Laste larüngiit

Lapse hingamissüsteem on põletikulistele haigustele kõige vastuvõtlikum. Aastaaegade vaheldumine ja infektsioon käivitavad ninaneelus patogeensed mehhanismid. Kahjulikud mikroorganismid laskuvad vabalt kõri, hingetorusse ja mõnikord ka bronhidesse.

Laste kõripõletik ehk larüngiit algab tavalise nohu, köha ja ebamugavustundega kurgus. Täiskasvanutel põhjustab kõri turse vaid ajutist ebamugavust, lastel on see lämbumisoht. Kahjuks on viiruslik või bakteriaalne stenoos (kõri valendiku ahenemine) kolme- kuni seitsmeaastaselt tavaline nähtus. Seetõttu peavad vanemad oskama ära tunda murettekitavaid sümptomeid ja osutama erakorralist arstiabi.

[ 1 ], [ 2 ]

Larüngiidi põhjused lastel

Laste larüngiit võib olla äge või krooniline. Haiguse ägedat kulgu põhjustavad tegurid on viirused või bakterid. Ägeda protsessi juhtpositsioonil on difteeria batsillid, streptokokid, stafülokokid ja paragripiviirus. Haiguse kroonilist vormi provotseerivad püsiv köha, häälepaelte pinge, pikaajaline viibimine tolmuses ruumis, sagedased külmetushaigused jne. Lapsepõlves esinev limaskesta põletik võib olla allergilise iseloomuga.

Lastel esineva larüngiidi põhjused on järgmised:

• viiruslik/bakteriaalne infektsioon;
• tüsistused pärast leetreid, sarlakid;
• nõrgenenud keha (füüsiline väsimus);
• hüpotermia;
• külma, tolmuse, kuiva õhu sissehingamine läbi kurgu;
• suuõõne infektsioon;
• liiga kuumad/külmad joogid;
• hääleaparaadi ülekoormus (karjumine, koorilaul jne);
• kokkupuude allergeenidega (värv, lakk, maja tolm, loomad jne);
• lümfohüpoplastilise diateesi olemasolu - ülemiste hingamisteede nõrk kaasasündinud resistentsus;
• aerosoolide ja pihustite kasutamine - need ärritavad sageli kõri närvilõpmeid, mis võib esile kutsuda häälepaelte refleks-kontraktsiooni;
• psühho-emotsionaalsed tegurid, mis viisid kõri spasmini (tugevad kogemused, šokid).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Viiruslik larüngiit lastel

Larüngiidi esinemist lastel mõjutavad levinud tegurid on hingamisteede viirusnakkused. Äge kõripõletik lapsepõlves tekib gripiviiruse, paragripi ja rinosüntsütiaalinfektsiooni tagajärjel.

Laste viiruslik larüngiit avaldub esialgu üldise nõrkuse, ninakinnisuse, ninakäikude eritise, palaviku ja punase kurgu näol. Sümptomitele lisanduvad hääle muutused, valulik kuiv, ebaproduktiivne, "haukuv" köha. Haiguse viiruslik kulg esineb sageli punetiste, tuulerõugete ja leetrite taustal.

Limaskesta põletik levib häälepaeltesse ja subglottilisse ruumi, takistades õhu sisenemist kopsudesse.

Larüngiidi sümptomid lastel

Laste larüngiidi klassikaline kulg algab ninaurgete vooluse ja kuiva köhaga, hääl muutub sageli kähedaks ja harva kaob täielikult. Haigus avaldub üksikute lämbumishoogudena või korduva haigusena perioodiliselt korduva hingamisraskuse seisundina.

Laste larüngiit tekib alati äkki, kõige sagedamini koidikul. Olukorda süvendab lapse hirm enne magama jäämist, kes on täiesti terve. Lapsepõlves esinev närviline erutus on otseselt seotud hingamisfunktsiooniga, seega peaksid vanemad kõigepealt last rahustama.

