Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kopsukude tihenemise sündroom
Viimati vaadatud: 29.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kopsu tihenemise sündroom on üks kõige ilmekamatest kopsuhaigustest. Oma olemuselt seisneb olulise vähenemise või täielik kadumine kerguse kopsukoes võtta vastu enamvähem ühisosa (segmendi osakaal mitme hõlmaga). Puhangud tihendid varieeruda lokaliseerimine (alaosad, tippu kopsudesse keskmine osakaal jne), millel on ka erinevus diagnostiline väärtus; konkreetselt eritavad subpleurally lokaliseerimine tihendikambrit kaasates vistseraalne ja parietal Rinnakelme sõbralik, millega kaasneb märke pleura ühinemist sündroom. Tihenduse areng võib toimuda üsna kiiresti ( äge kopsupõletik, kopsuinfarkt ) või järk-järgult ( turse, atelleaasid ).
Eristada mitut sorti kopsu tihendid: infiltratsioon (kopsupõletiku fookus) isoleerida kalduvus laguneda juustjas tuberkuloossete infiltratsiooni; trombemboolia või lokaalne vaskulaarne tromboos tingitud kopsuinfarkt ; Obtratsioon (segmentaalne või lobar) ja kompressiooni atelkeaas (kollaps, kopsupõletik) ja hüpoventilatsioon; atelektaasid on üks keskel lobe hüpoventilatsiooniga tingitud obturation keskosa lobe bronhid (bronhopulmonaarset lümfisõlmede sideku), mis on tuntud ja on tavaliselt täielikult ei jaga ventilates - middle lobe sündroom; kopsu turse; kongestiivne südamepuudulikkus.
Kopsu tihenemise sündroomi subjektiivsed ilmingud on sõltuvalt tihenemise olemusest erinevad ja neid käsitletakse asjakohaste haiguste kirjeldamisel.
Kopsukude karmistamiseks vastab lülisamba vähenemise vähenemise üldine eesmärk - rindkere asümmeetria, mis ilmnes uurimise ja palpeerimise ajal .
Sõltumata sellest, milline see sündroom suures keskuses pitsat ja pinna asukoha saab tuvastada ja punnis mahajäämust temperatuuril hinge käesoleva ala rinnal (ja ainult siis suur obstruktiivne atelektaasid võimalik tagasitõmbumise it), hääle värisemine suurenenud. Löökriistad määrati blunting (või absoluutse tinedus) tihendil ja kohalolekul infiltraat (kopsupõletik), algfaasis ja jooksul resorptsiooni kui alveoolidesse osaliselt vabaks eritist ja tühjendamine bronhid säilitavad täielikult avatuse (ja seega sisaldab õhku), blunting See on kombineeritud löökpillide maampanika varjundiga. Sama toon tuimust-trummikile löökpillid märgitud algfaasis atelektaasid kui alveoolide on rohkem õhku ja säilitada koos juhtivate sõnum bronhid. Tulevikus, kui õhk on täielikult hajutatud, ilmub äärmuslik löökpillide heli. Tühi löökriistade heli on samuti märgitud kasvaja sõlme kohal.
Auskultatsiooni sisseimbumise ala alg- ja lõppjärgus põletikulise eksudaadi alveoolide kus nad rihtida piisavalt lubamist air auscultated nõrgestatud vesikulaarset hingamist ja krepitatsioon. Keset kopsupõletik tingitud täites alveoolide koos eritist vesikulaarset hingamist bronhiaal- kaob ja asendatakse. Sama auskultuurset mustrit täheldatakse kopsuinfarktiga. Igal atelektaasid algetapis (hüpoventilatsiooniga) kui möödub ala tekib isegi väike alveolaarventilatsioonist on nõrgenemist vesikulaarhaiguse hingamist. Siis, pärast imeb õhku puhul kompressiooni atelektaasid (kopsude kokkusurumist vedeliku või gaasi väljapoole pleuraõõne, paistetus kõrgtaseme diafragma) auscultated bronhiaal- hinge jäänud rahuldav läbiviimiseks bronhid bronhiaal- õhku hingates mis laieneb perifeeriast pitseeritud osa kokku tõmmata kopsu. Kui obstruktiivne atelektaasid (vähenemine Saadud bronhid valendiku endobronhiaalsete kasvaja, võõrkehad, kokkusurumine välisküljel) staadiumis täielik oklusioon bronhiaalpiirkonna alarõhuga no hingamine ei auscultated. Tuumori lehel ei kuule ka hingamist. Bronhofoniya kõigi tihendid korduvad mustrid tuvastatud määrates hääl treemor.
Kõrgendatud aukkulatsiooniga pleblistunud infiltratsioon ja kasvaja ning kopsuinfarktiga määratakse kindlaks pleura hõõrdemüra.
Kuna tihti on bronhiaprotsessi kaasatud mitmesugused tihenemisvariantid, on võimalik varicolored märjad helbed tuvastada . Eriti diagnostiline tähtsus on kuulata väikest kihisevat kõva hingeldamist, mis viitab infiltratsiooniala väikeste bronhide olemasolule, mis suurendab bronhides tekkivat heliriba.
Kui südamepuudulikkus avastatakse vähendamise õhurikkad kopsukoe eriti alumised piirkondade kopsude kahepoolselt, tänu paigalseisu veri Kopsuvereringe. See on lisatud lühendamine löökpillid heli, mõnikord koos trummikile varju, vähendada kopsu alumise serva avastada nõrgenemine vesikulaarhaiguse hingamine, välimus märg peenelt vilistav, mõnikord krepitatsioon.