooli kahjustusele kui ka nakkusele, samuti kurnamatumatele tagajärgedele - melanoomi esialgsele staadiumile  .

Hoolimata vähestest degeneratsiooni riskist pahaloomulisesse kasvaja, ei saa välistada sünnimärgi asendi välimuse ja tunnete muutumist. See aitab vältida eluohtlikke tüsistusi.

Vormid

Siiani oleme rääkinud papilloomivest nevusist kui sellisest rakulistest struktuuridest, mis tantsivad patsiendi kehas. Kuid nad mainisid, et sellised sünnimärgid võivad mõnevõrra erineda, mis võimaldab neid klassifitseerida, jagades need eraldi tüüpideks ja vormidena.

Papilloomsete intradermaalsete nevus'e või verrux-tüüpi neoplasmide moodustumine on papilloom või karvkate, mis sarnaneb sarnaselt. See nähtavalt tõuseb naha kohal, kuid praktiliselt ei erine sellest värviliselt või on helepruun või helesinine varjund. Tema jaoks on iseloomulik karedus pind, sageli mool koosneb kahest või enamast lõhest (mitu mooli, mis paiknevad väikeses piirkonnas tihedalt üksteise suhtes). Selline mool kasvab väga aeglaselt, muutub põletikuliseks ja verejooksud üksikjuhtudel, ei ole praktiliselt kaldu degeneratsiooniks pahaloomulisesse kasvajurisse.

Papilloomsete ja verrusiinide nevus ei ole erinevat tüüpi moolid. Verrukoosne nevus  - on üks sorte verrukoosne mutid, mis on kumer kuju ja pontsakas struktuuri. Verrukoosne pigmendilaigus  võib olla ka keratoticheskim (väga tihe moodustumise paksu sarvkiht) või ihtüoositaolised (proliferatsioon sarnaseid papilloomi, on mõnikord villid pinnal, siis neid nimetatakse villiline).

Papilloomne melanotsütaarne nevus  on pigmendiline kumera neoplasmi tüüp, millel võib olla nii intradermaalne kui ka piirjooneline iseloom. Sellised sünnimärgid ilmuvad sageli naha avatud piirkondades (kaelal, näol, piimanäärmete all jne), mis ei ole juustega kaetud. Nende värvi määrab suur hulk melanotsüüte naha keskmises ja pinnakihis, nii et nevus võib olla kas pruun või peaaegu must.

Melanotsüüdid - papilloomsete pigmenteeruvate nevuspindade pinnal leitud rakud  on rohkem degeneratsiooni suhtes altid. Nende kohalolek naha ülemiste kihtide korral muudab need rakud tundlikeks päikesevalguse ja mehaanilise trauma negatiivse mõju suhtes, mis mõnikord viib nevus rakkude pahaloomulisuse tekkeni (kuigi äärmiselt haruldane). See on tavalisem piirnevate neuudide puhul, kus melanotsüütide lokaliseerimine epidermisis on.

Papilloomsete neuskude juuksetüüpi iseloomustab asjaolu, et selliste kasvajate pinnal võib leida üht või mitut üsna pikka karvat. Mooli, mis kasvavad juuksed, peetakse täiesti ohutuks. Aga kui inimene tõmbab mooli kasvatavaid karvu, kahjustab ta neoplasmi rakke ja sellisel juhul võivad nad käituda ebaloomulikult. Melanoomi arengut võib näidata ka olukord, kus mooli juuksed kukuvad välja ja ei ilmu enam.

Sellist varieeruvust kui  papillomatous ühendit nevus  mõnikord nimetatakse keerulisem nevotsity (mooli sugurakkudes) saab mugavalt keset pärisnahka kiht ja piirpinnal epidermisega. Kui selline neoplasm koosneb mitmest lähedasest moolist, siis võib selle osa papilladel olla kergem varjund. Selle nevuspinna pind on veelgi ebaühtlane.