Lastel esineva larüngiidi sümptomiteks on järgmised:

• temperatuuri tõus (mitte üle 39 °C);
• raske, pinnapealne hingamine;
• sissehingamisel on kuulda viletavat heli;
• hääle kähedus või hääle kadu (sagedamini difteeria korral);
• kuiv, "haukuv" tüüpi köha;
• laps on mures ja hirmunud;
• ebamugavustunne, põletustunne kõri piirkonnas;
• valu neelamisel;
• Lämbumise esimene märk on see, et suu ümbritsev nahk omandab sinaka varjundi.

Kroonilist larüngiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

• katarraalne protsess - väljendunud kähedus, kiire väsimus, rögaeritus köhimisel;
• haiguse hüpertroofiline kulg - kähedus võib areneda täielikuks häälekaotuseks, ägenemise ajal tekib köha;
• atroofiline larüngiit - koos häälekäheduse ja kuiva köhaga on rögas tugev köha tõttu väike kogus verd.

Lastel kaasneb haigusega kõri turse, mida nimetatakse vale-kruupiks. Hingamisraskused, hapnikupuuduse kiire areng kõri valendiku ahenemise tõttu vajavad viivitamatut arstiabi.

Kui kaua kestab larüngiit lastel?

Terapeutiline toime määratakse diagnostiliste tulemuste põhjal, olenevalt haiguse olemusest ja raskusastmest. Kui laste larüngiiti ei jäeta tähelepanuta ja ravita õigesti, siis on röga eritumine juba kolmandal päeval täheldatav. Ägeda protsessiga on võimalik toime tulla nädalaga, kui pöörduda õigeaegselt arsti poole ja järgida kõiki tema soovitusi, sealhulgas häälerežiimi.

Kui kaua kestab lastel krooniline larüngiit? Kõik sõltub lapse keha individuaalsetest omadustest ja haiguse enda raskusastmest. Seega ravitakse teise, kolmanda ja neljanda astme larüngiiti haiglas. Mõnel juhul on vaja intensiivravi koos trahheostoomia paigaldamisega - intensiivravi osakonnas tehakse kilpnäärme alla sisselõige, kuhu sisestatakse hingamisvoolik.

Noorte larüngiidi põdenud patsientide meditsiiniline prognoos on enamikul juhtudel optimistlik. Pärast närvisüsteemi lõplikku moodustumist ja lahtise submukoosse kihi kadumist haigus taandub. See tähendab, et saabub haigusest "väljakasvamise" hetk.

Köha koos larüngiidiga lastel

Kuiv, "haukuv" köha koos larüngiidiga lastel võimaldab kogenud emadel kindlaks teha, millise haigusega nad tegelevad. Hääle muutused on põhjustatud sidemete ruumi põletikust. Tugev, valulik köha on iseloomulik haiguse atroofilisele vormile, mille puhul täheldatakse kuivi koorikuid veretriipudega.

Öised haukuva köha rünnakud koos palaviku, hingamisraskuste, lärmaka sissehingamise, tsüanoosi, hingamisseiskuse ja teadvusekaotusega viitavad ägedale subglottilisele larüngiidile (vale-kruup). Nasolabiaalse kolmnurga piirkond omandab sinaka varjundi.

Haiguse katarraalset tüüpi (kõige lihtsamat vormi) iseloomustab kerge köha.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Larüngiidi rünnak lapsel

Larüngiidi tüüpiline ilming lastel on "haukuv" köha. Limaskestalt levib põletik sidemete piirkonda, subglottilisse tsooni, mis omakorda põhjustab kõri valendiku vähenemist. Limaskihi turse, viskoosse röga kogunemine ja kuivavate koorikute teke takistavad veelgi õhu tungimist kehasse. Vale-krupi sündroomiks nimetatavat seisundit iseloomustavad kolm komponenti - ebaproduktiivne "haukuv" köha, suurenev häälekähedus ja müra sissehingamisel. Rindlue lihased on sageli kaasatud hingamisprotsessi: sissehingamisel tõmmatakse sisse roietevahelised lihasstruktuurid ja kaelalüli piirkond.

