Mao gastroskopeerimine ilma sondi neelata

Paljud seedeprobleemidega patsiendid ei kiirusta arsti juurde minema ainult seetõttu, et sellise diagnostilise meetodi nagu gastroskoopia puhul on ebamugavustunne "oodatud". Tõepoolest, sondi neelamine on ebameeldiv protseduur, seega küsitakse arstidelt sageli: kas on võimalik teha mao gastroskoopiat ilma sondi neelamata?

Sondigastroskoopiale on tõepoolest alternatiiv – nn kapsligastroskoopia. Seda aga ei tehta kõigis kliinikutes ja selle diagnostika maksumus jätab soovida. Sellest hoolimata on mao gastroskoopia ilma sondi neelamiseta vaatamata mõnele puudusele endiselt nõutud.

Kapseldiagnostika – mao gastroskoopia ilma sondi neelamiseta – on suhteliselt uus ja vähetuntud protseduur, mille abil on võimalik hinnata absoluutselt kogu inimese seedetrakti seisundit. Diagnostika – sondita gastroskoopia – viiakse läbi spetsiaalse kapsli abil, millesse on sisseehitatud minikaamera. Läbides kogu seedetrakti pikkuse, suudab kaamera teha peaaegu kaheksa tunni jooksul 60 tuhat fotot. Arst saab iga pildi monitorile Bluetooth-ühenduse kaudu.

Enne uue tehnika tulekut oli gastroskoopia protseduuri võimatu läbi viia ilma sondi neelamata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Menetluse tähised

Mao gastroskoopia läbiviimine ilma sondi neelamiseta võib olla soovitatav järgmistel juhtudel:

• kõhuvalu korral valu põhjuse väljaselgitamiseks;
• teadmata päritoluga mao verejooksu korral (kui väljaheites on verd );
• seedesüsteemi haiguste korral ja protseduuri mittetäieliku läbiviimise võimatuse korral sondi neelamisega (näiteks kui patsient kogeb sondi sisestamisel hirmu või tagasilükkamist);
• selliste sümptomite nagu kõhuvalu, suurenenud gaaside teke, kõhukrambid, iiveldus, survetunne või võõrkeha tunne toidu neelamisel põhjuse väljaselgitamiseks.

Üldiselt võivad näidustused olla samad, mis sondigastroskoopia tegemisel: kapsliversioon on aga mugavam ja patsientidele kergemini talutav.

[ 4 ], [ 5 ]

Ettevalmistus

Mao gastroskoopia protseduur ilma sondi neelamiseta on suhteliselt kallis, seega on soovitatav teha kõik endast olenev, et suurendada efektiivsust ja saada sellest maksimaalne efekt.

Milliseid ettevalmistavaid meetmeid tuleks enne tubeless gastroskoopiat võtta?

• Kolm päeva enne diagnostilist gastroskoopiat on soovitatav uurida soolestikku, et tagada nende läbitavus.
• Kaks päeva enne diagnostilist gastroskoopiat peate oma toitumises muudatusi tegema - jätke toidust välja maiustused, oad, teraviljad, puuviljad, jättes välja tailiha ja kala, puljongid, hautatud ja keedetud köögiviljad.
• Diagnostilise gastroskoopia eelõhtul tuleb seedetrakti gastroskoopiaks ettevalmistamiseks võtta spetsiaalne ravim (arsti soovitusel võib see olla Fortransi vedelik või mõni muu ravim).
• Diagnostilise protseduuri – tubeless gastroskoopia – eelõhtul tuleb suitsetamine ja alkoholi joomine „unustada“.
• Toruta gastroskoopiale eelneval päeval ei tohiks midagi süüa, et toit ei mõjutaks piltide kvaliteeti.
• Espumisani on soovitatav võtta umbes 0,5–1 tundi enne diagnostilist gastroskoopiat.
• Pärast kapsli allaneelamist tuleb juua puhast vett (vähemalt kord tunnis). Kerge eine on lubatud süüa 4 tundi pärast kapsli allaneelamist. Täisväärtuslik eine on lubatud alles kaheksa tunni pärast.