Lisaks erinevatele papilloomivarudele. Samuti on 2 sarnase kasvaja vormi: orgaaniline ja desymminated.

Orgaanilist (lokaliseeritud) karti nevi tüüpi peetakse sagedamaks. Sellisel juhul räägime üksikutest neoplasmistest ja ka mitmest moolist, mis paiknevad üksteise lähedal keha piiratud alal. Mool võib olla sama värvi või värviga kuni bispigmentini või hallini. See vorm on ohutu seetõttu, et see ei räägi inimeste tervisehäiretest.

Desinfitseeritavat (süsteemset) vormi iseloomustab mitmesuguste pigmenteerunud neuvusi, mis sarnanevad tüükadest. Ja seal on sünnimärke erinevates kehaosades. See vorm ei viita alati terviseprobleemide ohule, kuid sageli piisab tõsiste neuroloogiliste probleemide tunnistamisest. Kesknärvisüsteemi kahjustustega patsientidel ja eriti epilepsiaga patsientidel võib täheldada mitu mooli.

Nevus süsteemses vormis võib käituda ebapiisavalt. Näiteks kasvab kogu patsiendi elu jooksul või kuivab ja langeb, ilma et see mõjutaks neid väljastpoolt.

[17]

Tüsistused ja tagajärjed

Kuigi iseenesest papillomatous nevus ei ole tervisele kahjulik, ja enamikul juhtudel peetakse inetu kosmeetilise veaga, raviks kasvajaliste muretult võimatu. See, et ta harva kipub melanoomiks kasvama, ei tähenda, et see on üldse võimatu. Rebirth papillomatous nevus kui pahaloomulise normaalne mutid võivad vallandada ühise majapidamise kahju (sama kammimine juukseid), ja kui see kordub regulaarselt, on ebatõenäoline, et kõik korras, ilma tagajärgi, eriti kui see on pigmenteerunud sünnimärk.

Kuid teatud oht melanoomi tekkeks ei ole ainus oht, et ohutu "köha" ise peidab. Nevus tõsiseid kahjustusi ajal kammimist ja pesemise ajal hügieenilised protseduurid stimuleerimise ajal riided krae või juhus moodustamaks veritseva haava on tulvil asjaolu, et nakkuse veres võib väheneda, mis põhjustavad põletikku ja suppuration nevus kude. Silma bakteriaalsed või viiruslikud infektsioonid vereringes raskendavad ka üldistus protsessi (sepsis), mis toob kaasa rikkeid erinevate elundite ja keha süsteeme.

Kuid see pole veel kõik. Erinevalt armasest moolist ei saa papilloomsete nevus olla keha jaoks armas ja atraktiivne kujundus. Paljud inimesed, kellel õnnestub selline looduslaul osta, on väga mures selle kosmeetilise defekti unatraktiivsuse pärast. Näo pruun või must karupähk ja isegi sellest välja kasvavad tumedad karvad võivad vaevu kergendada kellelegi.

Suured pigmentaalsed pigmenteerunud kasvajad on nähtavad ka peanahal, kui juuksed ei ole inimesele piisavalt paksud. Sellise sünnimärgi välimus noorukieas ja täiskasvanueas võib olla inimesele šokk. Negus, millel on kummaline välimus ja mis paistab pahaloomulist sünnimärki, põhjustab tugevaid emotsionaalseid kogemusi, mõnikord jõudes depressioonini.

Enesekahtlustuste tõttu kosmeetilise veaga koos kogemusi ohutuse kohta kasvajad on suur löök psüühika, eriti noorukieas. Tegelikult ei mõtle teismelisena veel seda, et nevusid saab ohutult eemaldada, pöördudes arsti poole. Noored selles vanuses kipuvad varjata oma probleeme ja püüda neid lahendada oma, näiteks eemaldades nevus kodus puudumisel vajalikud uuringud, järgimata steriilsus kahtlane meetodeid, mis on tulvil komplikatsioone, mitte ainult psühholoogiline, vaid ka füüsilisele tasandile.