Vale krupp ehk larüngiidi hoog lapsel tekib äkki öösel või enne koitu. Vanemad peaksid meeles pidama, et sümptomite areng on alati kiire - paar tundi on piisav, et protsess võimalikult palju süveneks, lämbumisohtu täis. Seetõttu, kui avastatakse esimesed "piiratud" hingamise tunnused, tuleb kutsuda kiirabi. Spetsialisti oodates tuleks hirmunud last rahustada, tagada värske õhu juurdevool ja panna kõri piirkonda sinepiplaaster.

[ 10 ], [ 11 ]

Temperatuur laste larüngiidi korral

Laste larüngiidiga kaasneb tavaliselt temperatuuri tõus kuni 39 ° C. Kuid termomeetri subfebriili väärtused kaasnevad sageli vale krupi seisundiga.

Laste larüngiidi korral esineb palavikku sageli haiguse viiruslike ja bakteriaalsete vormide korral ning see ei ole murettekitav. Temperatuur tähendab, et lapse keha "võitleb" infektsiooniga, aktiveerides immuunsüsteemi. Temperatuuri tõus aitab lühendada haiguse kestust ja tugevdab ka antibiootikumide toimet. Rohkelt sooja jooki ja voodirežiim võivad last aidata.

Äge larüngiit lastel

Äge larüngiit lastel (vale-kruup) tekib leetrite, sarlakite ja hingamisteede infektsiooni tüsistusena. Haiguse algust mõjutavad tegurid:

• lapsepõlve hüpovitaminoos;
• kehv toitumine;
• keha kaitsevõime vähenemine hüpotermia, ületöötamise jms tagajärjel;
• ebasoodsad keskkonnamõjud (külm, tolm jne);
• pärilik eelsoodumus.

Ägeda larüngiidi kliiniliseks ilminguks on väljendunud hääle kähedus, "haukuv" köha. Haiguse kulg ei ole raske. Ohtu kujutab endast limaskesta turse, mis võib lastel kõri kitsuse tõttu põhjustada stenoosi.

Keha madala vastupanuvõime tõttu areneb lastel larüngiit kiiresti - ühe või kahe päeva jooksul. Esineb halb enesetunne, palavik, põletustunne kurgus, köha. Ägenemine toimub öösel või hommikul, mis hirmutab eriti lapsi, suurendab närvilisust. Suurenevat lämbumist näitab nasolabiaalse kolmnurga naha tsüanoos.

Haigus kestab mitu päeva ja prognoos on enamikul juhtudel soodne.

[ 12 ]

Krooniline larüngiit lastel

Kroonilisele protsessile eelneb rida korduvaid ägedaid kõripõletikke. Leetrite või gripi larüngiit lastel võib muutuda krooniliseks vormiks. Haigust nimetatakse ka "karjujate haiguseks", mis on tingitud sidemete liigsest koormusest süstemaatilise ja pikaajalise karjumise ajal.

Kroonilise larüngiidi eelsoodumus:

• neelu laienenud lümfoidne rõngas, mis häirib ninahingamist;
• hingamisteede kahjustus püsiva köhaga, nagu kroonilise bronhiidi korral, ärritades kõri limaskesta;
• seedetrakti või kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Kroonilist larüngiiti lastel täheldatakse vanemas eas. Protsess viib limaskesta patoloogiliste muutusteni: ümarrakkude infiltratsioon, kudede hüpertroofia, vasodilatatsioon, sekretoorsete näärmete restruktureerimine.

Laste häälekähedus võib viidata hajusale hüpertroofilisele või piiratud vormile larüngiidile, mille sõlmed esinevad häälepaelte piirkonnas. Piiratud tüüpi krooniline larüngiit lastel on haruldane.

Kroonilise protsessi peamiseks tunnuseks on hääle muutused (düsfoonia), millel on mitmesuguseid varjundeid - kergest muutusest kuni selgelt väljendunud käheduseni, aga ka afooniani. Valusündroomi reeglina ei täheldata. Lapsed kurdavad kipitust, ebamugavustunnet hingetoru või kõri piirkonnas. Hingamisprobleeme ega düsfaagiat ei esine. Köhimisel eritub röga. Krooniline larüngiit võib kesta määramata aja.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Allergiline larüngiit lastel

Allergiline larüngiit lastel on turse teke organismi reaktsioonina mõnele allergeenile. Tursetsoon võib katta kogu kõri või selle eraldi osa. Protsess areneb koos hääldushäire, neelamisraskuste ja stenoosiga.