Mao gastroskoopia ettevalmistamine: mida saab ja mida ei saa süüa, toitumine

[ 6 ]

Tehnika mao gastroskoopia ilma sondi alla neelata

Mao gastroskoopia läbiviimine ilma sondi neelamata toimub etappidena:

1. Arst kinnitab patsiendi kõhule spetsiaalse elektroodidega seadme, mis võtab minikaameralt vastu Bluetooth-signaali. Pärast kapsligastroskoopia lõppu eemaldab arst diagnostikaseadme, ühendab selle arvutiga ja vaatab saadud pilti.
2. Patsient neelab alla minikaamera ja sensoriga kapsli – täpselt nagu tavalise tableti. Allaneelamisel siseneb kapsel mõne minuti pärast maoõõnde, kus see teeb umbes kahe tunni jooksul pildiseeriat. Seejärel laskub minikaamera soolde ja umbes päeva pärast eritub organismist loomulikul teel koos roojaga.

Kapsli kehast lahkumise hetke pole vaja registreerida ega seda väljaheidetest eraldada. Kõik vajalikud andmed on signaali vastuvõtvas seadmes.

Protseduuri vastunäidustused

Mao gastroskoopial ilma sondi neelamiseta on suhteliselt vähe vastunäidustusi. Sellist diagnostikat ei tohiks teha:

• naised raseduse ajal;
• epilepsiaga patsiendid (haiguse ägenemise suur tõenäosus);
• alla kaheteistkümneaastased lapsed;
• patsiendid, kellel on paigaldatud südamestimulaator;
• soolesulguse korral.

[ 7 ], [ 8 ]

Tüsistused pärast protseduuri

Tüsistuste või kõrvaltoimete tõenäosus pärast mao gastroskoopiat ilma sondi neelamiseta on äärmiselt minimaalne:

• minikaameraga kapsel ise on valmistatud mittetoksilisest ja ohutu materjalist;
• pärast diagnostilist kapsligastroskoopiat ei ole vaja haiglas viibida;
• Kapsel on ühekordselt kasutatav ja väljub kehast loomulikul teel.

Ainult üksikjuhtudel teatasid patsiendid kõhuvalust või väljaheite iseloomu muutustest. Sellised tüsistused pärast tubeless gastroskoopia protseduuri on aga väga haruldased.

Mao gastroskoopia ilma sondi neelamiseta on patsientidele kergesti vastuvõetav: seda tüüpi uuring on inimese heaolu ja tervise jaoks täiesti ohutu. Võib-olla võib protseduuri ilmsetest "miinustest" nimetada ainult kolme:

• kapsli kõrge hind;
• suutmatus uurida patoloogiaid, kui need paiknevad otse seedetrakti seintes - näiteks mõned kasvajad;
• Bioloogilise materjali võtmise võimatus histoloogiliseks uuringuks.

[ 9 ]

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast gastroskoopia protseduuri pole sondi neelamata vaja erilist hoolt. Vahetult pärast kapsli neelamist võib patsient kogu uuringu ajaks haiglas viibida või koju minna: arst annab märku, mis kell peaks patsient tulema kinnitusandurit üle andma ja tulemusi dešifreerima.

Kapsli eritumist pole vaja oodata, ammugi mitte seda väljaheitest eemaldada – kapslit kasutatakse ainult üks kord ja pärast protseduuri pole sellel mingit väärtust (sh teavet).

[ 10 ]

Arvustused

Mao gastroskoopia ilma sondi neelamiseta peetakse suhteliselt uueks uuringuliigiks. Lisaks on protseduur üsna kallis, seega pole selle kasutamise kohta palju arvustusi. Siiski võib juba praegu kindlalt öelda, et kui patsient järgis kõiki arsti soovitusi ja valmistus diagnoosiks õigesti, on uuringu tulemused võimalikult informatiivsed.

Kahjuks ei võimalda kapsli sees olev minikaamera näha absoluutselt kõiki patoloogilisi tsoone, seega võib arst mõnikord soovitada täiendavaid uurimismeetodeid. Kõik patsiendid ei suuda seda mõista: paljude arvates, kui mao gastroskoopia ilma sondi neelamiseta on kallis, peaks see asendama kõiki sarnaseid diagnostilisi protseduure. See muidugi ei vasta tõele. Gastroskoopia läbiviimine ilma sondita on suunatud eelkõige mugavate tingimuste loomisele patsiendile, kellel on ühel või teisel põhjusel sondi neelamine keeruline.