Mõnikord on papilloomsete nevuside meditsiiniline eemaldamine probleemile ainus õige lahendus. Ja mitte ainult siis, kui sünnimärk on pidevalt vigastatud, vaid ka nendel juhtudel, kui sellise kosmeetilise defekti esinemine põhjustab tõsiseid psühhomotoorseid häireid ja surub inimesi lööve.

[18], [19], [20]

Diagnostika papilloomne nevus

Ükskõik kui hoolikalt kirjeldame nüüd papilloomsete neuside välimust ja sümptomeid, määratleme ebaprofessionaalse väljanägemise, mis pole teile nii lihtne. Kardiaalse sünnimärgi sarnasus teiste kasvutegudega ja modifitseeritud tavaline nevi muudab diagnoosi väga raskeks. Kui selline neoplasm leitakse, eriti kui see ilmus täiskasvanuks, ei tohiks enam tugineda oma tugevusele. Parem on arstile kampaaniale kulutada mitu tundi, kui iga päev peegli ees seisvat kummalist tuberkulli uurida ja muretseda selle ohutuse, ebamugavuste pärast, ebaeetilisuse pärast jne.

Mõned patsiendid usuvad, et kui mool ei ahvatle ega tee haiget, siis on kõik korras ja pole dermatoloogi külastamiseks põhjust. Kuid me peame alati meeles pidama, et melanoom võib ka valutult hakata ja kui valu ilmub, kaotab aeg. Nii et parem on olla ohutu ja näidata kohe spetsialistile kummalist uut kasvu. Eriti kuna diagnoos ei võta palju aega ja vaeva.

Erinevate nahahaiguste puhul on vastuvõetav pöörduda eksperdi poole dermatoloogile. Kogenud arst, isegi ilma eriuuringute ja analüüsita, võib tihti öelda, mis meil on ja kui palju sünnimärk on ohtlik. Ent esialgse diagnoosi õigsuse tagamiseks eelistavad arstid instrumendi diagnostikat.

Instrumendi diagnoosimise meetodid, mis on olulised keha moolide uurimiseks, on järgmised:

• Dermatoskoopia on kõige populaarsem moolide uurimise meetod spetsiaalse tugeva mikroskoobi abil, mis kuvab arvutiekraanil pilti (dermatoskoop). Aitab näha väikseid muutusi kasvaja pinnal.
• SIAScopy on mitteinvasiivne uuring, mis on pihustatud kasvajate spektrofotomeetriline skaneerimine, kasutades seadet nimega siascaner. Seda meetodit nimetatakse mõnikord sügavale dermatoskoopiale, sest see võimaldab teil saada dermatoskoopia, melaniini ja nahakollageeni, vere tulemuse kolmemõõtmeline pilt. Melanoomi ja nahavähi avastamise uuringu täpsus jõuab 90% -ni.

Laboratoorsed diagnoosid on tavaliselt vajalikud, kui instrumendiuuringud näitavad neoplastiliste rakkude muutusi või on vastuolulised. Vere- ja vererakkude üldine analüüs onkomaarkeritel on esialgsed uuringud. Täpsemalt, kas mool on melanoom, saab ainult biopsia järel histoloogiline uurimine .

Kuna melanoom peale seda rastrevozhat, hakkasid arenema kiiresti biopsia kasvajate võtnud hoida pärast nende eemaldamist. Põhimõtteliselt, kui tegemist on papillomatoznyh pigmendilaigus, kustutades neid isegi soovitav, sest need koledad kasvajate seotud ebamugavustunne: nad on sageli traumeeritud märgatavalt rikkuda välimuse isik, põhjustada tõsiseid psühholoogilisi ja emotsionaalseid kannatusi.

[21], [22], [23]

Diferentseeritud diagnoos

Peamine roll patsiendi moolide uurimisel on määratud diferentsiaaldiagnostikale. Siiski on papillomatoosne nevus mõne sarnasuse paljude muude kasvajatega ja kui see on traumaatiline, võib see tugevasti sarnaneda melanoomiga.