Allergilise larüngiidi turse muudab hääle kähedaks, esineb sageli pimedas koos krupi sümptomitega - lapse rahutu seisund, "haukuv" köha, hingamisraskused, huulepiirkonna tsüanoos ja nasolabiaalne kolmnurk.

Haigusel on neli astet:

• Esimest iseloomustavad lühiajalised rünnakud, võib öelda, et valutud;
• Teist tüüpi iseloomustavad pikemad rünnakud ja südamefunktsiooni häired;
• Kolmandat kirjeldab tugev õhupuudus ja lokaalse tsüanoosi avaldumine;
• Neljas – teadvusekaotus, südameseiskus.

Allergilise larüngiidi ravis on oluline mitte ainult sümptomite kõrvaldamine, vaid ka põhjuse - allergeeni kandja - tuvastamine ja kõrvaldamine. Esimese raskusastmega seisundi prognoos on soodne, ülejäänu sõltub ettenähtud ravi õigsusest.

[ 16 ]

Stenoosiv larüngiit lastel

Stenoosne larüngiit lastel on kõri äge põletik, mis võib levida bronhidesse ja hingetorusse. See areneb ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal bakteriaalse faktori lisandumisega gripi tüsistusena. Lastel esineb vale-krupi sündroomi sageli koos allergilise diateesiga, see on raske ja lainelise iseloomuga. Põletikulises, paistes olekus olev limaskest ja kõri kitsas valendik lastel põhjustavad hingamisfunktsiooni häireid, mida süvendab refleksspasm.

Stenoosse larüngiidi hoog avaldub ägedalt öösel. Selle eelkäijateks on "haukuv" köha, ebamugavustunne kurgus, kähedus. Haiguse raskusastet määrab stenoosi aste ja hingamisfunktsiooni häired. I astme stenoosi korral esineb lühiajaline või kerge pikaajaline hinge kinnihoidmine. Hingamine on vali, hääl on kare, köha on kuiv, valendiku ahenemine on ebaoluline. II astme stenoos võib kesta kuni viis päeva. Lapse seisund on rahutu, seda iseloomustab süvenev köha ja sagedased lämbumishood, hingamismüra on kuulda kaugelt. Samuti on täheldatud naha kahvatust ja huulte piirkonna kerget tsüanoosi. Stenoosse larüngiidi kolmandat astet väljendab pidev hingamisraskus ja kaelalohu, rangluu kohal ja all oleva piirkonna ning epigastriumi piirkonna tagasitõmbumine. Laps vähkreb ja pöörleb voodis, higistab, ilmnevad kardiovaskulaarse puudulikkuse ja hüpokseemia tunnused. Haiguse neljas etapp on lämbumine.

Larüngiit vastsündinul

Larüngiit lastel on levinud ja raskemini talutav kui täiskasvanueas. Lapse immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ja kurk on palju kitsam kui täiskasvanud patsientidel.

Vastsündinu larüngiiti peetakse eluohtlikuks seisundiks võimaliku lämbumisohtu tõttu. Imikute limaskest on lahti ja kõri turse võib ulatuda nii suureks, et blokeerib hapniku juurdepääsu kopsudele.

Murettekitavate märkide hulka kuuluvad:

• köha, mis meenutab koera haukumist;
• hingamisraskused.

Imiku nahk võib olla kahvatu, sinakas. Üldseisundit defineeritakse kui loidu või vastupidi rahutu. Mõnikord on täheldatud temperatuuri tõusu. Olenemata kaudsetest märkidest ei tohiks vanemad viivitada arstiabi kutsumisega.

Vastsündinu larüngiit areneb välkkiirelt. Stridori (kahekordne hingamine, kaugelt kuuldav) ilmnemine viitab haiguse raskele staadiumile, millele järgneb lämbumine.

