Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Ma helistasin
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Cyronemi valmistamine (tootja - Simpex Pharma Pvt. Ltd, India) on karbapeneemide (beeta-laktaamide) grupi antibiootikum. Selle farmakoloogilise rühma antimikroobsete toimeainete teised kaubanduslikud nimetused on: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem jt.
Näidustused Ma helistasin
Cyronem (toimeaine - meropeneem) kasutatakse põletikuliste haiguste raskete vormide raviks, mis on põhjustatud teiste antibiootikumide (penitsilliin, ampitsilliin jne) toimet avaldavate mikroobide poolt. Need on sellised haigused nagu kopsupõletik (sealhulgas komplitseeritud haiglane nakkus); tsüstiline fibroos ja kroonilised bronhiaalsed ja kopsuinfektsioonid; uroloogilised nakkuspatoloogiad ( püelonefriit, sealhulgas pankrease-septilised vormid); kõhuõõne ja väikese vaagna ( apenditsiit, peritoniit ) rasked vormid ; günekoloogilised nakkused (kaasa arvatud pärast sünnitust); pehmete kudede ja naha ( näo, impetiigo ) mikroorganismide nakkused ; meningiit; vere bakteriaalne saastatus ( sepsis ja septitseemia).
Vabastav vorm
Ravimi vabanemine vormis: pulber viaalides (500 mg ja 1000 mg), mis on ette nähtud intravenoosseks süstimiseks.
Farmakodünaamika
Farmakoloogilised toimed Sayronema aluseks on võime toimeainet ravimi kiiresti tungida grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete bakterite rakumembraane (Pneumokokkidel gonococci, meningokokk, stafülokokid) ja anaeroobsed bakterid (Aeromonas'est caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei'st ja paljud teised).
Ravimi suurema antimikroobse aktiivsuse tagajärjel inhibeerib bakteri rakkudes biosünteesi protsess nende rakuseina spetsiifiliste valkude (beeta-laktaamid) seondumise kaudu. See ensüüm muudab bakterid enamiku antibiootikumide suhtes resistentseks, kuid Cyroonum neutraliseerib beeta-laktamaasi, mis põhjustab patogeensete mikroorganismide rakkude hävitamist (lüüsimist).
See on tingitud Sironemi tugevast mikroobivastast toimet paljude haiguste tekitajatele. Kuid selline bakteriliigid Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, samuti nagu Staphylococcus spp, antibiootikumiresistentsuse metitsilliin, vastupidava Sairon ravimi.
Farmakokineetika
Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt ja tungib hästi enamikesse kudedesse ja kehavedelikele (vereplasma, tserebrospinaalvedelik bakteriaalse meningiidi korral jne). Metaboliseeritakse ühe mikrobioloogiliselt inaktiivse metaboliidi moodustumisel. Kui veeni süstitakse, on ravimi (T1 / 2) poolestusaeg täiskasvanutel (neerupatoloogia puudumisel) üks tund, intramuskulaarne süst - poolteist tundi.
Ligikaudu 2% annusest seondub plasmavalkudega, umbes 70% ei muutu uriiniga 12 tunni jooksul. Rinnaga toitvatel naistel väljutatakse ravim rinnapiima.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanute puhul on ühekordne intravenoosse manustamise annus 500 mg kuni 2 g. Ravimi manustamise sagedus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse näidustustest ja raskusastmest. Kuni 50 kg kaaluvate laste annus on 10-12 mg kilogrammi kohta, kehakaal üle 50 kg, täiskasvanutele sarnane annus. Ravimit manustatakse iga 8 tunni järel.
Intramuskulaarse manustamise korral on täiskasvanu annus 500 mg iga 8 tunni järel, eakatel patsientidel iga 12 tunni järel.
[2]
Kasutamine Ma helistasin raseduse ajal
Cyroneme kasutamine raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult pärast eeldatava terapeutilise kasu võrdlemist emale ja võimaliku ohuga lootele või lapsele. Cyronemi kasutamine alla 3 kuu vanuste laste raviks ei ole soovitatav.
Vastunäidustused
Cyronemi kasutamise vastunäidustused on erijuhised, mis hõlmavad järgmist:
- ülitundlikkus penitsilliinide ja karbapeneemide (beetalaktaamide) antibiootikumide suhtes. Sel juhul on antibiootikumide ravi komplikatsiooniks spetsiifilise düsbakterioosi ja põletikulise soolehaiguse (pseudomembranoosne enterokoliit) kujul;
- Pseudomonas aeruginosa põhjustatud maksahaiguste ja alumiste hingamisteede haiguste esinemine;
- maksapatoloogias on vajalik bilirubiini ja maksa transaminaaside (ALAT ja ASAT) taseme kontrollimine.
Kõrvalmõjud Ma helistasin
Ravimi kõrvaltoimed võivad esineda peavalu kujul; ebameeldivad aistingud nagu põletamine, indekseerimine, tuimus (paresteesia);
Valu epigasmist piirkonnas; iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; naha sügelus, lööve, nõgestõbi.
Bilirubiini, transaminaaside, leelisfosfaasi (AP) ja laktaatdehüdrogenaasi (LDH) sisaldus veres on võimalik (pöörduv) suurendada; hemoglobiini taseme langus; suurenenud uurea sisaldus plasmas.
Samuti võib esineda neerufunktsiooni (hüperkreatineemia), hematuria ja vaginaalse kandidoosi kahjustus. Kohalikud reaktsioonid - põletik, flebiit, tromboflebiit, õrnus, turse süstekohas.
[1]
Üleannustamine
Syronemi üleannustamise juhtumeid ei ole kliinilises praktikas täheldatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Selle tulemusena õpib suhtlemist teiste ravimitega Sairon järeldusele: Sayronema ei soovita kasutada kombineeritud ravi uricolytic ravimid (probenetsiid, Benemid, SANTUR). Need antidoodilised ravimid võivad aeglustada teiste ravimite eritumist neerud, suurendades nende kontsentratsiooni vereplasmas.
Ladustamistingimused
Säilitamistingimused: kuivas ja pimedas kohas temperatuuril mitte üle + 30 ° C.
Säilitusaeg
Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat vabastamise kuupäevast.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Ma helistasin" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.