Kõhupartnerite suurim sarnasus on papilloomiga (seega sünnimärgi üks nimesid). Papilloom on  ka healoomuline kasvaja, kuid naha kasvu näol on tegemist papilloomiviirusega, mis pikka aega võib olla keha inkognito.

Neoplasmide esinemine naha papillomatoosis erineb papilloomsete nevusist vähe. Need on samad tuharad paksul alusel (mõnikord õhuke varrega), mille värvus võib olla beež kuni helepruun. Need võivad paikneda soones ja kõhukelmes, limaskestadel, kaelal ja silmalau alumises piirkonnas. Suurus võib ulatuda väikestest märgistatud tüükadest kuni umbes 2 cm läbimõõduga.

Mis vahe on papilloom ja papilloomne nevus? Alustuseks on papillomatoos omandatud haigus, mis areneb inimese kehasse sisenemise ja selle järgneva aktiveerimise tulemusena. Papilloomne nevus on sünnipärane neoplasm, mis võib muutuda nähtavaks veidi hiljem, kui see kasvab.

Papilloomvärv ei erine tavaliselt inimese naha värvusest, samal ajal kui karti nevus võib olla erinevaid toone: liha, roosa, punane, pruun, lilla, must.

Papilloomne nevus, ehkki sageli ebaregulaarne kuju, on sümmeetriline neoplasm, millel on selged piirid. Papilloom ei ole selliseid piiranguid.

Nevuse sees koguneb teatud kogus melanotsüüte, mis muudab kasvu tihedamaks kui ülejäänud nahk. Vastupidi, papilloom on pehme ja õrna pinna.

Nahapõletike papilloomide, sügeluse või põlemise puhul peetakse normaalseks. Selline moolide sümptomoloogia võib näidata koekahjustust, nevus-rakkude degeneratsiooni ja infektsiooni.

Papilloomsete nevuspigmenteeritud tüüpil on kindel sarnasus piirpigmentidega nevus. See on kuni 1 cm suurune sünnimärk koos hele varjundiga (hall, pruun või must) ja sile pind. Seda iseloomustab intensiivsuse süvenemine, mis on lähemal mooli servale, karvade puudumine, aeglane kasv. See on ka kaasasündinud neoplasm, mis erinevalt papilloomivest nevusest peetakse melanoomi ohtlikuks.

Galonevus (või Nevton Settona ) võib ka väliselt olla sarnane pigmenditud tüüpi papilloomse sünnimärgiga. Kuid sellel neoplasmil on iseloomulik tunnus - ümber selle moodustub kergema varju naha suhteliselt lai piir. See velg on tunduvalt kergem kui mool ise, aga ka ülejäänud inimese nahk. See võib olla kas ühe- või mitmekordne kasv, kus valdav lokaliseerimine tagaküljel.

Galonevus samuti papillomatous pigmendilaigus harva areneb melanoom, kuid kui need kasvajad palju on tõenäoline, et patsient on leitud teiste patoloogiate nagu põletikuline haigus kilpnääre (türeoidiit), mis on sageli tingitud hüpotüreoidismi (elundi puudulikkus), rikkumiseks nahapigmentatsioon , mida kutsutakse "vitiligo "ks või nahavähkide salaja lekib.

Papilloomne nevus pigmenteeritav tüüp võib olla üsna suur ja siis muutub see hiiglaslikuks pigmendi nevusiks. Giant nevus loetakse ka healoomuliseks kaasasündinud neoplasmiks, kuid selle suuruse tõttu (20 cm läbimõõduga) on see tugevasti traumaatiline, mistõttu seda peetakse melanoos ohtlikuks. Näiteks imikutel, 5% juhtudel, sünnimärk degenereerub melanoomi.