Larüngiit alla üheaastastel lastel

Alla üheaastaste laste kehal on madal vastupanuvõime viirustele, bakteritele, seentele ja ebasoodsatele keskkonnateguritele( tolmune, külm, kuiv õhk jne).Äge või krooniline larüngiit lastel tekib jahtumise, nakkushaiguste( leetrid, punetised, gripp jne), pikaajaliste põletikuliste protsesside tagajärjel ninaneelus või paranasaalsetes siinustes.

Kuiv kurgu limaskest, süvenev köha, kähedus – kõik see viitab alla üheaastaste laste larüngiidile, mis võib viia ohtliku tagajärjeni vale-kruubi näol. Kahvatus, õhupuudus, beebi rahutus – murettekitavad sümptomid, mille puhul ei saa hetkekski kõhelda. Pärast kiirabi kutsumist istutage laps sülle ja andke talle juua sooja piima või soodavett (see aitab turset leevendada). Mõistlik oleks teha soodainhalatsiooni, panna rinnale sinepiplaaster.

Larüngiit imikutel

Elu esimestel kuudel võib lastel tekkida larüngiit tüsistusena pärast viiruslikku, külmetushaigust või allergeeni mõjul. Imikute hingamissüsteemi struktuur on ebatäiuslik ja immuunsüsteem pole veel valmis patogeenidega toime tulema.

Kõige olulisem on imiku larüngiit õigeaegselt ära tunda ja pöörduda arsti poole. Vanemaid ajendab lapse letargia, rahutus, ninaeritis ja köha. Karjed koos vilistava hingamise, müra ja vilistamisega hingamisel, sinakas nahk nasolabiaalses kolmnurgas on progresseeruva haiguse iseloomulikud tunnused.

Turse tõttu kõri ahenemine võib põhjustada lämbumist, seega tuleks last hoida püstises asendis ja anda talle sooja jooki kuni kiirabi saabumiseni.

Larüngiit 1-aastasel lapsel

Väikelaste kurgu struktuuri anatoomilisi tunnuseid iseloomustab kitsas kõri valendik, kalduvus limaskesta tursele ja reflekslihaste spasmidele. Millimeetrine kõri limaskesta turse ahendab valendikku peaaegu kaks korda, seega viib 1-aastase lapse larüngiit sageli stenoosini. Haiguse põhjustavad nakkusfaktorid, allergiad ja vigastused.

Taastumist soodustab värske, niisutatud õhk toas, rohke sooja mineraalvee joomine gaseerimata vee, kompotide, meega piima ja ravimtaimede infusioonide (kui allergiat pole). Alates üheaastaste laste larüngiit nõuab vanemate pidevat hingamisfunktsiooni jälgimist ja lastearsti juhiste järgimist.

Larüngiit 2-aastasel lapsel

Üle kaheaastaste laste larüngiidil on samad kliinilised sümptomid kui nooremas eas - köha, ninakinnisus, kurgu ebamugavustunne ja turse, hääle muutused või selle kadu. Haiguse viiruslikele, bakteritsiidsetele, allergilistele ja traumaatilistele põhjustele lisandub häälepaelte võimalik ülepinge.

2-aastase lapse larüngiit nõuab hingamist läbi nina, vaikuse hoidmist, mida vanemad peaksid pidevalt jälgima. Selles vanuses on võimalikud ägenemised ägeda subglottilise larüngiidi (vale-kruup) ja lämbumise kujul.

Larüngiit 3-aastasel lapsel

Lapsepõlves on larüngiit sagedasem jahedal aastaajal, kui keha on mikroorganismide mõju suhtes kõige vastuvõtlikum. Probleemi võib põhjustada häälepinge (pikk ja vali karjumine), allergiline reaktsioon. Sümptomid on alati samad - kähedus, köha, valu kaebused neelamisel.

See võib olla keeruline, kuid on vaja lapsele edasi anda mõte vaikuse säilitamise olulisusest kui kiire paranemise peamisest tingimusest. 3-aastase lapse larüngiiti saab haiguse õigeaegse avastamise ja õige ravi korral paari päevaga võita. Soojad joogid, soodne mikrokliima ruumis, inhalatsioonid, voodirežiim ja tasakaalustatud toitumine aitavad ebameeldivast haigusest vabaneda.

Mis siis, kui laps kannatab sageli larüngiidi all?

Larüngiit lastel nõrgenenud immuunsuse, päriliku eelsoodumuse, sagedaste külmetushaiguste tõttu võib esineda väga sageli( mitu korda kuus).Sagedaste larüngiidi korral on oluline, et haigus ei muutuks krooniliseks, mida on üsna raske ravida. Juhtub, et larüngiidi sümptomid kaovad vanusega, kui lapse keha kaitsevõime muutub infektsioonile vastupanuvõimeliseks.

Kui laps kannatab sageli larüngiidi all, peaks ta:

• ravige õigeaegselt, vältides haiguse progresseerumist;
• kõndige iga ilmaga, võttes arvesse lapse üldist heaolu;
• karasta last (ära mässi teda kinni, ära kasuta sünteetilist aluspesu);
• Ärge suitsetage lapse ees.

Immuunsuse teke võtab mõnikord kaua aega, sealhulgas lasteaia kohanemisperiood, mis kestab vähemalt kuus kuud. Et aidata oma lapsel tugevamaks saada, olge kannatlik ja ärge paanitsege järgmise haiguse ilmnemisel.

Larüngiidi tõhusa ravimi valimine võib põhineda katse-eksituse meetodil, sest iga organism on individuaalne. Mõnda inimest aitavad rahvapärased abinõud, teisi homöopaatia ja veel kolmandaid ravimid. Vanemate jaoks on oluline olla kannatlik ja hooliv ning järgida rangelt haiguse ennetamise meetmeid.

Larüngiidi diagnoosimine lastel

Laste larüngiiti saab ära tunda üsna lihtsalt - lapse käitumise ja seisundi visuaalse jälgimise teel. Väikesed lapsed, kes ei suuda oma tervise kohta kaebusi esitada, kaotavad huvi mängude vastu, muutuvad loiuks, passiivseks ja kapriisseks. Tihtilugu näitavad beebid, kes ei saa aru, mis nendega toimub, üles liigset närvilisust, paanikat ja võivad oma võrevoodis ringi tormata. Kõik need muutused ei jää vanematele märkamata ja nad peaksid viivitamatult arstile helistama.

Laste larüngiidi sümptomid algavad nohu, käheduse ja järsu häälemuutusega. Imikute nutt muutub samuti kähedaks, lärmakaks ja vilistavaks. Haiguse kliiniline pilt näitab iseloomulikke hingamisraskusi. Haigust iseloomustab sagenevate "haukuva" köhahoogude järgi, mis paari päeva pärast muutuvad märjaks köhaks koos rögaeritusega.

Laste larüngiidi laboratoorne diagnostika ei ole alati näidustatud valulikkuse või laste kõri füsioloogiliste omaduste tõttu teostatavuse tõttu. Uued tehnoloogiad võimaldavad õige diagnoosi panna ja arsti poolt määratud ravi kvaliteeti hinnata: spiromeetria, kapnograafia, pulssoksümeetria jne. Kaasaegsed hingamisfunktsiooni uurimise seadmed on mitteinvasiivsed, informatiivsed ja neid kasutatakse dünaamiliselt, mis võimaldab jälgida lapse taastumise dünaamikat ravi ajal.

Vereanalüüsid võimaldavad kiiresti tuvastada haiguse nakkusliku olemuse ja valida tõhusa ravi.

Larüngiidi ravimitega ravimine lastel

Lapse temperatuuri alandamiseks võite anda talle paratsetamooli, eelistatavalt ravimküünla kujul.

Stenoosse larüngiidi korral tehakse spasmolüütiline süst noshpa, papaveriini, difenhüdramiini, analgiini või tavegiliga. Ravimi kogus on vajalik kiirusega 0,1 mg eluaasta kohta. Pidage meeles, et süst on erakorraline meede kõri turse vastu ja ei asenda arsti konsultatsiooni.

Laste larüngiidi ravimeid kasutatakse rangelt vastavalt lastearsti ettekirjutustele. Mõnikord soovitavad arstid võtta järgmisi ravimeid:

• antihistamiinikumid (suprastin, klaritiin) - kui haigus on allergilise iseloomuga;
• antibiootikumid – bakterite ja viiruste juuresolekul;
• köha pärssivad ained (tavaliselt bronholitiin). Kui ilmub röga, lõpetatakse ravimite kasutamine;
• Kui köha on märg, on ette nähtud rögalahtistid ja mukolüütikumid.