Teine kumera neoplasma, millel võib olla õhuke või üsna paks varre, nimetatakse fibroepiteelia nevusiks või fibropapilloomiks. Selliseid neoplasme võib sageli leida näol ja kehal (eriti kaenlaalustel), kuid mõnikord leiavad nad ka ülemiste ja alumiste jäsemete nahka. See on nevi healoomuline vorm, mis võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud, mis ilmuvad eri vanuses.

Neoplasmi suurus võib ulatuda 2 kuni 2 cm-ni, kuigi seal on ka suurem kasv. Neil on sfääriline kuju, üsna sile pind ja pehme puudutusega. Võimalik on karvkatte kogunemine pinnale. Fibropapilloomi värvus võib olla erinev, kuid üldiselt on see pigem pigmenteerunud neuust kergem. Kõige sagedamini leitakse fibropauloome nõrgema soo näol ja kehal.

Papilloomne nevus, millel võib olla ebaregulaarne kuju, mõnevõrra heterogeenne värvus ja erinevad suurused, tuleb eristada haruldastest moolide vormidest, mida nimetatakse düsplastilisse nevusse. Ja kuigi seda tüüpi neoplasmi diagnoositakse ainult 4-5% juhtudest, peetakse seda üsna ohtlikuks ja see on enneaegse seisundi lähedal.

Kui haigus on harvaesinev pärilik, siis võib kehal olla mitu sellist neoplasmi. Ja isegi kui mõned perekonnaliikmed ei näita seda tüüpi mooli, peaksid nad ikkagi regulaarselt läbi vaatama dermatoloog ja vajaduse korral onkoloog.

Omandatud haigus esineb tavaliselt üksikute kasvajate (juhusliku tüübi) all. Kui papilloomne nevus võib olla välimuselt sarnane:

• tüüpiline vorm (uus kasv koos erineva kujuga pruunide erinevate toonide keskpunkti tõusuga)
• keratoolne vorm (kõdumine, millel on mägisel pinnal, helepruun toon ja suured mõõtmed)
• erütematoosne vorm (suur roosa mool).

Erinevalt papilloomivestest nevusest on moolide düsplastiline vorm, mida iseloomustavad veider vormid ja ebaühtlane värvus, väga painduvad pahaloomulistele rakkudele ja arst peab neid pidevalt jälgima. Ideaalis on sellised moolid kõige paremini eemaldatud kohe, ootamata nende degeneratsiooni vähkkasvajateni.

Papilloomne nevus võib mõningatel juhtudel olla sinakas või violetne toon, mis sarnaneb  sinise  nevusiga (Jadasson-Tiche sinine sümptom). Mõnikord võivad sellised neoplasmid sinist kuni peaaegu mustani tõusta naha alla kuni 1 cm läbimõõduga sõlmpunkti kujul (kuigi on 2-3 korda suuremad). Lemmikkohad sinine nevus - alumine haru ja küünarvarre, käed ja jalad (tagaküljel), tuharad, kuid sellised juhtumid mooli võib leida ka näol, kaelal või huultel.

Sinine nevus on puutele üsna tihe, kuid selle kuded jäävad elastseks ja pind on sile. Selliste sünnimärkide juuksed tavaliselt ei kasvata. Papilloomse pigmendi nevus on rohkem sarnane sinise sünnimärgi rakuosaga, mille pime on värv, üsna suur ja sageli ebaühtlane pind.

Hoolimata asjaolust, et melanoomi korral levivad sellised kasvajad harva, nad peetakse melanoomopoodideks ja vajavad regulaarset jälgimist.

Lisasime ainult mõned naha kasvajad, mille puhul on otstarbekas papilloomsete sünnimärkide eristamine. Tegelikult on neid veel palju ja igaüks võib varjata teatavat ohtu iseenesest.

Nagu näete, on papilloomne nevus kaugel ainus uut tüüpi selline, mis võib ilmneda inimese kehas. Ja erinevalt koldilisest sünnimärgist, on mõnel neist vähese kasvajaga üsna suur degeneratsiooni risk. Uuritud kasvaja sarnasus teistega tekitab eneses diagnoosimisel teatud raskusi, seega on inimesel, kes pole kaugel dermatoloogiast, väga raske diagnoosida. Selline vastutustundlik töö peaks usaldama spetsialistidele.