Enamasti on teraapia õrn, kasutades taimseid preparaate ja füsioteraapia meetodeid. Näiteks on tonsipret efektiivne ravim laste larüngiidi korral. Täielikult taimeekstraktidest koosnev ravim tilkade ja tablettide kujul on mõeldud laste raviks alates üheaastasest eluaastast, sellel on immuunsust tugevdav, antiseptiline ja viirusevastane toime. Tonzipret ravib kroonilist larüngiiti ja takistab ägeda protsessi üleminekut krooniliseks vormiks.

Kuidas ravida larüngiiti lastel?

Laste larüngiiti ravitakse haiguse raskusastme järgi. Haiguse esimeses staadiumis on vaja tagada lapsele täielik puhkus ja kohustuslik teenistus täiskasvanu toas. Tähelepanu hajutavate protseduuridena kasutatakse jalavanne ja sinepiplaastreid. Soojendavad, tugevalt lõhnavad salvid on vastunäidustatud, kuna need võivad larüngiidi sümptomeid süvendada. Hea efekti annab inhalatsioon nebulisaatoriga. Meega piima tuleks manustada väga ettevaatlikult, et vältida allergilist reaktsiooni. Väiksematele lastele on parem anda joogina kuivatatud puuviljade kompotti, kuna taimeteed (eriti mitmekomponendilised) võivad haiguse sümptomeid süvendada.

Nakkusliku larüngiidi korral on asjakohane võtta antibiootikume ja haiguse allergilise kulgemise korral on oluline kõrvaldada algpõhjus ehk allergeen.

Kuidas ravida larüngiiti lastel teises ja kolmandas staadiumis? Nendel juhtudel osutatakse arstiabi haiglas. Parem on läbi viia uuring, kui laps on rahulik ja asub vanema süles. Larüngiit võib mõne tunniga areneda kolmandaks või neljandaks staadiumiks, seega on ette nähtud kompleksne ravi - inhalatsioonid, palavikualandajad, antibakteriaalne ja infusioonravi (IV koos eufülliini ja prednisolooniga).

Neljanda astme larüngiit nõuab lapse paigutamist intensiivravi osakonda. Glottise täieliku ummistuse korral paigaldatakse trahheostoomia, mille käigus sisestatakse kaela sisselõike kaudu kilpnäärme alla toru, mis võimaldab hingamist.

Antibiootikumid laste larüngiidi raviks

Antibakteriaalsed ained, sealhulgas laste larüngiidi antibiootikumid, ei ole näidustatud viiruste ebapiisava tundlikkuse tõttu nende suhtes. Viirusevastaste ravimite toimet täheldatakse haiguse esimestel päevadel ja ennetamise juhtudel. Enamikul neist ainetest on vanusepiirangud kasutamisel ja pikk kõrvaltoimete loetelu. Bakteriaalse larüngiidi korral on ette nähtud antiseptilised pihustid.

Harvadel juhtudel määratakse antibiootikumid, kuid alles pärast vereanalüüsi bakteriaalse infektsiooni esinemise ja kõigi haiguse raske kulgu tunnuste (mädane eritis, kõrge palavik, külmavärinad) ilmnemist. Selliste sümptomite korral on asjakohane kasutada penitsilliinirühma antibiootikume. Kui looduslikud penitsilliinid ei ole efektiivsed, on võimalik kasutada poolsünteetilisi või teiste rühmade antibiootikume.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Larüngiidi siirup lastele

Larüngiidi peamine probleem on köha, millega lapsed saavad siirupiga hakkama. Glükodiin on tasakaalustatud, efektiivne ja kahjutu. See siirup mõjutab õrnalt köhakeskust, omab limaskestale kaitsvat toimet ja aktiveerib epiteeli sekretoorset funktsiooni. Meeldiva maitsega larüngiidi siirupit lastele kasutatakse ägedate või krooniliste protsesside korral, millega kaasneb kuiv köha. Ravimi annus: ühe- kuni kolmeaastased lapsed - veerand teelusikatäit kuni kolm korda päevas, nelja- kuni kuueaastased lapsed - veerand teelusikatäit kuni neli korda päevas, seitsme- kuni kaheteistkümneaastased patsiendid - pool teelusikatäit kolm kuni neli korda päevas. Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid, kuid võib avaldada kesknärvisüsteemile pärssivat mõju.