[24], [25], [26]

Ravi papilloomne nevus

Ise papillomatous pigmendilaigus on üsna ohutud kasvajad, kui mitte põhjustas neile ebamugavust ja kõrge riskiga vigastada mooli, mis toob kaasa muutused omadusi rakkude või kudede infektsioon. Kui sünnimärk asetseb inimese peal, siis muretsevad selle pärast, et see võib kahjustada juukseid, pesta pead või allahindlusi. Negus, mis on kole näo näo kujul, tekitab pidevalt oma kaptenilt selle välise ebatraditsioonivõime. Kaela ja kaenlaalude sümptomid on kerged rõivaste hõõrumise ja ärrituse suhtes. Mis iganes see oli, kuid ebamugavus on ilmne.

Papilloomsete moolide ravi on nende eemaldamine kliinikus kogenud spetsialisti poolt. Probleemi lahendamiseks pole teisi ohutuid viise. Katsed vabaneda "tüükadest" kodus põletamise või riidetamisega võivad põhjustada kahetsusväärseid tulemusi, kuid mollid reageerivad vigastustele erinevalt kui tavalised tüükad või papilloomid. Lisaks on alati olemas haava nakatumise oht endise mooli kohas.

Papilloomsete neuside eemaldamist saab määrata mitmel põhjusel. See on kohustuslik, kui on täheldatud neoplasmi kiiret kasvu, pragunemist ja fusioonivaid haavandeid, muna põletikku ja punetust ümbritsev koht. Sügelus, koorimine, kogunemise valu võib näidata ka nevus-rakkude ebatervislikke muutusi, mist saab paremini eemaldada.

Kuid isegi kui mool ei haiget ega sügelust, kuid on suur oht, et see tekitab korrapäraseid kahjustusi, võib inimene konsulteerida arstiga kasvaja ravimise üle ja spetsialist kohtub kindlasti temaga. Nagu ka juhul, kui sünnimärk rikub patsiendi välimust, mis asub nähtavatel kohtadel: näol, kaelal, pea. Plastkirurgia võimalused on sellised, et isegi pärast suurte neoplasmide eemaldamist kehal jääb peaaegu märkamatuks armuseks, mis tundub tunduvalt rohkem esteetilist kui mõne muul moel olevat mooli.

Moolid, mille esinemine võib põhjustada nende omaniku depressiooni ja neurooose, kuulub ka kõrvaldamisele, isegi kui neid peetakse ohutuks.

Sünnimärgi ohutu ja peaaegu valutult mitmekesise eemaldamise viisid. Seda saab teha kirurgilise skalpelliga, laseriga, elektriga, raadiolainetega, külmaga. On selge, et patsiendil on õigus valida, milline meetod on kasvaja eemaldamiseks parem, kuid siiski on vaja kuulata arsti arvamust, kes valib uuringute ja diagnoosi põhjal parima võimaluse.

Näiteks, kui papilloomne nevus muutub vähiga seotud vigastuste tõttu, on parim meetod traditsiooniline kirurgiline ravi, kui mool eemaldatakse skalpelliga kohe. Selline ravi aitab vähkkasvaja leviku peatada, kuna eemaldatakse ka mitte ainult patsiendid, vaid ka osa tervetest kudedest, kus eraldi eemaldatavad rakuvarud on eemaldatavad.

Moolide kirurgilist eemaldamist saab määrata neile patsientidele, kelle jaoks on olemasolevad haigused, organismi iseärasused, metallimplantaatide olemasolu jne vastunäidustatud ka teised kaasaegsed ravimeetodid. Operatsioon ei nõua üldanesteesia kasutuselevõtmist ja kohalikku anesteesiat rakendatakse.