Üle kaheaastaste laste larüngiiti ravitakse gerbioni siirupiga, mis on priimula ja tüümiani risoomi ekstrakt. Sellel on rögalahtistav, põletikuvastane ja antimikroobne toime, see vähendab röga viskoossust ja soodustab selle eritumist. Kahe- kuni viieaastastele lastele on soovitatav pool mõõtelusikatäit siirupit kolm korda päevas. Viiest kuni neljateistkümneaastaseni suurendatakse annust mõõtelusikani (5 ml). Harvadel juhtudel on täheldatud ravimi individuaalset talumatust.

Inhalatsioonid laste larüngiidi korral

Laste larüngiidi inhalatsioone peetakse haiguse sümptomite leevendamiseks ohutuks ja tõhusaks meetodiks. Asendamatuteks on spetsiaalsed inhalaatorid - nebulisaatorid, mis lagundavad ravimlahused väikesteks tilkadeks, mis tungivad hingamisteede raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse. Sellise ravi korral ei esine hingamisteede närvilõpmete ärritust ega häälepaelte spasmi.

Inhalatsioonilahustena kasutatakse järgmisi preparaate:

• gaseerimata mineraalveed – Borjomi, Narzan (eriti soovitatav hommikutundidel);
• 0,5 ml eufülliini ja 2 ml 0,9% NaCl – lahus aitab leevendada spasme;
• Prednisoloon on steroidne põletikuvastane aine, mis leevendab turset kiiresti ja tõhusalt. Toimeainete suhe on sama mis eufülliini puhul.

Muidugi võite teha auru sissehingamist kartulite, kummeli, eukalüpti, salvei või naistepuna peal, kuid see pole imikute ravimisel alati mugav. Auruga sissehingamiseks vajate laia kastrulit, kuhu valate liitri vett, seejärel lisage kolm supilusikatäit kuivatatud ürti ja keetke paar minutit. Vette võite lisada paar teelusikatäit soodat. Last ei ole vaja auru kohal hoida (temperatuur peaks olema mugav, mitte kõrvetav), piisab, kui sulgete toa uksed tihedalt ja jääte sinna lapsega.

Larüngiidi ennetamine lastel

Larüngiidi kordumise vältimiseks on vaja suurendada lapse keha resistentsust patogeensete mikroorganismide suhtes.Külastage lastearsti, kes tuvastab haiguse põhjuse ja soovitab mitmeid ennetavaid meetmeid.

Nakkus- ja hingamisteede haiguste ennetamine karastamise teel on laste larüngiidi parim ennetamine. Jaluta rohkem värskes õhus igal aastaajal, kasuta kontrastdušši, väldi külmas õhus rääkimist.

Larüngiidi sagedaste rünnakute korral on vajalik:

• vältige hüpotermiat/ülekuumenemist (riietus peaks olema aastaajale sobiv, ilma et peaksite end liiga palju sisse mässima);
• säilitada tasakaalustatud toitumine;
• järgige igapäevast rutiini;
• hoidke ruumis puhtust ja piisavat õhuniiskust (vältige kokkupuudet tolmu ja muude allergeenidega);
• vahelduv füüsiline ja vaimne aktiivsus;
• vältida rahvarohkeid kohti epideemiate ajal;
• kasutage karastamistehnikaid.

Kui teie laps laulab kooris või karjub sageli, on vaja järgida häälerežiimi reegleid ja pöörduda spetsialisti poole, et saada häälepaelte jaoks spetsiaalsete harjutuste komplekt.

Laste larüngiiti saab ennetada immuunsüsteemi tugevdamisega, võttes adaptogeene - rodiola, aralia, eleutherococcus ekstrakti tinktuuri.