Selle ravi eeliseks on absoluutsete vastunäidustuste täielik puudumine ja selle läbiviimine haiglas kvalifitseeritud kirurgi poolt, mitte kosmeetika-ruumis või kliinikus, kus praktiseeritakse muid mooli eemaldamise viise. Operatsioonile on mitu suhtelist vastunäidustust, nagu ägedad nakkus- ja põletikulised protsessid, herpeedilised kehavigastused. Operatsiooni võimalust raseduse ja imetamise ajal tuleb arstiga arutada.

Varasemat sünnimärki asuvas kohas peetakse kirurgilist armrit, eriti kui neoplasm oli suur või meluumi tekkimine nevus paiknevas kohas oli eemaldatav. Vägivaldsed armid aitavad parandada väikest plastilist kirurgiat.

Üks kõige populaarsemaid uuenduslikke meetodeid mitmesuguste neoplasmide eemaldamiseks nahal ja limaskestadel on laserravi. See võib toimuda nii lokaalse anesteesia kui ka ilma selleta, kuna patsiendil ei esine märkimisväärseid valuunenägusid. Laser eemaldab järjestikku laiendatud nevus-rakud.

Positiivsed aspektid seda ravi on: nähtamatu armid ja ei armid on moodustatud, kui haav pikka aega paranemiseks, veretu (laser eemaldab kasvaja ja kohe koagulaadid veresooned ja desinfitseerib haav), väike risk haigestuda põletikuliste protsesside asemel operatsioonide lühem taastumise periood, nõuetekohase hoolduse haavatud. Laserravi näitab parimaid kosmeetiline efekt (vähemärgatav arm jääb), seega on soovitatav, kui mool asub näo või kaela. Aga kui puudub kindlus, et healoomuline kasvaja, näiteks ravi ei teostata, sest see ei jäta materjali histoloogia vaatamata asjaolule, et eemaldamise mutt olla koe.

Ravi puudusi võib pidada kirurgilise operatsiooniga võrreldes kõrgemaks. Tõsi, tulemus on seda väärt. Ja isegi kui nahk jääb armiks, saab seda laseriga uuesti korrigeerida.

Elektrokoagulatsioon põleb tegelikult elektrivooluga sünnimärki. Selline ravi on efektiivne väikestes moolides. Erinevalt laserravi, pärast seda on kudesid, mida saab histoloogiliselt võtta, ja seda võib pidada plussiks.

Protseduuri positiivseid aspekte võib pidada verejooksu puudumisega, võimalusega viia läbi kohalikku anesteesia, operatsiooni lühikest aega ja taastumisperioodi, kahjustamata tervist kudedesse. Kuid meetodil on ka üks suur puudus: pärast operatsiooni võivad märgatavad armid jääda, nii et elektrokoagulatsiooni meetodit ei kasutata näo moolide eemaldamiseks.

Kriodestruktuur või mooli eemaldamine külmutamise teel kuulub uuenduslike tehnoloogiate kategooriasse. Vedelat lämmastikku omava spetsiaalse aparaadi abil külmutatakse ainult mooli kuded. Madal temperatuur põhjustab nevus-rakkude nekroosi ja surma.

Kõigi tõhusust operatsiooni, arstid ei soovita kulutada seda kokkupuutunud nahka (näole ja kaelale), välja arvatud, et operatsiooni läbi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes saab usaldada sellise tundliku küsimusega. Arst peaks arvutama kõike millimeetrile, sest liiga sügav kokkupuude vedela lämmastikuga on täis kudede külma põletuse tekkimist, mis võib põhjustada mittesteetilise postoperatiivse armide moodustumist.

Cryodestruction ei kasutata, kui on vaja proovide võtmist täiendavate koeuuringute jaoks.

Papilloomsete neuudide raadiolaine eemaldamine on väga tõhus meetod paljude eeliste probleemi lahendamiseks. Nende hulgas on võimalik eristada:

• peaaegu täielik valu puudumine, mis lükkab isegi vajaduse isegi kohaliku anesteesia järele,
• protseduuri minimaalne kestus (tavaliselt vähem kui 5 minutit),
• minimaalne armide ja armistumise oht,
• selliste tagajärgede puudumine nagu kudede turse, põletik, haavu infundeerimine.
• Kirete väga kiire taaselustamine pärast operatsiooni, mis annab parima kosmeetilise efekti.

Raadihaudade meetod võib eemaldada papilloomivastast nevi kehasiseses osas. Meetod ei põhjusta rakkude hävitamist ega surma, mis tähendab, et biomaterjali saab alati võtta histoloogiliselt.

Nagu näeme, ei põhjusta papilloomsete pigmenteeruvate kasvajate eemaldamine erilisi raskusi ja seda saab peaaegu igas haiglas (kirurgiline meetod). Kuid inimesel on alati piisavalt valikuvõimalusi ravivõimaluste jaoks, mida on patt mitte kasutada, kui sünnimärk häirib normaalset eluviisi ja tunneb ennast ennast ja oma atraktiivsust.

Moolide eemaldamine on universaalne ravimeetod, sõltumata sellest, mis põhjustab selliseid kardinaalseid meetodeid: kasvaja ebamugavus ja ebaeetiline olemus või selle muundumine pahaloomuliseks kasvajaks.

Ärahoidmine

Papillomatous pigmendilaigus - healoomuline moodustumise nahal, on sünnipärane iseloom, ning seega vältida selle tärkamist ise mees ei saa. Teine asi, kui rase ema veenduge, et tema laps ei ole pärast sündi tuvastatakse kasvajaid, mis põhjustab psihiemotsionalnyh häired, kiusamine laste kollektiivne, valus vigastused ja võimalik degeneratsioon halvaloomulise kasvaja.

Ennetavad meetmed, mida peab järgnema rase naine, on käesoleval juhul järgmised:

• keeldumine alkoholi ja muude mürgiste toodete kasutamisest,
• looduslike saaduste kasutamine, mis ei sisalda nitraate, säilitusaineid, värvaineid ja muid kahjulikke lisandeid,
• ettevaatlik ravimite valikul,
• elukoha valimine tavalise kiirguse taustal,
• minimeerib otsest kokkupuudet nahaga tugevate kodumasinatega,
• keeldumine töötamisest toksiliste ja toksiliste ainetega,
• suhteliselt turvaliste detergentide ja puhastusvahendite kasutamine;
• uimastiennetus- ja muude nakkuste õigeaegne ravi naiste kehas;
• igasuguste haiguste ennetamine nii raseduse kui ka lapse sündimise eelõhtul.

Kui te vältite papilloomsete pigmentide tekkimist näol, pea ja keha ei saanud vältida, peate jälgima selliseid sünnimärke tähelepanelikult, püüdes mitte lubada nende traumat ja pikaajalist kokkupuudet ultraviolettkiirgusega. Sünnimärkide uurimiseks, isegi kui nad seda ei tee, on soovitatav, et üks kord nädalas peegli ees.

Papilloomsete nevi aeglane kasv ei põhjusta erilist muret, välja arvatud kosmeetikatoodetes. Kuid kui mool hakkab väga kiiresti kasvama, muutub värvi ja kuju, hakkab veritsema või tuimastama, siis ei pea sellel teemal hilisemat konsulteerimist edasi lükkama dermatoloogiga ja vajadusel onkoloogiga.

Papilloomne nevus ei ole kehal kõige atraktiivsem ehis, nii et ärge kartke seda lahutada, kui neoplasm toob füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust. Sellised toimingud ei ole arstide jaoks uued, seega on ravi prognoos ülekaalukalt positiivne. On selge, et pahaloomuliste kasvajate ravi ei anna enam sajaprotsendilist taastumise garantiid, seega on väga tähtis pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole õigeaegselt, oodates seni, kuni sümptomil on ebatavalisi muudatusi.

[27], [28], [29], [30]